हायपरलिपोप्रोटीनेमियास: फिजिओलॉजी

चरबी अन्नासह अंतर्भूत केली जाते आणि मोडली जाते आणि आतड्यांमधून शोषली जाते प्रथिने (प्रथिने) -मध्ये रक्त. या प्रथिने कित्येक अ‍ॅप्रोप्रिनो (एक प्रथिनाचा भाग, ज्यात फक्त असतो) असतो अमिनो आम्ल), जे लिपिड अपूर्णांकांसह एकत्रित होते - ज्यात समाविष्ट आहे कोलेस्टेरॉल आणि कोलेस्टेरॉल एस्टर, ट्रायग्लिसेराइड्स (टीजी), आणि फॉस्फोलाइपिड्स - लिपोप्रोटिन्स तयार करण्यासाठी प्रथिने (अपोलीपोप्रोटिन) आणि लिपिड, जे हायड्रोफोबिक लिपिड्सचे परिवहन कार्य करते रक्त). अल्ट्रासेन्ट्रिफ्यूजद्वारे, या लिपोप्रोटीन्स त्यांच्या घनतेनुसार खालील कणांमध्ये (कणांमध्ये) विभक्त केली जाऊ शकतात, किंवा, लिपोप्रोटीन इलेक्ट्रोफोरेसीसच्या बाबतीत (इलेक्ट्रोफोरेसीस एखाद्या प्रयोगशाळेच्या चाचणीला संदर्भित करते ज्यामध्ये रक्ताचे विद्युत चार्ज केलेले कण विद्युत क्षेत्रात स्थलांतर करतात) , त्यांच्या स्थलांतराच्या गतीनुसारः

  • क्लोमिक्रॉन - सर्का 98-99.5% च्या लिपिड (फॅट) सामग्रीसह सर्वात मोठे कण - प्रामुख्याने आहारातील वाहतूक ट्रायग्लिसेराइड्स. ते लिपोप्रोटीन लिपॅसेसद्वारे वेगाने खराब होत आहेत. ते आहार घेतल्यानंतर तयार केले जातात आणि त्यांना शोधण्यायोग्य नसतात उपवास सामान्य परिस्थितीत सीरम. इलेक्ट्रोफोरेसीसमध्ये ते जवळपास कोणतेही स्थानांतरण दर्शवित नाहीत.
  • व्हीएलडीएल - “खूप कमी घनता लिपोप्रोटिन ”(अनुवादितः अत्यंत कमी घनतेचे लिपोप्रोटिन्स), अंतर्जात वाहतुक (“ आत व्युत्पन्न ”) ट्रायग्लिसेराइड्स मध्ये स्थापना केली यकृत आणि 85-90% बनलेला लिपिड. इलेक्ट्रोफोरेसीसमधील त्यांच्या गतिशीलतेनुसार त्यांना प्री-लिपोप्रोटीन म्हणतात.
  • LDL - “कमी घनता लिपोप्रोटिन्स ”, मुख्यतः वाहतूक कोलेस्टेरॉल आणि कोलेस्टेरॉल एस्टर आणि जवळजवळ 75% लिपिड. इलेक्ट्रोफोरेसीसमध्ये त्यांना β-lipoproteins म्हणतात. ते मोठ्या प्रमाणात वाहतूक करतात कोलेस्टेरॉल (65-70%).
  • एचडीएल - “उंच घनता लिपोप्रोटीन्स ”, (अनुवादितः उच्च घनतेचे लिपोप्रोटिन), इलेक्ट्रोफोरेसीसमध्ये α-lipoproteins असे म्हणतात. त्यामध्ये सर्वाधिक प्रोटीन सामग्री (50%) (विशेषत: अ‍ॅपोलीपोप्रोटीन-एआय, -एआयआय आणि -ई) आणि सर्वात कमी लिपिड सामग्री (देखील 50%) असते आणि सुमारे 20% कोलेस्ट्रॉल असते. ते सुरुवातीला फिरतात रक्त डिस्क-आकाराचे पूर्ववर्ती म्हणून आणि नंतर, पुढील लिपिड्स आणि apपोप्रोटिनच्या तीव्रतेमुळे, त्यांच्या घनता आणि प्रथिने घटकांवर अवलंबून एचडीएल 2 ए, एचडीएल 2 बी आणि एचडीएल 3 मध्ये विभागल्या जाऊ शकतात अशा गोलाकार रचनांमध्ये परिपक्व. लिपिड शोषण्याच्या त्यांच्या क्षमतेमुळे ते सीएचडी जोखीम (कोरोनरीचा धोका) करण्यास सक्षम असल्याचे दिसते हृदय रोग, सीएचडी) कमी करणे.

