लक्षणे
संसर्ग प्रामुख्याने मुलांमध्ये होतो आणि स्वतःच त्यात प्रामुख्याने प्रकट होतो रात्री खाज सुटणे गुदद्वारासंबंधीचा प्रदेशात. हे मादी अळीच्या स्थलांतरामुळे होते अंडी गुदद्वारासंबंधीचा प्रदेशात. स्थानिक गुदगुल्या किंवा वेदना अस्वस्थ झोप तसेच निद्रानाश खाज सुटण्यामुळे, ज्याकडे जाते थकवा दिवसा. इतर संभाव्य लक्षणांमध्ये ओटीपोटात अस्वस्थता, भूक न लागणे, वजन कमी, अभाव एकाग्रता आणि चिडचिड. तथापि, हा उपद्रव बहुधा निरुपद्रवी असतो.
कारणे आणि कोर्स
पिनवर्म (पूर्वी: ऑक्सीयूरस वर्मीकलिसिस) नेमाटोड्स (थ्रेडवार्म) च्या गटातील एक जंत आहे. हे 2-5 मिमी (पुरुष) किंवा 9-12 मिमी (मादा) दरम्यान असते आणि मानवी मोठ्या आतड्यात राहते. तेथे अनेक शंभर किडे आढळू शकतात. रात्री, मादी वर्म्स त्याकडे जातात गुद्द्वार आणि 16,000 पर्यंत घालणे अंडी, ज्यातून होस्ट पुन्हा स्वत: ला किंवा इतर लोकांना संक्रमित करतो. इतर नेमाटोडच्या तुलनेत, द अंडी चिमूटभर जमिनीत परिपक्व होण्यासाठी वेळ लागत नाही. मानव हा एकमेव यजमान आहे; दरम्यानचे कोणतेही प्राणी यजमान नाहीत. जंत अंडी तोंडावाटे खाल्ल्यानंतर, अळ्या अंड्यात मिसळतात ग्रहणी या छोटे आतडे आणि जेव्हा ते परमेश्वरावर स्थलांतर करतात तसे प्रौढ व्हा कोलन. जंत अंडी उत्सर्जनानंतर काही तासांत संसर्गजन्य असतात. उष्मायन कालावधी 1-4 आठवड्यांपासून ते महिन्यांपर्यंत असते. स्वत: ची संक्रमण जवळजवळ अनिश्चित काळासाठी चालू राहते.
या रोगाचा प्रसार
- गुदा-तोंडी स्वायत्तता
- दूषित वस्तू किंवा व्यक्तींकडून वास येणे.
- इनहेलेशन अंडी, उदाहरणार्थ, बेडिंग किंवा कपडे झटकताना. जेव्हा थरथर कापत अंडी राहत्या जागी वितरीत केल्या जातात.
- दूषित अन्न किंवा मद्यपान करून जंत अंड्यांचा तोंडी अंतर्ग्रहण पाणी.
- अळ्या देखील अंडी घालू शकतात श्लेष्मल त्वचा या गुद्द्वार, पुनर्निर्मिती अग्रगण्य. अळ्या परत आतड्यात स्थलांतर करतात.
गुंतागुंत
- मुली आणि स्त्रियांमध्ये: योनी, योनी, गर्भाशय आणि फॅलोपियन ट्यूब, रक्तस्त्राव.
- जंतूचा संयोग जंतुनाशक साइटवर पसरणे, मूत्रमार्गाच्या जळजळ किंवा पेरिटोनियम. जंत च्या परिशिष्ट दाह.
- वेदना लघवी दरम्यान, वारंवार लघवी रात्री, असंयम.
- पेरियलल क्षेत्रातील सुपरइन्फेक्शन्स, इसब, त्वचा नुकसान, क्षेत्रात लहान अश्रू गुद्द्वार.
- मानसिक ताण, तिरस्कार (स्टूलमधील अळी!).
- गुद्द्वार तोंडी स्वत: ची संसर्ग आणि इतर कुटुंबातील सदस्यांमुळे होणारी संसर्ग यामुळे पुन्हा पडण्याचे प्रमाण जास्त आहे.
जोखिम कारक
प्रामुख्याने मुले बाधित आहेत. जोखिम कारक संक्रमित लोकांशी संपर्क आहेत (उदा. कुटुंब) आणि कच्च्या भाज्यांचा वापर. पिनवार्म सर्व सामाजिक वर्गात आढळतात.
