समानार्थी
मध्यम आर्म वैद्यकीय: मध्यवर्ती तंत्रिका
व्याख्या
मध्यवर्ती तंत्रिका हा एक महत्त्वाचा हात मज्जातंतू आहे. इतर दोन प्रमुख हातांच्या संबंधात हे त्याचे नाव घेते नसा, अलर्नर आणि रेडियल नसा, हे बगलपासून दुसर्‍या दिशेने जाताना बाह्याच्या मध्यभागी मोठ्या प्रमाणात धावते. मनगट. यात तंतूंचा समावेश असतो जो त्वचेपासून आणि संवेदनशील माहितीची वाहतूक करतो सांधे करण्यासाठी पाठीचा कणा आणि मेंदू (संवेदनशील afferences) आणि मेंदू पासून आर्म स्नायू (मोटर प्रभाव) करण्यासाठी प्रेरणा पाठविणारे मोटर तंतू.
मध्यवर्ती तंत्रिका बर्‍यापैकी एक आहे नसा त्या अप करा ब्रेकीयल प्लेक्सस, ब्रेकीअल प्लेक्सस. पाठीचा कणा नसा च्या मानेच्या मज्जा पासून पाठीचा कणा (सी 5-सी 8) रीढ़ की हड्डीतून बाहेर पडल्यानंतर त्वरित एकत्र या मज्जातंतूचे बंडल तयार होते, ज्याला म्हणतात ब्रेकीयल प्लेक्सस. बाह्य पुरवठा करणार्‍या सर्व मज्जातंतू या तंत्रिका बंडलमधून बाहेर पडतात.
ब्रेकीयल प्लेक्ससच्या मज्जातंतू म्हणतात:
- लहान शाखा: एन. सबकॅपुलरिस, एन. थोरॅकोडोरसलिस, एनएन. पेक्टोरलिस मेडियालिस आणि लेटरॅलिस, एन. कॅटेनियस अँटेबॅराची मेडियालिस, एनएन. इंटरकोस्टोब्राचियालेस
- लांब शाखा: एन. मस्क्यूकोकुटनेस, एन. अक्लेलिसरिस, एन. रेडॅलिसिस, एन. मिडियानस, एन. अल्नारिस
मज्जातंतूमध्ये तंतू असतात जे त्वचेपासून संवेदनशील आवेग वाहतूक करतात आणि सांधे परत मेंदू (afferences) आणि त्याच वेळी तंतू ज्याद्वारे मेंदूमधून स्नायू (आवेग) वर प्रेरणा पाठविली जाते.
बगलापासून बोटांपर्यंत जाताना, स्नायूद्वारे मध्यम मज्जातंतू संरक्षित केली जाते. मध्यवर्ती तंत्रिका बगलापासून पामपर्यंत धावते, जिथे ते बोटांच्या स्वतंत्र शाखांमध्ये विभागते. द मज्जातंतू मूळ बगलातील प्लेक्सस येथे “मेडियानस काटा” असे म्हणतात.
On वरचा हात, ब्रेकियल वर मज्जातंतू धमनी (ए. ब्रेक्झलिस) ह्युमरल फ्लेक्सर स्नायूच्या खड्ड्यात (सल्कस बिस्पीटलिस मेडियालिस) कोपरच्या मध्यभागी सरकते. तेथून, ए च्या दोन प्रमुखांच्या दरम्यान प्रवास करते आधीच सज्ज स्नायू (एम. प्रॉलेटर टेरेस) ला आधीच सज्ज. तेथे पुन्हा स्नायूंच्या गटाद्वारे संरक्षित, ते च्या वरवरच्या आणि खोल फ्लेक्सर स्नायू दरम्यान फिरते आधीच सज्ज करण्यासाठी मनगट.
तळहातापर्यंत पोहोचण्यासाठी, सह मज्जातंतू tendons बोटांच्या कार्पल बोगद्यातून जातो (रेटिनाकुलम मस्क्युलरम फ्लेक्सोरम). एकदा ते तळहातापर्यंत पोहोचल्यानंतर ते तंतूंमध्ये विभागते जे स्नायू आणि संवेदनशील शाखांना पुरवते. मादी मज्जातंतू सखल आणि बोटांच्या स्नायूंना नियंत्रित करण्यास जबाबदार आहे.
