हृदय अपयश: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

हार्ट अपयश, हृदय स्नायू कमकुवत or ह्रदयाचा अपुरापणा मुख्यतः अपरिवर्तनीय डिसऑर्डर आणि हृदयाचा आजार आहे. विशेष म्हणजे, रक्ताभिसरण प्रणाली ग्रस्त आहे हृदय अपयश परिणामी, अपुरा रक्त अवयव प्रदान केले जाऊ शकते. धाप लागणे, थकवा आणि सामान्य कमकुवतपणा तसेच पाणी धारणा ही विशिष्ट चिन्हे आहेत हृदय अपयश

हृदय अपयश म्हणजे काय?

दर वर्षी, 295 स्त्रियांपैकी सुमारे 100,000 आणि पुरुषांपैकी 380 पुरुष विकसित होतात हृदयाची कमतरता जर्मनीत. या आजाराच्या प्रारंभाचे वय दोन्ही लिंगांसाठी 70 ते 80 वर्षांच्या दरम्यान आहे. तथापि, काही प्रकार हृदयाची कमतरता आधीच्या वयात देखील होऊ शकते. या रोगामध्ये, हृदयाच्या स्नायूंचा सामान्यत: कमकुवतपणा येतो, ज्यामुळे हृदयाचे पंपिंग कार्य खराब होते. परिणामी, ची रक्कम रक्त ऊतकांच्या इष्टतम परफ्यूजनसाठी जीवांना आवश्यक याची हमी दिली जाऊ शकत नाही. डावा दरम्यान फरक आहे हृदयाची कमतरता आणि उजव्या हृदय अपयशाची लक्षणे, ज्यात या रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत. जर हृदयाच्या दोन्ही भागांवर परिणाम झाला तर अट जागतिक अपुरेपणा म्हणून ओळखले जाते. डाव्या हृदय अपयशाचे सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे डिस्पेनिया. सुरुवातीच्या काळात, हे केवळ शारीरिक श्रम करतानाच उद्भवते, परंतु जेव्हा हा रोग वाढत जातो तेव्हा विश्रांती देखील येते. जेव्हा रुग्ण खाली पडतो आणि तेव्हा श्वासोच्छवासाची ही कमतरता तीव्र होऊ शकते आघाडी रात्रीच्या हल्ल्यांना, ज्याला सामान्यतः “ह्रदयाचा दमा“. डाव्या हृदय अपयशाचे आणखी एक लक्षण म्हणजे पाणी फुफ्फुसात धारणा, जेव्हा कर्कश आवाज जाणवते श्वास घेणे. योग्य हृदय अपयशामध्ये, हे पाणी धारणा लक्षणे ओटीपोटात (जलोदर) आणि पायांमध्ये आढळतात (पाय एडीमा). यातील काही पाण्याचे साठे मूत्रपिंडांद्वारे रात्री विसर्जित केले जातात, जेणेकरून वारंवार लघवी रात्रीच्या वेळी (रात्रीत) हे आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे, जसे की पाण्याच्या साठ्यामुळे रुग्णाचे वजन वाढते. एक मूलभूत फरक तीव्र आणि हृदय अपयशाच्या तीव्र स्वरूपामध्ये फरक केला जातो. तीव्र फॉर्म काही तास किंवा दिवसात उद्भवतो. दुसरीकडे, जुनाट फॉर्म विकसित होण्यास महिने किंवा वर्षे लागतात. डावी आणि उजवी हृदय अपयश तीव्र किंवा तीव्र असू शकते.

