मानेच्या मणक्याचे स्लिप डिस्कची लक्षणे
मानेच्या मणक्याने डोके आणि त्याच्या गतिशीलतेस समर्थन देते. मानेच्या मणक्याच्या क्षेत्रामध्ये, नसा ज्याने हात व हात व इतरांना जन्म दिला डायाफ्राम उदय तर मज्जातंतू मूळ मज्जातंतूंच्या मुळांमध्ये चिडचिड किंवा कम्प्रेशन उद्भवते, ते जळजळ होऊ शकतात, ज्याचे मानले जाते वेदना.
या वेदना मध्ये मानखांद्याचे क्षेत्र आणि शस्त्रे ही सहसा पहिली चिन्हे असतात नसा सूज आहेत. याव्यतिरिक्त, प्रभावित त्वचारोगात (मज्जातंतूद्वारे त्वचेच्या त्वचेचे भाग) अस्वस्थतेची भावना असते, जी कालांतराने वाढते आणि सतत उपस्थित राहते. या संवेदनांमध्ये मुंग्याच्या पायांसारखे बधीर होणे किंवा हात किंवा हातात मुंग्या येणे समाविष्ट आहे आणि हे त्याचे पुढील चिन्ह असू शकते स्लिप डिस्क.
जास्त वेदना or जळत खळबळ देखील अस्वस्थतेची भावना म्हणून मोजली जाते. याव्यतिरिक्त, हे देखील उद्भवू शकते की स्नायूंची शक्ती कमी होते. परिणामी, हात आणि हातातील कमजोरी उद्भवते.
रूग्णांमध्ये अशी लक्षणे देखील असतात डोकेदुखी, चक्कर येणे आणि देखील कान आवाज, जसे की टिनाटस, उद्भवू. नाण्यासारखा त्रास, जसे की नाण्यासारखा किंवा मुंग्या येणे देखील चेह in्यावर येऊ शकतात. लक्षणे अधिक वारंवार आढळतात तेव्हा डोके बाजूने किंवा मागच्या बाजूला झुकलेले आहे.
या हालचालींदरम्यान, 5% रुग्णांना असे काहीतरी वाटते ज्याची तुलना संपूर्ण शरीरातून जाणार्‍या इलेक्ट्रिक लाइटिंग बोल्टशी (लर्मिटियन चिन्ह) केली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, झोपल्यावर वेदना वाढते, हे इतके वाईट होऊ शकते की खाली झोपणे आता शक्य नाही कारण वेदना खूपच तीव्र आहे. अर्धांगवायू किंवा खळबळ कमी झाल्यास तातडीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
याव्यतिरिक्त, झोपल्यावर वेदना वाढते, हे इतके वाईट होऊ शकते की खाली झोपणे आता शक्य नाही कारण वेदना खूपच तीव्र आहे. अर्धांगवायू किंवा खळबळ कमी झाल्यास तातडीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. मानेच्या मणक्यात हर्निएटेड डिस्कशी संबंधित वेदना संकुचित झाल्यामुळे होते नसा विस्थापित डिस्कद्वारे
मज्जातंतू किंवा त्याचे मूळ किती संकुचित आहे यावर अवलंबून वेदनांचे सामर्थ्य आणि स्वरूप देखील बदलते. ती तीक्ष्ण असू शकते, जळत आणि तंतोतंत स्थानिकीकरण (उदा. शूटिंग वेदना / पुनर्लिखित दस्तक वेदना / हर्मिटस्चेस साइन) किंवा कंटाळवाणे, खेचणे आणि स्थानिकीकरण करणे कठीण. वेदना मुख्यतः मध्ये होते मान आणि खांद्याचे क्षेत्र, बाह्यामध्ये आणि डोके देखील शक्य आहेत. ए मध्ये वेदना एक वाढत मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क जेव्हा डोके मागे किंवा बाजूच्या बाजूने वाकलेला असतो किंवा झोपलेला असतो आणि रात्री पडतो तेव्हा होतो.
निदान
रुग्णाशी प्रारंभिक सल्लामसलत निदान प्रक्रियेचा एक महत्त्वाचा भाग आहे. अशा व्यक्त तक्रारी पाठदुखी, विशेषत: मध्ये मान आणि खांद्याचे क्षेत्र, गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या मणक्याचे एक लिपी दर्शवू शकते. याव्यतिरिक्त, डॉक्टर असे प्रश्न विचारतात जसे की “तुम्हाला तुमच्या बाहू किंवा वैयक्तिक बोटांनी सुन्नपणा किंवा मुंग्या येणे लक्षात आले आहे?
