कार्पल बोगदा सिंड्रोम व्याख्या
कार्पल टनेल सिंड्रोम च्या तीव्र कॉम्प्रेशनमुळे होतो मध्यवर्ती मज्जातंतू मध्यम आर्म (नर्व्हस मीडियानस) चे आणि रात्रीच्या वेळी स्वतःला लवकर प्रकट करते वेदना अनुक्रमणिका आणि मध्य बोटांमध्ये तसेच थंबमध्ये. रोगाच्या दरम्यान, थंबच्या बॉलचे स्नायू संकुचित होते (ropट्रोफी). हा रोग स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा होतो आणि सुरुवातीच्या निदानाची वारंवारता पीक मध्यम वयात येते.
च्या विकासास चालना देणारे कारण कार्पल टनल सिंड्रोम प्रत्येक बाबतीत ओळखले जाऊ शकत नाही, परंतु संधिवात मध्ये ओव्हरलोड आणि तीव्र टेंडोसिनोव्हायटीस संधिवात अनुकूल घटक मानले जातात. अंगांच्या पॅथॉलॉजिकल वाढीच्या बाबतीतही मध्य आर्म मज्जातंतू संकुचित केले जाऊ शकते (एक्रोमेगाली). नवीन निदानाच्या संख्येत वाढ देखील स्त्रियांमध्ये दिसून येते गर्भधारणा आणि जेथे बाबतीत कार्पल टनल सिंड्रोम कुटुंबांमध्ये अधिक वारंवार उद्भवते.
परिचय
प्रत्येक वैद्यकीय निदानात रुग्णाचा समावेश असतो वैद्यकीय इतिहास (अ‍ॅनामेनेसिस), परीक्षेचे निष्कर्ष (क्लिनिक) आणि प्रतिमा प्रक्रिया. च्या निरनिराळ्या रोगांचे आजार आहेत मनगट आणि इतर मज्जातंतू अडथळ्याचे रोग जे निदान करताना विचारात घेतले पाहिजेत. याव्यतिरिक्त, इतर रोग सांधे आपण देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे. निष्कर्ष नक्षत्र अस्पष्ट असल्यास निदान करणे कठीण आहे, उदाहरणार्थ एकाच वेळी दोन भिन्न रोग असल्यास किंवा आजारपण सुरुवातीच्या काळात असल्यास आणि रोगाची चिन्हे नसल्यास. अशा प्रकरणांमध्ये, कार्पल बोगदा सिंड्रोमसारख्या नामांकित क्लिनिकल चित्राच्या बाबतीतही चुकीचे निदान शक्य आहे.
क्लिनिकल परीक्षा
मोठ्या संख्येने संभाव्य अंतर्निहित रोगांमुळे, शारीरिक चाचणी फक्त मर्यादित नसावे मनगट परीक्षा. सुरुवातीच्या परीक्षेत, इतर रोगांना वगळण्यासाठी, कमीतकमी गर्भाशयाच्या मणके, खांद्यावर आणि कोपरांच्या सांध्याची देखील तपासणी केली पाहिजे, आणि संभाव्य इतर मज्जातंतू रोग देखील विचारले जावेत. इतर "निरोगी" हाताच्या तुलनेत परीक्षा नेहमीच घेतली पाहिजे.
हाताकडे पहात असताना, चट्ट्यांकडे लक्ष दिले पाहिजे कारण हे मागील दुखापत किंवा अपघाताचे संकेत असू शकते. प्रगत अवस्थेत, अंगठाच्या बॉलच्या क्षेत्रामध्ये कोसळलेला स्नायू पेट आधीच दिसू शकतो. कार्पल बोगदा नंतर दबाव तपासला जाऊ शकतो वेदना.
सुरुवातीच्या काळात, रात्री-वेळ पामर वेदना आणि पहिल्या तीन बोटाने अस्वस्थता नोंदविली गेली आहे, जे हाताने मालिश करून आणि थरथर कापून मुक्त होऊ शकतात. पुढील तपासणीदरम्यान, डॉक्टर विविध चाचण्या वापरतात ज्याद्वारे तो रुग्णाला अस्वस्थ करू शकतो. जर यापैकी एक किंवा अधिक क्लिनिकल चाचण्या सकारात्मक असतील तर कार्पल बोगद्याच्या सिंड्रोमची शक्यता खूप संभव आहे.
- तथाकथित हॉफमॅन-टिनेल चिन्ह कार्पल बोगद्याला हलकेच टॅप करून तपासले जाऊ शकते. जर रुग्णाला शूटिंग वेदना जाणवत असेल तर चाचणी सकारात्मक आहे.
- जेव्हा हात तळहाताकडे वाकलेले असतात किंवा हाताच्या मागच्या भागापर्यंत ताणलेले असतात तेव्हा वेदना किंवा संवेदी विघटन (पॅरेस्थेसिया) सुमारे एक मिनिटानंतर उद्भवते तेव्हा फॅलन चिन्ह असते.
- तसेच तथाकथित बाटलीच्या चिन्हाची तपासणी पुढील स्पष्टता आणू शकते. अंगठा अपहरण करण्याच्या अपूर्ण क्षमतेमुळे एक गोल पात्र बंद करण्यास असमर्थता आहे की नाही याची येथे चाचणी केली जाते.
पुढील तपासणीदरम्यान, डॉक्टर विविध चाचण्या वापरतात ज्याद्वारे तो रुग्णात तक्रारींना चिथावणी देऊ शकतो.
यापैकी एक किंवा अधिक क्लिनिकल चाचण्या सकारात्मक असल्यास, कार्पल बोगद्याच्या सिंड्रोमची शक्यता खूप संभव आहे.
- तथाकथित हॉफमॅन-टिनेल चिन्ह कार्पल बोगद्याला हलकेच टॅप करून तपासले जाऊ शकते. जर रुग्णाला शूटिंग वेदना जाणवत असेल तर चाचणी सकारात्मक आहे.
- जेव्हा हात तळहाताकडे वाकलेले असतात किंवा हाताच्या मागच्या भागापर्यंत ताणलेले असतात तेव्हा वेदना किंवा संवेदी विघटन (पॅरेस्थेसिया) सुमारे एक मिनिटानंतर उद्भवते तेव्हा फॅलन चिन्ह असते.
- तसेच तथाकथित बाटलीच्या चिन्हाची तपासणी पुढील स्पष्टता आणू शकते. अंगठा अपहरण करण्याच्या अपूर्ण क्षमतेमुळे एक गोल पात्र बंद करण्यास असमर्थता आहे की नाही याची येथे चाचणी केली जाते.
या मालिकेतील सर्व लेखः
