पॉलीहाइड्रॅमनिओस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

गर्भवती महिलेवर अवलंबून पॉलिहायड्रॅमनिओस वेगवेगळे प्रकार घेऊ शकतात. वैद्यकीय उपचार नेहमीच आवश्यक नसते.

पॉलीहाइड्रॅमिनोस म्हणजे काय?

पॉलीहायड्रॅमनिओस (ज्याला हायड्रॅमनिओस किंवा पॉलीहायड्रॅमनिओस देखील म्हणतात) असे आहे जेव्हा गर्भवती महिलेच्या सरासरीपेक्षा जास्त प्रमाणात असते गर्भाशयातील द्रव. पॉलीहायड्रॅमनिओसची वैद्यकीय व्याख्या तथाकथित वर आधारित आहे गर्भाशयातील द्रव अनुक्रमणिका (एएफआय) - जर गर्भवती महिलेमध्ये हे निर्देशांक 20 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असेल तर वैद्यकीय व्याख्येनुसार अ‍ॅम्निओटिक फ्लुइडची सरासरीपेक्षा जास्त रक्कम असते. पॉलिहायड्रॅमनिओसचा आणखी एक निर्देशक आहे गर्भाशयातील द्रव खंड प्रसुति वेळी 2 लिटरपेक्षा जास्त पॉलीहायड्रॅमनिओस सहसा गर्भवती महिलेच्या ओटीपोटात घेर वाढत असतो आणि मध्ये सतत द्रव हालचाल होते गर्भाशय (गर्भाशय) द हृदय जन्मलेल्या मुलाचे आवाज कमी होऊ शकतात. पॉलिहायड्रॅमिनिओस सर्व गर्भधारणेपैकी अंदाजे 1 - 3% मध्ये आढळतात.

कारणे

पॉलिहायड्रॅमनिओसची संभाव्य कारणे दोन्हीमध्ये आढळू शकतात गर्भ आणि गर्भवती आई. आईच्या भागावर अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या संभाव्य कारणांपैकी एक म्हणजे, उदाहरणार्थ मधुमेह मेलीटस (मधुमेह म्हणून देखील ओळखले जाते): मध्ये गर्भ, आईची साखर रोग करू शकता आघाडी ज्याला पॉलीयूरिया किंवा मूत्र उत्पादन वाढते म्हणतात. परिणामी, पॉलिहायड्रॅमनिओस विकसित होते. जसे की रोग सिफलिस गर्भवती महिलेमध्ये पॉलिहायड्रॅमनिओस देखील प्रोत्साहन देऊ शकते. न जन्मलेल्या मुलामध्ये, हृदय दोष किंवा विविध संक्रमण, उदाहरणार्थ, पॉलिहायड्रॅमनिओस होऊ शकतात. लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख च्या विकृती, च्या विकार सेरेब्रम, हाडे तयार होण्याचे विकृती, गुणसूत्र विसंगती किंवा विद्यमान फोड ओठ आणि टाळ्या मध्ये गर्भ तसेच कधीकधी आघाडी मध्ये अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या वाढीव प्रमाणात गर्भाशय. अखेरीस, पॉलिहायड्रॅमनिओस देखील अनुकूल असू शकते गर्भ अम्नीओटिक द्रव शोषत नाही किंवा मद्यपान करून फारच कमी शोषत नाही.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

