उपचार डिसफॅगिया (गिळण्यास त्रास) कारणावर अवलंबून आहे. मध्ये पार्किन्सन रोगसंबंधित डिसफॅगिया, अभ्यास काही रुग्णांमध्ये एल-डोपाला प्रतिसाद दर्शवितो. डिस्फॅजीया कायम राहिल्यास, पर्कुटेनियस एंडोस्कोपिक गॅस्ट्रोस्टॉमी (पीईजी; एंडोस्कोपिक बाहेरून ओटीपोटात भिंतीद्वारे कृत्रिम प्रवेश करून पोषण संपूर्ण किंवा अंशतः बदलण्याची शक्यता) पोट) आवश्यक असू शकते.
सामान्य उपाय
- सामान्य वजन राखण्यासाठी प्रयत्न करा! बीएमआय निश्चित करा (बॉडी मास इंडेक्स) किंवा विद्युतीय प्रतिबाधा विश्लेषण वापरुन शरीर रचना.
- बीएमआय खालच्या मर्यादेपेक्षा खाली पडणे (45: 22 वयाच्या; 55: 23 वयाच्या; 65: 24 वयाच्या पासून) the साठीच्या वैद्यकीय पर्यवेक्षी कार्यक्रमात सहभाग कमी वजन.
पारंपारिक नॉन-सर्जिकल थेरपी पद्धती
- Opleपॉप्लेक्सी-संबंधित (घशाच्या घशाच्या एका विशिष्ट भागाला विद्युत उत्तेजना)स्ट्रोक-संबंधित) डिसफॅगिया; उत्तेजनानंतर लगेचच आणखी रूग्णांमध्ये श्वासनलिकेसंबंधीचा कॅन्युला (ट्रेकीओस्टोमामध्ये घातलेल्या नळ्या / बाहेरील श्वासनलिका उघडण्याकरिता बाहेर टाकल्या गेलेल्या नळ्या) काढण्याच्या एका अभ्यासात पुढाकार उपचार (49 विरुद्ध 9 टक्के); याव्यतिरिक्त, पीईएस उपचारांना प्रतिसाद देणा patients्या रूग्णालयातील मुक्काम थेरपीला काहीच प्रतिसाद न मिळालेल्या रुग्णांपेक्षा सरासरी २२ दिवस कमी होता.
नियमित तपासणी
- नियमित वैद्यकीय तपासणी
पौष्टिक औषध
- पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित पौष्टिक समुपदेशन
- मिश्रित नुसार पौष्टिक शिफारसी आहार हातात हा आजार ध्यानात घेत. याचा अर्थ इतर गोष्टींबरोबरचः
- दररोज ताज्या भाज्या आणि फळांची एकूण 5 सर्व्हिंग्ज (≥ 400 ग्रॅम; भाजीपाला 3 सर्व्हिंग आणि 2 फळांची सर्व्हिंग).
- आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा ताजे समुद्री मासे, म्हणजे फॅटी सागरी मासे (ओमेगा -3) चरबीयुक्त आम्ल) जसे सॅल्मन, हेरिंग, मॅकरेल.
- उच्च फायबर आहार (संपूर्ण धान्य उत्पादने).
- डिसफॅगियाच्या बाबतीत, कार्यात्मक उपाय ग्लोटिस स्तराच्या खाली वायुमार्गामध्ये प्रवेश करणार्या घन किंवा द्रव अन्नाची जोखीम कमी करू शकतात (संबंधित ग्लोटिससह संबंधित अ‍ॅक्ट्युएटिंग कार्टिलेजसह व्होकल फोल्ड उपकरण). या प्रक्रियेत, खालील पवित्रा ऊपरी अन्ननलिका स्फिंटर (एसोफेजियल स्फिंटर) वर दबाव कमी करण्यास योगदान देते: डोके च्या वळण आणि वळण (वाकणे) मान.
- खालील विशेष आहारविषयक शिफारसींचे पालन (आकांक्षा मुक्त आहार आवश्यकतेनुसार):
- अन्न चांगले चर्वण केले पाहिजे.
