स्वादुपिंडाचे रोग | स्वादुपिंड

स्वादुपिंडाचे आजार

ची गळू स्वादुपिंड (पॅनक्रियाटिक सिस्ट) ग्रंथीच्या ऊतींमधील एक फुगासारखे, बंद ऊतक पोकळी असते, जे सहसा द्रव्याने भरलेले असते. गळूमधील संभाव्य द्रव म्हणजे ऊतकांचे पाणी, रक्त आणि / किंवा पू. चा ठराविक गळू स्वादुपिंड खरा गळू आणि तथाकथित स्यूडोसिस्ट अशा दोन वर्गात विभागले गेले आहे.

खरा स्वादुपिंड गळू सह रेषेत आहे उपकला आणि सहसा नैसर्गिक नसते एन्झाईम्स या ग्रंथीच्या अवयवाचे (लिपेस, अ‍ॅमिलेज). स्यूडोसाइस्ट बहुतेकदा एखाद्या अपघाताच्या संबंधात विकसित होतो स्वादुपिंड जखम किंवा फाटलेली आहे. वास्तविक गळूच्या विरुध्द, छद्मविज्ञानी उपकला द्वारा जोडलेले नसून त्याद्वारे जोडले जातात संयोजी मेदयुक्त.

पासून एन्झाईम्स मेदयुक्त आत सोडल्यास स्वादुपिंडाचा स्व-पचन प्रक्रियेस हातभार लागतो, गळू हा प्रकार विशेषतः धोकादायक आहे. गळू आत वैशिष्ट्यपूर्ण द्रव आहेत रक्त आणि / किंवा मृत पेशी शिल्लक आहेत. स्वादुपिंडाचा एक गळू एक अत्यंत वेदनादायक प्रकरण आहे.

ज्ञात वेदना वरच्या ओटीपोटाच्या क्षेत्रापुरते मर्यादित नाही तर सामान्यत: कमरेच्या पाठीच्या पातळीवर परत जाते. विशेषत: परत न येण्यासारख्या घटना वेदना गळू उपस्थितीचा स्पष्ट संकेत आहे. ते स्वत: ला कॉलिक म्हणून देखील प्रकट करतात वेदना.

याचा अर्थ असा आहे की ते समान आहेत संकुचित बाळंतपणाच्या वेळी, काही हालचालींद्वारे किंवा पवित्रा दूर केल्यामुळे किंवा त्यापेक्षा चांगले किंवा वाईट होऊ देऊ नका अट पीडित रूग्णात सतत वेदना नसल्यामुळे आणि वेदनांनी कठोरपणे प्रतिबंधित होण्यामध्ये बदल होत असतो. स्वादुपिंडाचा एक गळू माध्यम द्वारे दृश्यमान केले जाऊ शकते अल्ट्रासाऊंड तसेच संगणक टोमोग्राफीद्वारे (सीटी). यशस्वी निदानानंतर, द अट प्रथम ग्रंथीचे निरीक्षण केले जाते.

हे उपयुक्त आहे कारण स्वादुपिंडाच्या ऊतकांमधील बरेच अल्सर उत्स्फूर्तपणे प्रतिकार करतात आणि त्यांना उपचारांची आवश्यकता नसते. जर लक्षणे अत्यंत तीव्र असतील तर ड्रेनेजमुळे आराम मिळू शकेल. रूग्णावर उपचार करणार्‍या डॉक्टरांना स्नायूमध्ये छिद्र करून स्वादुपिंडात प्रवेश मिळतो पोट किंवा आतड्यांसंबंधी भिंत, स्वादुपिंड गळू उघडणे आणि एक लहान प्लास्टिकची नळी घालणे (स्टेंट).

हे सिस्टच्या आत गोळा केलेले द्रव काढून टाकू देते. द स्टेंट सुमारे 3 ते 4 महिन्यांनंतर काढले जाते. स्वादुपिंडाच्या गळूच्या संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये रक्तस्त्राव, एक तयार होणे समाविष्ट आहे गळू, ओटीपोटात पाण्याचे प्रतिधारण (जलोदर) आणि / किंवा पित्ताशयाचे ड्रेनेज चॅनेल अरुंद करणे.

नंतरचे बर्‍याचदा “इंद्रियगोचर” म्हणून ओळखले जातेकावीळ”(आयक्टरस) मुख्य कारण स्वादुपिंडाचा दाह तीव्र किंवा जास्त प्रमाणात अल्कोहोल पिणे हे तीव्र आहे. स्वादुपिंडाचा दाह देखील तथाकथित ईआरसीपीची एक गुंतागुंत आहे, पॅनक्रियाटिक डायग्नोस्टिक परीक्षा पद्धती.

