लघवीतील रक्त

समानार्थी

हेमाटुरिया, एरिथ्रूरिया, एरिथ्रोसाइट्युरिया इंग्रजी: हेमेट्युरिया

परिचय

रक्त मूत्रात, ज्याला हेमेट्युरिया (हेम = रक्त, ऑयॉन = मूत्र) म्हणतात, लाल रक्त पेशींच्या पॅथॉलॉजिकल वाढीच्या घटनेचा संदर्भ देते (एरिथ्रोसाइट्स) मूत्र मध्ये. द रक्त मूत्र मध्ये शरीरातील रक्तस्त्राव स्त्रोतामुळे उद्भवते, जे विविध ऊतींमधून उद्भवू शकते.

साथीचा रोग / वारंवारता वितरण

जर एखादा आजार कारणीभूत असेल तर रक्त मूत्र मध्ये दिसणे, सर्वात सामान्य - सुमारे 50% प्रकरणांमध्ये - ही एक दाह आहे मूत्राशय or मूत्रमार्ग. हे नंतर सौम्य वाढ नंतर आहे पुर: स्थ ग्रंथी (हे देखील पहा: सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया, ज्याला प्रोस्टेट enडेनोमा देखील म्हणतात), ज्यामुळे मूत्रात रक्त येते. सुमारे 8% असलेल्या मूत्रात रक्ताचे तिसरे सर्वात सामान्य कारण आहे मूत्राशय ट्यूमर (मूत्राशय कार्सिनोमा).

मूत्र मध्ये रक्त कारणे

मूत्रात रक्ताची कारणे विविध असू शकतात आणि ते बहुतेकदा मूत्रपिंडात किंवा मूत्रमार्गात वाहणारे मूत्रमार्गात असतात. सामान्य आणि निरुपद्रवी कारणे म्हणजे, स्त्रियांमध्ये मासिक रक्त, बीटरूटचे सेवन, ज्यामुळे मूत्र लाल रंग होऊ शकते किंवा ऑपरेशननंतर किंवा शस्त्रक्रियेनंतर थोडा रक्तस्त्राव देखील होतो. ओटीपोटाचा तळ किंवा मूत्रमार्गात मुलूख. तथापि, मूत्रातील रक्त देखील गंभीर आजार दर्शवू शकते आणि म्हणूनच डॉक्टरांनी स्पष्टीकरण दिले पाहिजे.

जर हे कॉलिक बरोबर असेल तर वेदना आणि ताप, मूत्रपिंड दगड किंवा युरेट्रल दगड होण्याची शक्यता आहे. जर मूत्रात रक्त वेदनादायक असेल आणि वारंवार लघवी (पहा: वेदना लघवी करताना), एक दाह मूत्राशय आणि मूत्रमार्गात मुलूख हे सहसा कारण असते. मूत्रात वेदनाहीन रक्त मूत्रमार्गाच्या अर्बुदांसारखे घातक ट्यूमर दर्शवू शकतो आणि डॉक्टरांनी त्याची तपासणी केली पाहिजे.

मूत्र मध्ये रक्त होऊ शकते अशा इतर प्रकारच्या अर्बुदांमधे मूत्रपिंडाचा एक घातक ट्यूमर, मूत्रपिंडाचा सेल कार्सिनोमा आहे जो वृद्ध वयात पुरुषांवर परिणाम करतो, पुर: स्थ कर्करोग किंवा एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा, ग्रीवा कार्सिनोमा किंवा मायोमासारख्या स्त्रियांमध्ये स्त्रीरोगविषयक अर्बुद. मूत्रात रक्ताची इतर कारणे देखील असू शकतात रक्त गोठणे विकार किंवा संधिवाताचे आजार. कोणत्याही परिस्थितीत, दीर्घकाळापर्यंत किंवा जास्त रक्तस्त्राव झाल्यास आणि त्याच्यासारख्या लक्षणांसह वैद्यकीय स्पष्टीकरण द्यावे वेदना आणि ताप.

तुलनेने सामान्य मूत्र मध्ये रक्ताचे कारण दरम्यान गर्भधारणा is सिस्टिटिस, जे सहसा वेदनादायक असते आणि असते वारंवार लघवी आणि प्रतिजैविक औषधांनी चांगला उपचार केला जाऊ शकतो. तर सिस्टिटिस नाकारण्यात आले आहे, रक्तस्त्राव देखील येऊ शकतो गर्भाशय. हे सहसा हार्मोनल डिसऑर्डरमुळे किंवा मध्ये लहान नसा फोडण्यामुळे होते गर्भाशयाला, जे रक्तासह चांगले पुरवले जाते.

