डायव्हर्टिकुलिटिस आतड्याच्या लहान पिशव्यांचा जळजळ आहे श्लेष्मल त्वचा या कोलन. हे सहसा लक्षणे नसलेले राहते, परंतु ते स्वतः प्रकट होऊ शकते वेदना आणि जर डायव्हर्टिक्युलम अश्रू आणि आतड्यांतील सामग्री उदर पोकळीत रिकामे करत असेल तर जीवघेणा ठरू शकतो. रोग वेगवेगळ्या टप्प्यात विभागला जाऊ शकतो. एकीकडे, रोगाचे वर्गीकरण रुग्णाच्या क्लिनिकल लक्षणांनुसार केले जाते, तर दुसरीकडे कोलोनोस्कोपी आणि इमेजिंग (ओटीपोटाची सीटी).
स्टेज 0
स्टेज 0 साधा म्हणून ओळखला जातो डायव्हर्टिकुलोसिस. रुग्णाला कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. दरम्यान कोलोनोस्कोपी, आतड्यांतील फक्त लहान फुगे (डायव्हर्टिकुला). श्लेष्मल त्वचा दृश्यमान आहेत, परंतु ते चिडलेले नाहीत, म्हणजे सूजलेले नाहीत. ओटीपोटाचे संगणक टोमोग्राफी डायव्हर्टिक्युला वायूने भरलेल्या लहान पोकळी किंवा कॉन्ट्रास्ट माध्यम म्हणून दर्शवते.
स्टेज I
स्टेज I एक uncomplicated तीव्र द्वारे दर्शविले जाते डायव्हर्टिकुलिटिस. रुग्णाला सहसा जाणवते वेदना (डावीकडे) खालच्या ओटीपोटात आणि असू शकते ताप. मध्ये कोलोनोस्कोपी, या वेळी डायव्हर्टिक्युला आतड्यांवरील लालसर आणि सुजलेल्या फुग्यांप्रमाणे प्रभावित करतात श्लेष्मल त्वचा. कॉन्ट्रास्ट माध्यम जोडल्यास, स्पिक्युले (काट्यासारखे कॉन्ट्रास्ट मध्यम पुल-आउट) आणि आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा घट्ट होणे दिसून येते. जाड आतड्यांतील श्लेष्मल त्वचा देखील सीटीमध्ये दिसू शकते.
स्टेज II
स्टेज I च्या उलट, स्टेज II चा डायव्हर्टिकुलिटिस एक जटिल तीव्र डायव्हर्टिकुलिटिस आहे. हा टप्पा तीन उपप्रकारांमध्ये विभागलेला आहे. स्टेज IIa उपस्थित असल्यास, ते तथाकथित फ्लेमोनस डायव्हर्टिकुलिटिस किंवा पेरिडिव्हर्टिकुलिटिस आहे.
रुग्णाला मजबूत वाटते वेदना दबावाखाली ओटीपोटात, आणि शारीरिक चाचणी ओटीपोटाचा बचावात्मक ताण दर्शवितो. खालच्या ओटीपोटात रोलसारखा प्रतिकार जाणवू शकतो. सहसा रुग्णाला देखील ए ताप.
कोलोनोस्कोपी दरम्यान डायव्हर्टिक्युलर मानेभोवती स्पष्ट लालसरपणा दिसून येतो. कॉन्ट्रास्ट माध्यमाचा वापर करून, स्पिक्युले आणि जाड आतड्यांसंबंधी म्यूकोसा स्टेज I प्रमाणेच पाहिला जाऊ शकतो. सीटी आतड्यांतील श्लेष्मल त्वचा दाट होणे, तसेच जाड होणे दर्शवते. चरबीयुक्त ऊतक भोवती कोलन.
गळूचा डायव्हर्टिकुलिटिस, झाकलेला छिद्र किंवा एक गळू असल्यास स्टेज IIb दिला जातो. फिस्टुला. एक गळू डायव्हर्टिकुलिटिस एक स्थानिक संचय आहे पू आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये (गळू). झाकलेल्या छिद्रामध्ये, डायव्हर्टिकुलम फाटलेला आहे, परंतु अद्याप उदर पोकळीत पूर्णपणे प्रवेश केलेला नाही.
A फिस्टुला जेव्हा डायव्हर्टिक्युलम आणि उदर पोकळी दरम्यान जोडणारा रस्ता तयार होतो तेव्हा उपस्थित असतो. रुग्णाला सहसा ए ताप, स्थानिक पेरिटोनिझम (चिडून झाल्यामुळे वेदना पेरिटोनियम). कोलोनोस्कोपी स्टेज IIa प्रमाणेच निष्कर्ष प्रकट करते.
कॉन्ट्रास्ट माध्यमाचा वापर करून, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा किंवा आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये फाटणे आहे की नाही हे पाहिले जाऊ शकते. या प्रकरणात, कॉन्ट्रास्ट माध्यम आतड्यांसंबंधी लुमेनमधून गळती होऊ शकते. अ गळू संगणक टोमोग्राफी मध्ये दृश्यमान होते.
या टप्प्यावर, एक किंवा अधिक डायव्हर्टिक्युला शेवटी पूर्णपणे फाटलेले असतात, म्हणजे मुक्त उदर पोकळीत प्रवेश करतात. यामुळे आतडे आणि उदर पोकळी यांच्यात थेट संबंध निर्माण होतो. रुग्णांना ए तीव्र ओटीपोट, जे अतिशय तीव्र द्वारे दर्शविले जाते पोटदुखी, शक्यतो धक्का लक्षणे आणि उलट्या. अशा क्लिनिकल चित्रात कोलोनोस्कोपी केली जात नाही. संगणक टोमोग्राफी उदर पोकळीतील मुक्त हवा प्रकट करते, जी आतड्यातून येते, तसेच मुक्त द्रवपदार्थ आणि शक्यतो गळू.