विशेषत: मध्ये वाकणे कोपर संयुक्त आणि मनगट. हे बोटांनी वाकणे आणि अंतर्गामी फिरण्यासाठी देखील जबाबदार आहे (उच्चार) सशस्त्र पुरवलेले सर्वात महत्वाचे स्नायू आहेत: एन. मेडियानेसद्वारे पुरवलेले इतर स्नायू:
- इनव्हर्जन स्नायू (एम. प्रॉलेटर टेरेस): कोपर संयुक्तात वाकणे, सपाटाची आवक फिरवणे;
- अधिकाधिक हाताचे बोट फ्लेक्सर्स (एम. फ्लेक्टर डिजिटोरम सुपरफिसलिस): मनगट आणि बोटाचा आधार आणि मध्यम जोड वाकणे, कोपर संयुक्त मध्ये वाकणे;
- खोल हाताचे बोट फ्लेक्सिअन (एम. फ्लेक्टर डिजिटोरम प्रोन्डस): मनगटातील फ्लेक्सिजन आणि बेस आणि मधल्या आणि शेवटच्या जोड्या 2 व 3 रा बोटांनी (4 व्या आणि 5 व्या बोटांनी अल्नर मज्जातंतूद्वारे नियंत्रित केल्या जातात);
- लाँग थंब फ्लेक्सर (एम. फ्लेक्टर पॉलिकिस लॉन्गस): थंबच्या बेस आणि शेवटच्या सांध्यामध्ये वाकणे.
- मनगट साइड फ्लेक्सर (एम. फ्लेक्टर कारपी रेडियलिस),
- लाँग पाल्मर स्नायू (एम. पाल्मारिस लॉंगस)
- स्क्वेअर आवक पिळणे (एम. प्रॉमेटर क्वाड्रॅटस).
अंगठा, अनुक्रमणिकेच्या तळहाताची भावना हाताचे बोट, मध्यम बोट आणि अर्ध्या रिंग बोट मध्यभागी मज्जातंतू द्वारे सांगितले जाते.
याव्यतिरिक्त, अनुक्रमणिका बोटाच्या शेवटच्या टप्प्याच्या क्षेत्रामध्ये बोटांच्या मागच्या भागाची भावना, मधली बोट आणि अर्ध्या रिंग फिंगर एंड फॅलंगे. मध्यवर्ती मज्जातंतू त्याच्या मार्गाच्या विविध बिंदूंवर खराब होऊ शकते. सर्वात ज्ञात आहे “कार्पल टनल सिंड्रोम".
येथे, मज्जातंतू मनगट (रेटिनाकुलम मस्क्युलरम फ्लेक्सोरम) मधील कार्पल बोगद्यातून जात असताना संकुचित केले जाते. परिणाम एक मुंग्या येणे आणि एक संवेदना आहे वेदना पाम मध्ये संवेदनशील पुरवठा क्षेत्र क्षेत्रात. प्रोनिएटर टेरेस सिंड्रोम आवक फिरणार्‍या स्नायू (प्रॉलेटर टेरेस स्नायू) च्या दोन डोके दरम्यान मज्जातंतूच्या दाबाच्या नुकसानामुळे होतो.
याचा परिणाम म्हणजे मध्यवर्ती मज्जातंतूचा "शपथ घेणारा हात" ठराविक: मुठ चिकटविण्याचा प्रयत्न करताना अंगठा, अनुक्रमणिका आणि मध्य बोट वाकणे शक्य नाही, तर अंगठी आणि लहान बोट वाकले जाऊ शकते. अशा नुकसानीसाठी पुढील वैशिष्ट्य आहे. एक सकारात्मक "बाटलीचे चिन्ह" आहे: बाटली बंद करणे अशक्य आहे मान हाताने खंबीरपणे. जर, मध्यवर्ती तंत्रिका व्यतिरिक्त, इतर नसा देखील खराब झाल्या असतील तर संपूर्ण ब्रेकीयल प्लेक्सस अर्धांगवायू देखील होऊ शकतो.