तथाकथित पॉलिहायड्रॅमनिओसमध्ये, अ‍ॅम्निऑनमध्ये अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचे प्रमाण दोन लिटरपेक्षा जास्त असते. सर्व गर्भधारणेच्या अंदाजे तीन टक्के मध्ये, हे अट च्या 37 व्या आठवड्याच्या पूर्ण होण्यापूर्वी येऊ शकते गर्भधारणा. आई आणि मुला दोघांनाही गुंतागुंत होऊ शकते. पॉलिहायड्रॅमनिओस हे चिकाटीने दर्शविले जाते वेदना खालच्या ओटीपोटात, तीव्र ओटीपोटात कोमलता, संकुचित, खालच्या ओटीपोटात खेचणे, श्वास लागणे आणि चक्कर. विविध गर्भधारणा अपचनासारखी लक्षणे, बद्धकोष्ठता, छातीत जळजळ, सुजलेले पाय, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा or ताणून गुण वाढवा. पॉलिहायड्रॅमिनिओस वेगवेगळ्या विकारांमुळे होऊ शकतात, इतर लक्षणे देखील शक्य आहेत, परंतु प्रत्येक प्रकरणात ते मूलभूत डिसऑर्डरचे सूचक आहेत. गर्भाची कमजोरी देखील आहे हृदय आवाज. जर ही लक्षणे th 37 व्या आठवड्यात उद्भवली तर गर्भधारणा, पॉलिहायड्रॅमनिओसचे बरेच संकेत आहेत. आई आणि मुलामध्ये गुंतागुंत होऊ नये म्हणून तातडीचे उपचार त्वरित सुरु केले पाहिजेत. गुंतागुंत मध्ये प्लेसेंटल बिघाड, पडद्याचे अकाली फोडणे, नाळ लहरी किंवा बाळाची असामान्य वितरण स्थिती. शिवाय, आईचा विकास होऊ शकतो उच्च रक्तदाब अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या वाढत्या प्रमाणात परिणाम म्हणून. मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचा धोका देखील वाढला आहे. याचा धोका आहे अकाली जन्म मुलासाठी. आवश्यक असल्यास, जन्माद्वारे प्रेरित केले जाणे आवश्यक आहे सिझेरियन विभाग गरोदरपणाच्या 37 व्या आठवड्यापर्यंत. मुलाचे जन्माचे वजन कमी होऊ शकते. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, बाल मृत्यू होतो.

निदान आणि कोर्स

पॉलीहायड्रॅमनिओस सहसा सोनोग्राफीच्या सहाय्याने निदान करतात (यावर आधारित एक इमेजिंग प्रक्रिया) अल्ट्रासाऊंड). अशा प्रकारे प्राप्त झालेल्या गर्भवती आईच्या उदरच्या प्रतिमांचा वापर करून, amम्निओटिक द्रवपदार्थाचे प्रमाण निश्चित केले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, एएफआयच्या निकषानुसार. या उद्देशासाठी, दर्शविलेले उदर प्रथम चार चतुर्थांश (क्वार्टर) मध्ये विभागले गेले आहे. त्यानंतर वैयक्तिक चतुष्पादांच्या सर्वात मोठ्या अ‍ॅम्निओटिक फ्लुइड डेपोचे सारांश केले जाते आणि अशा प्रकारे पॉलिहायड्रॅमनिओसच्या उपस्थितीबद्दल माहिती प्रदान केली जाऊ शकते. जर पॉलिहायड्रॅमनिओस स्वतःच पुन्हा दु: ख करीत नाही किंवा योग्य उपचार न घेतल्यास गर्भधारणेदरम्यान विविध गुंतागुंत उद्भवू शकतात. उदाहरणार्थ, पॉलीहायड्रॅमनिओस कारणीभूत ठरू शकते. अम्नीओटिक पिशवी अकाली फोडणे पॉलिहायड्रॅमनिओस देखील करू शकतात आघाडी च्या एक लॉक करण्यासाठी नाळ गर्भवती आईच्या किंवा एखाद्याच्या फाटलेल्या मुलाच्या भागावर नाळ. शेवटचे परंतु किमान नाही, वाढीव अम्नीओटिक द्रव अधूनमधून योग्य गर्भाच्या स्थितीत हस्तक्षेप करतो.