येथे पहिल्या महिन्यांत शरीरावर हे सहजपणे घेण्यास मदत होते गर्भधारणा आणि खेळ आणि लैंगिक संभोग टाळण्यासाठी. घेत आहे मॅग्नेशियम देखील मदत करू शकता. तथापि, जर तेथे खूप जास्त रक्तस्त्राव होत असेल तर, त्याच्यासह मागे किंवा पोटदुखी, हे देखील एक प्रकरण असू शकते गर्भपात or अकाली जन्म, लवकर प्लेसेंट बिघाड झाल्यास.

त्यांच्या मूत्रात रक्तास असलेल्या गरोदर रुग्णांनी नेहमीच त्यांच्या स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घ्यावा. मूत्रातील रक्त स्वतःच विविध रोगांचे लक्षण आहे. क्लिनिकल चित्र अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असते.

सामान्यत: असे म्हटले जाऊ शकते की जळजळ सहसा सह होते ताप, वेदना आणि वाढीव दाह मूल्ये (सीआरपी मूल्य, पांढऱ्या रक्त पेशी रक्तातील = ल्युकोसाइट्स). ट्यूमरची उपस्थिती ताप, रात्री घाम येणे आणि वजन कमी झाल्याने दर्शविली जाऊ शकते (बी लक्षणे). स्टोन डिपॉझिट अनेकदा स्वत: ला टिपिकल कॉलिक वेदनामध्ये प्रकट करतात (मध्यांतरसारखे, खूप मजबूत, हालचालींपासून स्वतंत्र).

जर रक्त गोठण्यास त्रास होत असेल तर, मूत्रातील रक्ताव्यतिरिक्त रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती रूग्णात वाढू शकते (उदा. त्वचेची आणि श्लेष्मल त्वचा दीर्घकाळापर्यंत पाळीच्या). मूत्रमध्ये रक्तासह एकत्रित होणारी इतर लक्षणे म्हणजे प्रथिने नष्ट होणे (प्रोटीन्युरिया) आणि अस्तित्व पांढऱ्या रक्त पेशी (ल्युकोसाइट्स) एकत्रितपणे मूत्रात रक्त लघवी करताना वेदना, मूत्र मूत्राशयाच्या सर्व प्रकारच्या सूज दर्शवते आणि प्रामुख्याने स्त्रियांमध्ये होते.

कधी जीवाणू प्रविष्ट करा मूत्रमार्ग, ते मूत्राशयात जाऊ शकतात आणि तेथे वेदनादायक जळजळ होऊ शकतात. जर संसर्गाचा पुरेसा उपचार केला गेला नाही तर जीवाणू वाढत राहणे आणि जळजळ होऊ शकते रेनल पेल्विसज्याला तीव्र ताप देखील असतो, तीव्र वेदना आणि थकवा. दोन्ही क्लिनिकल चित्रांसह उपचार केले पाहिजे प्रतिजैविक.

आणखी एक कारण लघवी करताना वेदना आणि मूत्रात रक्त आहे मूत्रपिंड दगड आणि युरेट्रल दगड. जेव्हा नखरेचे दगड मूत्रमार्गात जातात तेव्हा नेहमीच तीव्र वेदना आणि ऊतींना इजा होऊ शकते, ज्यामुळे रक्त कमी होऊ शकते. लहान मूत्रमार्गाच्या कॅल्क्युलीच्या बाबतीत, एक उत्स्फूर्त स्त्राव अंतर्गत प्रतीक्षा केली जाऊ शकते वेदना आणि स्पॅस्मोलायटिक्स (उदा. बुस्कोपॅनी).

मोठे दगड याद्वारे काढले जाऊ शकतात धक्का वेव्ह लिथोट्रिप्सी (ईएसडब्ल्यूएल) किंवा युरेट्रल मिररिंग अंतर्गत. पुरेसा व्यायाम, भरपूर मद्यपान (अंदाजे 2.5 लीटर) तसेच जनावरांच्या चरबी आणि उच्च-प्रथिने टाळणे आहार प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे.

मूत्रात रक्त आढळल्यास प्रथम अ‍ॅनेमेनेसिस घेतला जातो (रुग्णाला विचारून) वैद्यकीय इतिहास) आणि नंतर रुग्णाची शारीरिक तपासणी केली जाते. च्या परीक्षेकडे विशेष लक्ष दिले जाते मूत्रपिंड स्थिती किंवा flanks, मूत्राशय प्रदेश आणि जननेंद्रिया. याव्यतिरिक्त, एक मूलभूत निदान केले जाते, ज्यात खालील परीक्षांचा समावेश आहे: सामान्य प्रयोगशाळांच्या परीक्षेत मूत्रपिंड, रक्त जमणे आणि अशक्तपणा संबंधित मूल्ये समाविष्ट असतात.

