कार्पल बोगदा सिंड्रोम: परीक्षा

पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक ​​परीक्षा:

  • सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; पुढील:
    • तपासणी (पहात आहे).
      • त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा
      • हाताने [तत्कालीन मस्क्युलेचर / थंब पॅड स्नायू आणि संवेदी विघटन (पायथ्या आणि बोटांच्या १- 1-3 च्या रेडियल साइडसह चौथ्या बोटाच्या त्वचेच्या त्वचेच्या नखे ​​बदल) (दुर्मिळ)]
  • कार्यात्मक चाचणी:
    • बाटली चिन्ह - अपहरण अंगठ्याचा अशक्तपणा, म्हणजे बाटली बंद करण्यास हाताची असमर्थता (अंगठाच्या निर्देशांकाच्या दरम्यान जागेशिवाय) हाताचे बोट इंटरडिजिटल फोल्ड आणि बाटली).
    • हॉफमॅन-टिनल चिन्ह - पॅरेस्थेसियसची सुलभता (रुग्ण विद्युतीकरण अहवाल देते मज्जातंतु वेदना) टॅप करताना मध्यवर्ती मज्जातंतू च्या पातळीवर मनगट, म्हणजेच, मनगटाची व्होलर (अंतर्गत) बाजू
    • फालेन चाचणी (पाल्मर फ्लेक्सिअन टेस्ट; हॅन्ड फ्लेक्सन टेस्ट) - प्रदीर्घ (to० ते १२० एस) टर्मिनल हँड फ्लेक्सिअन (हॅन्ड फ्लेक्सिअन) चा परिणाम पुरवठा क्षेत्रात डायसेस्थियस (सेन्सररी डिस्टर्बन्स) होतो. मध्यवर्ती मज्जातंतू [असमर्थित मध्यम नर्व कॉम्प्रेशनची स्क्रीनिंग पद्धत म्हणून अविश्वसनीय].
    • सह कम्प्रेशन चाचणी मनगट फ्लेक्ड - वर दबाव लागू करणे मध्यवर्ती मज्जातंतू दोन बोटांच्या अर्थाने आणि एकाच वेळी 60 ° ने मनगट लवचिक केले तर कोपर वाढविला आणि आधीच सज्ज मध्ये आयोजित आहे बढाई मारणे (हाताने बाहेरील फिरणे आधीच सज्ज): जर चाचणी सकारात्मक असेल तर, मध्यवर्ती मज्जातंतूच्या जन्मजात क्षेत्रामध्ये पॅरेस्थेसियस दर्शविले जातात; संवेदनशीलता (रोगग्रस्त रुग्णांची टक्केवारी ज्यात या पद्धतीचा वापर करून हा रोग आढळून आला आहे, म्हणजेच एक सकारात्मक शोध येतो) %२%, विशिष्टता (संभाव्यत: निरोगी लोक ज्यांना प्रश्नांमध्ये रोगाचा त्रास होत नाही, देखील आहेत) चाचणीत निरोगी म्हणून आढळले आहे) 82%.
  • न्यूरोलॉजिकल परीक्षा [मुळे सर्वात महत्वाचे दुय्यम रोग: पॅरेसिस (अर्धांगवायू) / पॅरेस्थेसिया (संवेदनांचा त्रास)) सुरुवातीच्या टप्प्यात सामान्यत: अतुलनीय]

“कार्पल बोगदा सिंड्रोम 6” (सीटीएस -6) [क्लिनिकल निदानामध्ये सोन्याचे मानक]

लक्षणे गुण
पॅरेस्थेसीयसिस (बधिरता) प्रामुख्याने मध्यम मज्जातंतू क्षेत्रात 3,5
Ropट्रोफी (टिशू ropट्रोफी) आणि / किंवा थेंटरची कमतरता (अंगठ्याचा बॉल). 5
रात्रीची सुन्नता 4
सकारात्मक फेलेन चिन्ह (वरील पहा). 5
Ner मिमी अंतराच्या दोन बिंदू उत्तेजनांमध्ये असमर्थता असणारा, मध्यम मज्जातंतूद्वारे जन्मलेल्या बोटांमध्ये भेदभाव / समज कमी होणे 4,5
सकारात्मक हॉफमॅन-टिनल चिन्ह (वर पहा) 4

मूल्यांकन: 6 चे एक सीटीएस -12 स्कोअर निदानाचा उंबरठा मानला जातो कार्पल टनल सिंड्रोम. कॅव्हेटः सीटीएस -6 गर्भाशय ग्रीवाच्या रेडिकुलोपॅथी (मानेच्या मणक्यात मज्जातंतूंच्या मुळांना चिडचिडणे किंवा नुकसान (रेडिकुलोपॅथी) किंवा पॅरिफेरल न्यूरोपॅथी (परिघीचा मज्जातंतू रोग) यांच्या उपस्थितीत चुकीचे सकारात्मक असू शकते. मज्जासंस्था).