मज्जातंतू रक्तसंचय सिंड्रोम - विहंगावलोकन

पर्यायी शब्द

मज्जातंतू कॉम्प्रेशन सिंड्रोम हा शब्द न्यूरोलॉजिकल विकृतींच्या मालिकेचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जातो ज्यामध्ये परिघीय तंत्रिका (म्हणजे मध्यभागी स्थित नाही) मज्जासंस्था, परंतु शरीराच्या परिघामध्ये) त्याच्या कोर्समध्ये अरुंद आहे. अनेक नसा त्यांच्या अभ्यासक्रमात वैशिष्ट्यपूर्ण अडचणींवर मात करावी लागेल, जेणेकरून येथे कम्प्रेशन विशेषतः वारंवार होते. मज्जातंतूंचे एक संकुचन नेहमीच न्यूरोलॉजिकल लक्षणांद्वारे लक्षात घेण्यासारखे होते, ज्यास प्रभावित व्यक्ती प्रथम सुरुवातीला फारसे महत्त्व देत नाही, परंतु जे लवकर किंवा नंतर बहुतेकदा डॉक्टरांकडे घेऊन जाते.

लक्षणे

सुरुवातीला ते वारंवार आढळतात: सर्वात सामान्य मज्जातंतू रक्तसंचय सिंड्रोमपैकी एक आहे कार्पल टनल सिंड्रोम. येथे, द मध्यवर्ती मज्जातंतू - जे, भाग म्हणून ब्रेकीयल प्लेक्सस, हाताला मज्जातंतू पुरवठा करण्यासाठी जबाबदार आहे - मध्ये संकुचित केले आहे मनगट क्षेत्र. इतर नसा वरच्या टोकाच्या क्षेत्रामध्ये देखील विविध बिंदूंवर संकुचित केले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ रेडियल मज्जातंतू च्या आकुंचन मध्ये वरचा हात बोलण्यातून “पार्क बेंच अर्धांगवायू” किंवा अलर्नर मज्जातंतू कोपरच्या क्षेत्रात ("मजेदार हाडे").

मज्जातंतू अडथळा देखील मध्ये येऊ शकतो पाय. उदाहरणार्थ, जेव्हा क्यूटोनस फिमरल पार्श्व मज्जातंतू संकुचित केली जाते, जसे की बरेचदा घट्ट अर्धी चड्डी किंवा पट्ट्या घालण्यामुळे किंवा त्यामधे टिबियल मज्जातंतू येते. तार्सल बोगदा सिंड्रोम, जो आतल्या भागात मज्जातंतूंच्या संकुचिततेमुळे होतो पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा. खाली, आम्ही सर्वात सामान्य मज्जातंतू संकुचन सिंड्रोमचे विहंगावलोकन सादर करतो.

• मुंग्या येणे किंवा बर्न करणे यासारख्या संवेदना गहाळ आहेत
• शरीराच्या प्रभावित भागामध्ये वेदना
• स्तब्ध होणे ही बर्‍याचदा अशा घटनेचे संकेत होते
• विशिष्ट स्नायूंच्या अर्धांगवायूच्या अर्थाने मोटारची तूट उद्भवू शकते. त्यानंतर दृश्यास्पद उपचार केला जाऊ शकतो
• स्नायुंचा शोष (अशक्तपणा).

कार्पल टनेल सिंड्रोम

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना कार्पल टनल सिंड्रोम एक मज्जातंतू संकुचन सिंड्रोम आहे जो प्रामुख्याने प्रभावित करते मध्यवर्ती मज्जातंतू (मध्यम आर्म मज्जातंतू). विविध मज्जातंतू संकुचन सिंड्रोमपैकी हे सर्वात सामान्य परिघीय मज्जातंतू संक्षेप मानले जाते आणि आता हा एक व्यापक रोग आहे, ज्याचा परिणाम पुरुषांपेक्षा तीनपट वेळा महिलांवर होतो. कार्पल बोगदा हा बोगद्यासारखा, हा शरीरातील शारीरिक रस्ता आहे जो हाडांनी बनविला आहे आणि मर्यादित आहे. संयोजी मेदयुक्त.

