मूत्र मध्ये रक्ताचे कारण

समानार्थी

हेमाटुरिया, एरिथ्रूरिया, एरिथ्रोसाइट्युरिया इंग्रजी: हेमेट्युरिया

परिचय

रक्त मूत्र मध्ये, ज्याला हेमेट्युरिया देखील म्हणतात, हे एक तुलनेने सामान्य लक्षण आहे जे निरनिराळ्या रोगांना तोंड देऊ शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या रोगांचा प्रामुख्याने मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात किंवा आजारांवर परिणाम होतो पुर: स्थ पुरुषांमध्ये. सामान्य आणि निरुपद्रवी कारणे उदाहरणार्थ, मासिक आहेत रक्त स्त्रियांमध्ये, बीटरूटचे सेवन, जे मूत्र लाल, किंवा ऑपरेशननंतर किंचित रक्तस्त्राव देखील करू शकते ओटीपोटाचा तळ किंवा मूत्रमार्गात मुलूख.

तथापि, रक्त मूत्र मध्ये देखील गंभीर रोग सूचित करू शकता आणि म्हणून स्पष्टीकरण करणे आवश्यक आहे. जर हे कॉलिक बरोबर असेल तर वेदना आणि ताप, मूत्रपिंड दगड किंवा एक दाह पुर: स्थ शक्यता आहे. मूत्रात वेदनाहीन रक्त मूत्रमार्गाच्या अर्बुद (यूरोथेलियल कार्सिनोमा) सारख्या घातक आजाराचे संकेत देऊ शकते आणि डॉक्टरांनी तपासणी केली पाहिजे.

मूलभूत फरक मायक्रो-हेमातुरिया, म्हणजेच मूत्रातील लहान रक्त पेशींमध्ये सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसू शकतो आणि मॅक्रो-हेमातुरिया, ज्यामध्ये मूत्र दृश्यमानपणे रक्ताने रंगविला जातो त्यामध्ये फरक केला जातो. मूत्रातील लक्षणे रक्त रक्ताच्या प्रमाणात दोन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे: मायक्रो-हेमेटुरिया म्हणजे मूत्रात रक्त येणे ही दृश्यमान नाही मानवी डोळाम्हणजेच मूत्र लाल रंग दाखवत नाही आणि रक्त केवळ सूक्ष्मदर्शीपणे शोधले जाऊ शकते. मायक्रोस्कोपिक परीक्षेत, दृश्यमान क्षेत्र तथाकथित व्हिज्युअल फील्डमध्ये विभागले जाते; प्रत्येक व्हिज्युअल फील्ड पर्यंत चार लाल रक्तपेशी सामान्य आहेत.

याउलट, मॅक्रोहाइमेटुरियामध्ये, मूत्र नग्न डोळ्याने पाहिले जाऊ शकते (मॅक्रोस्कोपिकली) रक्ताच्या मिश्रणामुळे लाल किंवा तपकिरी रंगाचा असतो. मूत्र प्रति लिटर सुमारे 1 मिली रक्ताच्या प्रमाणात एक दृश्य रंग विकसित होतो. दिसण्यासाठी असंख्य कारणे आहेत मूत्र मध्ये रक्त. रक्तस्त्राव होण्याचे संभाव्य स्त्रोत हे असू शकतात:

• मायक्रोहाइमेटुरिया
• मॅक्रोहाइमेटुरिया
• मूत्रपिंडाचे आजार:
• मूत्राशय, मूत्रमार्ग आणि मूत्रमार्गाचे रोग:
• प्रोस्टेटचे रोग: जळजळ, ट्यूमर
• शारीरिक श्रम: मार्चिंग हेमेट्युरिया
• रक्त गोठणे विकार
• रजोनिवृत्ती

लिंगानुसार वर्गीकरण

सर्वात सामान्य कारणे मूत्र मध्ये रक्त पुरुष आहेत मूत्रपिंड रोग, तसेच मूत्रमार्गात मुलूख रोग आणि पुर: स्थ. एक अतिशय सामान्य रोग, जो मूत्रात रक्तासह आणि गंभीर, उदास असू शकतो वेदनाआहे, मूत्रपिंड दगड किंवा युरेट्रल दगड. मूतखडे प्रामुख्याने 30 ते 60 वयोगटातील पुरुषांमध्ये उद्भवते.

