जर्मनीमध्ये किती नोसोकॉमियल इन्फेक्शन आहेत आणि त्यांच्यामुळे किती मृत्यू होतात?
अचूक आकृती निश्चित करणे कठीण आहे, कारण नोसोकोमियल इन्फेक्शनची नोंद करण्याचे बंधन नाही. काहींकडे दुर्लक्ष केले जाते किंवा चुकीचे "बाह्यरुग्ण संक्रमण" मानले जाते. फारच क्वचित प्रसंग आढळतात की ज्यामध्ये “परिपूर्ण निरोगी” रुग्ण अचानक एखाद्याचा मृत्यू पावतो nosocomial संसर्ग.
बहुतांश घटनांमध्ये, nosocomial संसर्ग एक गुंतागुंत आहे आणि रुग्णाच्या मृत्यूचे मुख्य कारण नाही. 2006 मध्ये, रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूटने दरवर्षी किती एनोसॉमियल इन्फेक्शन होते हे निर्धारित करण्यासाठी अनेक मोठे अभ्यास सुरू केले. मोजणी आणि अंदाजानंतरच्या निकालांमध्ये खालील डेटा दर्शविला: वर्षाकाठी एकूण 400,000-600,000 नोसोकॉमियल इन्फेक्शन गृहीत धरले जातात, त्यापैकी 14,000 मुळे एमआरएसए.
सुमारे 10. 000-15. नोसोकॉमियल इन्फेक्शनमुळे 000 रूग्णांचा मृत्यू झाला.
शास्त्रज्ञांच्या अंदाजानुसार सध्याची आकडेवारी जास्त आहे, परंतु हे अस्पष्ट अंदाज विश्वसनीय नाहीत. उदाहरणार्थ, २०१ from पासूनच्या एका अभ्यासानुसार, ज्यामध्ये रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूटचा सहभाग होता, त्यात os ०,००० मृत्यूंचा अंदाज दर्शविला जातो जो नोसोकॉमियल इन्फेक्शन्सला कारणीभूत ठरतो. असा अभ्यास कोणत्या निकषांवर आधारित आहे यावर अवलंबून, संख्या अधिक किंवा कमी जास्त असू शकते. तथापि, हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की रॉबर्ट कोच संस्थेने परिणाम म्हणून नोसोकॉमियल इन्फेक्शनच्या प्रतिबंधासंदर्भात लवकर शिफारसी केल्या आणि या शिफारसी नियमितपणे अद्यतनित केल्या जातात.
कोणता नॉसोकोमियल इन्फेक्शन सर्वात सामान्य आहे?
सर्वात सामान्य रोगजनक म्हणजे एशेरिचिया कोली, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, क्लॉस्ट्रिडियम डिस्फीलीस, एन्टरोकोकस फॅकलिस आणि एंटरोकोकस फॅकियम. २०१२ मध्ये रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूटच्या अभ्यासानुसार खालील गोष्टी दिसून आल्या: सर्वात सामान्य नॉसोकोमियल रोग म्हणजे (उतरत्या क्रमाने) जखमेच्या संक्रमण (२ 2012..24.7%), मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग (२२..22.4%) आणि न्युमोनिया or श्वसन मार्ग संक्रमण (21.5%).
नोसोकॉमियल इन्फेक्शन कसे टाळता येईल?
तत्वानुसार, शक्य तितक्या शक्य असलेल्या रोगाचा आजार बरा करण्याचा किंवा उपचार करण्याचा प्रयत्न करून नोसोकॉमियल इन्फेक्शन्स टाळता येऊ शकतात. स्वच्छताविषयक उपाय आणि कोणत्या वैद्यकीय उपाययोजना केल्या पाहिजेत यासंबंधीचे गंभीर मूल्यांकन रुग्णालयातील मुदत कमी करते आणि संसर्गजन्य संक्रमण टाळता येऊ शकते. Nosocomial बाबतीत न्युमोनिया (न्यूमोनिया), व्यावसायिक हात आणि डिव्हाइस निर्जंतुकीकरण (उदा इनहेलेशन साधने) चालविली पाहिजे.
इनहेलेशन जठरासंबंधी रस, लाळ किंवा अन्न प्रतिबंधित केले पाहिजे. हे विशेष प्रोबसह वेळेवर स्राव तयार करून आणि वेळेवर केले जाऊ शकते इंट्युबेशन (म्हणजे ए ची समाप्ति श्वास घेणे ट्यूब) बाबतीत गिळताना त्रास होणे. व्यावसायिक आणि फिजिओथेरपीच्या मदतीने, (पुन्हा) योग्यरित्या गिळणे कसे करावे किंवा फुफ्फुसातून खोकला येणे सुलभ कसे करावे हे प्रशिक्षण देखील दिले जाऊ शकते.
नॉसोकोमियल मूत्रमार्गाच्या संसर्गामध्ये घरातील कॅथेटर न घालता टाळता येऊ शकते. कायमस्वरूपी कॅथेटर समाविष्ट करणे आणि बदलणे याबद्दल देखील विशेष स्वच्छता नियम आहेत. नर्सिंग कर्मचार्‍यांनी ए सह मूत्र निचरा होणारी बंद प्रणाली वापरावी रिफ्लक्स झडप आणि ए पंचांगमुक्त संग्रह प्रणाली.
