अंगठे

सर्वसाधारण माहिती

जर्मनिक जमाती अंगठ्याला "डुमो" किंवा "ड्यूम" म्हणत असत, ज्याचा अर्थ "लठ्ठ" किंवा "बलवान" असा होतो. कालांतराने, हा शब्द "अंगठा" या शब्दात विकसित झाला जसे आपल्याला आज माहित आहे. अंगठा (पोलेक्स) प्रथम तयार करतो हाताचे बोट एक हात आणि इतर चार बोटांनी विरोध केला जाऊ शकतो.

या शारीरिक वैशिष्ट्यामुळे आणि अधिक विस्तृत हालचाली पर्यायांमुळे, अंगठ्याला बोटांमध्ये विशेष भूमिका दिली जाते. प्रत्येक हाताचे बोट तीन phalanxes आहेत. अंगठा मात्र अपवाद आहे आणि त्यात फक्त दोन फालॅंज असतात.

एक फॅलेन्क्स प्रॉक्सिमलिस, जो शरीराच्या खोडाजवळ असतो आणि एक फॅलेन्क्स डिस्टालिस, जो शरीरापासून आणखी दूर असतो. अंगठ्यामध्ये फक्त दोन फालॅन्क्स का असतात या प्रश्नाची सुरुवातीपासूनच शरीरशास्त्रशास्त्रज्ञांनी कब्जा केला आहे आणि अद्याप निश्चितपणे उत्तर दिले जाऊ शकत नाही. द थंब काठी संयुक्त (Articulatio carpometacarpalis pollicis) अंगठ्याला इतर बोटांच्या संबंधात त्याचे विशेष वैशिष्ट्य देते आणि हाताचे पकडण्याचे कार्य मोठ्या प्रमाणात अनुकूल करते.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना थंब काठी संयुक्त मोठ्या बहुभुज हाड (ओएस ट्रॅपेझियम) आणि प्रथम मेटाकार्पल हाड यांच्यामध्ये स्थित आहे. च्या संयुक्त पृष्ठभाग हाडे येथे अवतल (आतल्या बाजूने कललेले) आणि बहिर्वक्र (बाहेरून कललेले) क्षेत्रे आहेत. या कारणास्तव, द हाडे पुढे-मागे किंवा एका बाजूला दुसरीकडे हलवता येते.

तथापि, परिभ्रमण केवळ मर्यादित प्रमाणातच शक्य आहे. हा सांधा दोन अक्षांमध्ये फिरू शकतो या वस्तुस्थितीमुळे, ते पारंपारिक बॉल जॉइंटसारखेच आहे. असंख्य अस्थिबंधन अंगठ्याच्या खोगीच्या सांध्याला स्थिर करतात, ज्याभोवती आवरणे असतात. संयोजी मेदयुक्त, कंडरा आवरणे.

हे संरक्षणात्मक आवरण अस्थिबंधनास प्रतिबंध करतात, नसा आणि आसपासच्या कलम च्या स्नायूंच्या आकुंचन दरम्यान गंभीरपणे ताणले जाण्यापासून आणि संभाव्यतः नुकसान होण्यापासून आधीच सज्ज. अंगठ्याचा लांब विस्तारक कंडरा (फ्लेक्सर टेंडन) अगदी स्वतःचा असतो कंडरा म्यान. च्या extensor tendon थंब काठी संयुक्त मसल एक्स्टेन्सर पोलिसिस ब्रेव्हिस, मसल पोलिसिस लाँगस आणि स्नायू अपहरणकर्ता पोलिसिस लाँगस यांचा समावेश आहे. मस्कुलस फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रीविस, मस्कुलस फ्लेक्सर पोलिसिस लाँगस, मस्कुलस एबडक्टर पोलिसिस ब्रेविस, मस्कुलस ऑपोनेन्स पोलिसिस आणि मस्कुलस अॅडक्टर पोलिसिस हे प्रामुख्याने थंब सॅडल जॉइंटच्या फ्लेक्सर्समध्ये गणले जातात.

अंगठ्यामध्ये वेदना

50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांच्या गटात, दोनपैकी एक आधीच समस्यांची तक्रार करते आणि वेदना अंगठ्यामध्ये दुसरीकडे, पुरुषांसाठी, ते दहापैकी फक्त एक आहे. हे हार्मोनल प्रभावाद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते जे स्त्रिया त्यांच्या दरम्यान उघड करतात रजोनिवृत्ती - एस्ट्रोजेनचे कमी उत्पादन (स्त्री लिंग हार्मोन्स) वरवर पाहता बनवते सांधे, नसा, अस्थिबंधन आणि दृष्टी अधिक संवेदनशील आणि रोगास संवेदनाक्षम.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना स्वतःला खेचणे, ड्रिलिंग करणे, शूट करणे किंवा वार करणे, विशेषत: कोणत्याही दिशेने फिरताना. तथापि, प्रत्येक हालचालीसाठी अंगठा आवश्यक असल्याने, तो कायमचा दुखतो आणि हालचालींवर गंभीर प्रतिबंध होऊ शकतो. अत्यंत प्रकरणांमध्ये यामुळे व्यावसायिक अपंगत्व येऊ शकते.