गुंतागुंत

पॉलिहायड्रॅमनिओस विविध प्रकारच्या लक्षणांमुळे प्रकट होऊ शकतात. तथापि, बहुतेक स्त्रियांमध्ये लक्षणे आणि गुंतागुंत मोठ्या प्रमाणात बदलतात, म्हणून सामान्य अंदाज सामान्यपणे करता येत नाही. बाधित झालेल्यांच्या उदरपोकळीत घसरण बरीच वाढते आणि बरेच घट्ट असतात त्वचा पोटाभोवती. रुग्णाला सामोरे जाण्याची क्षमता ताण पॉलिहायड्रॅमनिओसमुळे देखील लक्षणीय घटते आणि श्वास घेणे अडचणी आणि, इतर गोष्टींबरोबरच, श्वास लागणे देखील उद्भवते. शिवाय, पीडित व्यक्तींना त्याचा त्रास सहन करणे सामान्य गोष्ट नाही छातीत जळजळ or पोटदुखी. पॉलिहायड्रॅमनिओस देखील ठरतो बद्धकोष्ठता आणि सामान्य पाचन समस्या or पोट वेदना. या आजाराने रुग्णाची आयुष्याची गुणवत्ता बर्‍याच प्रमाणात कमी केली आहे. च्या मुळे सुजलेले पायरूग्णांना कधीकधी मर्यादित हालचालीचा त्रास होतो आणि कधीच नसतो अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा. पॉलिहायड्रॅमनिओसचा प्रत्येक बाबतीत उपचार केला जाऊ शकत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लक्षणे पुन्हा स्वतःच अदृश्य होतात, ज्यामुळे कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत नसते. केवळ क्वचितच शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतात. तथापि, आई आणि मुलाचे आयुष्य धोक्यात येत नाही.

उपचार आणि थेरपी

पॉलिहायड्रॅमनिओसना नेहमीच वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता नसते; अम्नीओटिक द्रवपदार्थ वाढल्यास ते स्वतःही वेगवेगळ्या प्रकरणांमध्ये पुन्हा ताबा घेऊ शकतात. जर अम्नीओटिक द्रवपदार्थ स्वतःच पुन्हा तयार होत नसेल तर तथाकथित अम्निओसेन्टेसिस उच्चारित पॉलिहायड्रॅमनिओसच्या विविध प्रकरणांमध्ये केले जाते. या प्रक्रियेमध्ये, मध्ये एक पोकळ सुई घातली जाते अम्नीओटिक पिशवी; पुढील उपचारांच्या चरणांमध्ये, जास्तीत जास्त अम्नीओटिक द्रवपदार्थ काढून टाकता येतो. वैकल्पिकरित्या, पॉलीहाइड्रॅमनिओस देखील उपचार केला जाऊ शकतो औषधे, ज्याचा सामान्यत: अ‍ॅम्निओटिक फ्लुइडच्या उत्पादनावर प्रतिबंधात्मक प्रभाव असतो. पॉलीहायड्रॅमनिओसला उपचारांची आवश्यकता आहे किंवा कोणते उपचारात्मक उपाय पॉलिहायड्रॅमनिओसची तीव्रता आणि स्थिती यासारख्या घटकांवर इतर गोष्टींबरोबरच आवश्यक असल्यास आवश्यक असल्यास आरोग्य या गर्भ आणि गर्भवती आई. जर पॉलीहाइड्रॅमिनोस आईच्या आजारांवर आधारित असेल तर niम्निओटिक द्रवपदार्थाच्या जास्त प्रमाणात संभाव्य सुधारणेसह बहुतेक वेळेस उपचारात्मक देखील दिले जाते उपाय जे हातातील मूलभूत रोगास लक्ष्य करते.

