सायटोस्टॅटिक औषध डोसेटॅसेल taxanes च्या गटाशी संबंधित आहे. साठी वापरले जाते उपचार विविध कर्करोग.
डोसेटॅक्सेल म्हणजे काय?
डोसेटॅसेल एक सायटोस्टॅटिक औषध आहे जे टॅक्सेन गटाशी संबंधित आहे औषधे. फ्रेंच फार्मास्युटिकल कंपनी सनोफीने हे औषध तयार केले आहे. डोसेटॅसेल सायटोस्टॅटिक औषधाचे संरचनात्मक व्युत्पन्न आहे पॅक्लिटॅक्सेल. युरोपियन य्यू ट्री (टॅक्सस बॅकाटा) मध्ये आढळणाऱ्या पूर्वसूरीपासून हे औषध अर्ध-सिंथेटिक पद्धतीने तयार केले जाते. तर पहिलें करीं पॅक्लिटॅक्सेल पॅसिफिक य्यू ट्री किंवा त्याच्या सालापासून मिळवले होते, डोसेटॅक्सेलने युरोपियन य्यू ट्रीपासून 10-डेसेटाइल-बॅकॅटिन-III हा पदार्थ वेगळे करण्यात यश मिळवले. एस्टरिफिकेशन नंतर डोसेटॅक्सेल तयार होते. याचा फायदा असा आहे की युरोपियन यु हे अतिशय संथपणे वाढणाऱ्या पॅसिफिक यूपेक्षा अधिक सहज उपलब्ध आहे. 1990 च्या दशकात युरोपमध्ये docetaxel ला मान्यता मिळाली. एक ओतणे तयारी म्हणून, ते जर्मनीच्या बाजारात Taxere या व्यापारिक नावाखाली आहे.
औषधनिर्माण क्रिया
डोसेटॅक्सेलची क्रिया ट्यूमरच्या वाढीच्या प्रतिबंधावर आधारित आहे. आधी ए कर्करोग सेलचे विभाजन आणि गुणाकार, सेल न्यूक्लियसचे विभाजन आणि दोन भाग वेगळे करणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, पेशीद्वारे मायक्रोट्यूब्यूल नावाचे लहान प्रोटीन फिलामेंट तयार केले जातात. फिलामेंट्समध्ये स्वतःला सेलच्या आतील भिंतीशी जोडण्याची मालमत्ता असते. आतील दिशेला तोंड असलेल्या न्यूक्लियसच्या अर्ध्या भागासाठीही हेच आहे. न्यूक्लियसच्या अर्ध्या भागांना वेगळे खेचणे प्रथिने तंतू लहान करून घडते. अशाप्रकारे, इंटरस्टिशियल स्पेसमध्ये कन्या पेशींच्या सेल भिंती तयार केल्या जाऊ शकतात. Docetaxel पेशी विभाजनाच्या प्रक्रियेत हस्तक्षेप करून त्याचा सकारात्मक प्रभाव दाखवतो. अशाप्रकारे, त्याच्या प्रभावामुळे मायक्रोट्यूब्यूल्सची अत्यधिक निर्मिती होते, ज्यामुळे त्यांचा पुनर्वापरासाठीचा ऱ्हास कमी होतो. परिणामी, सेलला यापुढे पुरेसे फिलामेंट्स मिळत नाहीत, जे सेल विभाजनासाठी बांधकाम साहित्य म्हणून काम करतात. पुढील कोर्समध्ये, पेशींचा प्रसार थांबतो. या प्रक्रियेवर अधिक हानिकारक प्रभाव पडतो कर्करोग निरोगी शरीराच्या पेशींपेक्षा पेशी, कारण ते अधिक वेगाने विभाजित होतात. Docetaxel मध्ये केवळ प्रतिबंधितच नाही तर मारण्याची देखील मालमत्ता आहे कर्करोग पेशी याचे कारण असे आहे की पेशी विभाजनादरम्यान महत्त्वाचे पदार्थ वाहून नेण्यासाठी सूक्ष्मनलिका देखील महत्त्वाची असतात. मध्ये Docetaxel metabolized आहे यकृत.
वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर
Docetaxel विविध कर्करोगाच्या उपचारांसाठी वापरले जाते. हे मोनोप्रीपेरेशन म्हणून प्रशासित केले जाऊ शकते किंवा इतर सायटोस्टॅटिकसह एकत्र केले जाऊ शकते औषधे. हे केले जाते, उदाहरणार्थ, च्या उपचारात स्तनाचा कर्करोग, ज्यामध्ये रुग्णाला प्राप्त होते सायक्लोफॉस्फॅमिड आणि डॉक्सोरुबिसिन docetaxel व्यतिरिक्त. हे विशेषतः असे होते जेव्हा कर्करोगाचा उगम नोड्समध्ये होतो ज्यावर ऑपरेशन केले जाऊ शकते. च्या सोबत डॉक्सोरुबिसिन, docetaxel देखील उपचार करण्यासाठी वापरले जाते स्तनाचा कर्करोग ज्याने मेटास्टेसाइज केले आहे. या प्रकरणात, तथापि, इतर नाही केमोथेरपी आधी प्रशासित केले असावे. एक मोनो-तयारी म्हणून, डोसेटॅक्सेलचा वापर फक्त जर ट्यूमर स्थानिक पातळीवर वाढला असेल किंवा कन्या ट्यूमर तयार झाला असेल तरच केला जातो. जेव्हा ते देखील वापरले जाते केमोथेरपी अल्किलेटिंग सायटोस्टॅटिक एजंट्स किंवा अँथ्रासाइक्लिनसह अयशस्वी झाले आहे. कधीकधी, docetaxel देखील एकत्रितपणे प्रशासित केले जाते कॅपेसिटाबिन अशा परिस्थितीत. आणखी एक संकेत आहे फुफ्फुस कर्करोग सायटोस्टॅटिक औषध स्थानिक पातळीवर नॉन-स्मॉल सेलसाठी एकट्याने वापरले जाते फुफ्फुस कर्करोग किंवा निर्मिती मेटास्टेसेस. जर कर्करोगाच्या या प्रकारावर शस्त्रक्रियेने उपचार केले जाऊ शकत नसतील, तर ते एकत्र करणे असामान्य नाही. सिस्प्लेटिन. च्या संदर्भात पुर: स्थ कर्करोग, docetaxel सह उपचार संप्रेरक तेव्हा स्थान घेते उपचार अयशस्वी आहे आणि मेटास्टेसेस विकसित केले आहेत. या प्रकरणात, सायटोस्टॅटिक औषध एकत्र वापरले जाते प्रेडनिसोलोन or प्रेडनिसोन. च्या adenocarcinoma बाबतीत पोट, docetaxel सह एकत्रित उपचारांचा एक भाग आहे 5-फ्लोरोरॅसिल आणि सिस्प्लेटिन. हे उपचार मुलीच्या गाठींच्या उपस्थितीत केले जातात, जर नाही केमोथेरपी आगाऊ केले गेले आहे. डोसेटॅक्सेलसाठी अर्ज करण्याचे अतिरिक्त क्षेत्र म्हणजे कर्करोग डोके आणि मान प्रदेश या प्रकरणात, स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचा उपचार केला जातो.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
डोसेटॅक्सेलच्या उपचारांमुळे रुग्णांना जवळजवळ नेहमीच दुष्परिणाम होतात. यामध्ये प्रामुख्याने न्यूरोपॅथी तसेच मध्यम गंभीर न्यूट्रोपेनियाचा समावेश होतो ज्यामध्ये कमी होते. न्यूट्रोफिल ग्रॅन्युलोसाइट्स उद्भवते. तथापि, धोकादायक ज्वर न्यूट्रोपेनिया दाखल्याची पूर्तता ताप दुर्मिळ आहे. द रक्त सर्व रूग्णांपैकी 95 टक्के रुग्णांमध्ये निर्मिती विकार दिसून येतात, परंतु योग्य औषधोपचाराने ते कमी करता येतात. इतर वारंवार अवांछित दुष्परिणामांचा समावेश होतो ताप, च्या अर्थाने व्यत्यय चव, अंगात संवेदना गडबड, दाह तोंडी च्या श्लेष्मल त्वचा, श्वास घेणे समस्या, हालचाली नियंत्रणात अडथळा, केस गळणे, अतिसार, मळमळ, उलट्या, स्नायू वेदना, मध्ये बदल नखे, त्वचा प्रतिक्रिया, संक्रमण जसे न्युमोनिया or रक्त विषबाधा, द्रव धारणा, वेदना, अशक्तपणाची भावना आणि भूक न लागणे. शिवाय, रुग्णांना अनुभव येऊ शकतो पोटदुखी, बद्धकोष्ठता, कमी रक्त दबाव, अभाव प्लेटलेट्स, रक्त-बिलीरुबिन वाढ, सांधे दुखी आणि छाती दुखणे. कधीकधी रुग्णांना देखील त्रास होतो दाह अन्ननलिका च्या. सर्वात वाईट परिस्थितीत, अगदी हृदय अपयश शक्य आहे. साइड इफेक्ट्सची व्याप्ती देखील docetaxel च्या प्रमाणात अवलंबून असते डोस प्रशासित आणि इतर सायटोस्टॅटिकचा वापर औषधे. Docetaxel ला अतिसंवदेनशीलता असल्यास, केमोथेरप्यूटिक एजंट प्रशासित केले जाऊ नये. हेच उच्चाराच्या बाबतीत लागू होते यकृत बिघडलेले कार्य आणि एक असामान्य रक्त संख्या. एक पाणचट पोट (जलोदर) बाबतीत, सुसंगत देखरेख डॉक्टरांकडून आवश्यक आहे. दरम्यान Docetaxel प्रशासित केले जाऊ नये गर्भधारणा आणि स्तनपान. सातत्यपूर्ण गर्भनिरोधक उपाय असल्यास शिफारस केली जाते उपचार दिले आहे.
