घटना | न्यूरोनोमा

घटना

A न्यूरोनोमा गौण सर्व विभागांमध्ये येऊ शकते मज्जासंस्था. पसंतीची स्थाने ही आहेत सेरेबेलर ब्रिज कोन (ध्वनिक न्यूरोनोमा) किंवा मध्ये संवेदनशील मज्जातंतू मूळ पाठीचा कणा (पाठीच्या मज्जातंतुवेदना) ध्वनिक न्यूरिनोमास श्रवणविषयक भागातून उत्पन्न होतात आणि वेस्टिब्युलर मज्जातंतू (वेस्टिबुलोकोक्लियर नर्व्ह, आठवा क्रॅनिअल नर्व) आणि मज्जातंतू ज्या ठिकाणी बाहेर पडतो त्या ठिकाणी विकसित होतो ब्रेनस्टॅमेन्ट.

हा मज्जातंतू विभाग पायाच्या एका वाहिनीमध्ये स्थित आहे डोक्याची कवटी, अंतर्गत ध्वनिक कालवा, जेथे श्वान पेशींसह परिघीय मज्जातंतूचा लिफाफा सुरू होतो. श्वान सेल्स हे तंत्रिका ऊतकातील पेशी असतात जे लिफाफा तयार करतात आणि पेशींना आधार देतात आणि त्या पेशींच्या विस्तारास एन्सेज करतात आणि विद्युतीयरित्या इन्सुलेट करतात. मज्जातंतूचा पेशी. पाठीच्या मज्जातंतुवेदना कोणत्याही स्तरावर विकसित होऊ शकतात पाठीचा कणा, परंतु सर्वात सामान्यत: वरच्या आणि मध्यम गर्भाशय ग्रीवाच्या मध्यभागी आणि वरच्या वक्षस्थळाच्या मध्यभागी आढळतात आणि त्यांचे रेखांशाचा विस्तार अनेक विभागांपर्यंत वाढू शकतो.

विस्ताराच्या वेळी, बहुतेकदा इंट्रास्पिनल असते, म्हणजेच मध्ये पाठीचा कालवाआणि एक्स्ट्रास्पिनल म्हणजेच बाहेर पाठीचा कालवा, जे अरुंद पुलाद्वारे जोडलेले आहेत (घंटाघर ग्लास ट्यूमर). स्पाइनल न्यूरिनोमा अनेकदा वारंवार आढळतात, विशेषत: न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार 2 (कारणे पहा).

पासून न्यूरोनोमा मज्जातंतूच्या लिफाफा पेशींमधून उद्भवते, ते कमरेसंबंधी रीढ़ (कंबर मणक्याचे) मध्ये देखील स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते. समस्या नंतर सहसा अशी होते की जरी अर्बुद हळूहळू वाढत गेला, तरीही समीप मज्जातंतू संकुचित केली गेली आहे. त्यानंतर दबाव मज्जातंतूंच्या पेशींचे नुकसान करते.

निकाल परत आला वेदना मध्ये radiating पाय, तथाकथित लुम्बोइस्चियाल्जिया. ही लक्षणे असलेल्या लक्षणांसह सहजपणे गोंधळात पडतात कटिप्रदेश. रुग्णांना सहसा संवेदनशीलता विकार देखील लक्षात येते पाय क्षेत्र

जर ट्यूमर सतत वाढत असेल तर मज्जातंतूद्वारे पुरविला जाणारा स्नायू देखील कमकुवत होऊ शकतो. निदान ही कमरेसंबंधी मेरुदंडच्या एमआरआयद्वारे करता येते. आधीच मध्ये क्ष-किरण पाठीच्या स्तंभची प्रतिमा, बहुतेक वेळा पाहिले जाते की बाजूकडील उघडणे, म्हणजेच हाडांची खिडकी पाठीचा कालवा, ट्यूमरच्या वाढीसह रुंदीकरण केले जाते.

पुन्हा, लक्षणे कायम राहिल्यास, अर्बुद सूक्ष्मजंतू काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते. गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या मणक्याच्या (गर्भाशयाच्या मणक्या) च्या क्षेत्रामध्ये देखील न्यूरोनोमा होऊ शकतो .हे देखील, समस्या अशी आहे की अर्बुद फक्त हळूहळू वाढतो, परंतु जवळपास संकुचित होऊ शकतो. नसा. त्यानंतर दबाव मज्जातंतूंच्या पेशींचे नुकसान करते.

त्याचे परिणाम आहेत वेदना हाताने किंवा संवेदनशीलतेच्या विकारांमधे रेडिएशनसह गर्भाशय ग्रीवाच्या रीढ़ात. जर ट्यूमर वाढतच राहिल्यास, मज्जातंतूद्वारे पुरविला जाणारा स्नायू देखील कमकुवत होऊ शकतो. मानेच्या मणक्याच्या एमआरआयद्वारे निदान केले जाऊ शकते.

पुन्हा, लक्षणे कायम राहिल्यास, अर्बुद सूक्ष्मजंतू काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते. पाठीच्या कालव्यात न्यूरिनोमाची समस्या अशी आहे की मेरुदंडाच्या कालव्यातील जागा मर्यादित आहे. न्यूरिनोमाच्या वाढीमुळे ते विस्थापन होऊ शकते पाठीचा कणा.

यामुळे मज्जातंतू तंतूंचे नुकसान होऊ शकते चालू पाठीचा कालवा मध्ये. त्याचे परिणाम सामान्यत: असतात वेदना हात किंवा पाय आणि संवेदनशीलता डिसऑर्डर मध्ये विकिरण. निदान विभागीय इमेजिंग (रीढ़ की हड्डीच्या स्तंभ किंवा सीटीचा एमआरआय) द्वारे केला जातो.

