बॅक्टेरियल एन्डोकार्डिटिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

जिवाणू अंत: स्त्राव च्या आतील बाजूस एक दाहक रोग आहे हृदय. हे द्वारे झाल्याने आहे जंतू जे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि मध्ये दाखल होतात हृदय. शक्य तितक्या लवकर प्रशासन एक प्रतिजैविक यशस्वी उपचारांसाठी महत्त्वपूर्ण आहे.

बॅक्टेरियाइन्डोकार्डिटिस म्हणजे काय?

जिवाणू अंत: स्त्राव एक आहे दाह च्या आतील अस्तर च्या हृदय द्वारे झाल्याने जीवाणू. हृदयाची भिंत ऊतकांच्या अनेक स्तरांवर बनलेली असते, त्यातील सर्वात आतली बाजू अंतःस्रावी. हे पातळ, गुळगुळीत आणि अतिशय तंतुमय आहे त्वचा जे हृदयाच्या आतील भागावर आणि व्हेंट्रिकल्सला रेखांकित करते. द हृदय झडप आणि tendons देखील बनलेले आहेत अंतःस्रावी. जिवाणू अंत: स्त्राव त्यामुळे नुकसान देखील होऊ शकते हृदय झडप आणि आघाडी व्हॅल्व्हुलर अपुरेपणा (हृदय झडपा कमकुवतपणा) करण्यासाठी. बॅक्टेरियल एन्डोकार्डिटिस रोगजनकांच्या आधारावर दोन गटांमध्ये विभागले गेले आहे. तीव्र स्वरूपामुळे होतो स्टेफिलोकोसी आणि स्पष्ट लक्षणांसह एक लहान कोर्स आहे. सबक्यूट बॅक्टेरियल एन्डोकार्डिटिस सहसा द्वारे होतो स्ट्रेप्टोकोसी आणि त्याच्याकडे खूप हळू आणि सौम्य कोर्स आहे. स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये बॅक्टेरियाइन्डोकार्डिटिस अधिक सामान्य आहे. रुग्ण सहसा 60 वर्षांपेक्षा मोठे असतात.

कारणे

बॅक्टेरियल एन्डोकार्डिटिसमुळे होतो रोगजनकांच्या की फोकसीद्वारे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो दाह शरीरात उपस्थित बर्‍याचदा, या जळजळांमुळे बाधित व्यक्तीकडे देखील लक्ष दिले जात नाही. जंतु चालू असताना वैद्यकीय प्रक्रियेद्वारे शरीरात प्रवेश करू शकतो रक्त कलम, जसे की मध्ये कायमस्वरुपी प्रवेश शिरा. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रोगजनकांच्या सबॅक्युट बॅक्टेरियाइन्डोकार्डिटिसचा स्ट्रेप्टोकोसी, वर आढळतात त्वचा किंवा तेथे कोणतेही हानिकारक प्रभाव न पडता श्लेष्मल त्वचा. जेव्हा ते प्रवेश करतात तेव्हाच रक्त प्रणाली त्यांना कारणीभूत नाही दाह. हे होऊ शकते, उदाहरणार्थ, दात काढण्याच्या दरम्यान (दात ओढताना). या जंतू लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख किंवा मूत्रमार्गात जळजळ होण्याद्वारे रक्तप्रवाहात आणि हृदयात प्रवेश होऊ शकतो. स्ट्रेप्टोकोसी कमी आक्रमक आहेत रोगजनकांच्या आणि केवळ बॅक्टेरियाइन्डोकार्डिटिसचे सौम्य, सबक्यूट रूपांतर कारणीभूत ठरते. रोगाचा तीव्र स्वरुपाचा रोग सहसा जास्त आक्रमकपणामुळे होतो स्टेफिलोकोसी, परंतु गोनोकोकी किंवा न्यूमोकोसीद्वारे देखील. ते केंद्रीय कॅथेटरद्वारे किंवा दूषित सिरिंजच्या वापराद्वारे शरीरात प्रवेश करू शकतात. हृदयाच्या शस्त्रक्रियेनंतर तीव्र स्वरुपाचे बॅक्टेरियाइन्डोकार्डिटिस देखील उद्भवू शकते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

