इम्प्लांट प्लेसमेंटपूर्वी हाडांच्या वाढीसाठी एक संभाव्य प्रक्रिया (कृत्रिम दातांच्या मुळांच्या स्थापनेपूर्वी हाडे वाढवणे) म्हणजे पूर्वी जैवतंत्रज्ञानाने उत्पादित ऑटोलॉगस हाड, तथाकथित हाडांच्या चिप्स समाविष्ट करणे. अकाली दात गळतीमुळे दातातील अंतर होऊ शकते. आज अनेक प्रकरणांमध्ये इम्प्लांट प्लेसमेंट (कृत्रिम दातांच्या मुळांची नियुक्ती) करून बंद आहे. जर जबडा हाड पुरेसा देत नाही खंड इम्प्लांट सामावून घेण्यासाठी, हाडांचे पदार्थ मिळवण्यासाठी विविध शस्त्रक्रिया उपलब्ध आहेत. द सोने मानक ज्याच्या विरूद्ध इतर प्रक्रिया मोजल्या पाहिजेत ते म्हणजे ऑटोजेनस (शरीराच्या स्वतःच्या) हाडांची कापणी आणि तयार करणे. 1 ते 2 cm³ ची आवश्यक मात्रा सहसा इंट्राओरली उपलब्ध नसल्यामुळे (मध्ये तोंड) पासून हाड कापणी करणे आवश्यक आहे इलियाक क्रेस्ट. रुग्णाचे स्वतःचे हाड काढण्यासाठी ही वेळखाऊ ऑपरेशन टाळण्याचा उद्देश असलेली एक प्रक्रिया म्हणजे हाडांच्या चिप्सचा वापर करून हाड वाढवणे. त्यांच्या उत्पादनासाठी जैवतंत्रज्ञान प्रक्रियेला टिश्यू इंजिनीअरिंग (सेल कल्चर तंत्र) म्हणतात. टिशू अभियांत्रिकीद्वारे उत्पादित केलेल्या ग्राफ्ट्सने ऑटोलॉगस, ऑसिओइंडक्टिव्ह (शरीराच्या स्वतःच्या पेशी ज्या हाडांच्या निर्मितीला चालना देतात) पेशींसाठी त्रि-आयामी वाहक स्कॅफोल्ड प्रदान करण्याची आवश्यकता पूर्ण करणे आवश्यक आहे. ऊती अभियांत्रिकी अवस्थेत पोषक माध्यमात चांगले झिरपू शकते आणि जलद संवहनीकरण (नवीन अंकुर वाढण्यास) परवानगी देते रक्त कलम) हाडातील दोष समाविष्ट केल्यानंतर. प्रक्रियेचे फायदे.
- च्या उलट प्रत्यारोपण ऑटोलॉगस (शरीराचे स्वतःचे) हाड कॅन्सेलस हाडांचे (हस्तांतरण) हाडे), जे घेतले जाते, उदाहरणार्थ, द इलियाक क्रेस्ट, ऊतक अभियांत्रिकी अशा जटिल शस्त्रक्रिया टाळते, परिणामी संबंधित दोष, वेदना आणि काढण्याच्या प्रदेशात सूज.
- पेरीओस्टेमसाठी तुलनेने लहान काढण्याची जागा इंट्राओरली स्थित असल्याने (मध्ये तोंड), बाह्य नाही चट्टे राहणे
- बायोटेक्नोलॉजिकल पद्धतीने उत्पादित ऊतक शरीराच्या स्वतःच्या पेशींमधून विकसित होत असल्याने, ज्याला शरीराने ओळखले आहे, कोणतीही नकार प्रतिक्रिया होत नाही.
प्रक्रियेचे तोटे, फायदे प्रामुख्याने ऊती अभियांत्रिकीसाठी लागणार्‍या जास्त वेळेद्वारे ऑफसेट केले जातात.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- जबड्याच्या हाडांच्या वाढीसाठी
मतभेद
- सामान्य वैद्यकीय निर्बंध जे शस्त्रक्रिया प्रक्रियेस प्रतिबंधित करतात.