बाबतीत आर्थ्रोसिस थंब सॅडल जॉइंटचे, द वेदना अंगठ्याच्या झीज मुळे परिणाम. अंगठ्याचा खालचा भाग, थंब सॅडल जॉइंट (जो अंगठ्याच्या अगदी जवळ असतो. मनगट) झीज होऊन प्रभावित होते. तांत्रिक परिभाषेत या आजाराला राइजार्थ्रोसिस असेही म्हणतात.

राइजार्थ्रोसिसमध्ये झीज होणे हे वय-संबंधित असते, म्हणजे अनुवांशिक पूर्वस्थिती किंवा इतर कोणत्याही प्रारंभिक रोगामुळे होत नाही. उद्भवणारी वेदना सामान्यत: वार करणे आणि खेचणे असते आणि फक्त राइझार्थ्रोसिसच्या सुरूवातीस उद्भवते जेव्हा सांध्यावर खूप ताण येतो, उदाहरणार्थ जेव्हा सोडाची बाटली उघडली जाते. वेदनेचे कारण जळजळ आहे, जी अंगठ्याच्या खोगीच्या सांध्यातील हाडांच्या घटकांच्या दरम्यान स्थित आहे आणि ज्यामुळे अंगठ्याच्या प्रत्येक हालचालीमुळे आणि अंगठ्याशी संबंधित घासणे यामुळे अस्वस्थता येते. हाडे एकमेकांच्या विरोधात.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, विरोधी दाहक मलहम आणि क्रीम तरीही पुरेसा आराम देऊ शकतो. जर सांध्यावरील झीज वाढली आणि वेदना अधिक तीव्र होत गेली, तर अत्यंत दाहक-विरोधी औषध कॉर्टिसोन थेट मध्ये इंजेक्शनने जाऊ शकते संयुक्त कॅप्सूल वेदना कमी करण्यासाठी. काहीवेळा कठोर स्प्लिंट लावणे आणि अशा प्रकारे हाताला थोडावेळ स्थिर करणे आणि सांध्यावर आणखी ताण न ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो.

जर या सर्व उपायांनी पुरेसा आराम मिळत नसेल आणि वेदना अधिक तीव्र होत गेली, तर शस्त्रक्रियेचा विचार केला जाऊ शकतो ज्यामध्ये सांधेदुखीचे, खराब झालेले हाड काढून टाकले जाते आणि त्याऐवजी अस्थिबंधनांसह सांधे स्थिर केले जातात. नवीनतम वैद्यकीय तंत्रज्ञानामुळे ही एक तुलनेने किरकोळ प्रक्रिया असल्याने, रुग्ण सामान्यतः ऑपरेशननंतर काही आठवड्यांत अंगठ्याच्या सांध्यावर भार टाकू शकतात आणि त्याची कार्यक्षमता देखील नैसर्गिक सांधेप्रमाणेच चांगली आणि मजबूत असते. आणखी एक शक्यता म्हणजे थंब सॅडल जॉइंट प्रोस्थेसिसचा वापर.

आणखी एक रोग म्हणजे हेबर्डन्स आर्थ्रोसिस, त्याला असे सुद्धा म्हणतात बुचार्ड आर्थ्रोसिस. हा रोग, मुख्यतः वृद्ध स्त्रियांमध्ये देखील आढळतो, बहुतेकदा लहान नोड्यूलसह ​​प्रकट होतो. हे लहान गाठी सहसा शेवटी तयार होतात सांधे आणि सर्व बोटांचे मधले सांधे, आणि त्यामुळे अंगठ्याच्या सांध्यावर आणि त्याच्या आजूबाजूला देखील असतात.

अंगठा हलवल्यावर त्यांना वेदना होतात. ते देखील मार्गात आहेत आणि अंगठ्याला त्याच्या हालचालीमध्ये अडथळा आणतात, ज्यामुळे निर्बंध येऊ शकतात आणि अंगठ्याची ताकद कमी होते. या लहान गाठी नेमक्या कुठे आणि कशासाठी तयार होतात हे अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाही.

