हृदय प्रत्यारोपण

पर्यायी शब्द

HTX हे संक्षेप सामान्यतः वैद्यकीय क्षेत्रात वापरले जाते. इंग्रजी भाषिक जगात याला म्हणतात हृदय प्रत्यारोपण.

परिचय

A हृदय प्रत्यारोपण म्हणजे प्राप्तकर्त्यामध्ये अवयव दात्याच्या हृदयाचे प्रत्यारोपण. जर्मनीमध्ये, केवळ एक व्यक्ती ज्याचे विश्वसनीयरित्या निदान केले गेले आहे मेंदू मृत एक अवयव दाता म्हणून काम करू शकतो. एखाद्याच्या मृत्यूनंतर एखाद्याला दाता म्हणून ग्राह्य धरायचे आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी, एखादी व्यक्ती अवयव दाता कार्डवर याची नोंद करू शकते.

पहिला हृदय प्रत्यारोपण 1967 मध्ये केपटाऊनमध्ये जगभरात शस्त्रक्रिया करण्यात आली, परंतु ऑपरेशननंतर लवकरच रुग्णाचा मृत्यू झाला. जर्मनीतील पहिले हृदय प्रत्यारोपण दोन वर्षांनंतर म्युनिकमध्ये झाले. पण या प्रत्यारोपित रुग्णाचाही ऑपरेशननंतर काही तासांनी मृत्यू झाला.

जेव्हा रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया दडपण्यासाठी नवीन इम्युनोसप्रेसिव्ह एजंट (सायक्लोस्पोप्रिन ए) विकसित केले गेले तेव्हाच हृदय प्रत्यारोपणाचा नवीन प्रयत्न धाडस झाला. हे 1961 मध्ये होते, आणि यावेळी ते दीर्घकालीन यशस्वी झाले. आता काही वर्षांपासून, जर्मनीमध्ये दरवर्षी 300 ते 400 हृदय प्रत्यारोपण केले जाते.

दरवर्षी अशा प्रत्यारोपणासाठी नोंदणी केलेल्या रुग्णांची संख्या म्हणजेच हृदय प्रत्यारोपणाच्या यादीत असलेल्या रुग्णांची संख्या जवळपास दुप्पट आहे. त्यानुसार, सुमारे 1000 गंभीर आजारी रुग्ण सध्या हृदयदात्याच्या प्रतीक्षेत आहेत. तथापि, नवीन हृदयासाठी प्रतीक्षा वेळ 6 ते 24 महिने आहे, जो नवीन हृदयासाठी प्रतीक्षा कालावधीपेक्षा लक्षणीय कमी आहे. मूत्रपिंड (4-5 वर्षे).

सध्या जवळपास 8000 रुग्ण प्रतीक्षा यादीत आहेत मूत्रपिंड. यशस्वी हृदय प्रत्यारोपणानंतर, एक वर्ष जगण्याचा दर सुमारे 80% आहे; पाच वर्षांनंतर, प्रत्यारोपण केलेले सुमारे 60-70% रुग्ण अजूनही जिवंत आहेत. आज, 10 वर्षांचा जगण्याचा दर सुमारे 40-50% आहे.

संकेत

हृदय प्रत्यारोपणासाठी संकेत आहे हृदयाची कमतरता (हृदयाची कमतरता) स्टेज IV मध्ये (4) NYHA नुसार, ज्याचा यापुढे पुराणमतवादी पद्धतीने (म्हणजे HTX शिवाय) सकारात्मक प्रभाव पडू शकत नाही. हृदय प्रत्यारोपणाच्या आवश्यकतेचे मूल्यांकन करताना अनेक निकष विचारात घेतले जातात आणि विरोधाभास देखील वगळले पाहिजेत. न्यूयॉर्क हार्ट असोसिएशन (NYHA) च्या मते, हृदयाची कमतरता 4 टप्प्यात विभागले आहे.

एनवायएचए I स्टेज असलेल्या रुग्णाला कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत, एनवायएचए II च्या रुग्णाला श्वासोच्छवासाचा त्रास (श्वास लागणे) आणि जास्त व्यायाम करताना अशक्तपणाची तक्रार असते, एनवायएचए III असलेल्या रुग्णाला हलक्या शारीरिक श्रमातही अशी लक्षणे दिसतात आणि एनवायएचए IV असलेल्या रुग्णाला अशी लक्षणे दिसतात. विश्रांती घेत असताना देखील हवेची तीव्र गरज आणि यापुढे वजन सहन करण्यास सक्षम नाही. ह्रदय अपयश हे एक लक्षण आहे जे विविध रोगांमुळे उद्भवू शकते. आतापर्यंत सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे कोरोनरी हृदयरोग (CHD) आणि कार्डियोमायोपॅथी (हृदय स्नायू रोग). हृदयाच्या झडपांचे आजार हे देखील हृदयाच्या अपुरेपणाचे दुर्मिळ कारण नाही.