फ्लुसीटोसिन पायरीमिडीन अँटीफंगल औषधाला दिलेले नाव आहे. साठी औषध वापरले जाते उपचार of बुरशीजन्य रोग.
फ्लुसिटोसिन म्हणजे काय?
औषधात, फ्लुसीटोसिन 5-फ्लोरोसाइटोसिन, 5-एफसी किंवा फ्लुसिटोसिनम म्हणूनही ओळखले जाते. हे हेटरोसायक्लिक सेंद्रिय संयुगाचा संदर्भ देते ज्यामध्ये पायरीमिडीन पाठीचा कणा असतो. सक्रिय घटक न्यूक्लिक बेस सायटोसिनचे व्युत्पन्न मानले जाते. फ्लुसीटोसिन विविध साठी एक प्रणालीगत अँटीफंगल एजंट म्हणून वापरले जाते बुरशीजन्य रोग (मायकोसेस) व्यापार नावाखाली Ancotil. फ्लुसिटोसिन हे तथाकथित प्रोड्रग मानले जाते. चयापचय (चयापचय) दरम्यान सक्रिय औषध म्हणून विकसित होणारे थोडेसे सक्रिय औषध याचा अर्थ असा होतो.
औषधीय क्रिया
फ्लुसिटोसिन हेटरोसायक्लिक ऑर्गेनिक कंपाऊंड पायरीमिडीनचे रासायनिक संबंध प्रदर्शित करते. पिरिमिडीन अनुवांशिक सामग्री (DNA) तसेच वाहतूक करणारे पदार्थ (RNA) पासून ब्लॉक्स तयार करण्यासाठी आधार बनवते, ज्याचा उत्पादनात वाटा आहे. प्रथिने (प्रथिने). बुरशीमध्ये फ्लुसिटोसिनचे शोषण एका विशेष एन्झाइमद्वारे होते. पुढील कोर्समध्ये, सक्रिय पदार्थात रूपांतरित केले जाते 5-फ्लोरोरॅसिल, जे सेल RNA मध्ये समाविष्ट केले आहे. या टप्प्यावर, पदार्थ "खोटे बिल्डिंग ब्लॉक" म्हणून त्याचा प्रभाव पाडू शकतो आणि बुरशीमधील प्रथिनांचे उत्पादन चुकीच्या पद्धतीने पुढे जात असल्याची खात्री करतो. शिवाय, अँटीमायकोटिक अनुवांशिक सामग्रीचे उत्पादन रोखण्यासाठी जबाबदार आहे. क्रोमोमायकोसिस आणि क्रिप्टोकोकोसिस सारख्या यीस्ट इन्फेक्शनमध्ये फ्लुसिटोसिन वाढ-प्रतिरोधक आणि मारक प्रभाव प्राप्त करते. Aspergillus बुरशीमध्ये, प्रभाव बुरशीच्या वाढीस प्रतिबंध करण्यापुरता मर्यादित आहे. तत्वतः, फ्लुसिटोसिन केवळ बुरशीच्या पेशींमध्ये कार्य करू शकते. मानव आणि सस्तन प्राण्यांमध्ये, दुसरीकडे, सक्रिय घटक शरीराच्या पेशींमध्ये प्रसारित करणारे एंजाइम गहाळ आहे. फ्लुसिटोसिनचे अर्धे आयुष्य तीन ते पाच तास असते. लोप शरीरातून अँटीफंगल औषध 90 टक्के मूत्रपिंडांद्वारे येते.
औषधी वापर आणि अनुप्रयोग
Flucytosine उपचारांसाठी योग्य आहे बुरशीजन्य रोग प्रौढ, मुले आणि बाळांमध्ये. क्रिप्टोकोकस आणि कॅन्डिडा यांसारख्या बुरशीजन्य प्रजाती तसेच क्रोमोब्लास्टोमायकोसिसला कारणीभूत असलेल्या बुरशीचा सामना करण्यासाठी याचा वापर केला जातो. अँटीफंगल औषध वापरण्याचे सर्वात वारंवार क्षेत्र म्हणजे सिस्टेमिक कॅंडिडिआसिस, ज्यामध्ये संपूर्ण शरीर, मूत्रमार्ग आणि रक्त बुरशीने हल्ला केला आहे, ज्यामुळे विखुरलेले संक्रमण होते. यीस्ट बुरशी बाधित व्यक्तीच्या शरीरावर बाहेरून आक्रमण करतात. उच्च जोखीम असलेल्या रूग्णांसाठी विशेष धोका आहे रोगप्रतिकार प्रणाली कमकुवत आहे. सर्वात वाईट परिस्थितीत, बुरशीजन्य संसर्ग अगदी घातक परिणाम देखील घेते. फ्लुसिटोसिनसाठी इतर संकेत आहेत मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह क्रिप्टोकोकी (क्रिप्टोकोकल मेंदुज्वर) आणि एस्परगिलोसिसमुळे. च्या बाबतीत उपचार केवळ फ्लुसिटोसिनसह, डॉक्टर नेहमी एजंटसह अँटीफंगल एजंटचे व्यवस्थापन करतात एम्फोटेरिसिन बी. हे प्रतिकार विकसित करण्यास अनुमती देते. अशा प्रकारे, च्या प्रतिकार रोगजनकांच्या सक्रिय पदार्थ टाळले जाऊ शकते. जर रुग्णाला क्रिप्टोकोकलचा त्रास होत असेल मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह आणि असहिष्णुतेने प्रतिक्रिया देते एम्फोटेरिसिन बी, सह संयोजन फ्लुकोनाझोल पर्याय म्हणून होऊ शकते. फ्लुसिटोसिन एकतर ओतणे द्रावण म्हणून किंवा तोंडी प्रशासित केले जाते. सक्रिय घटकाची शिफारस केलेली रक्कम 150 मिलीग्राम आहे, जी चार डोसमध्ये वितरीत केली जाते. अँटीफंगल औषधाची सहनशीलता चांगली मानली जाते.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