कारणे

हृदय अपयशाच्या कारणांची यादी जोरदार विस्तृत आहे: एथेरोस्क्लेरोसिस ऑफ कोरोनरी रक्तवाहिन्या सर्व कारणांमधे सर्वात सामान्य आहे, त्यानंतर उच्च रक्तदाब, मायोकार्डियल रोग, मायोकार्डिटिस, एरिथमिया, व्हॅल्व्हुलर विकृती, पेरीकार्डियल फ्यूजन आणि संबंधित संकुचन पेरीकार्डियम, आणि चयापचय रोग टाकीकार्डियस आणि ब्रॅडीकार्डियस (हृदय गती खूप वेगवान किंवा खूप मंद असतात) बहुतेकदा तीव्र हृदय अपयशाचे कारण असतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

चिन्हे आणि हृदय अपयशाची लक्षणे ते तीव्र किंवा जुनाट स्वरुपावर अवलंबून आहे. तीव्र हृदयाच्या विफलतेच्या संभाव्य लक्षणांमध्ये खोकला आणि श्वास घेण्याची तीव्र कमतरता समाविष्ट आहे; श्वासोच्छ्वास वाटू शकते. पीडित व्यक्तींमध्ये देखील असामान्य वेगवान हृदयाचा ठोका असतो आणि वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, ह्रदयाचा अतालता उद्भवू. बाहेरून, हृदय अपयश फिकट गुलाबी द्वारे ओळखले जाऊ शकते त्वचा आणि वारंवार घाम येणे. लक्षणे सहसा अचानक आढळतात आणि थोड्या वेळातच खराब होतात. तीव्र हृदय अपयश एक वैद्यकीय आपत्कालीन आहे आणि त्वरित उपचार केला पाहिजे. तीव्र हृदय अपयश सहसा हळूहळू विकसित होते. रुग्णास प्रथम कामगिरी कमी झाल्याचे लक्षात येते आणि अधिक लवकर थकलेले आणि थकलेले जाणवते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, थोडासा शारीरिक श्रम करूनही श्वास लागणे कमी होते. आणखी एक चेतावणी चिन्ह एडेमा आहे. हे द्रव साठे प्रामुख्याने पायात होते आणि रोग वाढत असताना आकारात वाढ होते. हृदय अपयशाच्या प्रगत अवस्थेत, एडेमामुळे वाढ होते लघवी करण्याचा आग्रह रात्री. प्रभावित व्यक्ती देखील अनेकदा आहारातील बदलांशिवाय वजन वाढवतात. तीव्र हृदय अपयश बहुतेक वेळा बर्‍याच वर्षांमध्ये विकसित होते आणि सर्वोत्तम प्रकरणांमध्ये आढळून येते आणि लवकर उपचार केले जातात.

कोर्स

हृदय अपयशाचा कोर्स त्याच्या मूलभूत कारणास्तव आणि तीव्रतेने गंभीरपणे निर्धारित केला जातो. वर नमूद केलेल्या जवळजवळ सर्व कारणांमध्ये, पुरोगामी बिघाड अपेक्षित आहे. जर औषध उपचार आवश्यक होते, ही प्रक्रिया कमी केली जाऊ शकते परंतु उलट नाही. उच्च तीव्रतेच्या बाबतीतही, रुग्णाला जीवनशैलीची तीव्र कमतरता आणि आयुर्मान कमी करणे देखील सहन करावे लागते कारण हृदय अपयशाचे प्रमाण मृत्यु (मृत्यु दर) जास्त आहे. या संदर्भात, हृदय अपयशाची भरपाई करण्यासाठी पुरेशी औषधे ही एक आयुष्यभर उपाय आहे. रोगनिदान अधिक निरोगी जीवनशैली आणि नियमित वैद्यकीय तपासणीसाठी अनुकूल असू शकते.