या प्रक्रियेमध्ये, कॉन्ट्रास्ट माध्यम एन्डोस्कोपिक तपासणीद्वारे पॅनक्रिया डक्टमध्ये इंजेक्शन केले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, यामुळे स्वादुपिंडाचा दाह होऊ शकतो, त्यानंतर त्यावर त्वरीत उपचार करणे आवश्यक आहे. पॅनक्रियाटायटीसची पहिली लक्षणे म्हणजे कमर सारखी वेदना जी ओटीपोट पासून मागच्या भागापर्यंत असते.

ओटीपोटात दबाव खूप वेदनादायक आहे, वेदना वर्ण निस्तेज आहे. वेदनाचा मुख्य मुद्दा नाभी आणि खालच्या काठाच्या मध्यभागी आहे स्टर्नम च्या पातळीवर पोट. कधीकधी रूग्ण वेदनांमुळे तीव्रतेने ग्रस्त असतात आणि वेदना न करता पुढे फिरणे किंवा वाकणे किंवा मागे करणे यासारख्या सामान्य हालचाली करण्यात यापुढे सक्षम नसतात.

वेदना व्यतिरिक्त, रुग्ण कधीकधी खूप गरीब सामान्य असतात अट, कधीकधी अगदी रुग्णाच्या फिकट गुलाबी रंगाचा त्वचेचा रंग देखील सूचित करतो की तो किंवा ती गंभीर, कधीकधी जीवघेणा आजाराने ग्रस्त आहे. वारंवार येण्याचे लक्षण देखील आहे ताप, जे काही रुग्णांमध्ये 39-40 डिग्री असू शकते आणि त्वरित कमी केले जाणे आवश्यक आहे. स्वादुपिंडाचा दाह तीव्रतेवर अवलंबून, अवयव आधीच अपुरी पडत असू शकतो एन्झाईम्सज्याचा पाचन आणि साखर चयापचय यावर गंभीर परिणाम होतो.

यामुळे फॅटी स्टूल आणि अतिसार होऊ शकतो, जोपर्यंत स्वादुपिंड अत्यंत दाहक स्थितीत आहे तोपर्यंत अन्नास योग्य प्रकारे तोडणे आणि त्यावर प्रक्रिया करणे शक्य नाही. यामुळे तीव्र हायपरग्लाइकेमिया देखील होऊ शकतो कारण स्वादुपिंड पुरेसे स्त्राव करीत नाही मधुमेहावरील रामबाण उपाय. लक्षणांव्यतिरिक्त, रुग्णाची एक सखोल मुलाखत पॅनक्रियाटायटीसच्या संशयांना कमी करते.

म्हणूनच रुग्णांना नियमितपणे किंवा जास्त प्रमाणात मद्यपान करतात की गेल्या काही महिन्यांमध्ये किंवा आठवड्यात स्वादुपिंडाच्या तपासणीतून ग्रस्त झाले आहेत की नाही हे विचारणे आवश्यक आहे. याची पार्श्वभूमी अशी आहे की स्वादुपिंडाचा दाह हे बहुतेक वेळा अल्कोहोलचे गैरवर्तन होते आणि तथाकथित ईआरसीपीमध्ये (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्राइड कोलॅंगिओपॅन्क्रिएटोग्राफी - तपासणी पित्त मूत्राशय, पित्त नलिका आणि स्वादुपिंड) स्वादुपिंड इंजेक्शन केलेल्या कॉन्ट्रास्ट माध्यमाद्वारे सूज येऊ शकते. इतर गोष्टींबरोबरच निदान देखील ए च्या माध्यमातून केले जाते अल्ट्रासाऊंड परीक्षा

ढगाळ, वेगळ्या स्वादुपिंड दिसू शकतात. कठोर अल्कोहोल आणि 24-तासांच्या अन्नास प्रतिबंधाव्यतिरिक्त, प्रतिजैविक उपचार हा रुग्णाला लवकरच लक्षणांपासून मुक्त करण्याचा एक मार्ग आहे. काही गंभीर प्रकरणांमध्ये स्वादुपिंडाचे भाग शल्यक्रियाने काढावे लागतात.

स्वादुपिंडापासून होणारी वेदना वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होऊ शकते. ते सहसा अशा प्रकारे स्पष्टपणे ओळखण्यायोग्य नसतात. रोगाचे कारण आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते ज्यामुळे वेदना होत आहे, हे संपूर्ण मध्ये पसरते उदर क्षेत्र.

तथापि, ते स्थानिक पातळीवर देखील जाणवू शकतात. मुख्यतः ते वरच्या ओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये (ज्याला एपिगॅस्ट्रियम देखील म्हणतात) उद्भवतात आणि संपूर्ण उदरच्या मागच्या भागापर्यंत बेल्टच्या आकाराचे विकिरण पसरतात. हे फक्त असेच होऊ शकते पाठदुखी किंवा स्वादुपिंडाच्या पातळीवर डाव्या बाजूला जाणवते.