लक्षणे आढळल्यास, न्यूरोनोमा नेहमी शल्यक्रियाने काढून टाकला पाहिजे. संपूर्ण परिघांच्या क्षेत्रामध्ये न्यूरोनोमास विकसित होऊ शकतो मज्जासंस्था. मध्ये वारंवार वाढ व्यतिरिक्त डोके आणि मान प्रदेश, बाह्य बाजू किंवा पाठीचा कणा च्या बाह्य बाजूमेंदू नसाम्हणूनच, पाऊल मध्ये न्यूरिनोमा तयार होणे क्वचित प्रसंगी देखील शक्य आहे.

क्लिनिकदृष्ट्या, यात सामान्यत: पाऊल मध्ये एक खडबडीत, गाठीचा मज्जातंतू बदल असतो. हे सामान्यत: दबाव आणि स्पर्श करण्यासाठी संवेदनशील असते आणि काहीवेळा मोठ्या प्रमाणात वेदना देखील होते. याव्यतिरिक्त, रूग्ण वारंवार खराब झालेल्या मज्जातंतूद्वारे पुरविल्या जाणा .्या भागात कायम मुंग्या येणे आणि नाण्यासारखा असल्याची नोंद करतात.

हे मज्जातंतू म्यानच्या क्षेत्रात न्यूरिनोमाची वाढ झाल्याने जवळच्या मज्जातंतूवर चिडचिडेपणा किंवा संकुचित होऊ शकते या वस्तुस्थितीमुळे आहे. मज्जातंतूची ही चिडचिड स्पर्श किंवा हालचालींद्वारे तीव्र केली जाऊ शकते. पाय न्यूरिनोमा मॉर्टनपासून वेगळे केले जावे न्युरेलिया.

या प्रकरणात, सतत दबाव किंवा ए पाय गैरवर्तन मज्जातंतूच्या क्षेत्रामध्ये ऊतींचे प्रतिक्रियेच्या प्रसारास कारणीभूत ठरते. परिणामी, जवळील मज्जातंतू देखील संकुचित आणि खराब होऊ शकते. न्यूरिनोमा तत्वतः शरीराच्या सर्व मज्जातंतू तंतूंवर उद्भवू शकत असल्याने, न्यूरोनोमा देखील त्यावर स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते हाताचे बोट किंवा हातात.

येथे समस्या अशी आहे की जरी अर्बुद हळूहळू वाढत गेला, तरीही समीप मज्जातंतू संकुचित केली गेली आहे. वर न्यूरोनोमाची लक्षणे हाताचे बोट किंवा हात सहसा खराब झालेल्या मज्जातंतूद्वारे पुरविल्या जाणार्‍या क्षेत्रामध्ये वेदनादायक मुंग्या येणे किंवा नाण्यासारखा असतात. हे एका साध्या क्लिनिकल चाचणीद्वारे निश्चित केले जाऊ शकते.

मज्जातंतू टॅप केल्याने वर वर्णन केलेल्या अस्वस्थतेस कारणीभूत ठरते. याला पॉझिटिव्ह हॉफमॅन-टिनल चिन्ह म्हणतात, जे आत येते कार्पल टनल सिंड्रोम. येथे देखील, एक हाताचा एमआरआय निदानाची पुष्टी करण्यासाठी केले जाणे आवश्यक आहे.

त्यानंतर हाताने किंवा न्यूरोसर्जनद्वारे अर्बुद काढून टाकले पाहिजे. मायक्रोजर्जरी दरम्यान, अर्बुद काळजीपूर्वक प्रभावित मज्जातंतू सोलून काढला जातो. पोस्टऑपरेटिव्ह निकाल बर्‍याचदा चांगले असतात.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना ध्वनिक न्यूरोमा सौम्य आहे मेंदू अर्बुद हे 8 व्या क्रॅनियल तंत्रिकाच्या लिफाफा पेशींमधून विकसित होते. हे श्रवण आणि आहे शिल्लक मज्जातंतू.

अकौस्टिक न्युरोमा मधील सर्वात सामान्य ट्यूमर आहे डोक्याची कवटी. मुख्यतः ते फक्त एका बाजूला आढळतात. जर दोन्ही बाजूंनी अर्बुद अस्तित्वात असेल तर एखाद्याने त्याचा विचार केला पाहिजे न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार 2.

सह रुग्णांना ध्वनिक न्यूरोमा सामान्यत: खालील लक्षणांपासून ग्रस्त: सुनावणी कमी होणे, शिल्लक चक्कर येणे विकार, आणि टिनाटस. एमआरआय किंवा सीटीद्वारे निदान केले जाऊ शकते. येथील सुनावणीची क्षमता मोजण्यासाठी एक विशेष सुनावणी चाचणी (बीईआरए) मेंदू स्टेम देखील उपयुक्त आहे. निवडीची थेरपी नेहमीच शस्त्रक्रिया काढून टाकली पाहिजे.

जर शस्त्रक्रिया लवकर केली गेली तर मज्जातंतूचे कार्य शक्य तितक्या संरक्षित केले जाऊ शकते. दुसरा थेरपी पर्याय आहे रेडिओथेरेपी. जर ट्यूमर ऑपरेट किंवा रूग्ण वय किंवा सामान्य नसेल तर हे निवडले जाते अट शस्त्रक्रिया करण्यास परवानगी देत ​​नाही. जर ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकला असेल तर रोगनिदान खूप चांगले आहे. आयुर्मान मर्यादित नाही.