गुंतागुंत

हृदय अपयशामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते ज्यामुळे सर्वात वाईट परिस्थितीत पीडित व्यक्तीचा मृत्यू होतो. उपचार न केलेल्या हृदय अपयशाच्या बाबतीत हे प्रामुख्याने सत्य आहे. यामुळे तीव्रतेचा धोका आहे ह्रदयाचा अतालता, जे पुढच्या काळात अचानक हृदयविकाराच्या मृत्यूला कारणीभूत ठरते. कमी कार्डियक आउटपुटची भरपाई करण्यासाठी यापुढे काउंटरमेजर्स पुरेसे नाहीत. तीव्र विघटित हृदय अपयश आल्यास, रुग्णाला धमकावले जाते धक्का. परिणामी, रक्त दबाव कमी होतो आणि रक्ताभिसरण प्रणाली किंवा महत्वाच्या अवयवांच्या अयशस्वी होण्याचा धोका असतो. उदाहरणार्थ, विघटित हृदयाच्या विफलतेमुळे अचानक हृदय अपयश येणे शक्य आहे. व्यतिरिक्त ह्रदयाचा अतालता आधीच वर्णन केलेले, दाह हृदयाच्या स्नायूची (मायोकार्डिटिस) किंवा हृदयविकाराचा झटका संभाव्य ट्रिगर आहेत. प्रगत हृदय अपयशाच्या बाबतीत, प्रभावित व्यक्तीचे हृदय अचानक धडधड थांबवू शकते, जे एखाद्याच्या बाबतीत कधीच घडत नाही. हृदयविकाराचा झटका. हृदय अपयशाची आणखी एक धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे ए चा विकास रक्ताची गुठळी (थ्रोम्बोसिस). यामुळे पुढील जीवघेणा सिक्वेल जसे की स्ट्रोक किंवा फुफ्फुसाचा मुर्तपणा. काही प्रकरणांमध्ये, हृदय अपयशाचे इतर परिणाम देखील होऊ शकतात, जसे की फुफ्फुसांचा एडीमा or स्लीप एपनिया सिंड्रोम. स्लीप एपनिया सिंड्रोम बोलणे श्वास घेणे झोपेच्या दरम्यान विराम द्या हे व्यत्यय सहसा रात्रीच्या वेळी उद्भवतात आणि अतिरिक्त ओझे लादतात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. तीव्र हृदय अपयशाचा आणखी एक संभाव्य जोखीम घटक म्हणजे उपस्थिती कमी वजन.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जर श्वास लागणे, हायपरव्हेंटिलेशन, आणि सूज वारंवार लक्षात येते, हृदय अपयश अंतर्निहित असू शकते. लक्षणे स्वतःच निराकरण न झाल्यास किंवा अतिरिक्त लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. उदाहरणार्थ, जर सतत आंतरिक अस्वस्थता असेल तर कौटुंबिक डॉक्टरांना माहिती दिली पाहिजे. पाणी धारणा, असामान्य श्वास घेणे ध्वनी आणि भूक न लागणे स्पष्ट चेतावणीची चिन्हे देखील आहेत. जर शारीरिक कार्यक्षमता वेगाने कमी होत असेल तर डॉक्टरकडे जाण्याची शिफारस केली जाते. हे विशेषतः खरे आहे जर दररोजच्या मेहनताना तीव्र समस्या उद्भवतात आणि पाय simple्या चढण्यासारख्या सोप्या क्रिया यापुढे केल्या जाऊ शकत नाहीत. खालच्या पायांवर एडेमा तयार झाल्यावर वैद्यकीय सल्ल्याचा सल्ला घ्यावा. जर चिकाटी असेल तर हृदय धडधडणे, त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. हेच हृदयाच्या क्षेत्रामध्ये वार करीत असलेल्या वेदनांना आणि खाली पडताना श्वासोच्छवासाच्या सतत अडचणींना लागू होते. कौटुंबिक डॉक्टर व्यतिरिक्त, हृदयरोगतज्ज्ञ संपर्क साधण्यासाठी योग्य व्यक्ती आहे. लक्षणे गंभीर असल्यास, बाधित व्यक्तीने तातडीने जवळच्या रुग्णालयात जावे किंवा आपत्कालीन डॉक्टरांना कॉल करावे.