निदान
पेरियानलच्या झुडूपांवर कृमि अंडी शोधून निदान सूक्ष्मदर्शी केले जाऊ शकते त्वचा एक चिकट पट्टी सह सकाळी घेतले. शॉवर आणि शौचास जाण्यापूर्वी हे केले पाहिजे. जर चाचणी नकारात्मक असेल तर पुढील 2 दिवस पुनरावृत्ती केली पाहिजे. कधीकधी स्टूलमध्ये किंवा टॉयलेट पेपरमध्ये प्रौढ जंत आढळतात. ते धाग्यासारखे, पिवळसर पांढर्‍या रंगाचे आहेत ज्याचा शेवट टोकदार आहे. अंडी सामान्यतः स्टूलमध्ये आढळतात (5-15%). प्रौढ अळी देखील बर्‍याचदा दरम्यान आढळतात कोलोनोस्कोपी. संभाव्य भिन्न निदानामध्ये संसर्गांचा समावेश आहे गुदाशय, गुदद्वारासंबंधीचा इसब, गुदद्वारासंबंधी नसलेला, मूळव्याध, थ्रश आणि इतर नेमाटोड्स सह संक्रमण.
नॉनफार्माकोलॉजिक उपाय
स्वच्छताविषयक उपाय महत्वाचे आहेत. हात नियमितपणे धुवावेत, विशेषत: शौच केल्यावर आणि खाण्यापूर्वी, नियमितपणे शॉवर घ्या, चावू नका नखे, शोषू नका उत्तम. ब्रशने नख लहान करा आणि स्वच्छ करा. अंडरवेअर, बेड लिनेन आणि टॉवेल्स वारंवार बदला आणि चांगले धुवा. गुद्द्वार स्क्रॅच करू नका, कारण हे अळी अंडी थेट हाताने हस्तांतरित करते.
औषधोपचार
अँथेलमिंटिक्स (अँथेलमिंटिक्स) औषधाच्या उपचारांसाठी वापरले जातात. शक्य असल्यास जवळचे संपर्क (कुटुंब, गट सदस्य) नेहमीच उपचार केले पाहिजेत. विरोधाभास साजरा केलाच पाहिजे (उदा. गर्भधारणा). तीव्र वारंवार होणारा त्रास असल्यास, दर 28 दिवसांनी 3-6 महिन्यांपर्यंत उपचार पुन्हा करण्याचे सुचविले जाते.मेबेन्डाझोल (व्हर्मॉक्स) साहित्यात निवडक औषध मानले जाते आणि काउंटरवर उपलब्ध आहे. शरीराचे वजन विचारात न घेता 1 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी डोसः एकल म्हणून 100 मिग्रॅ (1 टॅब्लेट) डोस. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना डोस 2 आठवड्यांनंतर पुनरावृत्ती करावी. मेबेन्डाझोल दरम्यान वापरले जाऊ नये गर्भधारणा, व्यावसायिक माहितीनुसार. पायरेन्टल (कोबन्ट्रिल) वयाच्या 6 महिन्यांपासून वापरासाठी मंजूर आहे आणि काउंटरवर देखील उपलब्ध आहे. हे सिंगल म्हणून देखील प्रशासित केले जाते डोस. डोस शरीराच्या वजनावर आधारित आहे. पायरेन्टल जेवण दरम्यान किंवा नंतर घेतले पाहिजे. सेवन 2-3 आठवड्यांनंतर केले पाहिजे. गर्भवती महिलांमध्ये कोणताही क्लिनिकल डेटा उपलब्ध नाही. पायर्विनियम (पायरकोन, मोलेव्हॅक) यापुढे बर्‍याच देशांमध्ये उपलब्ध नाही; हे जर्मनीमध्ये व्यावसायिकपणे उपलब्ध आहे. हे निलंबन म्हणून किंवा स्वरूपात दिले जाते ड्रॅग. अल्बेंडाझोल (झेंटल) वयाच्या 1 वर्षापासून वापरण्यासाठी मंजूर आहे आणि म्हणून घेतले जाते एक डोस. ते दरम्यान घेऊ नये गर्भधारणा (contraindicated!) आणि केवळ लिहून उपलब्ध आहे. इव्हर्मेक्टिन (स्ट्रोमॅक्टॉल, फ्रान्स, यूएसए) काही प्रकाशनात युरोजेनिटल ट्रॅक्ट गुंतागुंतांवर उपचार करण्याचा एक मार्ग म्हणून उल्लेख केला आहे कारण ते ऊतकांमध्ये विभागते. इव्हर्मेक्टिन वैकल्पिक उपचारात्मक एजंट म्हणून देखील वापरले जाऊ शकते, परंतु हे अनेक देशांमध्ये मंजूर किंवा व्यावसायिकरित्या उपलब्ध नाही. हे केवळ एका डॉक्टरांद्वारे लिहून दिले जाते. एंटीप्रूटरिक एजंट्सचा वापर खाज सुटण्याच्या लक्षणेवरील उपचारांसाठी केला जाऊ शकतो, जसे की मलम असलेल्या मेन्थॉल or कापूर, म्हणून वापरले मूळव्याध.
Cf.
वर्म्स, नेमाटोड्स, अँटीहेल्मिन्थिक्स: मेबेन्डाझोल, पायरेन्टल, अल्बेंडाझोल, इव्हर्मेक्टिन, खाज सुटणे, मूळव्याध.
