प्रोबेनिसिड: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

प्रोबेनेसिड साठी दुसर्‍या ओळीचे औषध आहे hyperuricemia आणि गाउट. ते यूआरएटी 1 एक्सचेंजरला रोखते मूत्रपिंडचे प्रकाशन वाढवित आहे युरिया सेंद्रिय anines च्या विसर्जन कमी करताना मूत्र मध्ये. प्रोबेनेसिड असंख्य इतरांशी संवाद साधतो औषधे.

प्रोबेनिसिड म्हणजे काय?

कारण औषध शरीर सोडण्यास उत्तेजित करते यूरिक acidसिड, प्रोबेनिसिड यूरिकोस्रिकच्या गटाशी संबंधित आहे औषधे. त्याचा अनुप्रयोग करण्याचे क्षेत्र म्हणजे उपचार hyperuricemia आणि गाउट, नंतरचे एक परिणाम आहे hyperuricemia. प्रोबेनिसिड ही एक दुसरी ओळ एजंट आहे: बर्‍याच प्रकरणांमध्ये प्रथम-रेषेच्या उपचारांसाठी हा सर्वोत्तम पर्याय नाही. सक्रिय घटक, आण्विक फॉर्म्युला सी 13 एच 19 एनओ 4 एस सह, एक घन आहे आणि थोडा कडू आहे चव. एक औषध म्हणून, स्फटिका बहुधा टॅब्लेटच्या स्वरूपात असतात. एमएसडी शार्प अंड डोहमे जीएमबीएचने संतूरिल या नावाने तयारीला पेटंट दिले. हा मूलतः पुरवठा सुनिश्चित करण्याचा हेतू होता पेनिसिलीन दुसर्‍या महायुद्धाच्या वेळी, कारण प्रोबेनिसिड पेनिसिलिनचा प्रभाव वाढवू शकतो, त्यामुळे कमी डोस जेव्हा दोन आवश्यक असते औषधे एकत्रित आहेत. तथापि, सराव मध्ये, औषध वापरले गेले नाही कारण 1952 पर्यंत प्रोबेनिसिड विकास पूर्ण झाला नाही.

औषधनिर्माण क्रिया

मानवी शरीरात मूत्रपिंड मूत्र तयार करते, प्रथम मूत्र तयार करते. यातून, अवयव विविध पदार्थांसह पुनर्प्राप्त करतो इलेक्ट्रोलाइटस आणि युरिया. या गाळण्याची प्रक्रिया प्रक्रिया मध्ये, युरिया ऑस्मोटिक ग्रेडियंट शिफ्ट करण्यास मदत करते जे द्रव आणि त्यात विरघळलेल्या पदार्थांना पडदा ओलांडून पसरण्यास परवानगी देते. पुनर्बांधणीनंतर, यूआरएटी 1 एक्सचेंजर - एक फिरणारी दरवाजाशी तुलना करता - एका बाजूला सेंद्रिय ionsनोन्स घेते आणि दुसर्‍या बाजूला युरिया प्राप्त करते. या प्रक्रियेमध्ये प्रोबेनेसिड हस्तक्षेप करते: च्या पुनर्वसनाचा यूरिक acidसिड कमी होते कारण औषध एक्सचेंजरमध्ये हस्तक्षेप करते. परिणामी, मानवी शरीर अधिक सोडते यूरिक acidसिड नेहमीपेक्षा मूत्र माध्यमातून. ही प्रक्रिया मध्ये यूरिक acidसिडची पातळी कमी करते रक्त, जे हायपर्युरीसीमिया आणि त्यामुळे होणार्‍या संयुक्त समस्यांसाठी जबाबदार आहे. त्या बदल्यात, जेव्हा प्रोबेनिसिड यूआरएटी 1 एक्सचेंजरची क्रिया कमी करते, तेव्हा अधिक सेंद्रिय ionsनिन शरीरात राहतात. अशाप्रकारे, शरीर देखील यामधून उत्सर्जित केल्यास प्रोबेंसिड इतर औषधांच्या कृतीवर देखील परिणाम करू शकते रेणू कमी प्रमाणात.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

हे औषध हायपर्यूरिसेमिया किंवा त्याच्या उपचारांसाठी दर्शविले जाते गाउट त्याचा परिणाम असा होतो, परंतु तो उपचार करण्याचा पहिला-ओळ पर्याय नाही. त्याऐवजी, इतर एजंट्सचे प्रयत्न अयशस्वी झाल्यावरच प्रोबेनिसिड सामान्यत: वापरला जातो. जर्मनीमध्येही या उद्देशास मान्यता देण्यात आली आहे. औषध हायपर्युरिसेमियाला पॅथॉलॉजिकली एलिव्हेटेड यूरिक acidसिड पातळी म्हणून परिभाषित करते जे 6.7 मिलीग्राम / डीएल (महिला) किंवा 7.4 मिली / डीएल (पुरुष) मध्ये ओलांडते रक्त सीरम हायपर्यूरिसेमियामध्ये प्रत्येक बाबतीत लक्षणे दिसून येत नाहीत. तथापि, जर यूरिक acidसिड मीठ म्हणून स्फटिकासारखे असेल तर सांधे, संधिरोग विकसित होतो. तीव्र हल्ल्याच्या वेळी, प्रक्षोभक लक्षणे प्रभावित जोड्यावर दिसतात. त्यांच्यासमवेत बर्‍याचदा सोबत असतात वेदना. तीव्र दरम्यान संधिरोग हल्ला, प्रोबेनिसिड contraindicated आहे. जमा केलेल्या यूरिक acidसिडला प्रतिसाद म्हणून क्षार मध्ये सांधे, कूर्चा कडक होणे आणि जाड होणे. या अवस्थेस तीव्र संधिरोग म्हणून देखील ओळखले जाते. जरी बरेच लोक सुरुवातीस 30-40 वर्षांचे असतात, परंतु क्वचित प्रसंगी संधिरोग येऊ शकतो बालपण. तथापि, 2 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी प्रोबिनेसिड योग्य नाही.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

मूत्रपिंडाजवळील अशक्तपणा असलेल्या रूग्णांमध्ये प्रोबेनेसिड उपचारांसाठी योग्य नाही. विकासाची शक्यता वाढल्यास हे देखील खरे आहे मूत्रपिंड दगड. याव्यतिरिक्त, अतिसंवेदनशीलता आणि तीव्रतेच्या उपस्थितीत औषध contraindicated आहे संधिरोग हल्ला. प्रोबेनिसिडच्या संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये विविध समाविष्ट आहेत त्वचा खाज सुटणे यासारख्या प्रतिक्रिया केस गळणेआणि हिरड्यांना आलेली सूज, तसेच पाचन समस्या जसे गोळा येणे आणि मळमळ. याव्यतिरिक्त, डोकेदुखी, तंद्री, आणि भूक न लागणे येऊ शकते. परस्परसंवाद प्रोबेनिसिड आणि इतर अनेक औषधांमधे शक्य आहे. बहुतांश घटनांमध्ये, प्रोबेनेसिड वाढवते एकाग्रता मधील इतर सक्रिय घटकांची रक्त सीरम आणि अशा प्रकारे त्यांचा प्रभाव बदलू शकतो.अतिरिक्त एजंट्स, उदाहरणार्थ, एसिटिसालिसिलिक acidसिड (एएसए), प्रोबेनिसिडचा उपचारात्मक प्रभाव कमी करू शकते किंवा, इतर बाबतीत, आघाडी परिणामाची जोखीम वाढविणे.