आहारातील चरबी पचनानंतर आणि कोलोमिक्रोन्समध्ये रूपांतरित होते शोषण (अंतर्ग्रहण) आणि थोरॅसिक डक्टद्वारे रक्तप्रवाहात आणले जाते. केशिकामध्ये, लिपोप्रोटीन लिपॅसेसद्वारे क्लोमिक्रोन्स वेगाने साफ केली जातात आणि चरबीयुक्त आम्ल सोडल्या गेलेल्या एकतर ऊर्जेच्या आवश्यकतेनुसार adडिपोज टिशूमध्ये साठवले जातात किंवा ऑक्सिडिझाइड असतात. उर्वरित क्लोमेरिकॉन अवशेष (ज्याला “क्लोमिक्रोन अवशेष” देखील म्हणतात) शेवटी यकृत जिथे त्यांच्यावर पुढील प्रक्रिया केली जाते. क्लोमिक्रोन अवशेषांमधील ट्रायग्लिसेराइड्स आणि कोलेस्टेरॉल एस्टर एकतर थेट मध्ये वापरले जातात यकृत उर्जा उत्पादनासाठी किंवा ट्रान्सपोर्टरमध्ये पॅकेज केलेले रेणू. काही कोलेस्टेरॉलचे रूपांतर होते पित्त idsसिडस् आणि उत्सर्जित, आणि नंतर बहुतेक द्वारे रीबॉर्स्बर्ब केले जाते एंटरोहेपॅटिक अभिसरण (आतड्यांसंबंधी-यकृत अभिसरण). लिपिड्स अतिरिक्त आहारातून अंतर्जात (“शरीरातच”) तयार होतात कॅलरीज - प्रामुख्याने पासून कर्बोदकांमधे - यकृत मध्ये उद्भवू. यकृताने तयार केलेले हे व्हीएलडीएल रक्तप्रवाहात सोडले जातात आणि लक्ष्य अवयवांनी घेतले जातात (स्नायू /चरबीयुक्त ऊतक). लक्ष्य अवयवांमध्ये, ते लिपोप्रोटीन लिपेसेस टू तुटलेले असतात चरबीयुक्त आम्ल आणि उर्जा उत्पादनासाठी किंवा आहारातील अतिरिक्त बाबतीत, वसायुक्त ऊतकांमध्ये संग्रहित केला जातो. अर्धवट आयडीएल (इंटरमिजिएट डेंसिटी लिपोप्रोटीन) क्लीव्हेज नंतर यकृताद्वारे पुनर्नवीनीकरणानंतर उर्वरित मध्ये रुपांतरित केले जाते LDL. कोलेस्टेरॉलने युक्त एलडीएल परिघीय पेशी आवश्यक (अत्यावश्यक) मूलभूत बिल्डिंग ब्लॉक कोलेस्ट्रॉलसह पुरवतात, जे यकृत पेशींमध्ये संश्लेषित (उत्पादित) किंवा अन्नासह अंतर्भूत असतात. परिधीय पेशींनी केलेले कोलेस्टेरॉलचे सेवन रिसेप्टर्सद्वारे नियंत्रित केले जाते. च्या uptake तर LDL पेशींमध्ये रिसेप्टर दोषांमुळे बिघाड होतो, एलडीएल मॅक्रोफेजेस आणि आरईएसच्या इतर पेशींनी घेतलेला असतो (रेटिक्युलोहिस्टीओसॅटिक सिस्टमः रोगप्रतिकार प्रणाली आणि मोनोन्यूक्लियर फागोसाइटिक सिस्टम, एमपीएस) .या मॅक्रोफेजेस (स्कॅव्हेंजर सेल्स) नंतर तथाकथित फोम पेशी म्हणून बिघडतात, पात्राच्या भिंतींमध्ये जमा होतात आणि कालांतराने लुमेन (पोकळी) अरुंद करतात. एचडीएल पासून कोलेस्टेरॉल घेण्यास सक्षम आहे कलम अगदी पूर्व-विद्यमान ठेवींपासून - आणि कोलेस्ट्रॉल सोडण्याच्या उद्देशाने यकृत (उलट कोलेस्ट्रॉल परिवहन, आरसीटी) मध्ये परत नेणे; हे एकतर थेट किंवा रूपांतरणानंतर येते पित्त idsसिडस्. अशा प्रकारे एलडीएल एथेरोजेनेसिस (निर्मिती किंवा विकास) मध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते आर्टिरिओस्क्लेरोसिस), तर एचडीएलयाउलट, अ‍ॅथेरोजेनिक विरोधी प्रभाव आहे, कारण ते पेशींमधून कोलेस्टेरॉल घेतात आणि यकृतमध्ये सोडतात. ट्रायग्लिसेराइड पातळीवर ओमेगा -3 फॅटी idsसिडचा प्रभाव
शेवट 3 चरबीयुक्त आम्लविशेषतः इकोसापेंटेनॉइक acidसिड (ईपीए) आणि डॉकोहेहेक्साएनोइक .सिड (डीएचए), व्हीएलडीएलचे संश्लेषण आणि स्राव (खूप कमी घनता असलेल्या लिपोप्रोटीन) प्रतिबंधित करा. लिपोप्रोटीन वाढवून लिपेस क्रियाकलाप, अधिक ट्रायग्लिसरायड्स (टीजी) व्हीएलडीएलमधून काढले जातात, ज्यामुळे व्हीएलडीएल अधोगतीस उत्तेजन मिळते. ओमेगा -1.5 फॅटीच्या 3-3 ग्रॅम दैनिक सेवन .सिडस् (ईपीए आणि डीएचए) टीजी पातळी ए मध्ये 25-30% कमी करू शकते डोस-आश्रित रीतीने. 5-6 ग्रॅम सेवन केल्यास टीजी 60% पर्यंत कमी होते. ओमेगा -3 फॅटीची ही मात्रा .सिडस् मासे समृद्ध व्यक्तींच्या चौकटीत हे फारच व्यवस्थापित आहे आहार दैनंदिन जीवनात, म्हणूनच वापरा मासे तेल कॅप्सूल शिफारस केली जाते. प्राणी ओमेगा -3 फॅटीच्या उलट .सिडस्अल्फा-लिनोलेनिक acidसिडसारख्या वनस्पती ओमेगा -3 फॅटी idsसिड टीजी पातळीवर कोणताही परिणाम दर्शवित नाहीत.