Dorsally (शरीराच्या भागाच्या मागील बाजूस), कार्पल बोगदा काही कार्पलद्वारे मर्यादित आहे हाडे. दोन्ही बाजूंनी हाडे स्पष्ट हाडांची उंची तयार करा. एक बँड, रेटिनाकुलम मस्क्युलरम फ्लेक्सोरम (लिग).

कार्पी ट्रान्सव्हर्सम) त्याच्यावर पसरलेले आहे, जे कार्पल बोगद्याला वेंट्रॉली मर्यादित करते (म्हणजे शीर्षस्थानी). सर्वात अरुंद बिंदूचे क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्रफळ १.1.6 सेमी २ आहे आणि मागील पंक्तीच्या मध्यभागी जवळपास 2 सेमी वर आहे. हाडे कार्पल बोगद्याचे. च्या लक्षणांचे एक कारण कार्पल टनल सिंड्रोम चे कॉम्प्रेशन आहे मध्यवर्ती मज्जातंतू कार्पलच्या क्षेत्रातील कार्पल बोगद्याद्वारे त्याच्या मार्ग दरम्यान.

कार्पल बोगदा सिंड्रोमशी संबंधित सर्वात महत्वाच्या संरचनेव्यतिरिक्त, मध्यवर्ती तंत्रिका, दहा tendons हाताच्या फ्लेक्सर स्नायूंचे कार्पल बोगद्याद्वारे देखील चालतात. जर कार्पल बोगद्याचा व्यास आणि त्यामधून जाणा structures्या संरचनेची मात्रा (उदा. सूजच्या बाबतीत) दरम्यान असमतोल असेल तर मध्यवर्ती मज्जातंतू विशेषत: गुंतागुंत द्वारे प्रभावित होतो. या कारणास्तव, कार्पल बोगदा सिंड्रोमला कधीकधी मेडियन कॉम्प्रेशन सिंड्रोम देखील म्हटले जाते.

तथापि, तंत्रिका केवळ यांत्रिक दबावानेच नव्हे तर अभावमुळे देखील खराब झाली आहे रक्त पुरवठा. ईएमजी (विद्युतशास्त्र) विटंबनाची चिन्हे आणि मज्जातंतू वाहून वेग कमी दर्शवते. कार्पल बोगद्यात घट्टपणा निर्माण होऊ शकतो आणि विविध घटकांद्वारे त्यांची जाहिरात केली जाऊ शकते.

मर्यादित रचनांचे स्ट्रक्चरल विचलन किंवा अरुंद कार्पल बोगद्यासाठी आनुवंशिक पूर्वस्थितीमुळे कार्पल बोगदा सिंड्रोम होऊ शकतो. संधिवात जसे की विकृतीत्मक बदल संधिवात, किंवा अंतःस्रावी चयापचय विकार, जसे की मधुमेह मेलीटस किंवा गर्भधारणा, देखील संबंधित कार्पल बोगदा सिंड्रोम लक्षणे होऊ. नंतरच्या प्रकरणात, मध्ये वाढ संयोजी मेदयुक्त उद्भवते, परिणामी कार्पल बोगदा अरुंद होतो.

टेंडोसिनोव्हायटीस हा एक वारंवार कारक आहे जो संकुचित होण्यास कारणीभूत ठरतो, जो सूजबरोबर होतो आणि अशा प्रकारे ते एक स्थान घेणारी प्रक्रिया करते. कार्पल हाडांच्या विघटन आणि फ्रॅक्चरच्या रूपात होणारी दुर्घटना देखील कार्पल बोगदा सिंड्रोमला कारणीभूत ठरू शकते. अखेरीस, यांत्रिक तणावाचा घटक विसरला जाऊ नये कारण रोजच्या हालचालींचे नमुने कार्पल बोगद्याच्या सिंड्रोमला चिथावणी देतात. यात वाकणे हाताची हालचाल समाविष्ट आहे, विशेषत: बल अनुप्रयोगासह एकत्रितपणे.