रोगजनक किती आक्रमक आहे यावर अवलंबून, बॅक्टेरियाच्या एंडोकार्डिटिससह विविध लक्षणे उद्भवू शकतात. कमी गंभीर प्रकरणांमध्ये, तेथे आहे ताप आणि अशक्तपणा. पीडित व्यक्तींना थकवा आणि थकवा जाणवतो आणि कधीकधी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी लक्षणे आढळतात. एक सामान्य लक्षण आहे सर्दीसहसा रात्री घाम येणे. तिथेही आहे भूक न लागणे, ज्यामुळे वजन कमी होते. बॅक्टेरियाच्या एंडोकार्डिटिसच्या तीव्र स्वरुपामध्ये, ही लक्षणे तीव्रतेने वेगाने वाढू शकतात कारण रोग वाढतो, ज्यामुळे गंभीर रक्तवहिन्यासंबंधी आणि अवयवांचे नुकसान होते. हृदयावर विशेषतः परिणाम होतो - येथे हा रोग इतर गोष्टींबरोबरच स्वतःला प्रकट करतो, विशिष्ट वारांनी आणि कधीकधी देखील ह्रदयाचा अतालता. जर असेल तर शेंदरी ताप, अशी लक्षणे घसा खवखवणे, मळमळ आणि उलट्या तसेच डोकेदुखी आणि वेदना अंग मध्ये येऊ शकते. थोड्या वेळाने, ठराविक त्वचा पुरळ दिसते, जी पिनहेड-आकाराच्या लाल स्पॉट्सद्वारे ओळखली जाऊ शकते. मध्यभागी कान संसर्ग, ऐकण्याच्या अडचणी असू शकतात, वेदना प्रभावित कान कालवा मध्ये आणि ताप. सायनसायटिस अडचणीने प्रकट होऊ शकते श्वास घेणे आणि स्त्राव. जर बॅक्टेरियातील एंडोकार्डिटिस डोळ्यांना कॉर्नियल जळजळ असेल तर दृष्टी समस्या, प्युलेंट स्राव आणि इतर लक्षणे उद्भवू शकतात.

निदान आणि कोर्स

सबक्यूट बॅक्टेरियातील अंतःकार्डिटिस अत्यंत हळू आणि कपटीने प्रगती करते. याची सुरूवात अशा आजारांच्या सामान्य लक्षणांपासून होते थकवा, निम्न-दर्जाचा ताप, थकवा आणि भूक न लागणे. जसजशी ती प्रगती होत आहे तसतसे रात्री घाम येणे आणि बदलणे हृदय कुरकुर जोडले आहेत. तीव्र बॅक्टेरियातील अंतःस्रावीशोथ समान लक्षणे दर्शवितो, परंतु ते जास्त हिंसकपणे आढळतात. ताप इतका वाढतो की रुग्णांना देहभान वाढू शकते. सेप्टिकचा धोका आहे धक्काम्हणजे, रक्ताभिसरण प्रणालीचा संपूर्ण संकुचित होण्याचा आणि त्यामुळे जीवनास तीव्र धोका. बॅक्टेरियातील अंतःस्रावीचा दाह एखाद्या व्यक्तीद्वारे निश्चित केला जाऊ शकतो शारीरिक चाचणी आणि बद्दल बोलून वैद्यकीय इतिहास पूर्व-विद्यमान हृदय दोष किंवा हृदय झडप दोषांसह. आत मधॆ रक्त चाचणी, दाहक चिन्हक आणि त्यांची संख्या ल्युकोसाइट्स विद्यमान संसर्गाबद्दल माहिती द्या. बॅक्टेरियाइन्डोकार्डिटिसच्या कारक एजंटचा शोध घेण्यासाठी रोगजनक संस्कृती प्राप्त केल्या जातात.