- ब्लेंडरसह घन पदार्थ शुद्ध करा, शक्यतो हलका सॉस घाला. शिजवलेल्या भाज्या पुरी करण्यासाठी, वापरण्याची शिफारस केली जाते दूध त्याऐवजी मटनाचा रस्सा शिजवलेले बटाटे घालून, शुद्ध जेवण दृढतेने बदलू शकते. शुद्ध जेवणात अंडी, किसलेले किंवा मऊ चीज, टोफू, प्युरीड चिकन किंवा प्यूरिड फिश यासारख्या प्रथिनेयुक्त पदार्थांसह पूरक असू शकते आणि मलई किंवा थोडासा सह संपला जाऊ शकतो. लोणी.
- सूप्स, मॅश केलेले बटाटे आणि भाजीपाला प्युरी सारखे मऊ आणि लिक्विड फूडला प्राधान्य द्या.
- वारंवार कमी प्रमाणात प्या (पेपरमिंट चहा, हर्बल चहा, खनिज पाणी, ताक किंवा केफिर) टीप: पेपरमिंट चहा वाढू शकतो रिफ्लक्स (एसिड जठरासंबंधी रस आणि इतर जठरासंबंधी सामग्री अन्ननलिका (अन्ननलिका) मध्ये ओहोटी)
- आवश्यक असल्यास, ट्यूब फीडचे ऑप्टिमायझेशन
- आवश्यक असल्यास, कॉस्टॅडेप्टेशन: सल्लामसलत आणि विशेष डिसफॅजीया खाद्यपदार्थांची संयुक्त तयारी.
- डिसफॅगिया (डिसफॅगिया) च्या कारणास्तव इतर विशेष आहारविषयक शिफारसी.
- वर आधारित योग्य अन्नाची निवड पौष्टिक विश्लेषण.
- अंतर्गत देखील पहा “उपचार सूक्ष्म पोषक घटकांसह (आवश्यक पदार्थ) ”- आवश्यक असल्यास योग्य आहार घ्या परिशिष्ट.
- यावर सविस्तर माहिती पौष्टिक औषध आपण आमच्याकडून प्राप्त होईल.
पूरक उपचार पद्धती
- लोगोपेडिक्स - गिळण्याची वर्तन सुधारित करण्याच्या उद्देशाने (लोगोपेडिक गिळण्याची चिकित्सा).
- श्वसन चिकित्सा (प्रतिक्षिप्त श्वसन थेरपी).
साहित्य:
- वारणेक्के टी, ओलेनबर्ग एस, टेस्मान मी इट अल: एंडोस्कोपिक वैशिष्ट्ये आणि पार्किन्सनिझमवर वापरण्यात येणारे एक कृत्रिम औषध पुरोगामी सुपरान्यूक्लियर पक्षाघात गिळण्याच्या कार्याची प्रतिक्रिया. मोव्ह डिसऑर्डर 2010 जुलै 15; 25 (9): 1239-45. doi: 10.1002 / mds.23060
- मत्सुबरा के एट अल: निरोगी तरूण प्रौढ व्यक्तींमध्ये गिळण्याच्या दबावावर तीन भिन्न चिन-डाऊन युद्धाचा प्रभाव. लॅरीनोस्कोप 2015, ऑनलाइन 12 ऑगस्ट; doi: 10.1002 / लॅरी .25552
- डीझिव्हस आर एट अल: न्यूरोजेनिक डिसफॅगिया असलेल्या ट्रेकिओटॉमीज्ड रूग्णांमधे लवकर डीकोन्लेशनसाठी फॅरनजियल इलेक्ट्रिकल उत्तेजन स्ट्रोक (फास्ट-ट्रॅक): एक संभाव्य, एकल-अंधत्व, यादृच्छिक चाचणी. लान्सेट न्युरोल प्रकाशित: ऑगस्ट 28, 2018 डोई: https: //doi.org/10.1016/S1474-4422 (18) 30255-2