मूत्र प्रयोगशाळेत त्यांच्या आकारविज्ञान आणि प्रथिनेंसह विविध पेशींचा शोध समाविष्ट आहे. जर उत्सर्जित मूत्रशास्त्र किंवा संगणक टोमोग्राम केला जाऊ शकत नाही, उदाहरणार्थ ए कॉन्ट्रास्ट मध्यम gyलर्जी, एक पर्याय म्हणजे उदर (एमआरआय उदर) चे चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी. आणि कॉन्ट्रास्ट मध्यम gyलर्जी.

रक्तरंजित लघवीच्या कारणासंदर्भात पुढील काही निदानात्मक परीक्षांची व्यवस्था केली जाऊ शकते. यात मूत्रातील पेशींची तपासणी (मूत्रमार्गात सायटोलॉजी), रेडिओलॉजिकल इमेजिंग यांचा समावेश आहे मूत्रमार्ग कॉन्ट्रास्ट मीडियम (रेट्रोग्राड पायलोग्राफी), युरेटेरोस्कोपी (मूत्रवाहिनीची रचना), व्हस्क्यूलर इमेजिंग (एंजियोग्राफी) आणि त्यानंतरच्या सूक्ष्मदर्शक ऊतक तपासणी (मूत्रपिंड) सह मूत्रपिंडाचे नमुना घेणे बायोप्सी). याव्यतिरिक्त, मूत्रात रक्ताचे कारण शोधण्यासाठी स्त्रीरोगविषयक तपासणी केली पाहिजे.

• मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड, भरलेला मूत्राशय आणि पुर: स्थ (सोनोग्राफी)
• मलमूत्र मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग): कॉन्ट्रास्ट माध्यमाच्या कारभारानंतर मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाच्या काही भागांची रेडिओलॉजिकल इमेजिंग
• मूत्रमार्गाच्या मूत्रमार्गाला पर्याय म्हणून उदर (सीटी ओटीपोट) चे संगणक टोमोग्राफी
• मूत्राशय परीक्षा (सिस्टोस्कोपी)
• लघवी प्रयोगशाळा आणि लघवीचे प्रमाण (लघवीचे विश्लेषण)

स्त्रियांमध्ये मूत्रात रक्ताची सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे मासिक रक्त किंवा सिस्टिटिस. परंतु अल्सर, पॉलीप्स किंवा जननेंद्रियाच्या अवयवांचे ट्यूमरदेखील रक्तरंजित लघवी होऊ शकते. काही वायूमॅटिक रोग, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये लक्षणीय प्रमाणात उद्भवतात, जसे की प्रणालीगत ल्यूपस इरिथेमाटोसस, मूत्रपिंडाच्या गुंतवणूकीच्या बाबतीतही मूत्रात रक्त होऊ शकतो.

पुरुषांमधे सामान्य कारणे मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाच्या दगड आहेत, जळजळ पुर: स्थ, पुर: स्थ कर्करोग किंवा मूत्रपिंडाच्या आणि मूत्रमार्गाच्या गाठी. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, मूत्रमार्गाच्या अर्बुदांमधील अर्बुद, मूत्रमार्गाच्या कार्सिनोमासह, वेदनाहीन मॅक्रोहाइमेटुरिया (मूत्र एक दृश्यमान, रक्तरंजित रंगछट) आहे आणि डॉक्टरांनी निश्चितपणे ते स्पष्ट केले पाहिजे. जर मूत्रात रक्त दिसून आले तर मूलभूत रोगाचा उपचार केला पाहिजे.

कर्करोग शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार केले जातात, केमोथेरपी किंवा रेडिएशन, त्याच्या टप्प्यावर आणि मूळ ऊतकांवर अवलंबून. जळजळ किंवा संसर्ग झाल्यास, रुग्णाला दिले जाते प्रतिजैविक कधीकधी संयोजनात, रोगकारक अवलंबून असते वेदना, उदाहरणार्थ. मूत्रातील रक्ताचे कारण म्हणून बनविलेले दगड चिरडले जातात (लिथोट्रिप्सी) किंवा शल्यक्रियाने काढून टाकले जातात, रक्त गोठणे गहाळ झालेल्या किंवा सदोष रक्तातील घटक (कोग्युलेशन घटक, रक्त) च्या बदलीद्वारे विकारांवर गंभीर स्वरुपाचा उपचार केला जातो प्लेटलेट्स, इ.). रक्तरंजित मूत्र कारणीभूत अशी औषधे बंद केली जातात.