यासाठी वाढीचा धोका देखील आहे डायलिसिस रूग्ण आणि जादा वजन लोक. रोगाचा नमुना जसे की polyneuropathy, हायपोथायरॉडीझम, एक्रोमेगाली, गाउट आणि अ‍ॅमायलोइडोसिस देखील अनुकूल घटक मानले जातात. कार्पल बोगदा सिंड्रोमच्या तीव्रतेवर आणि कारणावर अवलंबून लक्षणे भिन्न असू शकतात.

रूग्ण अनेकदा निशाचरांची तक्रार करतात वेदना आणि पॅरेस्थेसिया, म्हणजे अंगठा, अनुक्रमणिका आणि मध्यम बोटांमध्ये मुंग्या येणे आणि नाण्यासारख्या संवेदना, कारण हे भाग कार्पल बोगद्याद्वारे चालणा med्या मध्यवर्ती मज्जातंतूच्या क्षेत्राशी संबंधित आहेत. गंभीर प्रकरणांमध्ये, द वेदना अगदी खांद्यावर विकिरित करू शकता. द वेदना दबाव किंवा अधिक तीव्र होऊ शकते कर या मनगट.

पॅरेस्थेसिया क्लिनिकल टेस्ट “हॉफमॅन-टिनल चिन्ह” ने नियंत्रित केले जाऊ शकते, ज्यामध्ये हाताचा पुढील भाग थप्पडला आहे. चाचणी प्रामुख्याने मध्ये वापरली जाते कार्पल बोगदा सिंड्रोमचे निदान रोगाच्या दरम्यान संभाव्य मज्जातंतूचे पुनर्जन्म पाळण्यासाठी. याव्यतिरिक्त, सूक्ष्म मोटर कौशल्ये क्षीण होऊ शकतात, कारण विशिष्ट प्रमाणात, स्नायूंचा अध: पतन देखील होऊ शकतो.

कार्पल बोगद्याच्या सिंड्रोमसाठी वैशिष्ट्य म्हणजे तत्कालीन ट्रॉफी (लॅट. थँटर: थंब; अ‍ॅट्रॉफी: स्नायूंचे ऊतक कमी होणे), ज्यामध्ये थंब बॉल मस्क्युलर रोगापेक्षा कमी उच्चारला जातो. संपूर्ण मोटर अयशस्वी झाल्याने एमएम या दोन स्नायूंवर परिणाम होऊ शकतो.

opponens pollicis आणि मि. अपहरणकर्ता पोलिकिस ब्रेव्हिस. या प्रकरणात, विरोधी कमकुवतपणा उद्भवते; एक चळवळ ज्यामध्ये थंब थोड्या दिशेने निर्देशित केला जातो हाताचे बोट.

ही चळवळ आकलन करण्यासाठी आवश्यक आहे, परंतु जर मध्य तंत्रिका संकुचित केली गेली तर विरोधी हालचाल मर्यादित आहेत. वर उल्लेखलेल्या लक्षणांचे उत्कृष्ट प्रारंभिक प्रकटीकरण म्हणजे रात्री वेदना आणि अस्वस्थतेची भावना. दिवसाच्या नंतरच्या काळातच दिवसभर वेदना उद्भवू शकते.

याव्यतिरिक्त, रोगाच्या पुढील टप्प्यात स्नायूंच्या ropट्रोफीची संभाव्यता वाढते. कार्पल बोगदा सिंड्रोम सहसा शस्त्रक्रियाद्वारे केला जातो. यात रेटिनाकुलम फ्लेक्सोरमचे कटिंग समाविष्ट आहे, जे कार्पल बोगद्याला समोर (व्हेंट्रल) मर्यादित करते.