उपचार आणि थेरपी

मध्ये पहिले पाऊल उपचार हृदय अपयश म्हणजे त्याचे मूलभूत कारण काढून टाकणे. हे औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे केले जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, जर हृदयातील झडप दोष उपस्थित असेल तर दोष सुधारण्यासाठी शस्त्रक्रिया दर्शविली जाते. मूलभूत कारण उन्नत केले असल्यास रक्तदाब, नंतर प्रिस्क्रिप्शन प्रतिजैविक आवश्यक आहे. कोरोनरी असलेले रुग्ण धमनी रोगाचा सर्जिकल उपचार केला जातो (उदा. बायपास शस्त्रक्रिया) आणि औषधे (नायट्रेट्स, बीटा ब्लॉकर्स, एसी ब्लॉकर्स). डायऑरेक्टिक्स डिजिटलिस ग्लायकोसाइड्स प्रमाणेच पाणी धारणा ठेवण्यासाठी विहित केलेले आहेत अॅट्रीय फायब्रिलेशन आणि प्रतिजैविकता ह्रदयाचा एरिथमियासाठी. सोबत उपचार, बहुतेक रुग्णांना आजाराच्या हृदयाच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी मध्यम व्यायामाची आणि शारीरिक क्रियांची आवश्यकता असते. सर्वात तीव्र हृदय अपयशामध्ये, एकमात्र शेवटचा उपाय आहे हृदय प्रत्यारोपण.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

हृदयाची कमतरता दर्शविण्याचा निदान एकूणच खराब आहे. उदाहरणार्थ, प्रभावित झालेल्यांपैकी निम्मे लोक निदानानंतर पाच वर्षांत मरतात. तीव्र हृदय अपयश सहसा परिणामी उद्भवते ह्रदयाचा अपुरापणा. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांच्या तुलनेत हृदय अपयशामुळे होणा to्या मृत्यूसाठी थोडीशी संवेदनाक्षम असतात. अंदाजे percent percent टक्के प्रकरणांमध्ये, बाधित झालेल्यांनादेखील दुसर्या आजाराने ग्रासले आहे. हृदयाच्या विफलतेमुळे ग्रस्त असणा्यांना देखील रोगनिदान सुधारण्याची संधी असते. इथले निर्णायक घटक म्हणजे थेरपीचे पालन करणे आणि जीवनशैलीत बदल करण्याची तयारी. मूलभूतपणे, हृदय अपयश असूनही जगण्याची सरासरी वेळ टाळण्याद्वारे वाढवता येते जोखीम घटक. यात विशेषत: टाळणे समाविष्ट आहे अल्कोहोल, तंबाखू आणि अत्यधिक चरबीयुक्त पदार्थ. मध्यम व्यायामामुळे हृदयही राखता येते आरोग्य. उपचारांचे पालन मुख्यत्वे नियमितपणे औषधे घेणे आणि हृदयाची नियमितपणे तपासणी करणे होय. संभाव्य लक्षणांची कमतरता असूनही, औषधोपचार दीर्घ आयुष्यात योगदान देऊ शकते. जर थेरपीचा अंदाज आला असेल तर, पीडित व्यक्ती अचानक हृदय अपयशी होण्याचा धोका दर्शवतात. टिपिकलचा अनुभव घेणारे रुग्ण हृदय अपयशाची लक्षणे विश्रांतीमध्ये देखील वार्षिक टिकून रहाण्याचा दर फक्त 50 टक्के असतो.