फ्लुसिटोसिन घेतल्याने, दुष्परिणाम होण्याची शक्यता असते, परंतु प्रत्येक रुग्णामध्ये ते आपोआप होत नाहीत. मध्ये बदल सर्वात सामान्य आहेत रक्त गणना, जसे की कमतरता पांढऱ्या रक्त पेशी, प्लेटलेट्स, आणि ग्रॅन्युलोसाइट्स, अशक्तपणा, मळमळ, उलट्या, अतिसार, मध्ये तात्पुरती वाढ यकृत एन्झाईम्सआणि यकृत बिघडलेले कार्य याव्यतिरिक्त, डोकेदुखी, चक्कर, अशक्तपणा, कोरडा तोंड, थकवा, तंद्री, श्वास घेणे समस्या, छाती दुखणे, पोटदुखी, पोळ्या, त्वचा पुरळ, खाज सुटणे, ताप, एकाग्रता समस्या किंवा गोंधळ कल्पना करण्यायोग्य आहेत. क्वचित प्रसंगी, लायल सिंड्रोम, हालचाल विकार, आक्षेप, मानसिक आजार, सुनावणी कमी होणेआणि मत्सर घडणे च्या जीवघेण्या मृत्यूचा देखील यकृत पेशी शक्यतेच्या कक्षेत आहेत. प्रशासन जर रुग्णाला अँटीफंगल औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता असेल तर फ्लुसिटोसिन घेऊ नये. जर रुग्ण उपचार घेत असेल तर तेच लागू होते. उपचार एकाच वेळी अँटीव्हायरल एजंट्ससह, कारण त्यांचा फ्लुसिटोसिनच्या चयापचयवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव असतो, ज्यामुळे आघाडी विषबाधा करण्यासाठी. या औषधे सोरिव्हुडाइन समाविष्ट करा, ganciclovir, बडबडआणि व्हॅलॅन्जिक्लोव्हिर. ज्या रूग्णांवर उपचार केले जात आहेत त्यांच्यामध्ये डॉक्टरांनी जोखीम आणि फायदे यांचे कसून वजन केले पाहिजे रोगप्रतिकारक किंवा सायटोस्टॅटिक औषधे, ज्यांना यकृताचा त्रास होतो किंवा मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य, किंवा ज्यांना डायहाइड्रोपायरीमिडीन डिहायड्रोजनेज एन्झाइमची कमतरता आहे. एंझाइमच्या कमतरतेमुळे, फ्लुसिटोसिन योग्यरित्या खंडित होऊ शकत नाही. मध्ये flucytosine च्या आंशिक अधोगतीमुळे 5-फ्लोरोरॅसिल, मानवी जीनोममध्ये बदल शक्य आहेत, परिणामी विकृती उद्भवू शकतात. या कारणास्तव, बाळंतपणाच्या क्षमतेच्या स्त्रियांनी एक विश्वासार्ह पद्धत वापरणे आवश्यक आहे संततिनियमन उपचार दरम्यान. संरक्षणात्मक उपाय अँटीफंगल एजंटसह उपचार केलेल्या पुरुषांना देखील लागू होते. दरम्यान कोणत्याही परिस्थितीत फ्लुसिटोसिनचा वापर केला जाऊ नये गर्भधारणा, तो आत प्रवेश करू शकता म्हणून नाळ आणि न जन्मलेल्या मुलाला हानी पोहोचवू किंवा मारून टाका. प्रशासन स्तनपान करताना देखील शिफारस केलेली नाही. एकाच वेळी प्रशासन फ्लुसिटोसिन आणि काही इतर औषधे मध्ये होऊ शकते संवाद. हे विशेषतः अशा पदार्थांसाठी सत्य आहे ज्यांचा गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती गुणधर्मांवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो मूत्रपिंड. या प्रकरणात, डॉक्टरांनी मूत्रपिंडाच्या कार्याचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे. अँटीफंगल औषधाचा प्रभाव कमकुवत होण्याचे श्रेय सायटोस्टॅटिक औषधाला दिले जाते सायटाराबाइन. तत्त्वानुसार, फ्लुसिटोसिनचे सहवर्ती प्रशासन आणि सायटोस्टॅटिक औषधे ची कमतरता होऊ शकते प्लेटलेट्स (थ्रॉम्बोसाइट्स) आणि पांढरा रक्त पेशी (ल्युकोसाइट्स).