संशयित असल्यास मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्गसुरुवातीच्या टप्प्यावर थेरपी घेण्यास सक्षम होण्यासाठी लघवीचे एक लहान नमुना स्वच्छतेने घेतले जाऊ शकते. मूत्र पिशवी नेहमी स्थित असावी जेणेकरून ते पातळीच्या खाली असेल. मूत्राशय, जेणेकरून मूत्र परत परत येऊ शकत नाही. उत्तम प्रकारे, ड्रेनेज ट्यूब देखील पळवाटांमधे पडू नये, जेणेकरुन नलिकामध्ये नलिका जमा होऊ शकत नाही आणि वाढीस उत्तेजन मिळू शकत नाही जीवाणू. ज्या रुग्णांना 3 दिवसांपेक्षा जास्त कॅथेटर असेल त्यांच्यासाठी घरातील कॅथेटर इष्टतम समाधान नाही.
एक तथाकथित सुप्रॅपुबिक कॅथेटर, जो ओटीपोटात भिंतीद्वारे थेट मध्ये प्रवेश करतो मूत्राशय, आणखी चांगले होईल. कधीकधी, तथापि, दररोजच्या रूग्णालयाच्या जीवनात, एखाद्या रुग्णाला days दिवसांपेक्षा जास्त काळ कॅथेटरची आवश्यकता असते की नाही हे माहित नाही. एखाद्या कॅथेटरशिवाय रुग्णाला किंवा तिच्या कॅथेटरवर अवलंबून न ठेवता सोडण्याचा प्रयत्न देखील केला जातो.
म्हणूनच, दुर्दैवाने, अद्याप बरेच कायम कॅथेटर क्लिनिकल रूटीनमध्ये वापरले जात आहेत. जखमेच्या स्वच्छतेमुळे नोसोकॉमियल जखमेच्या संसर्गामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका असते. जखम अद्याप खुल्या असल्यास (म्हणजे चट्टे नसलेले) रुग्णांनी स्वत: ला ड्रेसिंग्ज काढून टाकू किंवा बदलू नयेत.
मलम आणि ड्रेसिंग वापरताना कठोर नियम आणि प्रक्रिया लागू होतात. नर्सिंग आणि वैद्यकीय कर्मचारी लवकरात लवकर हे नियम शिकतात आणि सामान्यत: त्यांच्या कर्तव्यानुसार त्यांचे पालन करतात. गरिबांचा जास्त धोका जखम भरून येणे, जखम बरी होणे म्हातारपणी आणि अशा आजारांसारख्या जोखीम घटकांद्वारे उद्भवली जाते मधुमेह मेलीटस
एक कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली येथे पुन्हा एक महत्वाची भूमिका बजावते. शरीराचा प्रभावित भाग (उदा पाय) उन्नत केले जावे आणि केवळ प्रशिक्षित कर्मचार्‍यांनी बदलले पाहिजे. रूग्ण स्वत: हे सुनिश्चित करू शकतात की वेडिंग ड्रेसिंग्ज त्वरित बदलली आहेत.
ओलेपणा म्हणजे जास्त जखमेच्या स्राव होय. पुवाळलेल्या समावेशाच्या बाबतीत, द पू चीरामधून काढून टाकण्यास सक्षम असावे. हे काढणे देखील शक्य आहे पू किंवा तथाकथित लॅव्हज किंवा ड्रेनेज लावून जखमेतून जास्त जखमेचा स्त्राव.
अशा प्रकारे, ची प्रक्रिया जखम भरून येणे, जखम बरी होणे तसेच तपासले जाऊ शकते, कारण गोळा केलेल्या द्रवपदार्थाचे प्रमाण रेकॉर्ड केले जाते. ओकटेनिसेप्ट सारख्या अँटिसेप्टिक सोल्यूशन्सचा वापर जखमेवर सिंचन आणि साफ करण्यासाठी केला पाहिजे. चिन्हे असल्यास रक्त विषबाधा, प्रतिजैविक थेरपी वापरली जाऊ शकते, ज्याचा परिणाम संपूर्ण शरीर प्रणालीवर होतो.
शिवाय, प्रत्येक रूग्णालय व प्रभागात उपलब्ध असलेल्या हात-निर्जंतुकीकरणाच्या सेवेचा उपयोग करून अभ्यागत आणि रूग्ण स्वत: स्वच्छताविषयक उपाय सुधारण्यास हातभार लावू शकतात. प्रवेशद्वार. दरम्यान, स्वच्छतागृहे योग्य हात निर्जंतुकीकरणासाठी सविस्तर सूचनांनी सुसज्ज आहेत. काही रुग्णालयांनीही हात हलवण्यास बंदी आणली आहे. काही रूग्णालयांमध्ये वैद्यकीय कर्मचार्‍यांनी कपडे धुण्याचे कपडे आणि कपडे धुण्याचे यंत्र आणि ड्रॉप-ऑफ मशीनद्वारे नियंत्रित करणे देखील सुरू केले आहे. अशी रुग्णालये देखील आहेत जिथे डॉक्टरांना यापुढे कोट सदृश गाऊन घालण्याची परवानगी नाही परंतु शॉर्ट-स्लीव्ह कॅसॅक घाला.