तथापि, जड आणि दीर्घकाळ तणाव, जळजळ आणि हार्मोनल प्रभावाखाली झीज होण्याचा संबंध आहे. बर्याचदा, जेव्हा एखादी स्त्री हेबरडेन आजारी पडते आर्थ्रोसिस, आई देखील प्रभावित आहे. तथापि, सुदैवाने, नोड्यूलला यापुढे वेदना होत नाहीत आणि त्यांच्यावर दाहक-विरोधी औषधांनी उपचार केल्यास ते लवकरच कमी होतील, जसे की कॉर्टिसोन मलम किंवा इंजेक्शन.

नेहमीच्या औषधांसह उपचार करण्याचे सर्व प्रयत्न अयशस्वी झाल्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आणि शस्त्रक्रियेने विशेष स्क्रूसह सांधे कडक होण्याची किंवा कृत्रिम अवयवाने बदलण्याची शक्यता असते. अंगठ्यामध्ये वेदना प्रामुख्याने दरम्यान उद्भवल्यास कर, ते असू शकते टेंडोवाजिनिटिस de Quervain, सामान्यतः "गृहिणीचा अंगठा" म्हणून ओळखले जाते. हे ओव्हरस्ट्रेनचे लक्षण आहे जे 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांना देखील प्रभावित करते.

अंगठा आणि त्याच्या कंडरा आणि अस्थिबंधन यंत्राच्या सतत ओव्हरलोडिंगमुळे टेंडोसायनोव्हायटिस होऊ शकते, ज्यामुळे जेव्हा जेव्हा अंगठा सरळ करण्याचा प्रयत्न केला जातो तेव्हा वेदना होतात. ही कंडरा स्वतः फुगलेली नसून खरी संरक्षणात्मक आवरण असते ज्यामध्ये कंडर चालते. अंगठा कायमचा ताणलेला असेल तर, कंडरा सतत हलतो. कंडरा म्यान, त्यामुळे ऊतींची जळजळ आणि जळजळ होते.

शास्त्रीय हालचाली, उदाहरणार्थ, घरकाम, संगणकावर दीर्घ तास काम करणे आणि स्मार्टफोनवर टायपिंग करणे. एक नियम म्हणून, विरोधी दाहक कॉर्टिसोन-सुरक्षित मलहम आणि क्रीम आधीच मदत. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, स्प्लिंटच्या साहाय्याने सांधे स्थिर होऊ शकतात, ज्यामुळे सांधे स्वतःला पुन्हा निर्माण करण्यासाठी आवश्यक वेळ देतात.

टेंडोसायनोव्हायटिस बरा झाल्यानंतर, भविष्यात ते टाळण्यासाठी आणि अशा प्रकारे रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी फिजिओथेरपी करणे आणि धोकादायक आणि हानिकारक हालचालींच्या पद्धतींबद्दल जाणून घेणे उचित आहे. कार्पल टनेल सिंड्रोम हा एक आजार आहे जो वर्षानुवर्षे ओव्हरस्ट्रेनिंग आणि ओव्हरलोडिंगनंतर येऊ शकतो मनगट आणि विशेषतः अंगठा. येथे देखील, हार्मोनल बदल महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात, जेणेकरून पुन्हा एकदा 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिला रुग्णांच्या लोकसंख्येचा मोठा भाग बनवतात.

जर एखाद्याला आधीच हाताच्या टेंडोसायनोव्हायटीसचा त्रास झाला असेल तर, विकसित होण्याचा धोका कार्पल टनल सिंड्रोम त्याच्या/तिच्यासाठी आणखी वाढते. मध्ये कार्पल टनल सिंड्रोम, संयोजी मेदयुक्त मध्ये मनगट, जे सतत ओव्हरलोड केलेले असते आणि त्यामुळे कालांतराने दाहक आणि झीज होते, दाबते मध्यवर्ती मज्जातंतू, एक मज्जातंतू जी उजवीकडे मनगटाच्या मध्यभागी, आतील बाजूस चालते आधीच सज्ज, आणि हाताच्या पुरवठ्यासाठी जबाबदार आहे. अशाप्रकारे, मज्जातंतूला कायमस्वरूपी उत्तेजनाच्या संपर्कात येण्याची भावना असते आणि ही माहिती इतरांना प्रसारित करते. मेंदू, जे यामधून येणार्‍या उत्तेजनावर नेहमीप्रमाणे प्रक्रिया करते आणि एक अप्रिय मुंग्या येणे संवेदना म्हणून न्याय करते, a हातात सुन्नता किंवा फक्त वेदना म्हणून.

बर्याचदा तक्रारी हाताच्या विशिष्ट हालचालींदरम्यान उद्भवतात, ज्यामध्ये मज्जातंतू अतिरिक्तपणे संकुचित आणि चिडचिड होतात किंवा रात्री, जेव्हा हात कदाचित प्रतिकूल स्थितीत असतो. कार्पल टनल सिंड्रोमसाठी एकमेव निश्चित उपचार पर्याय म्हणजे शस्त्रक्रिया, ज्यामध्ये संयुक्त कॅप्सूल मनगटाचा भाग उघडला आणि विस्तारला जातो, ज्यामुळे मज्जातंतूला पुन्हा अधिक जागा मिळते आणि चिडचिड करणारी कायमची चिडचिड दूर होते. संयोजी मेदयुक्त. ही प्रक्रिया वैद्यकीय दिनचर्याचा भाग आहे आणि सामान्यतः तुलनेने गुंतागुंतीची नसते, परंतु हे लक्षात ठेवले पाहिजे की प्रक्रियेनंतर हात काही काळ स्थिर असणे आवश्यक आहे आणि अर्थातच, पूर्ण पुनर्प्राप्तीचे कोणतेही वचन दिले जाऊ शकत नाही.

अंगठ्याचा आणखी एक व्यापक रोग म्हणजे “वेगवान थंब” किंवा “स्नॅप थंब”, टेंडोव्हॅगिनोसिस स्टेनोसन्स. येथे देखील, हार्मोनल बदलांसह कायमस्वरूपी ओव्हरस्ट्रेन रजोनिवृत्ती याचा अर्थ असा होतो की प्रामुख्याने ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांना याचा त्रास होतो. "स्नॅप" करण्यासाठी एक विशिष्ट अनुवांशिक पूर्वस्थिती हाताचे बोट” अशीही चर्चा होत आहे.

ऊतकांमधील बदलत्या प्रक्रियेमुळे, अंगठ्याचा फ्लेक्सर टेंडन वर्षानुवर्षे फुगतो आणि फ्लेक्सर टेंडनवर लहान नोड्यूल तयार होतात. हे लहान नोड्यूल स्वतःमध्ये आणि समस्याप्रधान नसतात, परंतु जेव्हा ते प्रतिकूल ठिकाणी असतात, म्हणजे अंगठ्याच्या तथाकथित रिंग लिगामेंटजवळ असतात तेव्हा असे होतात. फ्लेक्सर टेंडन यातून चालते.

तथापि, जर हे लहान गाठी तेथे असतील तर ते रिंग बँडवर अडकतात आणि अंगठ्याला धक्का बसतो जेव्हा ते रिंग बँडमधून दाबतात आणि पुन्हा सैल होतात. टेंडोव्हॅगिनोसिस स्टेनोसॅन्स तत्वतः सर्व बोटांवर परिणाम करू शकतात, परंतु आपण मानव अंगठ्याचा वापर वारंवार आणि तीव्रतेने करत असल्याने, हे बहुतेक येथे आढळते. एक लहान शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप त्वरीत या परिस्थितीत उपाय करू शकता.

अंगठ्याचा रिंग लिगामेंट तोडला जातो आणि नोड्यूल्स यापुढे अंगठ्याच्या फ्लेक्सर टेंडनला त्याच्या हालचालीमध्ये प्रतिबंधित करू शकत नाहीत. या वेळी केवळ वृद्ध महिलांनाच नव्हे तर तरुण मुलींनाही प्रभावित करणारा आणखी एक आजार आहे गँगलियन. सैद्धांतिकदृष्ट्या, द गँगलियन सर्व बोटांवर देखील होऊ शकते, परंतु सामान्यतः दोन अंगठ्यावर सांधे प्रभावित आहेत.

सोप्या भाषेत, ए गँगलियन द्रवपदार्थाने भरलेले एक कठीण कॅप्सूल आहे जे दाबते संयुक्त कॅप्सूल त्याच्या खडबडीत रचनांसह आणि त्यामुळे वेदना होतात. हे ganglions अनेकदा अ संयोजी ऊतक कमकुवतपणा. येथे देखील, थेरपीमध्ये द्रव भरलेला फुगा शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे समाविष्ट आहे.

वेदनादायक अंगठ्याच्या किंवा अंगठ्याच्या सांध्याच्या मागे आणि सांध्यामध्ये आणि त्यावरील लहान गाठी, tendons आणि अस्थिबंधन, संधिवात रोग किंवा गाउट नक्कीच लपवले जाऊ शकते. डॉक्टर बाधित भागाची कसून तपासणी करून, ते टाळून, वापरून याचे निदान करू शकतात. अल्ट्रासाऊंड आणि येत रक्त या प्रकारच्या रोगाचे वैशिष्ट्य असलेल्या विशेष घटकांसाठी चाचणी केली जाते. थेरपी नंतर अर्थातच वर वर्णन केलेल्या समस्यांपेक्षा पूर्णपणे भिन्न आहे.