जोखीम घटकांचा समावेश आहे लठ्ठपणा, गाउटआणि आहार प्रथिने समृध्द उपचारात्मकरित्या, 5 मिलिमीटरपेक्षा कमी असलेल्या युरेट्रल दगडांचा एक सहज उत्तेजन होण्याची प्रतीक्षा करुन उपचार करता येतो. वेदना आणि स्पॅस्मोलायटिक्स (उदा. बुस्कोपॅनी). मोठे दगड, 5 मिलीमीटरपेक्षा जास्त, द्वारे काढले जाऊ शकतात धक्का वेव्ह लिथोट्रिप्सी (ईएसडब्ल्यूएल) किंवा युरेट्रल मिररिंग अंतर्गत.

प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, पुरेसा व्यायाम, भरपूर मद्यपान (दररोज 2.5 एल पर्यंत) आणि जनावरांच्या चरबीचा कमी वापर करावा. पुर: स्थ जळजळ तीव्र देखील असू शकते वेदना लघवी करताना ताप, आणि मूत्रात रक्त. साठी जोखीम घटक पुर: स्थ जळजळ आहेत मूत्राशय युरोजेनिटल ट्रॅक्टमध्ये (जसे की ए मूत्राशय कॅथेटर).

उपचारात्मकरित्या, प्रतिजैविक चार आठवडे निर्धारित आहेत. पुरुषांपेक्षा दुर्मिळ, परंतु शक्य आहे, विशेषतः वृद्ध पुरुष ज्यांना काळजी घ्यावी लागेल मूत्राशय कॅथेटर, मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण किंवा सिस्टिटिसदेखील असू शकते लघवी करताना वेदना, वारंवार लघवी आणि कधीकधी मूत्र मध्ये रक्त. जोखीम घटक पडून आहेत मूत्राशय कॅथेटर आणि मधुमेह मेलीटस

प्रतिजैविक उपचारात्मकरित्या प्रशासित केले जातात. जर मूत्राशय कॅथेटर संसर्गाचे स्त्रोत आहे, ते त्वरित काढून टाकले पाहिजे. मूत्रात रक्ताचे आणखी एक संभाव्य कारण म्हणजे ट्यूमर.

पुरुषांमध्ये सर्वात सामान्य ट्यूमर, जो मूत्रात रक्तासह देखील असू शकतो, हा पुर: स्थ आहे कर्करोग. जोखीम घटक मुख्यत: वय आणि कौटुंबिक प्रवृत्ती असतात. पुर: स्थ कर्करोग मूत्रात रक्ताद्वारे स्वतः प्रकट होऊ शकते, मूत्रमार्गात धारणा, असंयम, नपुंसकत्व, तसेच मध्ये वेदना हाडे.

तथापि, ही लक्षणे खूप उशीर झाल्यामुळे, 45 वर्षांच्या पुरुषांनी नियमित तपासणी केली पाहिजे, जेथे प्रोस्टेट होते कर्करोग लवकर शोधले जाऊ शकते. मधील सोन्याचे मानक पुर: स्थ कर्करोगाचा उपचार अर्बुद मूलगामी काढणे आहे. तथापि, हळूहळू वाढणारी ट्यूमर किंवा वृद्ध रुग्णांसाठी, अँटी-हार्मोनल थेरपी अंतर्गत एक पुराणमतवादी दृष्टीकोन विचारात घेतला जाऊ शकतो.

मूत्रात रक्ताशी संबंधित आणखी एक अर्बुद म्हणजे मूत्रमार्गाच्या कार्सिनोमा, हा एक घातक आजार आहे जो मूत्रमार्गात उद्भवतो आणि मुख्यत्वे 65 वर्षांच्या पुरुषांना प्रभावित करतो. हे दीर्घकाळापर्यंत अशक्त होऊ शकते आणि केवळ वेदनारहित मॅक्रोहाइमेटुरियामुळे येते ( मूत्र मध्ये दृश्यमान रक्त). मूत्रमार्गाच्या कार्सिनोमाच्या विकासासाठी मुख्य जोखीम घटक आहे धूम्रपान.

उपचारात्मकरित्या, कर्करोग लवकर आढळल्यास, कमीतकमी हल्ल्याची शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. जर अर्बुद उशीरा टप्प्यात सापडला असेल किंवा आसपासच्या टिशूंमध्ये आधीच वाढला असेल तर मूत्राशय काढून टाकण्यासाठी आणि कृत्रिम मूत्रमार्गाच्या वळणासह मूलगामी ऑपरेशन केले पाहिजे. रोगनिदानानुसार, बर्‍याच रुग्णांमध्ये पुनरावृत्ती होते.