गुंतागुंत

बॅक्टेरियल एन्डोकार्डिटिस कॅन आघाडी मल्टीफॉर्म गुंतागुंत करण्यासाठी. विशेषत: जीवाणूंच्या ठेवींपासून धोके उद्भवतात हृदय झडप, जे विस्कळीत होऊ शकते आणि त्यानंतर अ रक्ताची गुठळी. छोट्या छोट्या शृंखला आघाडी थोड्या काळासाठी अयशस्वी होण्यापर्यंत, तर मोठ्या रक्ताच्या गुठळ्या होऊ शकतात ए स्ट्रोक. याव्यतिरिक्त, एम्बोली होऊ शकते मूत्रपिंड, आतड्यांसंबंधी आणि प्लीहा समस्या, त्यांचे आकार आणि स्थान यावर अवलंबून; परिणामी, असू शकते तीव्र वेदना, मूत्रात रक्त, आतड्यांसंबंधी अडथळा आणि पेटके. जर हात आणि पायांवर परिणाम झाला असेल तर गरीब अभिसरण इतर गोष्टींबरोबरच, वेदना हल्ले आणि संवेदनांचा त्रास. याव्यतिरिक्त, एम्बोलीमुळे ओस्लर नोड्यूल किंवा होण्याची शक्यता असते पेटीचिया; वेदनादायक त्वचा परिस्थिती संक्रमणास कारणीभूत ठरू शकते आणि कायमची सोडू शकते चट्टे जसे ते प्रगती करतात. हृदयाच्या झडपाचे नुकसान वारंवार होते ह्रदयाचा अपुरापणा, ज्यामधून विविध दुय्यम रोग विकसित होऊ शकतात, जसे अशक्तपणा or रक्तदाब विकार क्वचितच, बॅक्टेरियाच्या एंडोकार्डिटिस देखील होतो कावीळ or ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, एक रोग मूत्रपिंड आणि ते रोगप्रतिकार प्रणाली. पूर्वी जळजळ आढळली असेल तर पुनर्प्राप्ती गंभीर नसते आरोग्य परिणाम.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जर रात्री घाम फुटत असेल तर अवयव दुखत आहेत किंवा भूक न लागणे दीर्घकाळापर्यंत उद्भवते, डॉक्टरांना भेट देणे चांगले. ही लक्षणे सबक्यूट बॅक्टेरियातील अंतःकार्डिटिस दर्शवितात, ज्याचा त्वरित उपचार केला जातो. नवीनतम, सोबत असल्यास सर्दी आणि शरीराच्या तापमानात हळूहळू वाढ होत असल्याचे वारंवार लक्षात येते, हृदयाच्या आतील अस्तरातील सूक्ष्म जळजळ गृहित धरली पाहिजे. धडधड आणि दम लागल्यामुळे इतर गोष्टींमध्ये स्वतःस प्रकट करणारा तीव्र स्वरुप त्वरित उपचार केला पाहिजे. इतर चेतावणी चिन्हे चैतन्याचे ढग आहेत, थकवा आणि कल्याण मध्ये सामान्य घट. बाहेरून, तीव्र बॅक्टेरियातील अंतःस्राव सूक्ष्म त्वचेच्या नोड्यूल, डोळयातील पडद्यावरील गोलाकार रक्तस्राव आणि पिनहेड आकाराच्या त्वचेच्या मूळव्याधाद्वारे प्रकट होते. जर ही लक्षणे लक्षात घेतली तर डॉक्टरांना त्वरित बोलावणे आवश्यक आहे. एम्बोली किंवा अवयव निकामी झाल्यास आपत्कालीन वैद्यकीय सेवांना सतर्क केले जाणे आवश्यक आहे. आपत्कालीन चिकित्सक येईपर्यंत पीडित व्यक्तीस प्रारंभिक काळजी प्रदान करणे आवश्यक असू शकते. प्रदीर्घकाळ रुग्णालयात मुक्काम असल्यामुळे पीडित व्यक्तीच्या नातेवाईकांना लवकरात लवकर कळवावे.