हे त्या चॅनेलमध्ये ट्रॅव्हर्सिंग स्ट्रक्चर्स विशेषत: मध्यम तंत्रिकासाठी अधिक जागा तयार करते जेणेकरून कॉम्प्रेशन कार्पल बोगदा सिंड्रोमची लक्षणे मुक्त केले जाऊ शकते. सर्जिकल थेरपी व्यतिरिक्त, संरक्षणाच्या अर्थाने पुराणमतवादी उपचार रात्रीच्या काठीने केले जाऊ शकतात. कार्पल बोगदा सिंड्रोमसाठी थेरपीची निवड कार्पल बोगदा सिंड्रोमच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

दरम्यान होणारी कार्पल बोगदा सिंड्रोम गर्भधारणा स्वतः बरे करू शकतो. हे मज्जातंतू संकुचन सिंड्रोम पूर्वकाल आणि नंतरच्या भागात विभागले जाऊ शकते तार्सल बोगदा सिंड्रोम. वर्गीकरण बाधित व्यक्तीवर आधारित आहे नसा: आधीची मज्जातंतू तंतुमय मज्जातंतूमध्ये संकुचित केली जाते आणि पार्श्व तंत्रिका टिबियल मज्जातंतूमध्ये संकुचित केली जाते.

दोन्ही च्या मज्जातंतू शाखा आहेत क्षुल्लक मज्जातंतू (एन. इस्किआडिकस). विशेषत: ज्या स्त्रिया वारंवार जास्त शूज घालतात त्यांना पूर्वकालचा धोका जास्त असतो तार्सल बोगदा सिंड्रोम. एक पाय चुकीची दुरुस्ती देखील विकासास प्रोत्साहित करू शकते tarsal बोगदा सिंड्रोम (जसे की सपाट-पायाची किंक)

सर्वसाधारणपणे, जागा व्यापणार्‍या प्रक्रियेस लक्षणांचे कारण मानले जाते, जे दाहक रोगामुळे उद्भवू शकते (जसे की संधिवात), अ फ्रॅक्चर किंवा एक मोच पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त रोगसूचक रोग हा पूर्वकाल किंवा पश्चवर्ती आहे की नाही यावर अंशतः अवलंबून असतो tarsal बोगदा सिंड्रोम. सामान्यत: वेदना हे पायांच्या आतील किनार आणि पायाच्या एकमेव वैशिष्ट्याचे वैशिष्ट्य आहे.

दिवसा, पाय आणि पाय यांत्रिक तणावमुळे वेदना अधिक तीव्र होऊ शकते. यासह संबंधित भागात मुंग्या येणे आणि नाण्यासारख्या स्वरूपात संवेदनांचा त्रास होऊ शकतो. जर कॉम्प्रेशन जास्त काळ टिकेल किंवा खूप मजबूत असेल तर पॅरेसिस, म्हणजे शॉर्टचा अर्धांगवायू पाय स्नायू, येऊ शकते.

नेहमीप्रमाणेच दोन उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत: एकतर पुराणमतवादी किंवा शल्य चिकित्सा. नियमानुसार, लक्षणे सुधारण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी प्रथम पुराणमतवादी थेरपीचा वापर केला जातो.अन्य गोष्टींमध्येही, इनसोल्सचा वापर केला जातो ज्यामुळे पायाच्या आतील बाजू किंचित वाढवता येतील आणि पायातील खळबळांमध्ये दाब कमी होऊ शकेल. पुराण-विरोधी आणि वेदना कमी करणार्‍या एजंट्ससह औषध चिकित्सा देखील पुराणमतवादी उपचारांमध्ये प्रमाणित आहे tarsal बोगदा सिंड्रोम. शस्त्रक्रियेने, रेटिनाकुलम मस्क्युली फ्लेक्सोरम पेडिस, आतील दरम्यान असलेल्या बँड सारख्या संरचनेचे विभाजन करून आराम मिळविला जाऊ शकतो. टाच हाड आणि आतील पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा.