लक्षणे | न्यूरोनोमा

लक्षणे

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना न्यूरोनोमा स्वत: जंगम आहे आणि वेदनादायक नाही. सुनावणी तोटा (हायपाक्यूसिस) सर्वात सामान्य लक्षण आहे आणि च्या मंद वाढीमुळे हळू हळू अभ्यासक्रम घेते न्यूरोनोमा. कधीकधी रूग्ण टेलिफोन वापरत असताना ऐकण्याच्या विकृतीची तक्रार करतात आणि रिसीव्हरला उलट कानात बदलून त्यांच्या टेलिफोन कॉलच्या सवयीतील बदलांचे वर्णन करतात. इतर सुरुवातीच्या चिन्हे कानात वाजत आहेत (टिनाटस), पटकन स्थिती बदलताना चक्कर येणे आणि पटकन वळून फिरताना अनिश्चितता.

हा रोग जसजशी वाढत जातो तसतसा कायम चक्कर येत असतो, हालचालींमध्ये त्रास होतो समन्वय (अ‍ॅटेक्सिया), विशेषत: चालकाची असुरक्षितता आणि नेत्रगोलक एक उत्स्फूर्त, जलद रीसेटिंग चळवळ (उत्स्फूर्त नायस्टागमस). अर्बुद वाढत असताना, मेंदू नसा, ब्रेन स्टेम आणि सेनेबेलम अडकले. जर चेहर्याचा मज्जातंतू (नर्व्हस फेशियलस) प्रभावित आहे, नक्कल स्नायूंचा अर्धांगवायू (चेहर्याचा पेरेसिस) येऊ शकते.

जर ट्रिपलेट मज्जातंतू (नर्व्हस ट्रायजेमस) प्रभावित झाला असेल तर चेहरा सुन्न होऊ शकतो, चे उत्स्फूर्त हल्ले वेदना मध्ये डोके क्षेत्र (त्रिकोणीय) न्युरेलिया) आणि चव विकार उद्भवू शकतात. च्या संकुचन सेनेबेलम अटॅक्सिया ठरतो, तर संकुचित ब्रेनस्टॅमेन्ट इंट्राक्रॅनियल प्रेशर आणि वैशिष्ट्यपूर्ण सेरेब्रल प्रेशरच्या लक्षणांमध्ये वाढ होते (मळमळ, उलट्या, इ.). सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) मधील पोकळीतील 4 वेन्ट्रिकल देखील अरुंद केले जाऊ शकते.

यामुळे रक्तसंचय होते आणि अशा प्रकारे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुईडच्या संक्रमणास त्रास होतो, परंतु हे फारच क्वचितच होते आणि केवळ मोठ्या ट्यूमरच्या बाबतीत. मध्ये न्यूरोनोमास पाठीचा कालवा सहसा संवेदनशील च्या मज्जातंतू मुळे मर्यादित नसा. परिणामी, रुग्णाला एकतर्फी, उत्सर्जित (रेडिक्युलर) अनुभवतो. वेदना त्वचेच्या क्षेत्रात (त्वचारोग) संबंधित संवेदनशील तंत्रिका संबंधित.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना मध्ये दबाव म्हणून वाढते पाठीचा कालवा पुन्हा कमी होईपर्यंत वाढते आणि संवेदनशील मज्जातंतूचे मूळ पूर्णपणे नष्ट होते तेव्हा शेवटी थांबते. वेदना जसजशी वाढत जाते तसतसे असममित अर्धांगवायू च्या मज्जातंतूची मुळे जरी हळूहळू विकसित होऊ शकतात नसा जे स्नायूंच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवतात (मोटर तंत्रिका) चिमटा काढतात. द न्यूरोनोमा स्वतः वेदनादायक नाही.

तथापि, मज्जातंतूच्या आवरणाच्या क्षेत्रामध्ये दडपशाही वाढीमुळे नेहमीच एक धोका असतो की समीप मज्जातंतू संकुचित किंवा चिडचिडी होईल. परिणामी, रुग्णाला खूप तीव्र वेदना जाणवू शकते. अर्बुद कायमस्वरूपी मज्जातंतूंवर दाबल्यामुळे हे विश्रांती घेते.

नोड्युलर ट्यूमर मासला स्पर्श करून किंवा ताणतणावाने वेदना तीव्र केली जाऊ शकते. सह उपचार वेदना तात्पुरते वेदना कमी करू शकते, परंतु मोठ्या प्रमाणात वेदना झाल्यास, ट्यूमरपासून शल्यक्रिया काढून टाकणे आवश्यक असते. अचूक निदानासाठी आणि नंतरच्या उपचाराची आखणी करण्यासाठी, संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) चे इमेजिंग सेक्शनल इमेजिंग तंत्र डोके) वापरले जातात.

यामध्ये संपूर्ण शरीराचे टोमोग्राम शिरोबिंदूपासून पाय पर्यंत नेणे समाविष्ट आहे, जे नंतर एकत्रितपणे संपूर्ण त्रिमितीय प्रतिमा तयार करते. न्यूरोनोमाचा अप्रत्यक्ष संकेत म्हणजे अंतर्गत ध्वनिक कालवाचे रुंदीकरण, जे सीटीमध्ये पाहिले जाऊ शकते. तथापि, सर्वसाधारणपणे, सीटी स्कॅनमध्ये तंत्रिका आणि ट्यूमर टिशूंमध्ये फरक करणे खूप कठीण आहे.

म्हणूनच, एमआरआय मेंदू न्यूरिनोमास शोधण्यासाठी आणि स्थानिक अवकाशासाठी इमेजिंगसाठी निवडण्याची पद्धत आहे सेरेबेलर ब्रिज कोन ट्यूमर निदानासाठी आणखी एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या प्रथिने सामग्रीत लक्षणीय वाढ. श्रवणविषयक विकारांचे निदान करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की यापैकी केवळ 5% रुग्णांना ए ध्वनिक न्यूरोमा.

श्रवणविषयक विकारांचे निदान ऑडिओमेट्री, कॅलरीमेट्री आणि ध्वनिक उत्तेजित संभाव्यतेद्वारे (एईपी) केले जाते. उदाहरणार्थ, मधील श्रवणविषयक सेल आणि श्रवण मार्गातील भिन्न स्थानके यांचा प्रतिसाद मेंदू ते ध्वनिक उत्तेजनांचे मोजमाप केले जाते. न्यूरोनोमास निदानासाठी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) निवडण्याची पद्धत आहे.

कॉम्प्यूटर टोमोग्राफी (सीटी) मध्ये, न्यूरोनोमा आणि आसपासच्या ऊतींमध्ये फरक करणे कठीण आहे. एमआरआय परीक्षेत, हा कॉन्ट्रास्ट अधिक चांगला आहे. कॉन्ट्रास्ट माध्यम चालवून, ट्यूमरच्या आकाराचे मूल्यांकन अधिक चांगले केले जाऊ शकते, कारण कॉन्ट्रास्ट माध्यम न्यूरोनोमामध्ये जमा होते. गौण क्षेत्राच्या इतर ट्यूमरच्या तुलनेत मज्जासंस्था, न्यूरोनोमास बहुतेक वेळा सिस्टिक प्रतिमा (अनेक पोकळी) तसेच ऊतकांचे एक वंगणयुक्त रीमॉडेलिंग दर्शवितात. काही प्रकरणांमध्ये, रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो, ज्याचा सहजपणे कॉन्ट्रास्ट माध्यमांच्या प्रशासनासह मूल्यांकन केला जाऊ शकतो.