उपचार आणि थेरपी

बॅक्टेरियाच्या एंडोकार्डिटिसचा उपचार प्रामुख्याने आहे प्रशासन of प्रतिजैविक. ते सुरू करणे महत्वाचे आहे प्रतिजैविक उपचार शक्य तितक्या लवकर. कोणत्या प्रकारचा चिकित्सक शिकतो प्रतिजैविक रोगजनक संस्कृतीतून प्रशासित केले जाणे आवश्यक आहे, कारण विविध प्रतिजैविक औषधे विशिष्ट रोगजनकांच्या विरूद्ध फक्त प्रभावी असतात. बहुतांश घटनांमध्ये, द प्रतिजैविक जास्त डोसमध्ये आणि दीर्घ कालावधीसाठी दिले जाणे आवश्यक आहे. एक नियम म्हणून, हे ओतणे मार्फत रूग्ण आधारावर केले जाते. याव्यतिरिक्त, तथाकथित अँटीकोएगुलेशन (क्लोटींग क्षमता कमी करणे) द्वारे रक्तातील द्रवरूप होतो. परिणामी, रक्त पातळ होते आणि अधिक चांगले वाहते आणि हृदयाच्या झडपांवर अस्तित्वात असलेल्या कोणत्याही रक्त गुठळ्या, ज्यात जंतू स्थिर होतात, हळूहळू विरघळतात. रक्तामध्ये आणखी रोगजनक शोधू शकत नाही तोपर्यंत बॅक्टेरियाच्या एंडोकार्डिटिसचा उपचार चालू ठेवणे आवश्यक आहे. अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, हृदयाच्या वाल्वला बॅक्टेरियाच्या एंडोकार्डिटिसमुळे इतके नुकसान केले जाऊ शकते की त्यास शस्त्रक्रियेमध्ये कृत्रिम वाल्व्हसह बदलणे आवश्यक आहे. जळजळात बदल झालेल्या हृदयाच्या ऊतींना शल्यक्रियाने काढून टाकण्याची देखील आवश्यकता असू शकते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

बॅक्टेरियाच्या एंडोकार्डिटिसचे निदान असंख्य वेगवेगळ्या घटकांवर अवलंबून असते. सर्वप्रथम, या रोगात बॅक्टेरियमच्या उत्पत्तीस विशेष महत्त्व आहे. रोगजनकांनी प्रतिसाद दिला नाही तर बरा होण्याची शक्यता गंभीर मानली पाहिजे प्रशासन व्यावसायिकपणे उपलब्ध प्रतिजैविक. उपलब्ध वैद्यकीय पर्यायांसह जलद आणि यशस्वीरित्या लढता येऊ शकणार्‍या रोगजनकातून पुनर्प्राप्तीची शक्यता वाढते. याव्यतिरिक्त, रुग्णाची स्थिरता रोगप्रतिकार प्रणाली एक चांगला रोगनिदान साठी निर्णायक आहे. जितके आरोग्यवान आणि तरुण रूग्ण आहे तितक्या बरे होण्याची शक्यता जास्त आहे. यात मुले समाविष्ट नाहीत. हृदयाची विद्यमान हानी आणि रोग किंवा जीव कमकुवत करणार्‍या दुसर्या रोगाची उपस्थिती एक प्रतिकूल प्रभाव आहे. तीव्र आजार प्रतिकूल मानले जातात आणि यशाची शक्यता कमी करते. शिवाय, उपचार प्रक्रियेमध्ये एंडोकार्डिटिसचे कारण शोधणे प्राथमिक आहे. जर एंडोकार्डिटिसची कारणे शोधून त्यावर त्वरित उपचार केले तर रोगनिदान सुधारते. निदानाची वेळ आणि अशा प्रकारे उपचारांची सुरूवात देखील विचारात घेणे आवश्यक घटक आहेत. जर उपचार उशीरा सुरू झाला तर antiन्टीबायोटिक्ससाठी अतिसंवेदनशीलता आहे आणि एक प्रतिरोधक जंतु आहे, बॅक्टेरियातील एंडोकार्डिटिस एक प्राणघातक कोर्स असू शकतो. हे रुग्णाच्या वयापेक्षा स्वतंत्र आहे आणि रोगप्रतिकार प्रणाली.

प्रतिबंध

जर एखाद्यास आधीपासून हृदयाची शस्त्रक्रिया झाली असेल किंवा त्याला हृदयरोग झाला असेल आणि दंत शस्त्रक्रिया होणार असेल किंवा दुसरी वैद्यकीय प्रक्रिया असेल तर, एक योग्य अँटीबायोटिक घेऊन बॅक्टेरियाच्या एंडोकार्डिटिसस प्रतिबंध केला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, प्रतिबंध म्हणून मायोकार्डिटिस, आपल्याकडे असल्यास थंड, फ्लू किंवा इतर आजार, आपण व्यायाम करू नये, कारण यामुळे आपल्या मनावर गंभीर परिणाम होऊ शकतो आरोग्य. (हे देखील पहा: अचानक ह्रदयाचा मृत्यू).

