औषधी दमा थेरपी | ब्रोन्कियल दम्याचा थेरपी

औषधी दम्याचा थेरपी

अस्थमा थेरपीसाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांची दोन गटांमध्ये विभागणी केली जाऊ शकते: ड्रग थेरपीचे पालन करण्याच्या बाबतीत हा फरक विशेषतः महत्वाचा आहे: जेव्हा आरामदायी औषधे फक्त "आवश्यक असताना" वापरली जातात, उदा. श्वास घेणे रात्री-अपरात्री दम्याचा झटका येण्यास अडचण येण्यास सुरुवात होते किंवा ते टाळण्यासाठी, नियंत्रण औषधे नियमितपणे आणि दीर्घकाळापर्यंत त्यांचा प्रभाव वाढवण्यासाठी घेतली पाहिजेत. थेरपीसाठी कोणती औषधे वापरली जातात हे रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. दीर्घकालीन औषध उपचारांसाठी एक चरण-दर-चरण योजना आहे, जी तीव्रतेच्या चार अंशांमध्ये फरक करते.

वर्गीकरण अंतर्गत तीव्रतेचे अंश कसे भिन्न आहेत याचे वर्णन केले आहे.

  • कारणोपचार (कंट्रोलर म्हणूनही ओळखले जाते) साठी वापरल्या जाणार्‍या तथाकथित नियंत्रण औषधे प्रक्षोभक प्रतिक्रियाविरूद्ध निर्देशित केली जातात आणि ती नियंत्रणात आणण्याचा प्रयत्न करतात.
  • दम्याची लक्षणे दूर करण्यासाठी, तथाकथित आराम औषधे वापरली जातात (याला रिलीव्हर देखील म्हणतात).

स्टेज 1: सौम्य, अधूनमधून येणारा दमा: येथे दीर्घकालीन थेरपी आवश्यक नाही, परंतु फक्त आवश्यकतेनुसार आराम देणारी औषधे (शॉर्ट-अॅक्टिंग बीटा 2 – सिम्पॅटोमिमेटिक्स) वापरणे आवश्यक आहे. स्टेज 2: सौम्य, सतत दमा: कमी डोस ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स (कॉर्टिसोन) म्हणून वापरावे इनहेलेशन फवारण्या.

याव्यतिरिक्त शॉर्ट-अॅक्टिंग बीटा 2 - सिम्पॅटोमिमेटिक्स. स्टेज 3: मध्यम सतत दमा: कमी ते मध्यम डोस ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स (कॉर्टिसोन). याव्यतिरिक्त दीर्घ-अभिनय बीटा 2 - sympatomimetics किंवा मध्यम-डोस ग्लुकोकोर्टिकोइडसह एक मोनोथेरपी (कॉर्टिसोन) किंवा मध्यम-डोस ग्लुकोकॉर्टिकोइड आणि ल्युकोट्रिएन विरोधी यांचे संयोजन किंवा थिओफिलीन याव्यतिरिक्त, नेहमी शॉर्ट-अॅक्टिंग बीटा 2 - आवश्यक असल्यास सिम्पाथोमिमेटिक.

स्टेज 4: गंभीर, सतत दमा: इनहेलेशन of ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स (कॉर्टिसोन) उच्च डोसमध्ये तसेच दीर्घ-अभिनय बीटा 2 सिम्पाथोमिमेटिक, शक्यतो अतिरिक्त ल्युकोट्रिएन सुधारक किंवा थिओफिलीन. दम्याचा तीव्र झटका आल्यास काय करावे? तुम्हाला खालील अधिक तपशीलवार माहिती मिळू शकते: अस्थमा अटॅक नियंत्रण औषध: ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कॉर्टिसोन) अंतर्निहित दाहक प्रतिक्रिया रोखण्यासाठी वापरले जातात श्वासनलिकांसंबंधी दमा.

ते सूज आणि निर्मिती होऊ ब्रोन्सी मध्ये श्लेष्मा कमी करणे ते म्हणून प्रशासित केले जातात श्वास घेणे फवारणी करतात जेणेकरून ते शक्य तितक्या थेट लक्ष्यावर त्यांचा प्रभाव टाकतील फुफ्फुस. आराम देणारी औषधे: येथे, बीटा 2 -सिम्पॅटोमिमेटिक्स आणि पॅरासिम्पाथोलिटिक्स प्रामुख्याने वापरली जातात.

