विरोधाभास | हृदय प्रत्यारोपण

मतभेद

साठी संकेत निर्धारित करताना हृदय प्रत्यारोपण, एचटीएक्सला प्रतिबंधित करणारे contraindication विचारात घेणे आवश्यक आहे. यामध्ये एचआयव्ही सारख्या सक्रिय संसर्गजन्य रोगांचा समावेश आहे, कर्करोगाचा उपचारात्मक उपचार केला जात नाही (बरे होण्याच्या शक्यतेसह) (द्वेष), सध्या फ्लोरीड अल्सर पोट किंवा आतडे, ची प्रगत अपुरेपणा यकृत or मूत्रपिंड, प्रगत क्रॉनिक फुफ्फुस रोग, तीव्र फुफ्फुसे मुर्तपणा, प्रगत मस्तिष्क किंवा परिधीय रक्तवहिन्यासंबंधीचा रोग (पीएव्हीके), अ‍ॅमिलायडोसिस किंवा काही विशिष्ट प्रणालीगत रोग सारकोइडोसिस, गंभीर निश्चित फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब (फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब) आणि चालू तीव्र निकोटीन, मद्यपान किंवा अंमली पदार्थांचे गैरवर्तन. अनुपालनाची कमतरता, ज्यामुळे स्वतःचे जबाबदार हाताळले जाईल असा समज होतो आरोग्य आणि ऑपरेशननंतर नियमांचे पालन करणे पुरेसे हमी दिले नाही, तसेच contraindication मानले जाते.

गुंतागुंत

च्या गुंतागुंत संबंधित हृदय प्रत्यारोपण, वास्तविक ऑपरेशनमध्ये परदेशी अवयवाद्वारे चालना येऊ शकते आणि इम्युनोस्प्रेसिव्ह थेरपीमुळे उद्भवू शकणारे यांच्यात फरक असणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रिया होण्याचे धोके रक्तस्त्राव, संसर्ग, यासह इतर ऑपरेशनसारखेच असतात. थ्रोम्बोसिस/ फुफ्फुसे मुर्तपणा आणि - क्वचित प्रसंगी - रुग्णाचा मृत्यू. एक अतिशय महत्वाचा पैलू प्रत्यारोपण परदेशी अवयवाचा अवयव नाकारणे होय.

हे टाळण्यासाठी, रुग्णाला कायम प्रतिरक्षाविरोधी थेरपीद्वारे उपचार केले जातात. तथापि, नकार प्रतिक्रिया येऊ शकतात. तीव्र आणि क्रॉनिक रिजेक्शन दरम्यान एक कठोर फरक केला जातो, नंतर तीव्र नकार नंतर उद्भवतो आणि बर्‍याचदा लक्षात येतो.

तीव्र प्रतिक्रिया इतर गोष्टींबरोबरच स्वतः प्रकट होऊ शकते ताप, त्रास, कमी लवचिकता, पाणी धारणा (एडेमा) आणि वजन अनियमित हृदयाचा ठोका यामुळे वजनह्रदयाचा अतालता). म्हणून, तापमान, नाडी आणि वजन दररोज मोजले पाहिजे आणि नोंदवले जावे. याव्यतिरिक्त, प्रत्यारोपणाच्या नंतर सुरुवातीला बर्‍याचदा पाठपुरावा परीक्षा घेतल्या जातात रक्त घेतली जाते आणि ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राफी) सारख्या परीक्षा, हृदय अल्ट्रासाऊंड (इकोकार्डियोग्राफी) आणि हृदयाच्या स्नायू बायोप्सी (हृदयाच्या स्नायूच्या लहान तुकड्याचा नमुना घेऊन) चालते.

अशाप्रकारे, नकार प्रतिक्रियांची वेळेत ओळखली जाऊ शकते आणि इम्यूनोसप्रेशिव्ह थेरपी समायोजित करुन त्यावर उपचार केला जाऊ शकतो. शरीराची स्वतःची दडपण्यासाठी घेतली जाणारी औषधे रोगप्रतिकार प्रणाली असे दुष्परिणाम होतात ज्याला कमी लेखू नये. विशेषत: संसर्गाचा धोका वाढतो कारण रोगजनकांवर आक्रमण करण्यासाठी शरीराला नेहमीप्रमाणेच तीव्र प्रतिक्रियेपासून प्रतिबंधित केले जाते.

उपचार हा सहसा ट्रिपल थेरपी असतो, ज्यात नियमितपणे सिक्लोस्पोरिन आणि प्रीडनिसोलॉनचा समावेश असतो. Ciclosporin च्या इतर दुष्परिणामांचा समावेश आहे उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) आणि, बर्‍याच वर्षांत, चा विकास कर्करोग. संसर्ग होण्याची शक्यता वाढण्याव्यतिरिक्त, प्रेडनिसोलोन थेरपी होऊ शकते अस्थिसुषिरता, वजन वाढणे, विकास मधुमेह मेल्तिस, स्नायू कमकुवतपणा, उदासीनता, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब), काचबिंदू आणि मोतीबिंदू.