1 ऑर्डरचे प्रयोगशाळेचे मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.
- लहान रक्त संख्या [प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स))]
- दाहक मापदंड - पीसीटी (प्रोकॅलिसिटोनिन) / मार्गदर्शकतत्त्वे पीसीटीचे निर्धारण करण्याची शिफारस करतात [प्रॉक्लासिटोनिन काही तासांत (2-3 ता) वाढते आणि केवळ 24 तासांनंतर त्याची कमाल पोहोचते; पीसीटी एकाग्रता:
- <0.5 एनजी / एमएल तीव्र संभाव्यतेसह गंभीर सेप्सिस किंवा सेप्टिक शॉक वगळा
- > 2 एनजी / एमएल तीव्र सेप्सिस किंवा सेप्टिक शॉक अत्यंत संभाव्य बनवते]
टीपः संशयित उशीरा-आगाऊ सेप्सिस (> 72 तास; लेट-दिसायला लागणारा सेप्सिस) असलेल्या नवजात मुलांमध्ये सीआरपी चाचणी केल्याने निदानात समाविष्ट किंवा वगळण्यात योगदान दिले नाही; संवेदनशीलता (आजारी रूग्णांची टक्केवारी ज्यात या प्रक्रियेचा वापर करून हा रोग आढळून आला आहे, म्हणजेच एक सकारात्मक शोध येतो) एक विशिष्टतेसह% 74% आहे (संभाव्यत: निरोगी व्यक्ती ज्यांना प्रश्नांमध्ये हा आजार नाही त्यांनाही निरोगी म्हणून ओळखले जाते) चाचणी करून) 62%.
- मूत्र स्थिती (यासाठी वेगवान चाचणीः पीएच, ल्युकोसाइट्स, नायट्रेट, प्रथिने, ग्लुकोज, केटोन, युरोबिलिनोजेन, बिलीरुबिन, रक्त), गाळ, आवश्यक असल्यास मूत्र संस्कृती (रोगजनक शोध आणि रेसिस्टोग्राम, म्हणजेच योग्य चाचणी घेणे प्रतिजैविक संवेदनशीलता / प्रतिकार साठी).
- इलेक्ट्रोलाइट्स - कॅल्शियम, क्लोराईड, पोटॅशियम, मॅग्नेशियम, सोडियम, फॉस्फेट.
- उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्त ग्लुकोज) आवश्यक असल्यास तोंडी ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (ओजीटीटी).
- रक्त गॅस विश्लेषण (बीजीए) च्या निर्धारणासह: पाओ 2 / फिओ 2 (मिमीएचजी) [धमनी ऑक्सिजन मिमीएचजी / इन्स्पिरेशन ओ 2 मधील आंशिक दबाव एकाग्रता; ची टक्केवारी दर्शवते ऑक्सिजन].
- थायरॉईड पॅरामीटर्स - टीएसएच
- स्वादुपिंडाचा मापदंड - अमायलेस, इलॅटेस (सीरम आणि स्टूलमध्ये), लिपेस.
- यकृत पॅरामीटर्स - lanलेनाइन एमिनोट्रान्सफेरेस (एएलटी, जीपीटी), एस्पर्टेट एमिनोट्रांसफेरेस (एएसटी, जीओटी), ग्लूटामेट डिहायड्रोजनेस (जीएलडीएच) आणि गॅमा-ग्लूटामाईल ट्रान्सफरेज (गामा-जीटी, जीजीटी), अल्कधर्मी फॉस्फेटस, बिलीरुबिन [
- रेनल पॅरामीटर्स - युरिया, क्रिएटिनाईन [↑], cystatin सी or क्रिएटिनिन क्लीयरन्स, आवश्यक असल्यास.
- कोग्युलेशन पॅरामीटर्स - पीटीटी, क्विक, अँटिथ्रोम्बिन अ‍ॅक्टिव्हिटी (एटी III)
- लैक्टेट - दुग्धशाळा असल्यास ऍसिडोसिस (फॉर्म चयापचय acidसिडोसिस bloodसिडिक जमा झाल्यामुळे रक्तातील पीएच कमी होते दुग्धशर्करा) संशयित आहे [प्लाझ्मा लेक्टेट लेव्हल ≥ २.० मिमीओएल / एल आणि <.2.0..7.35 चे पीएच] टीपः ऊतींचे हायपोप्रफ्यूजन (एखाद्या पात्रात किंवा भागामध्ये रक्त प्रवाह कमी होणे) वाढीशी संबंधित आहे दुग्धशर्करा पातळी
- मायक्रोबायोलॉजिकल स्मीयरस आणि / किंवा संस्कृती (एरोबिक आणि anनेरोबिक रक्त संस्कृती; 2 वेळा 2 किंवा चांगले 3 वेळा 2 रक्त संस्कृती) उपचार सुरू करण्यापूर्वी (म्हणजे, एम्परिक प्रतिजैविक / प्रतिजैविक थेरपीपूर्वी); शिरासंबंधी प्रवेशाद्वारे किंवा नाल्यांमधून (शरीरातील द्रवांचे निचरा) टीपः
- प्रीएन्टीमिक्रोबियल रक्त संस्कृतीत (प्रतिजैविकांच्या आधी) उपचार), 102 (325%) रूग्णांपैकी 31.4 मध्ये कमीतकमी एक मायक्रोबायल रोगकारक आढळला; पोस्टॅन्टिमिक्रोबियल रक्त संस्कृतीत (अँटीबायोटिक नंतर) उपचार), अद्याप 63 रूग्णांपैकी केवळ 325 रुग्णांमध्ये (19.4%) ही परिस्थिती होती; प्री- आणि पोस्टमॅन्टिमिक्रोबियल रक्त संस्कृतीत सकारात्मक रक्त संस्कृतींच्या प्रमाणातील परिपूर्ण फरक म्हणजे 12 टक्के गुण, जे 95 ते 5.4 टक्के गुणांच्या 18.6% आत्मविश्वासाच्या अंतराने महत्त्वपूर्ण होते.
- In युरोपेसिस (तीव्र संसर्ग जीवाणू जेनिटोरिनरी ट्रॅक्टमधून), उदाहरणार्थ, केवळ 30% प्रकरणांमध्ये रक्ताची संस्कृती सकारात्मक असतात.
- रक्त गॅस विश्लेषण (बीजीए), इतरांपैकी हे निर्धारित करण्यासाठी: पाओ 2 / फिओ 2 (मिमीएचजी) [धमनी ऑक्सिजन मिमीएचजी / इन्स्पिरेशन ओ 2 मधील आंशिक दबाव एकाग्रता; ऑक्सिजनची टक्केवारी दर्शवते].
दुसर्‍या ऑर्डरचे प्रयोगशाळेचे मापदंड - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक तपासणी आणि आवश्यक प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्स - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी
- इंटरलेयुकिन -6 (आयएल -6), अर्बुद पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे घटक (समानार्थी शब्द: टीएनएफ α, कॅचेक्टिन, लिम्फोटॉक्सिन), किंवा लिपोपायलिसॅराइड-बाइंडिंग प्रथिने-प्रयोगशाळेचे मापदंड जे सेप्सिसला प्रारंभिक अवस्थेस सूचित करतात.
- विषारी चाचण्या - जर मादक पदार्थांचा संशय असेल तर.
टीपः प्रयोगशाळेतील मापदंड चिन्हांकित धीट, जे सोफा स्कोअरमध्ये घेतले जातात (वर्गीकरण खाली पहा). 30% पर्यंत रोगांमधे सेप्सिसमध्ये रोगजनक शोध पुष्टीकरण होऊ शकत नाही.