मूत्रात रक्ताशी संबंधित आणखी एक घातक ट्यूमर म्हणजे मूत्रपिंडाच्या पेशींचा कर्करोग म्हणजे मूत्रपिंडातील सर्वात सामान्य ट्यूमर जो पुरुषांमध्ये होतो. जोखीम घटक पुन्हा आहेत धूम्रपान, लठ्ठपणा, उच्च रक्तदाब आणि तीव्र मूत्रपिंड निकामी. रेनल सेल कार्सिनोमा सहसा एसीम्प्टोमॅटिक असतो, परंतु त्यासह येऊ शकतो तीव्र वेदना आणि मॅक्रोहाइमेटुरिया.

उपचारात्मकदृष्ट्या, निष्कर्षांवर अवलंबून, अर्बुद किडनीच्या अर्धवट किंवा मूलगामी मूत्रपिंड काढून टाकण्यासाठी, अर्बुद नेहमीच शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आवश्यक आहे. एकंदरीत, रेनल सेल कार्सिनोमाचा एक चांगला रोगनिदान आहे, कारण आजकाल तो लवकर शोधला जाऊ शकतो. पुरुषांच्या मूत्रात रक्ताची इतर कारणे ऑपरेशन दरम्यान किंवा यूरोजेनल ट्रॅक्टमध्ये हस्तक्षेप करताना किंवा यूरोजेनिटल ट्रॅक्टला दुखापत होणारे अपघात होऊ शकतात.

मूत्रपिंडाचे तीव्र नुकसान, उदाहरणार्थ खराब नियंत्रणापासून मधुमेह मेलीटस किंवा खराब नियंत्रित रक्तदाब, मायक्रोहाइमेटुरिया (मूत्रात केवळ सूक्ष्मदर्शी दृश्यमान रक्त) देखील होऊ शकते. जर मायक्रो-हेमेटुरिया अस्तित्वात असेल तर ते समायोजित करणे आवश्यक आहे रक्तातील साखर or रक्तदाब मूत्रपिंडाच्या पुढील नुकसानीस प्रतिबंध करण्यासाठी इष्टतम स्तरावर. शेवटी, रक्त गोठणे विकृती किंवा काही औषधांचा सेवन केल्याने मूत्रात रक्त किंवा मूत्र लाल रंग होऊ शकतो.

स्त्रीच्या मूत्रातील रक्ताचे सर्वात सामान्य आणि निरुपद्रवी कारण म्हणजे मासिक रक्त. नियमित कालावधीच्या बाहेर रक्तस्त्राव झाल्यास, सिथिससारख्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे नियमन करण्यासाठी स्त्रीरोगविषयक परीक्षा घ्यावी. पॉलीप्स (गर्भाशयाच्या अस्तराची सौम्य वाढ) किंवा ट्यूमर. स्त्रियांच्या मूत्रात रक्ताचे आणखी एक सामान्य कारण आहे सिस्टिटिस.

सिस्टिटिस आणि मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण स्त्रियांमध्ये खूप सामान्य आहे, कारण शारीरिकदृष्ट्या फारच लहान आहे मूत्रमार्ग जीवाणू जास्त वेगाने वाढू शकते आणि जळजळ होऊ शकते. मूत्राशयातील संसर्गाची मुख्य चिन्हे म्हणजे वारंवार आणि वेदनादायक लघवी, मूत्रात रक्त आणि पोटदुखी. तर तीव्र वेदना, थकवा आणि ताप जोडले जातात, हे एक जळजळ सूचित करते रेनल पेल्विस.

सिस्टिटिस आणि रेनल पेल्विक जळजळ होण्याबद्दल डॉक्टरांनी स्पष्टीकरण दिले पाहिजे आणि त्यावर उपचार केले पाहिजेत प्रतिजैविक. स्त्रियांच्या मूत्रात रक्ताची इतर कारणे देखील असू शकतात मूतखडे आणि ureteral दगड. यासाठी मुख्य जोखीम घटक आहेत लठ्ठपणा, गाउट, पातळ पदार्थांचे कमी सेवन आणि ए आहार प्रथिने समृध्द

तथापि, वायवीय रोग, जसे प्रणालीगत ल्यूपस इरिथेमाटोसस (एसएलई), मूत्रपिंडामध्ये सामील असल्यास रक्तरंजित लघवी देखील होऊ शकते. क्वचितच, आणि पुरुषांमध्ये सामान्यत: मूत्रपिंडाच्या अर्बुद किंवा मूत्रमार्गाच्या ट्यूमर देखील मूत्रात रक्ताचे कारण असू शकतात. या ट्यूमरच्या विकासासाठी सर्वात सामान्य जोखीम घटक आहे धूम्रपान आणि प्रगत वय.