फॉलो-अप

उपचारित बॅक्टेरियातील अंतःकार्डिटिस नंतर पाठपुरावा काळजी लांब आहे आणि रुग्णाच्या पुनर्प्राप्तीवर अवलंबून असते. अशा प्रकारे, प्रत्येक व्यक्तीस संक्रमणाची पुनरावृत्ती होण्याकरिता किंवा बॅक्टेरियाच्या एंडोकार्डिटिसची पुनरावृत्ती होण्याचे वेगवेगळे धोके असतात. औषधानंतर उपचार, ऊती तपासण्यासाठी नियमित अंतराने हृदयाची तपासणी केली जाते. अशा प्रकारे, संसर्गाची कोणतीही पुनरावृत्ती त्वरीत आढळू शकते आणि वेळेवर उपचार सुरु केले जाऊ शकतात. उपचार दरम्यान आणि नंतर थोड्या अंतरावर तपासणी केली जाते; काही वेळाने ते कमी वारंवार होतात. उर्वरित ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी आणि रक्त चाचण्या सहसा या उद्देशाने वापरल्या जातात. ज्या मुलांमध्ये बॅक्टेरियाइन्डोकार्डिटिस टिकून आहे त्यांच्यामध्ये पुनरावृत्ती होण्याचा धोका वाढीचा मानला जातो. म्हणूनच, या पाठपुरावा परीक्षा सहसा आयुष्यभर घेतल्या पाहिजेत. ज्या रुग्णांना वैशिष्ट्यपूर्ण मानले जाते आणि ज्यांना उपचारानंतर ताप आला आहे अशा रुग्णांमध्ये ए रक्त संस्कृती विशेषतः संबंधित मानले जाते. हे त्वरीत दर्शवते की एंडोकार्डिटिस कारणीभूत रोगजनक शरीरात अजूनही असू शकतो का. चांगले दंत आरोग्य प्रोफेलेक्टिक उपाय मानला जातो कारण एंडोकर्डिटिसचे अनेक रोगकारक शरीरात प्रवेश करतात मौखिक पोकळी. म्हणूनच, संपूर्ण आयुष्यादरम्यान, दंत आरोग्यासाठी उत्कृष्ट प्रयत्‍न केले पाहिजेत.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

ज्या लोकांना बॅक्टेरियाच्या एंडोकार्डिटिसचे निदान झाले आहे त्यांना प्रथमच वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असेल. चिकित्सक रुग्णाला काय, काही असल्यास स्वत: ची मदत करेल उपाय घेतले जाऊ शकते. हा हृदयाचा गंभीर आजार असल्याने सर्व खेळाच्या क्रिया टाळल्या पाहिजेत. प्रतिजैविक दरम्यान उपचार, रुग्णाला ते सोपे घेणे आवश्यक आहे. ज्ञात व्यक्तींद्वारे वास्तविक लक्षणे कमी केली जाऊ शकतात उपाय. वैशिष्ट्यपूर्ण ताप अंथरुणावर उबदारपणा आणि रुपांतर करून कमी केला जाऊ शकतो आहार, वेदना वेदना सौम्य वेदनशामकांच्या माध्यमातून केले जाते. वैद्यकीय औषधे येथे नेहमीच लिहून दिले जात नाही. निसर्गाकडून हलकी तयारी, जसे व्हॅलेरियन or arnica, अनेकदा आधीच मदत. स्पष्ट नुकसान झाल्यास, तथापि, सर्वसमावेशक औषध थेरपी नेहमीच आवश्यक असते. याव्यतिरिक्त, ऑपरेशन केले जाणे आवश्यक आहे. हृदयावर शस्त्रक्रिया केल्यावर, रुग्णाला ते सहजपणे घ्यावे आणि त्याच्याबरोबर येणा any्या कोणत्याही लक्षणांवर लक्ष ठेवले पाहिजे. हृदयाच्या झडपांच्या बदलीत विविध गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो, म्हणूनच जबाबदार डॉक्टरांशी जवळून सल्ला घेणे नेहमीच सूचित केले जाते. पुढील स्वत: ची मदत उपाय लक्षणांच्या तीव्रतेवर आणि पुनर्प्राप्ती दरम्यान पुढील गुंतागुंत उद्भवू शकते यावर अवलंबून आहे. सर्वसाधारणपणे, डॉक्टरांनी लवकर शोधून काढलेल्या आणि उपचार घेतलेल्या बॅक्टेरियातील एंडोकार्डिटिस स्वत: ची मदत न करता देखील विश्वासार्हतेने आणि द्रुतपणे निराकरण करेल.