प्रादेशिक भूल देण्याच्या पद्धती | स्थानिक भूल

प्रादेशिक भूल देण्याच्या पद्धती

कामगिरी करण्याचे अनेक मार्ग आहेत स्थानिक भूल: एक च्या गुंतागुंत ऍनेस्थेसिया जवळ पाठीचा कणा किरकोळ आहेत. तथापि, औषधांचे चुकीचे इंजेक्शन समस्या उद्भवू शकते. इंजेक्शन साइटवर अवलंबून, श्वसन स्नायूंचा अर्धांगवायू आणि श्वास घेण्याची एक व्यक्तिनिष्ठ भावना उद्भवू शकते.

याव्यतिरिक्त, विशेषत: सशक्त underनेस्थेसियाच्या अंतर्गत, उच्चारित वासोडिलेटेशन होऊ शकते, परिणामी ह्रदयाचा उत्पादन कमी होईल आणि रक्त दबाव यापूर्वी व्हॉल्यूम आणि भरपूर द्रवपदार्थ देऊन हे प्रतिबंधित किंवा उपचार केले जाऊ शकते भूल. डोकेदुखी उपचारानंतर उद्भवू शकते.

याचे नेमके कारण अज्ञात आहे, परंतु तज्ञ चर्चा करतात डोकेदुखी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड गमावल्यामुळे किंवा जळजळ होण्याच्या परिणामी मेंदू मज्जातंतू चिडून. न्यूरोलॉजिकल सक्तीचे नुकसान, तथापि, फारच दुर्मिळ आहे. प्रादेशिक भूल दरम्यान रुग्ण जागृत आणि पूर्णपणे जागरूक असल्याने, अचूक प्रक्रियेचे आगाऊ वर्णन करणे आवश्यक आहे.

  • पृष्ठभाग ऍनेस्थेसिया: स्थानिक भूल देण्याच्या या प्रक्रियेमध्ये पृष्ठभाग नसा त्वचेवर किंवा श्लेष्मल त्वचेवर स्थानिक भूल देऊन ते भूल देतात. फवारण्या, पावडर, सोल्यूशन किंवा मलहमांच्या स्वरूपात औषध प्रभावित क्षेत्रावर लागू केले जाऊ शकते.
  • घुसखोरी भूल देताना: घुसखोरी भूल दरम्यान, भूल देणारी औषध (स्थानिक एनेस्थेटीक) सुईचा वापर करून भूल देण्याकरिता क्षेत्रात इंजेक्शन दिले जाते. थोड्या प्रतीक्षा कालावधीनंतर anनेस्थेटिक प्रभावी होते आणि उपचार केले जाऊ शकतात. यावर अवलंबून पंचांग साइट आणि खळबळ वेदना, औषधोपचार इंजेक्शन वेदनादायक तेवढे अप्रिय वाटू शकते.

    हा फॉर्म स्थानिक भूल estनेस्थेसिया हा एक अतिशय सामान्य आणि गुंतागुंतीचा प्रकार आहे.

  • भूल जवळ पाठीचा कणा: यात तथाकथित पाठीचा कणा समाविष्ट आहे एपिड्यूरल भूल (ज्याला पेरिड्युरल estनेस्थेसिया / पीडीए देखील म्हणतात). दोन्ही प्रक्रियांमध्ये मज्जातंतू तंतू त्यांच्या मणक्यांच्या शरीरातून बाहेर पडण्याच्या ठिकाणी थेट अवरोधित केले जातात. म्हणूनच याला मध्यवर्ती मज्जातंतू अडथळा देखील म्हणतात.

    या प्रक्रियेसाठी अर्जाची मुख्य क्षेत्रे पायांवर काम करणे, मांजरीपर्यंत तसेच प्रसूती किंवा मूत्रमार्गाच्या कार्यपद्धती आहेत.

स्थानिक भूल देण्याच्या रीढ़ की हड्डीमध्ये theनेस्थेसियामध्ये estनेस्थेटिकला जवळच्या मद्य जागेमध्ये इंजेक्शन दिले जाते पाठीचा कणा. पाठीच्या कण्याला होणारी जखम टाळण्यासाठी estनेस्थेटिकला the थ्या खाली इंजेक्शन दिले जाते कमरेसंबंधीचा कशेरुका. मानवातील पाठीचा कणा कशेरुकाच्या शरीरांपेक्षा 1 हून कमी क्षेत्रापेक्षा अधिक हळू वाढतो कमरेसंबंधीचा कशेरुका, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये सामान्यत: केवळ मज्जातंतू मूळ असतात.

कोणत्याही परिस्थितीत पाठीच्या कण्याला इजा पोहोचू नये म्हणून estनेस्थेटिकला इंटरव्हर्टेब्रल एरिया एल 3/4 मध्ये इंजेक्शन द्यावे. द पंचांग ह्याचे स्थानिक एनेस्थेटीक बसलेल्या किंवा पडलेल्या पेशंटवर केले जाऊ शकते. त्यानंतर estनेस्थेसियासाठी दोन पर्याय आहेत: खोटे बोलणार्‍या कॅथेटरचा फायदा म्हणजे शस्त्रक्रिया आणि पोस्ट-ऑपरेटिव्ह एनाल्जेसिया दरम्यान पोस्ट-ऑपरेटिव्ह इंजेक्शनची शक्यता.