प्रतिबंध

कारण बर्‍याच प्रकरणांमध्ये पॉलीहायड्रॅमनिओसच्या कारणांचे स्पष्ट निदान केले जाऊ शकत नाही, योग्य प्रतिबंध करणे शक्यच नाही. जर एखाद्या गर्भवती आईला तिच्या स्वतःचे चयापचय रोग माहित असतील, जसे की मधुमेह मेलीटस, अंतर्निहित रोगाचा सतत उपचार केल्यास पॉलिहायड्रॅमिनोसचा धोका कमी होतो; येथे उपस्थिती असलेल्या डॉक्टरांकडून योग्य कृती चरणांची विनंती केली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ.

फॉलो-अप

पॉलिहायड्रॅमनिओसच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, केवळ काहीच आणि केवळ नंतरची काळजी घेणे उपाय पीडित व्यक्तीसाठी उपलब्ध आहेत. या कारणास्तव, पुढील गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता टाळण्यासाठी ज्याचा परिणाम बाधित व्यक्तीच्या आयुष्याची गुणवत्ता मर्यादित होऊ शकेल अशा रोगाचा बराच काळ एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तथापि, नेहमीच आवश्यक नसले तरीही रोगाचा उपचार करणे नेहमीच शक्य नसते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, लक्षणे कायमस्वरुपी असली तरीही त्यांचे निराकरण होऊ शकते देखरेख सुरुवातीच्या टप्प्यात गुंतागुंत आणि इतर तक्रारी शोधण्यासाठी डॉक्टरांद्वारे अद्याप खूप महत्वाचे आहे. मुलाचा सामान्य विकास होतो हे सुनिश्चित करण्यासाठी यशस्वी जन्मानंतर मुलाचे नियमित निरीक्षण केले पाहिजे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये यापुढे कोणतीही गुंतागुंत किंवा तक्रारी येणार नाहीत. पाहिजे एक गर्भपात असे झाले की ते प्रभावित गहन मानसिक आधारावर अवलंबून आहेत. रोगाचा पुढील मार्गांवर स्वतःच्या कुटूंबाच्या समर्थनाचा खूप सकारात्मक परिणाम होतो. पॉलिहायड्रॅमनिओसमुळे बाधित व्यक्तींसाठी पुढील काळजीवाहू उपाय सहसा उपलब्ध नसतात.

आपण ते स्वतः करू शकता

जर गर्भधारणेदरम्यान ओटीपोटात घेर अनैसर्गिकदृष्ट्या मोठा असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. पॉलीहाइड्रॅमिनोस असल्यास, महिलेने व्यायाम करू नये आणि असामान्य लक्षणांकडे काळजीपूर्वक लक्ष दिले पाहिजे. जर बाळाला तीव्र धोका असेल तरच उपचार करणे आवश्यक आहे. त्यामुळे सुरुवातीला पुढील कारवाई करण्याची गरज नाही. तथापि, जर वेदना किंवा इतर अस्वस्थता विकसित होते, वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे. पीडित महिला संभाव्यतेचा सामना करण्यास अधिक सक्षम असतात पंचांग प्रक्रियेपूर्वी जड पदार्थ टाळण्याद्वारे ओटीपोटात. कार्यपद्धतीनंतर, त्यांनी काही दिवसांसाठी हे सोपे घ्यावे. द अम्नीओटिक पिशवी प्रसूती दरम्यान गुंतागुंत टाळण्यासाठी पुनर्प्राप्त करणे आवश्यक आहे. पीडित महिला सुखदायक पिऊन प्रक्रियेनंतर अस्वस्थता दूर करू शकतात चहा, एक व्यावसायिक मिळत मालिश आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे भरपूर विश्रांती घ्या. परिणामी अस्वस्थता कमी होत नसल्यास, स्त्रीरोगतज्ज्ञांनी एक योग्य औषध लिहून दुसरे औषध दिले पाहिजे अल्ट्रासाऊंड परीक्षा. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये पॉलिहायड्रॅमनिओस मोठ्या गुंतागुंतांशिवाय प्रगती करतो. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त अम्नीओटिक द्रवपदार्थावर उपचार करण्याची आवश्यकता नाही.