फॉलो-अप

हृदयाच्या विफलतेनंतर, सामान्य असणे प्रथम आवश्यक आहे उपाय हृदयाचे पुढील नुकसान टाळण्यासाठी. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे चांगल्या दीर्घकालीन पूर्वानुमानासाठी येथे जीवनशैली समायोजन खूप महत्त्व आहे. प्रथम आणि महत्त्वाचे, अल्कोहोल आणि निकोटीन टाळले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, वजन कमी करण्याचे लक्ष्य ठेवले पाहिजे जादा वजन रूग्ण हलकी शारीरिक क्रियाकलाप सुधारतो सहनशक्ती, जीवनशैली आणि हृदय अपयशी होण्याची लवचिकता. इष्टतम व्यायामाचा कार्यक्रम होऊ शकतो, उदाहरणार्थ, बाह्यरुग्ण ह्रदयाचा क्रीडा गटात. याउप्पर, ड्रग थेरपी हे नंतरच्या उपक्रमाचा मध्यवर्ती घटक आहे. येथे त्याच्या पंपिंग क्रियाकलापातून हृदयाला मुक्त करणे महत्वाचे आहे. प्रीलोड आणि आफ्टरलोड कमी करून, रक्ताभिसरण प्रणालीच्या मागण्या हृदयाच्या क्षमतेनुसार सुधारित केल्या जातात. बहुतेक वेळा वापरल्या जाणार्‍या औषधांमध्ये बीटा-ब्लॉकर असतात, जे कमी होतात हृदयाची गती आणि ऑक्सिजन हृदयाद्वारे सेवन आणि एसीई अवरोधक, जे नंतरचे लोड कमी करते अभिसरण आणि हृदयाच्या स्नायूचे फायब्रोटिक रीमॉडलिंग मर्यादित करा. या डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे डॉक्टर व सद्यस्थितीत लिहून दिली पाहिजेत डोस नियमितपणे पुनरावलोकन केले जाणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, पाठपुरावा काळजीचा एक भाग म्हणून या रोगाचे सह-पुनर्मूल्यांकन नियमित पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे. योग्य उपाय समावेश इकोकार्डियोग्राफी, इलेक्ट्रोकार्डिओग्राफी, रंग्टन छाती परीक्षा आणि प्रयोगशाळा देखरेख हृदय अपयश मार्करचे.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

हृदयाची कमतरता असलेल्यांनी व्यायाम करणे सुरूच ठेवले पाहिजे, परंतु श्वास लागणे सुरू होण्यासारख्या शरीराच्या चिन्हेकडे बारीक लक्ष दिले पाहिजे. हे लक्षण बहुधा हृदय अपयशाने उद्भवते. म्हणून, नियमित पुनर्प्राप्ती कालावधी क्रियाकलाप दरम्यान नियोजित केल्या पाहिजेत. उदाहरणार्थ, चाला दरम्यान, प्रभावित व्यक्ती नियमित विश्रांती घेऊ शकते आणि बेंचवर बसू शकते. हे देखील महत्वाचे आहे की प्रभावित व्यक्तीने कमीतकमी वेळेत विशिष्ट क्रियाकलाप पूर्ण करण्यासाठी स्वत: वर वेळ दबाव आणला नाही. अंथरूणावर सपाट झोपतानाही श्वास लागणे देखील उद्भवू शकते. रुग्ण उन्नतीद्वारे श्वासोच्छ्वास सुधारू शकतो डोके अतिरिक्त उशा वापरुन किंवा शक्य असल्यास बेड हलवून. सकाळी बिछान्यातून बाहेर पडणे हळूहळू आणि विश्रांतीने केले पाहिजे, कारण हृदयविकाराच्या रूग्णांना बर्‍याचदा त्रास होतो चक्कर. हलक्या शारीरिक व्यायामासह हळू हळू उठून रुग्णाला टाळण्यास मदत होते उठताना चक्कर येणे. हृदय अपयशाची आणखी एक समस्या म्हणजे सूज येणे. कमी-मीठ खाल्ल्याने हे सुधारले जाऊ शकते आहार. याव्यतिरिक्त, पीडित व्यक्ती विकसित होऊ शकतात उदासीनता ते त्यांच्या दैनंदिन जीवनात मर्यादित आहेत या वस्तुस्थितीमुळे. त्यानंतर मनोचिकित्सकांनी यावर उपचार केले पाहिजेत.