औषधे सामान्यत: सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईडपेक्षा जास्त जड असतात आणि म्हणूनच रुग्णाच्या स्थानावर अवलंबून पसरतात. अशा प्रकारे, स्थानिक भूल देताना रुग्णाची स्थिती नियंत्रित केली जाऊ शकते, परंतु इंजेक्शन साइटची उंची आणि भूल देण्याचे प्रमाण आणि घनता देखील नियंत्रित केली जाऊ शकते.

  • एक-वेळ इंजेक्शनः यात भूलतज्ञतेसाठी थेट इंजेक्शन देणे आणि नंतर सुई काढणे समाविष्ट आहे.
  • घरातील कॅथेटर: भूल देण्यापूर्वी इंजेक्शन घेतल्यानंतर सुई काढली जात नाही.

    त्याऐवजी दारूच्या जागेमध्ये सुईद्वारे पातळ प्लास्टिक कॅथेटर घातला जातो. कॅथेटर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड स्पेसमध्ये राहतो, ज्यामुळे त्याचा आणखी एक डोस घेणे नेहमीच शक्य असते स्थानिक एनेस्थेटीक.

एपिड्यूरल भूल स्थानिक भूल देण्याकरिता पाठीचा कणा anaesthesias देखील आहे. पाठीच्या estनेस्थेसियाच्या उलट, भूल देणारी व्यक्ती थेट मद्य जागेमध्येच नव्हे तर ड्यूरा स्पेसमध्ये इंजेक्शन दिली जाते.

Estनेस्थेटिकला हार्डमधून डिफ्यूज करावे लागते मेनिंग्ज तो प्रभावी होण्यापूर्वी, भूल देण्यापूर्वी 20-30 मिनिटे लागतात. याव्यतिरिक्त, अधिक estनेस्थेटिक इंजेक्शन देणे आवश्यक आहे. पाठीच्या estनेस्थेसिया प्रमाणेच, estनेस्थेटिकला इंटरव्हर्टेब्रल स्पेस एल 3/4 मध्ये इंजेक्शन दिले जाते.

तथापि, हे कशेरुकाच्या इतर भागात देखील केले जाऊ शकते, कारण ते थेट नाही पंचांग सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड स्पेस, आणि म्हणून रीढ़ की हड्डीचा कोणताही धोका नाही. तथापि, रीढ़ की हड्डीची स्थिती नाकारण्यासाठी पंचर नंतर कॅथेटर / सुईची योग्य स्थिती तपासली पाहिजे. Anनेस्थेटिकचा डोस दरम्यान दिला एपिड्यूरल भूल 5 पट जास्त असू शकते आणि चुकीची दुरुस्ती झाल्यास पाठीचा कणा खूपच मजबूत होऊ शकते.

एपिड्यूरल estनेस्थेसियाचे संकेत दीर्घ चिरस्थायी प्रक्रिया असतात पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना थेरपी आणि प्रसूतिशास्त्र. पाठीच्या भूलने व्यतिरिक्त परिघीय मज्जातंतू अडथळा येण्याची शक्यता देखील आहे. या प्रकरणात, lexनेस्थेटिकला प्लेक्सस किंवा व्यक्तीच्या जवळच्या ठिकाणी इंजेक्शन दिले जाते नसा, अशा प्रकारे शस्त्रक्रिया क्षेत्रापुरते मर्यादित anनेस्थेसिया सक्षम करणे.

अशा फायदा स्थानिक भूल तुलनेत कमी गुंतागुंत दर आहे सामान्य भूल. प्लास्टिक आणि पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियेमध्ये विकसित झालेल्या तुमेसेंट लोकल estनेस्थेसियाचा उपयोग शरीराच्या मोठ्या भागाशिवाय भूल देण्यासाठी केला जातो. सामान्य भूल. ट्यूमेसेंट लोकल estनेस्थेसिया (टीएलए) एक प्रादेशिक भूल आहे ज्यामध्ये पूर्वी पातळ केलेल्या स्थानिक भूल देताना मोठ्या प्रमाणात त्वचेत आणि त्वचेखालील आत शिरतात. चरबीयुक्त ऊतक.

मोठ्या क्षेत्राच्या भूलच्या व्यतिरीक्त, यामुळे ऊतींचे मजबूत सूज देखील येते, म्हणूनच ट्यूम्सन्ट estनेस्थेसिया (ट्यूमेसरे = सूज) हे नाव आहे. ट्यूमसेंट लोकल estनेस्थेसियाच्या वापराचे मुख्य क्षेत्र आहे लिपोसक्शन. येथे भूल देण्याच्या या स्वरूपाचे वैशिष्ट्य म्हणजे सामान्य भूल देण्याशिवाय मोठ्या प्रमाणात चरबी काढून टाकण्यासाठी. स्थानिक estनेस्थेटिक सोल्यूशन वापरले जाणारे सहसा यांचे मिश्रण असते सोडियम क्लोराईड पाणी आणि स्थानिक भूल लिडोकेनठेवण्यासाठी रक्त मोठ्या शस्त्रक्रियेदरम्यानही शक्य तितके कमी नुकसान, usuallyड्रेनालाईन सहसा जोडले जाते. Renड्रॅनालाईन एक अरुंद कारणीभूत रक्त कलम, ज्यामुळे रक्त परिसंचरण कमी होते आणि अशा प्रकारे शस्त्रक्रिया क्षेत्रात कमी रक्त कमी होते.