कारणावर अवलंबून वेदना भिन्न वर्ण आहे. जळजळ होण्यासारख्या अधिक गंभीर आजारांमुळे ते सहसा ऐवजी वार करतात; ट्यूमरसंबंधी बदलांसारख्या तीव्र आजारांमुळे वेदना निस्तेज म्हणून वर्णन केली जाते. स्वादुपिंडामध्ये होणारी वेदना वारंवार उशिरा ओळखली जात असल्याने त्वरीत कार्य करणे महत्वाचे आहे जेव्हा ते उद्भवते तेव्हा.

जर अशी वेदना दीर्घकाळ राहिली तर ती डॉक्टरांनी नेहमीच स्पष्ट केली पाहिजे. आजार असलेल्या स्वादुपिंडामुळे का होतो? पाठदुखी? स्वादुपिंडाचा आजार अनेकदा कारणीभूत असतात पाठदुखी.

वरील ओटीपोटात स्वादुपिंडाच्या स्थितीनुसार हे स्पष्ट केले जाऊ शकते. हे खालच्या वक्षस्थळाच्या मणक्यांच्या स्तरावर ओटीपोटाच्या गुहाच्या मागील बाजूस स्थित आहे. मागील भागाच्या क्षेत्रातील मेरुदंड स्तंभात त्याच्या निकटतेमुळे, स्वादुपिंडातील अनेक पॅथॉलॉजिकल बदल स्वत: म्हणून प्रकट होतात पाठदुखी या स्तरावर

पाठदुखी हे सहसा बेल्ट-आकाराचे असते आणि संपूर्ण उंचीवर या उंचीवर फिरते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की पाठदुखी फक्त स्वादुपिंडाच्या थोडासा चिडचिडपणाचे अभिव्यक्ती असू शकते परंतु स्वादुपिंडाच्या गंभीर आजाराची अभिव्यक्ती देखील असू शकते. हे सहसा फरक करणे कठीण असल्याने, दीर्घकाळापर्यंत दुखणे झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

स्वादुपिंडाच्या जळजळ अंतर्गत स्वादुपिंडाच्या अंतर्गत वेदना "स्वादुपिंडाद्वारे वेदना" या विषयावर आपल्याला अधिक माहिती मिळू शकते स्वादुपिंडाच्या कमकुवतपणाचा अर्थ असा की स्वादुपिंड त्याचे कार्य पुरेसे करण्यास असमर्थ आहे. हे विशेषतः पचन मध्ये स्पष्ट आहे: स्वादुपिंड बहुतेक पाचक एंजाइमच्या निर्मितीस जबाबदार असतो. अन्नाचे विविध घटक, म्हणजेच खंडित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे प्रथिने, चरबी आणि साखर, जेणेकरून ते नंतर आतड्यांमधे शोषून घेता येतील आणि शरीरात साठवतील.

जर स्वादुपिंड कमकुवत झाल्यास पाचन एंजाइम जसे की ट्रिप्सिन or कोलेस्टेरॉल एस्टेरेस केवळ कमी स्वरूपात प्रकाशीत केली जाऊ शकते आणि त्याचा प्रभाव कमी होतो. हे विशेषतः स्वरूपात स्पष्ट आहे फुशारकी, भूक न लागणे आणि अन्न असहिष्णुता. तथापि, ही लक्षणे चिडचिडी आतड्यांसारखी किंवा इतर कारणे देखील दर्शविते पित्त मूत्राशय समस्या, स्वादुपिंडाच्या अपुरेपणा जसे की क्वचितच निदान होते.

अग्नाशयी अपुरेपणा तसेच बर्‍याचदा तथाकथित फॅटी स्टूल देखील कारणीभूत असतात. ओव्हरएक्टिव्ह स्वादुपिंड हे अत्यंत दुर्मिळ आणि क्वचितच घडणारे क्लिनिकल चित्र आहे. प्रभावित स्वादुपिंडाच्या भागावर अवलंबून, पाचनसाठी विविध एन्झाईमचे अत्यधिक उत्पादन होते (एक्सोक्राइन हायपरफंक्शनच्या बाबतीत) आणि च्या मधुमेहावरील रामबाण उपाय (अंतःस्रावी हायपरफंक्शनच्या बाबतीत).

अत्यधिक कार्य करण्याच्या प्रमाणावर अवलंबून, नंतरचे स्वतःला हायपोग्लाइसीमिया म्हणून प्रकट करू शकते. नियमित जेवण घेतल्यास हे टाळता येऊ शकते. एक फॅटी स्वादुपिंड विविध रोगांच्या परिणामी विकसित होऊ शकतो.

सर्वात सामान्य आणि सुप्रसिद्ध कारणांपैकी एक म्हणजे जास्त प्रमाणात मद्यपान करणे. यामुळे तीव्र होते स्वादुपिंडाचा दाह. बर्‍याच वर्षांमध्ये पॅनक्रियाचे ऊतक खराब होऊ शकते आणि त्याचा नाश होऊ शकतो.

काही रुग्णांमध्ये, स्वादुपिंडाच्या क्षेत्रात चरबीच्या संचयनात वाढ झाल्याने हे दिसून येते. फॅटी स्वादुपिंडाचे आणखी एक संभाव्य कारण म्हणजे भिन्न उत्पत्तीच्या जळजळांमुळे होणारी जळजळ म्हणजे जास्त प्रमाणात मद्यपान केल्याशिवाय इतर कारणांमुळे होणारी सूज. एमुळे होणारी जळजळ ही असू शकते पित्त स्वादुपिंड मध्ये पित्त च्या backflow समस्या.

वैकल्पिकरित्या, काही औषधे, मधुमेह मेलीटस किंवा पिवळसर (आयकटरस) द्वारे झाल्याने यकृत होऊ शकते स्वादुपिंडाचा दाहहा रोग एकदा बरे झाल्यावर चरबी जमा करतो. स्वादुपिंडातील एक दगड सहसा ऐवजी दुर्मिळ असतो, परंतु सर्व धोकादायक आहे. हा एक गॅलस्टोन आहे जो सामान्य भागामध्ये स्थलांतर करू शकतो पित्त नलिका आणि स्वादुपिंड मध्ये स्वादुपिंड आउटलेट.

हे पॅनक्रियाचे स्राव आतड्यात वाहण्यापासून प्रतिबंधित करते. त्याऐवजी ते संचयित करते आणि त्याऐवजी स्वत: च्या ग्रंथीच्या ऊतींना पचविणे सुरू करते. म्हणूनच हे एक तीव्र, अत्यंत धोकादायक क्लिनिकल चित्र आहे जे स्वतःला तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह म्हणून प्रकट करते आणि शक्य तितक्या लवकर त्यावर उपचार केले पाहिजेत.

तुम्हाला पुढील माहिती पुढील प्रमाणे मिळू शकेल.

च्या जळजळ च्या गुंतागुंत पित्त मूत्राशय स्वादुपिंडामधील कॅल्किकेशन्स बहुतेक वेळा तीव्र दाह होण्याच्या संदर्भात आढळतात. यामुळे ग्रंथीच्या ऊतकात दीर्घकालीन बदल होतो. यात स्वादुपिंडांद्वारे तयार आणि स्राव पाचन स्रावांच्या साठवणीचा समावेश आहे.

जर हे आतड्यात व्यवस्थित वाहू शकत नसेल तर अवशेष नलिकांमध्ये राहतात, जे दीर्घ कालावधीत जमा होऊ शकतात. परिणामी कॅल्सीफिकेशन्स ए दरम्यान डॉक्टरांद्वारे पाहिल्या जाऊ शकतात अल्ट्रासाऊंड परीक्षा, त्यांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने स्वादुपिंडाची एक घातक नवीन स्थापना आहे.

कारणांमध्ये अल्कोहोलचे तीव्र सेवन आणि वारंवार होणारे स्वादुपिंडाचा दाह असू शकतो. नियमाप्रमाणे, स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने अगदी उशीरा टप्प्यावर त्याचे निदान होते, कारण यामुळे रुग्णाच्या आयुष्यात उशीरा लक्षणे उद्भवतात. नियमानुसार, रुग्णांना कोणतीही वेदना जाणवत नाही परंतु मूत्र गडद होण्याची आणि स्टूल हलकी होण्याची तक्रार आहे.

काही प्रकरणांमध्ये त्वचेचा पिवळसरपणा दिसू शकतो आणि नेत्रश्लेष्मला. स्वादुपिंड देखील उत्पादनासाठी जबाबदार असल्याने मधुमेहावरील रामबाण उपाय, तेव्हा अवयव पुरेसे इन्सुलिन तयार करण्यास सक्षम नसतो कर्करोग निदान आहे. यामुळे साखर मध्ये वाढ होते रक्त, जे नियमितपणे निदान केले जाते.

जर स्वादुपिंडाची एक घातक नवीन निर्मिती (ट्यूमर) संशय असेल तर प्रथम अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते. तथापि, घातक निओप्लाझम आहे की नाही हे नेहमीच पाहणे शक्य नसते. स्वादुपिंडाचा एक सीटी किंवा एमआरआय असा रोग अस्तित्त्वात आहे की नाही याबद्दल अधिक विश्वासार्ह माहिती प्रदान करू शकतो.

फक्त एक पंचांगजे बहुतेक वेळेस सीटी-मार्गदर्शित असते, ते पॅनक्रियाजमध्ये घातक नियोप्लाझम आहे की नाही हे निश्चितपणे सांगू शकते. च्या बाबतीत स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने विशेषत:, पंक्चर बर्‍याचदा केले जात नाहीत कारण मेटास्टेसिसला चालना दिली जाऊ शकते पंचांग. स्वादुपिंडासाठी उपचाराचे पर्याय कर्करोग त्याऐवजी मर्यादित आहेत.