प्रक्रिया
I. कापणी
हाडांच्या चिप्स तयार करण्यासाठी, पेरीओस्टेमचा एक तुकडा (पेरीओस्टेम) अंदाजे 1 सेमी² मोजण्यासाठी प्रथम स्थानिक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेत रुग्णाकडून काढून टाकणे आवश्यक आहे. भूल (स्थानिक एनेस्थेटीक). द दगड मॅन्डिबलचा प्रदेश (मोठ्या पोस्टरियरीअर मोलर्सचे क्षेत्र) काढण्यासाठी योग्य जागा आहे. जखम बंद करण्यासाठी सिवने ठेवली जातात आणि 8 ते 10 दिवसांनी काढली जातात. periosteum प्राप्त आहे त्याच वेळी, सुमारे 150 मि.ली रक्त घेतले जाते, ज्याचे सीरम प्रयोगशाळेत सेंट्रीफ्यूगेशनद्वारे प्राप्त केले जाते. हाडांच्या पेशींच्या संवर्धनासाठी पोषक माध्यम म्हणून सीरमची गरज असते. अशा प्रकारे हाडांच्या चिप्ससाठी प्रारंभिक पदार्थ दोन्ही रुग्णापासूनच उद्भवतात: ते ऑटोलॉगस (समानार्थी: ऑटोजेनस) असतात. II. हाडांच्या चिप्सऑस्टिओब्लास्ट्सचे उत्पादन (हाडे तयार करणाऱ्या पेशी) पेरीओस्टेमपासून स्वच्छ खोलीच्या प्रयोगशाळेत वेगळे केले जातात. पेशींच्या प्रसाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, ज्यामध्ये पेशींची आवश्यकता असते रक्त पोषक माध्यम म्हणून सीरम, पुरेशी ऑस्टिओब्लास्ट्स सुमारे 7 आठवड्यांच्या आत तयार होतात. हे स्कॅफोल्ड म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या वाहक पदार्थावर लागू केले जातात. पेशीच्या ऊतींच्या पुढील त्रि-आयामी वाढीसाठी मचान स्थिर त्रि-आयामी मचान प्रदान करते आणि नंतर हाडाद्वारे पुन्हा शोषले जाते (अधोगती). फायब्रिन जेल, जे रिसॉर्बेबल देखील आहे, बायोडिग्रेडेबल सपोर्ट मॅट्रिक्सवर लागू केले जाते आणि त्याचे कार्य सपोर्ट मॅट्रिक्समध्ये ऑस्टिओब्लास्ट्सचे एकसंध वितरण करणे आहे. हाडांच्या चिप्सचे क्षेत्रफळ सुमारे 1 सेमी² आहे आणि ते 2 मिमी जाड आहेत. प्रत्येक चिपमध्ये अंदाजे 1.5 दशलक्ष अत्यावश्यक ऑस्टिओजेनिक पेशी असतात (नवीन हाडांच्या निर्मितीला उत्तेजन देणार्‍या जिवंत पेशी).III. हाड चिप्स घालणे
हाडांच्या चीप हाडांच्या दोषाच्या भागात घातल्या जातात ज्यामुळे दुसर्या शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेत तयार केले जावे. जखम बंद करण्यासाठी ठेवलेले सिवने 8 ते 10 दिवसांनी काढले जातात.
प्रक्रिया केल्यानंतर
इम्प्लांट प्लेसमेंट - पोस्टऑपरेटिव्ह आठवड्यात, ऑस्टियोजेनिक पेशी नवीन हाड पदार्थ तयार करतात. तीन महिन्यांच्या शेवटी, नव्याने तयार झालेली हाड पुरेशी परिपक्व आणि भार सहन करणारी असते. प्रत्यारोपण ठेवणे. अंतिम दात बदलून, तथाकथित सुपरस्ट्रक्चरद्वारे लोड होण्याआधी ते, यामधून, सुमारे तीन महिने बरे झाले पाहिजेत. वेळ कमी करण्यासाठी, दातांमधील अंतर तात्पुरते पुनर्संचयित केले जाते दंत, ज्याची रचना अशा प्रकारे केली जाते की उपचारांच्या टप्प्यात रोपण क्षेत्र ओव्हरलोड होऊ शकत नाही.
संभाव्य गुंतागुंत
- वेदना - सहसा फक्त मध्यम आणि तात्पुरते.
- सूज
- जखमेचा संसर्ग