बीटा 2 sympatomimetics नेतृत्व a विश्रांती क्रॅम्प ब्रोन्कियल स्नायूंचा आणि अशा प्रकारे दम्याचा अटॅक दरम्यान श्वासोच्छवासाच्या त्रासापासून त्वरीत आराम मिळतो. तथापि, ते वायुमार्गाच्या जळजळीवर परिणाम करत नाहीत. पॅरासिम्पॅथोलिटिक्समुळे ब्रोन्कियल स्नायूंना आराम मिळतो आणि ते स्रावित श्लेष्माची चिकटपणा देखील कमी करतात.

इतर औषधे: थिओफिलीन: याचा सौम्य ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव आहे आणि ते दाहक-विरोधी देखील आहे. ल्युकोट्रिएन मॉडिफायर्स: ते दाहक प्रतिक्रिया दाबतात. अलीकडे प्रतिपिंडे थेरपी गंभीर ऍलर्जीक दम्याच्या उपचारांसाठी उपलब्ध झाले आहे.

या थेरपीमध्ये, प्रतिपिंडे शरीराच्या स्वतःच्या IgE विरुद्ध त्वचेखाली इंजेक्शन दिले जाते, अशा प्रकारे IgE-मध्यस्थ, ऍलर्जीक दाहक प्रतिक्रिया प्रतिबंधित करते. अशा प्रकारे, दम्याच्या हल्ल्यांची संख्या कमी केली जाऊ शकते किंवा ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कॉर्टिसोन) च्या डोसमध्ये कपात केली जाऊ शकते. कॉर्टिसोन एक तथाकथित नैसर्गिक ग्लुकोकोर्टिकोइड आहे.

हे शरीराद्वारे तयार केले जाते आणि शरीराच्या जवळजवळ सर्व पेशींवर त्याचा प्रभाव पडतो. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स हे पदार्थांपैकी एक आहेत ज्यात, इतर गोष्टींबरोबरच, दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. अशा प्रकारे, द एलर्जीक प्रतिक्रिया दम्यामध्ये उद्भवणारे शरीराच्या सर्व स्तरांवर प्रतिबंधित केले जाऊ शकतात.

या उद्देशासाठी, कॉर्टिसोन वैयक्तिक पेशींच्या चयापचय प्रक्रियेत हस्तक्षेप करते. अस्थमा थेरपीच्या चौकटीत, पाच-टप्प्यांवरील उपचार योजना स्थापन करण्यात आली आहे. क्वचित क्वचितच सहज ते मध्यम दम्याचा झटका आल्याने, एखादी व्यक्ती कोर्टिसोन नसलेल्या औषधांकडे परत येते.

जितके जास्त वेळा आणि अधिक तीव्रतेने हल्ले प्रकट होतात, तितके अधिक कोर्टिसन थेरपीमध्ये वापरले जाते. कॉर्टिसोनचा वापर अस्थमाच्या रुग्णांद्वारे विविध कारणांसाठी केला जातो. एक म्हणजे वायुमार्गात शरीराचा कायमचा अलार्म कमी करणे.

अस्थमाच्या तीव्र झटक्यामध्ये शरीराची तीव्र प्रतिक्रिया कमी करावी लागते. दीर्घकाळात, कॉर्टिसोन लक्षणे कमी करण्यासाठी कार्य करते आणि अशा प्रकारे जलद क्रॉनिफिकेशनचा प्रतिकार करू शकते. कॉर्टिसोनच्या वेगवेगळ्या लक्ष्यांमुळे, अस्थमाच्या झटक्यादरम्यान घेतले जाणारे जलद-अभिनय कॉर्टिसोन आणि दीर्घ-अभिनय कॉर्टिसोनमध्ये फरक केला जातो, ज्यामुळे शरीराची मूलभूत सतर्कता कमी होते. जलद-अभिनय कॉर्टिसोन आहे आणीबाणीचे औषध आणि म्हणूनच केवळ तीव्र दम्याचा झटका वापरला पाहिजे. दीर्घ-अभिनय कॉर्टिसोन हे कायमस्वरूपी औषध आहे जे दीर्घकाळ रोखण्यासाठी दम्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात दिले पाहिजे.