केमोथेरपी रोगाची प्रगती थांबविण्याच्या प्रयत्नात येऊ शकतो, बहुधा तथाकथित व्हिपल ऑपरेशन वापरले जाते, ज्यामध्ये स्वादुपिंडाचे काही भाग काढून टाकले जातात. बरे करणे आणि जगण्याचे निदान स्वादुपिंडाच्या निदानावर अवलंबून असते कर्करोगविशेषत: टप्पे. उदाहरणार्थ, प्रभावित व्यक्तीच्या शरीरात अर्बुद किती आधीच पसरला आहे हे तपासण्यासाठी तथाकथित स्टेजिंग आवश्यक आहे.

सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे अर्बुद स्वादुपिंडाच्या ऊतीपलीकडे पसरला आहे आणि आसपासच्या ऊतींवर त्याचा परिणाम झाला आहे. आधीपासून दूर आहेत की नाही हे शोधणे देखील फार महत्वाचे आहे मेटास्टेसेस इतर अवयवांमध्ये आणि नाही लिम्फ शरीराच्या नोड्स आधीच प्रभावित आहेत. हे स्टेजिंग कसे होते यावर अवलंबून, एक मोठा किंवा छोटा सांख्यिकीय जगण्याची वेळ गृहीत धरली जाऊ शकते.

ऑन्कोलॉजीमध्ये, प्रगती आणि जगण्याची शक्यता तथाकथित 5 वर्षांच्या जगण्याच्या दराद्वारे वर्णन केली जाते. हे टक्केवारीच्या रूपात व्यक्त केले जाते आणि सूचित करते की सरासरी बाधित रुग्ण किती 5 वर्षानंतर जिवंत आहेत. हे जीवनाची गुणवत्ता किंवा संभाव्य गुंतागुंत याबद्दल काहीही सांगत नाही, परंतु केवळ कोणी अद्याप जिवंत आहे की नाही याबद्दल.

जर स्वादुपिंडाचा कर्करोग हा अवयवांच्या सीमेपलीकडे पसरला असेल आणि आजूबाजूच्या अवयवांमध्ये घुसखोरी झाली असेल आणि जर त्याचा परिणाम देखील झाला असेल तर लिम्फ कलम प्रणाली आणि पित्त नलिका आधीच अरुंद आहेत, उपचारात्मक शस्त्रक्रियेविरूद्ध सामान्यत: निर्णय घेतला जातो आणि केवळ उपशामक दृष्टिकोन वापरला जातो. उपशामक उपचारांची संकल्पना उपचारात्मक दृष्टिकोन नसून वेदना कमी करण्याचा दृष्टीकोन आहे. या प्रकरणात हा रोग रोखू शकत नाही आणि अपरिहार्यपणे मृत्यूकडे नेतो.

अशी उपचारांची संकल्पना निवडल्यास, 5 वर्ष जगण्याचा दर 0% आहे, म्हणजे 5 वर्षांनंतर कोणताही रुग्ण जगणार नाही. जर रोगनिवारक दृष्टीकोन निवडला गेला असेल, म्हणजेच जर शस्त्रक्रिया किंवा उपाययोजना म्हणून केमोथेरपी घेतले जातात, जगण्याची शक्यता वाढते. या प्रकरणात, एक अंदाजे 40% 5 वर्षांच्या जगण्याच्या दराविषयी बोलतो.

Years वर्षानंतर, सखोल उपचार घेतलेले 5% रुग्ण अद्याप जिवंत आहेत. 40-6 वर्षानंतरही किती रुग्ण जिवंत आहेत हे देखील नाही. उपचार घेतलेल्यांपैकी अर्ध्याहून अधिक रुग्णांचा मृत्यू 10 वर्षानंतर झाला आहे हे स्पष्ट करते की हा रोग किती गंभीर आहे.

सरासरी 5 वर्ष जगण्याची दर देखील आहे, जी रोगाचा सर्व्हायव्हल रेट सरासरी दर्शवते. अशा काही उपचार पद्धती आहेत ज्या स्वतंत्रपणे देखील लागू केल्या जातात, सरासरी रोगनिदान फारच अर्थपूर्ण नाही. स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचा 5 वर्षाचा जगण्याचा दर 10-15% आहे.

याचा अर्थ असा की सरासरी फक्त 10-15% रुग्ण 5 वर्षांपर्यंत या आजारावर टिकतात. द स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची चिन्हे शोधणे कठीण आहे, अंशतः कारण प्रथम लक्षणे खूप उशीरा दिसतात. स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे लवकर निदान झाल्यास सामान्यत: नियमित तपासणीची बाब असते, ज्याचे दुय्यम निष्कर्ष स्पष्ट मूल्ये दर्शवितात, उदा. रक्त संख्या किंवा अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेत देखील.