तथापि, जखम, ऑपरेशन किंवा युरोजेनिटल ट्रॅक्टची हाताळणी (उदाहरणार्थ, ठेवून ए मूत्राशय कॅथेटर), रक्त गोठण्यास विकृती किंवा काही औषधांचा वापर यामुळे मूत्रातही रक्त येऊ शकते. मुलांच्या मूत्रातील रक्त नेहमीच डॉक्टरांनी स्पष्ट केले पाहिजे. ट्रिगर मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाच्या जळजळ, परंतु सिस्टिक मूत्रपिंडाची जळजळ होऊ शकते.

सिस्टिक मूत्रपिंड हे सहसा जन्मजात रोग असतात जे अनुवांशिकरित्या वारसा मिळतात. काही फॉर्म जन्मानंतर आधीच लक्षणात्मक बनतात, तर काहींमध्येच बालपण किंवा तरुण वय. सर्व प्रकारांमध्ये सामान्य आहे, गळू तयार होणे (द्रव भरलेल्या पोकळी तयार करणे), जर उपचार न केले तर मूत्रपिंड निकामी होते.

मूत्रातील रक्त ही लक्षणे आहेत. तीव्र वेदना आणि प्रोटीनुरिया (उत्सर्जन) प्रथिने मूत्र सह). उपचारात्मकरित्या, या रोगाचा लवकर शोध आणि त्यापासून बचाव यावर लक्ष केंद्रित केले आहे मुत्र अपयश. या शेवटी, मूत्रपिंडांना नुकसान करणारे पदार्थ (उदाहरणार्थ वेदना जसे एस्पिरिन, आयबॉप्रोफेन or डिक्लोफेनाक) सर्व किंमतींनी टाळले पाहिजे आणि रक्तदाब इष्टतम समायोजित केले जावे.

तथापि, लहान मुलांच्या मूत्रातील रक्त देखील विल्म्स अर्बुद दर्शवू शकतो. मुलांमध्ये हा किडनीचा सर्वात सामान्य ट्यूमर आहे आणि मुख्यत: 2-4 वर्षे वयोगटातील असतो. अद्याप कारणे मोठ्या प्रमाणात अस्पृश्य आहेत, परंतु अनुवांशिक पूर्वस्थितीचा संशय आहे.

विल्म्सचे ट्यूमर बर्‍याचदा सुरुवातीला लक्षवेधी असतात किंवा थकवा सोबत असतो, भूक न लागणे आणि एक फुगवटा, "जाड" ओटीपोट. मूत्र आणि वेदना मध्ये क्वचितच रक्त आहे. विल्म्सचे ट्यूमर सहसा तयार होत असल्याने मेटास्टेसेस सुरुवातीच्या टप्प्यावर, पसंतीची थेरपी त्यानंतरच्या मूत्रपिंडाची मूलगामी शल्यक्रिया काढून टाकते केमोथेरपी, शक्यतो अतिरिक्त किरणोत्सर्गासह.

तथापि, एकूणच, विल्म्सच्या ट्यूमरचा एक चांगला रोगनिदान आहे, जवळजवळ 85% रुग्ण बरे झाले आहेत. वेदनारहित मॅक्रोहाइमेटुरियाचे आणखी एक कारण (दृश्यमान) मूत्र मध्ये रक्त) आयजीए नेफ्रोपॅथी आहे. हे प्रामुख्याने मुले आणि तरुण प्रौढांमध्ये उद्भवते आणि मूत्रपिंडाच्या पेशीजाल (ग्लोमेरुली) मध्ये जळजळ होते.

कारण अद्याप मोठ्या प्रमाणात अज्ञात आहे, परंतु असे मानले जाते की थोड्या वेळाने श्वसन मार्ग संक्रमण, एक सदोष प्रतिजन-प्रतिपिंडे कॉम्प्लेक्स तयार होते, जे मूत्रपिंडात जमा होते आणि त्यांचे नुकसान करते. आयजीए नेफ्रोपॅथी मूत्रमध्ये वारंवार येणार्‍या, वेदनारहित रक्ताद्वारे प्रकट होते. हा रोग स्वत: ला मर्यादित ठेवणारा आहे आणि सामान्यत: कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते. तथापि, स्पष्टीकरण आणि नियमित तपासणीसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.