साध्या शारीरिक परीक्षणासह, संशय स्लिप डिस्क मानेच्या मणक्यात मजबूत केले जाऊ शकते. अर्धांगवायू, संवेदनांचा त्रास किंवा हाताच्या सामर्थ्यात घट झाल्याची चिन्हे असल्यास हाताचे बोट स्नायू आढळतात, हे एक जटिल कोर्स दर्शवते मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क. तथापि, अशा रोगास लक्षणहीनता उद्भवू शकते, म्हणजेच कोणतीही वास्तविक लक्षणे नसतात.
तर केवळ इमेजिंग प्रक्रियेमुळे मानची हर्निएटेड डिस्क शोधली जाऊ शकते. च्या उंचीमध्ये घट इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क एक मध्ये एक लॉक सूचित करू शकतो क्ष-किरण. अचूक निदानासाठी संगणक टोमोग्राफी (सीटी) किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरटी) उपलब्ध आहेत.
मानेच्या मणक्याच्या एमआरआयमध्ये, मानेच्या मणक्याचे विभागीय प्रतिमा घेतल्या जातात. येथे एक च्या अचूक स्थान पाहू शकता मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क. मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्कचा उपचार पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रियेने केला जाऊ शकतो.
पुराणमतवादी उपचार मानेच्या मणक्याच्या हर्निएटेड डिस्कच्या थेरपीशी संबंधित असतात (फिजिओथेरपी, वेदना थेरपी), शल्यक्रिया प्रक्रियेमध्ये काही फरक आहेत. तथाकथित मायक्रोथेरपीमध्ये, जे संबंधित आहे वेदना थेरपी हर्निएटेड डिस्कची, सीटी नियंत्रणाखाली कशेरुकाच्या शरीरात एक सुई घातली जाते आणि डिस्कजवळ स्थानिक भूल देतात. गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या मणक्याच्या हर्निएटेड डिस्कच्या सर्जिकल उपचारांसाठी पर्कुटेनियस न्यूक्लियोटॉमी हा एक पर्याय आहे.
येथे, एंडोस्कोपिक प्रक्रियेमध्ये हर्निएटेड डिस्कजवळ वाढणार्‍या लुमेनसह लहान कॅन्युलास ठेवलेले आहेत. त्यानंतर लहान सूक्ष्मजंतूची साधने घातली जातात, हर्निएटेड डिस्क व्हिज्युअलायझेशन आणि काढली जाते. काही प्रकरणांमध्ये डिस्कचा एंजाइमद्वारे पूर्व-उपचार केला जातो.
यामुळे डिस्कचे केंद्रक लहान होते. मायक्रोसर्जिकल ऑपरेशन ही आणखी एक शल्यक्रिया आहे, ज्यामध्ये मानेच्या मणक्याच्या प्रभावित भागावर त्वचेची लहान चिरे बनविली जातात. हे ऑपरेशन ऑपरेटिंग मायक्रोस्कोप वापरून केले जाते.
डिस्क समोरुन संपर्क साधली जाते, तपासणी केली जाते आणि नंतर काढली जाते. शिवाय, हर्निएटेड डिस्क काढली आहे. जर, हर्निएटेड डिस्क व्यतिरिक्त, हाडांच्या अडचणी देखील अस्तित्वात असतील तर, त्याच सत्रात त्या देखील काढल्या जाऊ शकतात.
एक स्थिर रोपण, ज्याला पिंजरा म्हणून ओळखले जाते, डिस्कच्या जागी वापरली जाते. जर तेथे फक्त एक हर्निएटेड डिस्क असेल किंवा हर्निएशन फक्त एका विभागात असेल तर डिस्क कृत्रिम अवयवदानाचे संकेत दिले जाऊ शकतात. हे ऑपरेशन अंतर्गत केले जाते सामान्य भूल आणि सुमारे 2 तास लागतात.
गर्भाशयाच्या मणक्याचे ऑपरेशन समोरपासून केले जाते. हे त्वचेच्या एक चीराद्वारे केले जाते. समोरचा प्रवेश धोका कमी करतो पाठीचा कणा इजा.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क काढून टाकले आणि जंगम प्लास्टिक कोअर घातला, जो कशेरुकाच्या दरम्यान निश्चित केला आहे आणि अँकर केलेला आहे. या शल्यक्रिया पद्धतीचा फायदा असा आहे की ऑपरेशननंतर लवकर जमावट पुन्हा शक्य आहे आणि तत्काळ फिजिओथेरपी ऑपरेशनशी जोडली जाऊ शकते. कशेरुकांदरम्यानच्या प्लास्टिक कोरमुळे, मणक्याचे हालचाल हरवत नाही.