प्रथम लक्षणे, म्हणूनच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागतो, पाठदुखीचा त्रास होऊ शकतो, जो स्वादुपिंडाच्या पातळीवर एकसारखा असतो किंवा पोटदुखी ते मागे विस्तारते. ही पूर्णपणे अनिश्चित लक्षणे असल्याने, पहिली शंका बहुधा स्वादुपिंडाचा कर्करोग असू शकत नाही, म्हणूनच मौल्यवान वेळ निघू शकतो. तथापि, बहुतेक वेळा, रुग्ण अस्पष्ट तथाकथित आयकटरस, त्वचेचा एक पिवळसरपणा आणि डॉक्टरांकडे येतो नेत्रश्लेष्मला.

एक आयस्टरस पूर्णपणे वेदनारहित आहे आणि केवळ ते दर्शवते की रक्ताच्या रंगद्रव्यामध्ये एकतर समस्या आहे बिलीरुबिनउदाहरणार्थ उदाहरणार्थ यकृत पित्त नलिका किंवा स्वादुपिंडाच्या क्षेत्रामध्ये पित्त प्रवाहाची समस्या उद्भवली आहे. आयकटरसच्या बाबतीत, स्वादुपिंडाच्या व्यतिरिक्त पॅनक्रियाकडे बारकाईने लक्ष देणे आवश्यक आहे यकृत. कधीकधी असे घडते की अचानक वाढत्या प्रमाणात रूग्ण वैशिष्ट्यपूर्ण बनतात रक्तातील साखर.

नियमानुसार, हे रुग्ण मधुमेह मेल्तिस आहेत आणि त्यानुसार इंसुलिनचा उपचार केला जातो. या प्रकरणात, स्वादुपिंड निश्चितपणे तपासले पाहिजेत. पार्श्वभूमी अशी आहे की पॅनक्रियामुळे महत्त्वपूर्ण इन्सुलिन तयार होते.

जर स्वादुपिंडाचे कार्य ट्यूमरमुळे खराब झाले असेल तर फारच कमी मधुमेहावरील रामबाण उपाय तयार होऊन ते रक्तामध्ये सोडले जाऊ शकते, ज्यामुळे वाढ होऊ शकते. रक्तातील साखर पातळी. स्वादुपिंड-विषयक नसलेली काही मोजकेच अचूक लक्षणे असल्याने, ही लक्षणे आढळल्यास, या जीवघेण्या आजाराकडे दुर्लक्ष करण्यासाठी त्यांचे बारकाईने पालन केले पाहिजे. स्वादुपिंडाच्या आजाराचे आणखी एक महत्त्वपूर्ण आणि ट्रेंड सेटिंग प्रथम लक्षण म्हणजे स्टूल आणि लघवीचे मूत्र बदलणे.

अशाप्रकारे, ज्यांचा अग्नाशयी नलिका जळजळ किंवा संबंधित ट्यूमरद्वारे अडथळा आणते त्यापैकी बहुतेकजण स्टूलचे लाइटनिंग दर्शवितात. त्याच वेळी मूत्र देखील गडद होते. कारण असे आहे की पचन करण्यासाठी स्वादुपिंडांद्वारे सोडले जाणारे पदार्थ आतड्यांसंबंधी हालचाल गडद यापुढे पोहोचू पाचक मुलूख परंतु मूत्रमार्गाद्वारे उत्सर्जित होते.

म्हणूनच रंग मलवर नव्हे तर मूत्रात रंगत असतो. अशा प्रकारच्या तक्रारी असलेल्या रुग्णांची अधिक बारकाईने तपासणी केली पाहिजे. यामागे नेहमीच एखाद्या घातक आजाराचा इतिहास नसतो, परंतु पित्त नलिका किंवा स्वादुपिंडाच्या डिसऑर्डरचा संशय खूप जास्त असतो.

जर यावर उपचार करण्याचा निर्णय घेतला गेला तर तो उपचारात्मक उपचार (म्हणजेच एक गुणकारी दृष्टिकोन) किंवा उपशामक दृष्टिकोन (उपशामक उपचार) यावर अवलंबून आहे. उपशामक उपचारामध्ये अशा उपाययोजना केल्या जातात ज्यामुळे रूग्ण अनावश्यकपणे कमकुवत होत नाही तर त्याचा किंवा तिच्यावर सुखदायक परिणाम व्हावा असा हेतू असतो. उपशामक उपचार घेत असलेल्या रूग्णांमध्ये, अर्बुदांचा अगोदरच स्वादुपिंडाच्या मोठ्या भागावर परिणाम झाला आहे आणि पित्त idsसिडस्‌चे निचरा विस्कळीत झाले आहे, ज्यामुळे त्वचेची तीव्र लक्षणे आणि पिवळसरपणा दिसून येतो.

