पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:
- सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे तापमान, शरीराचे वजन, शरीराची उंची यासह; पुढील:
- तपासणी (पहात आहे) [हे संधिवाताचे वैशिष्ट्य आहे संधिवात की विशिष्ट संयुक्त लक्षणे सममितीय (द्विपक्षीय) आहेत. तथापि, जवळजवळ एक तृतीयांश रूग्णांमध्ये, लक्षणे सुरुवातीला फक्त एक जोड किंवा काही मर्यादित असू शकतात सांधे].
- त्वचा (सामान्य: अखंड; [घर्षण / फोड, लालसरपणा, हेमॅटोमास (जखम), चट्टे]) आणि श्लेष्मल त्वचे [त्वचेखालील, खडबडीत, शिफ्टिंग नोड्यूल्स, 20 ते 30 टक्के रुग्णांमध्ये विकसित होतात; अशक्तपणा (अशक्तपणा)]
- गाईचे नमुना (द्रव, लंगडी).
- शरीर किंवा संयुक्त मुद्रा (सरळ, वाकलेला, सभ्य पवित्रा).
- विकृती (विकृती, करार, लहान करणे)
- स्नायू atrophies (बाजू तुलना !, आवश्यक असल्यास परिघ मोजमाप).
- सांधे (ओरखडे / जखमा, सूज (ट्यूमर), लालसरपणा (रुबर), हायपरथेरमिया (कॅलोर)) [गॅन्सलेनचे चिन्ह किंवा "ट्रान्सव्हर्स प्रेशर वेदना"; ज्वलनशील मेटाटेरोफॅलेंजियल जोडांमुळे, मजबूत हँडशेक वेदनादायक वाटले; फोरफिटवर देखील हे चिन्ह ट्रिगर केले जाऊ शकते]
- प्रमुख हाडे बिंदूंचे पॅल्पेशन (पॅल्पेशन), tendons, अस्थिबंधन; मांसलपणा; संयुक्त (संयुक्त पंप) मऊ मेदयुक्त सूज; दबाव वेदना (स्थानिकीकरण!) [प्रारंभिक टप्प्यात, बहुतेक लहान सांधे मनगटांसारखे प्रभावित आहेत, हाताचे बोट बेस किंवा बोट मध्यम सांधे आणि पायाचे सांधे; नंतर मनगट, कोपर, गुडघे, पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा सांधे याचा परिणामः
- संधिवात (सांधेदुखी)
- सांधे सूज
- सांध्याच्या हालचालींच्या निर्बंधांचे दबाव वेदना
- सांधे कडक होणे - सकाळी कडक होणे 60 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकणे जवळजवळ नेहमीच दाहक संयुक्त रोगाचे लक्षण असते]
- संयुक्त गतिशीलतेचे मोजमाप आणि संयुक्त गतीची श्रेणी (तटस्थ शून्य पद्धतीनुसार: गतीची श्रेणी कोनात्मक अंशांमध्ये तटस्थ स्थितीतून संयुक्तचे जास्तीत जास्त विस्थापन म्हणून दर्शविली जाते, जिथे तटस्थ स्थिती 0 as म्हणून नियुक्त केली जाते. प्रारंभिक स्थिती "तटस्थ स्थिती" आहे: व्यक्ती हात खाली टेकून आणि आरामशीरपणे सरळ उभी राहते, उत्तम पुढे आणि पाय समांतर दर्शवित आहे. समीप कोन शून्य स्थिती म्हणून परिभाषित केले आहेत. प्रमाण म्हणजे शरीरापासून दूरचे मूल्य प्रथम दिले जाते). Contralateral संयुक्त (साइड तुलना) सह तुलनात्मक मोजमाप अगदी लहान बाजूकडील फरक देखील प्रकट करू शकतात.
- फुफ्फुसांचे पुष्टीकरण (ऐकणे) [प्लीरीसी (प्लीरीसी); फुफ्फुसाचा फायब्रोसिस (फुफ्फुसाच्या ऊतींचे संयोजी ऊतक-स्कार्निंग रीमॉडेलिंग)]
- हृदयाचे Auscultation [पेरिम्योकार्डिटिस (पेरिकार्डियमच्या अंतर्गत पत्रकाच्या अंतर्भागावरील मायोकार्डियल थरांचा दाह)]
- उदर (पोट) तपासणी [हेपेटायटीस (यकृत दाह); स्प्लेनोमेगाली (प्लीहाची वाढ)?]
- ओटीपोटात [संवहनी किंवा स्टेनोटिक ध्वनी?] चे पुष्टीकरण (ऐकणे)
- ओटीपोटात टरकणे (टॅपिंग).
- आवश्यक असल्यास, नेत्ररोगविषयक तपासणी [संबंधित केराटोकोन्जुँक्टिवाइटिस सिक्का (कोरड्या डोळा) सह स्जेग्रेन सिंड्रोममुळे].
- आवश्यक असल्यास, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा [मुळे टोपोलिन्यूरोपॅथी (परिधीय नसाचा रोग)]
- तपासणी (पहात आहे) [हे संधिवाताचे वैशिष्ट्य आहे संधिवात की विशिष्ट संयुक्त लक्षणे सममितीय (द्विपक्षीय) आहेत. तथापि, जवळजवळ एक तृतीयांश रूग्णांमध्ये, लक्षणे सुरुवातीला फक्त एक जोड किंवा काही मर्यादित असू शकतात सांधे].
- आरोग्य तपासणी
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.