ऑपरेशननंतर अंदाजे 2 दिवसानंतर रुग्णांना घरी सोडण्यात येते. त्यांनी अजूनही काही आठवडे मान ब्रेस घातली पाहिजे. रोगनिदान खूप कमी गुंतागुंत दर दर्शवते.
अशाप्रकारे सर्व रुग्णांपैकी 85% -90% ऑपरेशननंतर तक्रारीपासून मुक्त आहेत. या कारणास्तव, संयुक्त ताठर होण्यासारख्या पारंपारिक शस्त्रक्रिया कमी-वेळा केल्या जातात. ऑपरेशनच्या काही आठवड्यांनंतर, मानेच्या मणक्याच्या सीटी किंवा एमआरआयद्वारे रुग्णाची प्रगती देखरेख केली जाऊ शकते.
हर्निएटेड डिस्क अजूनही बर्‍याच वेळा ऑपरेट केल्या जातात, जरी बहुतेक प्रकरणांमध्ये लक्ष्यित आणि व्यावसायिकदृष्ट्या मार्गदर्शित फिजिओथेरपी अगदी आशादायक असते. थेरपीचे व्यायाम तपशीलवार शिकले पाहिजेत आणि सुरुवातीला निर्देश दिले पाहिजेत, कारण गर्भाशयाच्या ग्रीवांचा मणक एक संवेदनशील आणि मोबाइल रचना आहे, ज्यास त्याच वेळी संरक्षित करणे आवश्यक आहे. सर्वात महत्त्वाचा व्यायाम म्हणजे निरोगी डोके आणि शरीराची मुद्रा जाणून घेणे आणि रोजच्या जीवनात ते टिकवून ठेवणे.
बहुतेक वेळेस कार्यालयीन कामकाजादरम्यान, डोके गळ्यात खूप मागे ठेवलेले असते, ज्यामुळे ग्रीवाच्या मणक्याच्या सर्व रचनांवर ताण येतो. रोजच्या जीवनात मानसिकदृष्ट्या व्यतिरिक्त उभे राहून उभे राहण्यास मदत केली जाऊ शकते. तेराबॅन्ड्सच्या मदतीने, वरच्या वक्षस्थळाच्या मणक्याचे उत्तेजन मजबूत केले जाऊ शकते, जे बहुतेक वेळा गर्भाशय ग्रीवाच्या मेरुदंडातील स्लिप डिस्कसाठी अंशतः जबाबदार असते.
या व्यायामादरम्यान, थोरॅसिक रीढ़ अस्थिबंधनाच्या तणावाविरूद्ध पूर्णपणे उभे केले पाहिजे आणि खांदा ब्लेड मागे दिशेने निर्देशित केले पाहिजेत. गर्भाशय ग्रीवाला ताणून मजबूत करण्यासाठी मान स्नायू, मान थोडासा प्रतिकार करण्याच्या दिशेने पुढे वाकून बाजूकडे जाऊ शकते. प्रतिकार स्वतःच्या हाताच्या वजनाने किंवा गुरुत्वाकर्षणाद्वारे तयार केला जाऊ शकतो.
हळू हळू हनुवटीकडे हलवून फॉरवर्ड फ्लेक्सन पाठीवर पडलेले करता येते छाती गुरुत्वाकर्षणाविरूद्ध सुरुवातीला, मानेच्या मणक्याला जास्त ताणले जाऊ नये कारण हे सहसा हर्निएटेड डिस्कला कारणीभूत असलेल्या यंत्रणेत सामील होते. मानेच्या मणक्यात हर्निएटेड डिस्कशी संबंधित असुविधा दूर करण्यासाठी, अनेक भिन्न औषधे वापरली जातात.
विशेषतः महत्वाचे आहेत वेदना आणि स्नायू relaxants (स्नायूंना आराम देणारी औषधे) भिन्न श्रेणी वेदना रुंद आहे. सौम्य ते मध्यम वेदना, पारंपारिक वेदना जे प्रिस्क्रिप्शनच्या अधीन नसतात त्यांचा वापर केला जाऊ शकतो.
यात समाविष्ट आयबॉप्रोफेन, डिक्लोफेनाक or पॅरासिटामोल. विशेषत: तीव्र वेदना आणि केवळ वैद्यकीय देखरेखीखाली ऑपिओइड्स वेदना कमी करण्यासाठी लिहून दिले जाऊ शकते. तथापि, ऑपिओइड्स दीर्घकालीन वापरासाठी उपयुक्त नाहीत कारण त्यांचे गंभीर दुष्परिणाम (बद्धकोष्ठता, मळमळ, उलट्या) आणि सवय आणि अवलंबन होऊ शकते.