अशा परिस्थितीत, एन्डोस्कोपिक प्रक्रियेद्वारे स्वादुपिंडाच्या नलिकामध्ये एक लहान ट्यूब घातली जाते ज्यामुळे पित्त नलिका ताबडतोब वाहू शकतात आणि पुन्हा एकदा सक्रियपणे पचनमध्ये भाग घेऊ शकतात. पुरोगामी स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या बाबतीत, सहसा असे होते की सुरुवातीला पूर्ण वेदनारहित ट्यूमर हल्ला वाढत असताना वेदनादायक होते. या कारणास्तव, ट्यूमरच्या प्रकारची पर्वा न करता, एक महत्त्वपूर्ण उपशासक उपचार संकल्पना म्हणजे वेदनापासून मुक्तता सुनिश्चित करणे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अत्यंत सामर्थ्यवान वेदनाशामक औषध निवडले जातात, जे वेदनांशी संबंधित स्वातंत्र्याची हमी देण्यासाठी अतिशय त्वरीत अत्यधिक प्रमाणात केले जातात. जर रोगनिवारक, म्हणजे उपचारात्मक उपचारांचा दृष्टीकोन निवडला गेला असेल तर शल्यक्रिया किंवा संयुक्त शल्यक्रिया आणि केमोथेरपीटिक उपाय सहसा वापरले जातात. ट्यूमरच्या प्रसारावर अवलंबून, ते प्रारंभ करणे आवश्यक असू शकते केमोथेरपी ऑपरेशन करण्यापूर्वी.

जर ट्यूमर खूप मोठा असेल आणि केमोथेरॅपीटिक कपात केल्यास हळूवार ऑपरेशन शक्य होते तर हे सहसा केले जाते. ऑपरेशन नंतर केमोथेरपी करणे देखील आवश्यक असू शकते जेणेकरून उर्वरित ट्यूमर पेशी नष्ट होतील. विशेष शल्यक्रिया क्वचितच केली जाते.

शस्त्रक्रिया दरम्यान, प्रभावित स्वादुपिंड शक्य तितक्या हळूवारपणे ऑपरेट केले जाते. अप्रभावित स्वादुपिंडाचे काही भाग उभे राहिले आहेत जेणेकरून संबंधित कार्ये चालू ठेवता येतील. जवळजवळ नेहमीच, तथापि, पित्ताशयाचा भाग आणि भाग पोट आणि ग्रहणी काढले जातात आणि उर्वरित टोके पुन्हा जोडल्या जातात.

व्हिपल शस्त्रक्रिया म्हणून ओळखली जाणारी ही प्रक्रिया आता स्वादुपिंडाच्या कर्करोगासाठी एक प्रमाणित उपचार पद्धती आहे. तेथे एक सुधारित शस्त्रक्रिया देखील आहे ज्यात पोटाचे मोठे भाग उभे राहतात आणि परिणाम व्हिपल शस्त्रक्रिया सारखाच असतो. नियमानुसार स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने ग्रस्त असलेले रुग्ण वृद्ध आहेत.

तथापि, गंभीर पासून मद्यपान वारंवार स्वादुपिंडाचा दाह एक जोखीम घटक मानला जातो, हे असेही होऊ शकते की लहान वयातील रुग्णांना स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचा परिणाम होतो. जर्मनीमध्ये, दर वर्षी १०,००० रहिवासी असलेल्या १० लोकांना नवीन स्वादुपिंडाचा कर्करोग असल्याचे निदान झाले आहे. मुख्य वयोगट 10 ते 100,000 वर्षे दरम्यान आहे.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे निदान करणे इतके सोपे नाही. पहिली महत्वाची गोष्ट म्हणजे संशय घेणे, जे नंतर त्याचे समर्थन केले पाहिजे. स्वादुपिंडाच्या क्षेत्रामध्ये एखाद्या घातक घटनेबद्दल शंका असल्यास रक्त चाचणी व्यतिरिक्त इमेजिंग प्रक्रिया वापरली जातात.

रक्तामध्ये, पॅनक्रियाद्वारे तयार केलेल्या सर्व सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य निर्धारित केले जाते. झपाट्याने वाढलेली वाढ स्वादुपिंडातील सामान्य रोग दर्शवते. तथापि, या ग्रंथीचा दाह देखील होऊ शकतो.

या कारणास्तव, इमेजिंग करणे महत्वाचे आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उदरचा अल्ट्रासाऊंड प्रथम केला जातो, ज्यामध्ये स्वादुपिंड इमेज करण्याचा प्रयत्न केला जातो. मोठे ट्यूमर, जे ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये असतात, काहीवेळा आधीपासूनच पाहिले जाऊ शकते.