ड्रग थेरपीचा आणखी एक प्रारंभ बिंदू म्हणजे स्नायूंसाठी औषधे विश्रांती. यामध्ये उदाहरणार्थ, शामक (बेंझोडायझेपाइन ग्रुपमधील सक्रिय पदार्थ), इच्छित परिणामाव्यतिरिक्त थकवा, तंद्री आणि लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील गुंतागुंत देखील कारणीभूत असतात. बराच वेळ घेतल्यास हे पदार्थ देखील व्यसनाधीन होऊ शकतात.
मज्जातंतुवेदना अन्यथा उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांसह उपचार केले जाते अपस्मार आणि तंद्री देखील होऊ शकते. या विषयावरील विस्तृत माहिती आपल्याला हर्निएटेड डिस्कसाठी ड्रग्सवर मिळू शकते शल्यक्रिया रूढीवादी थेरपीला अयशस्वी झाल्यास आणि काही आठवड्यांनंतरही लक्षणे कायम राहिल्यास किंवा न्यूरोलॉजिकल कमतरता (संवेदनांचा त्रास, स्नायू कमकुवतपणा, अर्धांगवायू) या व्यतिरिक्त आढळल्यास त्यास रूढीवादी थेरपीस प्राधान्य दिले जाते. वेदना करणे. शिवाय, गर्भाशय ग्रीवाच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क चालू असल्यास कार्यरत असते पाठीचा कणा नुकसान झाले आहे (मायोपॅथी).
सामान्यत: रुग्णालयात ऑपरेशन केले जाते ऍनेस्थेसिया. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क शस्त्रक्रिया ही एक छोटी प्रक्रिया आहे, जी आता शस्त्रक्रिया सूक्ष्मदर्शकाद्वारे कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया केली जाऊ शकते. ऑपरेशनचा उपयोग इ. ची हानी न करता लीक टिशू काढून टाकण्यासाठी केला जातो पाठीचा कणा.
यापासून, दोन भिन्न प्रक्रिया निवडल्या जाऊ शकतात. इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कऐवजी आणि मेटल प्लेट्स आणि स्क्रूसह घटनेने प्रभावित कशेरुक मृतदेह प्लेसहोल्डर (हाडांच्या कलम किंवा तत्सम) शी जोडल्यामुळे गर्भाशय ग्रीवाच्या मेरुदंडातील कशेरुकास चिकटविणे ही एक शक्यता आहे. हे रीढ़ की हड्डी पुन्हा स्थिर करण्यास मदत करते, याचा अर्थ असा आहे की रूग्ण कठोर होणार्‍या रीढ़ात गती कमी करेल.
लवचिकता गमावल्यामुळे ही पद्धत प्रामुख्याने वृद्ध रुग्णांमध्ये वापरली जाते. जर एखाद्या रुग्णास आधीच लहान वयातच ग्रीवाच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्कचा त्रास झाला असेल तर सदोष डिस्क काढून टाकल्यानंतर एखाद्याला डिस्क कृत्रिम अवयव रोपण करण्याची अधिक शक्यता असते. दोन्ही ऑपरेशन्ससाठी, सर्जन डिस्क शस्त्रक्रियेसाठी दोन प्रवेश मार्गांमध्ये फरक करू शकतोः एकतर गळ्याच्या (पुढच्या) बाजूने किंवा मान (पाठी) पासून.
प्रवेश मार्ग विचारात न घेता ऑपरेशनला 60 ते 90 मिनिटे लागतात. त्यानंतर रुग्णास घरी सोडण्यात येण्यापूर्वी 4-6 दिवस रुग्णालयात रहावे लागते, जिथे त्याने पहिल्या 4-6 आठवड्यांसाठी सहजपणे घ्यावे. विश्रांतीच्या या कालावधीनंतर, मान आणि पुनर्रचना मान स्नायू फिजिओथेरपीच्या चौकटीतच सुरू करता येते.
मानेच्या मणक्यांच्या डिस्क शस्त्रक्रियेदरम्यान गुंतागुंत क्वचितच उद्भवते. प्रवेश मार्गावर अवलंबून, कलम किंवा नसा जखमी होऊ शकतात, कमीतकमी हल्ल्याच्या दृष्टिकोनामुळे पाठीच्या कण्याला होणारी हानी फारच दुर्मिळ झाली आहे. तथापि, इतर सर्व ऑपरेशन्सप्रमाणे, मानेच्या मणक्यांच्या डिस्क शस्त्रक्रियेनंतर, जखमेच्या संक्रमण किंवा जखम भरून येणे, जखम बरी होणे विकार तसेच पोस्ट-ऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
या मालिकेतील सर्व लेखः