अल्ट्रासाऊंडमध्ये जरी वस्तुमान दिसला तरीही, ओटीपोटात संगणकीय टोमोग्राफी सहसा येते. येथे संशयास्पद क्षेत्राची अधिक बारकाईने तपासणी केली जाऊ शकते, सहसा कॉन्ट्रास्ट माध्यमासह. अनुभवी रेडिओलॉजिस्ट बहुधा आधीच सीटी प्रतिमेवरून अंदाज लावू शकतात की हा एक सौम्य रोग आहे, जसे की विशेषत: उच्चारित जळजळ किंवा घातक रोग.

आणखी एक महत्त्वपूर्ण निदानात्मक इमेजिंग उपाय म्हणजे ईआरसीपी. या प्रक्रियेमध्ये, ए गॅस्ट्रोस्कोपी केले जाते आणि पित्त नलिका आणि स्वादुपिंडाच्या नळ्या मध्ये स्तरावरील एक लहान कॅथेटर घातला जातो ग्रहणी. या कॅथेटरद्वारे कॉन्ट्रास्ट माध्यम इंजेक्शन केले जाते, जे नंतर एक्स-किरणांद्वारे स्कॅन केले जाते.

हे डक्टच्या अचूक दृश्यासह पॅनक्रिया दाखवते. हे पाहिले जाऊ शकते की नलिका कोणत्याही वेळी संकुचित केलेली आहे आणि असल्यास तसे असल्यास. जरी हे एंडोस्कोपिक रेट्रोग्राइड कोलॅंगिओपॅन्क्रिएटोग्राफी म्हणून देखील आहे, तरीही हे स्पष्टपणे सांगणे शक्य नाही की ते एक द्वेषयुक्त ट्यूमर आहे ज्यास संकुचित करते. पित्ताशय नलिका.

स्वादुपिंडाच्या अर्बुदांची जितकी अधिक शंका पुष्टी केली जाते तितकेच नमुने संकलनावर विचार करणे आवश्यक आहे, जे नंतर ट्यूमरच्या हिस्टोलॉजिकल विकासाबद्दल निश्चित माहिती प्रदान करेल. जर अर्बुद आधीच स्वादुपिंडाच्या नलिकात किंवा सुईने बाहेरून लांबपर्यंत पोहोचला असेल तर वर्णन केलेल्या ईआरसीपीद्वारे नमुना तयार करणे शक्य आहे. पंचांग. स्वादुपिंड हा महत्त्वपूर्ण रचनांनी वेढलेला एक तुलनेने लहान अवयव असल्यामुळे आसपासच्या कोणत्याही ऊतींना इजा न करणे विशेष महत्वाचे आहे. नसा or कलम.

या कारणासाठी, पंचर सहसा सीटीद्वारे नियंत्रित होते. सीडी मशीनमध्ये पडून असलेल्या रुग्णाला रेडिओलॉजिस्टने सीटी वापरुन स्वादुपिंडाची नेमकी स्थिती शोधल्यानंतर बाह्य नियंत्रणाखाली सुई असलेल्या स्वादुपिंडात ठेवली जाते. प्रक्रियेस फक्त काही मिनिटे लागतात, नमुना कमीतकमी आहे, परंतु ट्यूमरच्या विकासाचे निर्णायक संकेत आणि आवश्यक पुढील उपचारात्मक पाय gives्या देते.

त्यानंतर हा नमुना मायक्रोबायोलॉजी प्रयोगशाळेत पाठविला जातो, जिथे पेशींवर विशेष डाग लावण्याच्या प्रक्रियेद्वारे उपचार केला जातो. त्यानंतर पॅथॉलॉजिस्टद्वारे नमुने तपासले जातात आणि योग्य निदान केले जाते. तथाकथित खोटे सकारात्मक परिणाम म्हणजेच कर्करोग दिसून आला आहे परंतु प्रत्यक्षात एक सौम्य नवीन निर्मिती अस्तित्त्वात आहे, केवळ नमूने मिसळल्यास अस्तित्वात आहे.

चुकीचा नकारात्मक परिणाम, म्हणजेच पॅथॉलॉजिस्टला कोणत्याही कर्करोगाचा धोकादायक ट्यूमर टिशू दिसत नाही, जरी तो कर्करोगाचा असला तरी तो वारंवार होऊ शकतो. मुख्यतः ते कारण आहे बायोप्सी, जे तंतोतंत आणि सीटी नियंत्रणाखाली चालते आणि स्वादुपिंडाच्या काही भागांना मारहाण करते, घातक पेशींच्या पुढे शिरले होते आणि म्हणूनच फक्त सौम्य पेशींना मारले जाते. त्यानंतर पॅथॉलॉजिस्ट त्याच्या सूक्ष्मदर्शकाखाली फक्त सौम्य पेशी पाहतो. जर सूक्ष्म निष्कर्ष सीटी प्रतिमेचा विरोध करतात (ठराविक सीटी प्रतिमा परंतु विसंगत सूक्ष्म निष्कर्ष), बायोप्सी पुन्हा विचार केला पाहिजे. बायोप्सी