एक कमरेसंबंधीचा दरम्यान पंचांग, मज्जातंतू द्रवपदार्थ पासून घेतले जाते पाठीचा कालवा. ही तपासणी द्रवपदार्थाच्या रचनेतील संभाव्य बदलांबद्दल आणि अशा प्रकारे रोगांबद्दल मौल्यवान माहिती प्रदान करते. मज्जासंस्था.
कमरेसंबंधीचा पंक्चर म्हणजे काय?
एक कमरेसंबंधीचा दरम्यान पंचांग, पासून मज्जातंतू द्रव काढून टाकले जाते पाठीचा कालवा. लंबर पंचांग रोग आणि लक्षणे स्पष्ट करण्यासाठी हे एक अत्यंत महत्वाचे निदान साधन आहे. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा नमुना मध्ये एका लहान पँचरद्वारे घेतला जातो पाठीचा कालवा आणि रचना, सेल घटक आणि रंग तपासले. लंबर पंचर दुसऱ्या ते पाचव्या लंबर कशेरुका किंवा तेथे असलेल्या स्पिनस प्रक्रियेदरम्यान केले जाते. नमुने घेतलेल्या मज्जातंतूच्या द्रवाला सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड असेही म्हणतात, जे सभोवती असते मेंदू आणि पाठीचा कणा. लंबर पँक्चर दरम्यान, औषधे आवश्यक असल्यास CSF मध्ये इंजेक्शन दिले जाऊ शकते किंवा CSF चा दाब मोजला जाऊ शकतो. सुमारे दहा ते पंधरा मिलीमीटर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड काढून टाकले जाते. पाठीचा कणा. या स्पष्ट द्रवपदार्थाचे कार्य त्याच्या संरक्षणात्मक कार्यामध्ये आहे: ते प्रामुख्याने उशी पाठीचा कणा धक्के झाल्यास. मध्ये ट्यूमर तयार झाल्यास मज्जासंस्था किंवा दाहक रोग, हा बदल मज्जातंतूंच्या द्रवपदार्थाच्या रचनेत देखील दिसून येतो. लंबर पंचर ही सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे नमुने घेण्याच्या सर्वात सामान्य पद्धतींपैकी एक आहे.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
लंबर पंक्चर हे भ्रूणाच्या अवस्थेत किंवा बसलेल्या स्थितीत पुढे वाकले जाते. निर्जंतुकीकरण केल्यानंतर आणि स्थानिक भूल, नमुना मिळविण्यासाठी लवचिक पंचर सुई वापरली जाते. मज्जातंतू द्रवपदार्थाचा दाब रिसर ट्यूबसह निर्धारित केला जातो. निरोगी मानवांमध्ये, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये प्रति मायक्रोलिटर जास्तीत जास्त चार पेशी असतात. जिवाणू मध्ये मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह, सेलची संख्या तुलनेत 1,000 पेशी प्रति मायक्रोलिटर आहे. न्यूरल फ्लुइड असलेल्या पोकळ्यांमध्ये रक्तस्त्राव झाल्यामुळे प्रथिनांची पातळी वाढू शकते आणि हे सूचित करू शकते दाह च्या वाढलेल्या संख्येमुळे व्हायरस, जीवाणू, किंवा दाहक पेशी. ची पातळी दुग्धशर्करा आणि ग्लुकोज च्या व्यत्यय सूचित करू शकते रक्त-मद्य अडथळा, कारण सामान्यतः ग्लुकोज रक्तातील ग्लुकोजची पातळी निम्मी असते. एक भारदस्त दुग्धशर्करा लंबर पँक्चरवर आढळलेली पातळी क्षयरोग किंवा बॅक्टेरिया दर्शवू शकते मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह. विशेषतः जेव्हा दाहक आणि घातक रोग मेनिंग्ज किंवा मेंदू स्वतःच संशयित आहेत, जसे की मल्टीपल स्केलेरोसिस, मेंदूचा दाह or मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह, लंबर पँक्चर महत्वाचे मार्कर प्रदान करते. अशा प्रकारे, ट्यूमर पेशी, पण ल्युकोसाइट्स आणि जीवाणू तसेच ग्लुकोज, दुग्धशर्करा किंवा विनामूल्य हिमोग्लोबिन रक्तस्त्राव झाल्यानंतर शोधले जाऊ शकते. संकलनानंतर, नमुने अधिक तपशीलवार तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत, सूक्ष्मजीवशास्त्र किंवा पॅथॉलॉजीकडे पाठवले जातात. उपचारात्मक अनुप्रयोगांमध्ये, औषधे जसे की केमोथेरप्यूटिक एजंट थेट प्रशासित केले जातात पाठीचा कणा अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये. मुळे रक्त-मेंदू अडथळा, हे प्रशासित करणे अनेकदा सोपे आणि अधिक कार्यक्षम असते औषधे रक्तापेक्षा पाठीच्या कण्याद्वारे. याव्यतिरिक्त, हायड्रोसेफ्लस किंवा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या बाबतीत लंबर पँक्चर हा अल्पावधीत सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड प्रेशर कमी करण्याचा एक मार्ग आहे. हायपोटेन्शन सिंड्रोम मध्ये भूल, लंबर पँक्चर बहुतेकदा लंबर ऍनेस्थेसिया म्हणून केले जाते, ज्याचा उद्देश काही मज्जातंतू विभागांचे कार्य तात्पुरते प्रतिबंधित करणे आहे. हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रिया किंवा शरीराच्या खालच्या अर्ध्या भागात ऑपरेशनसाठी ही एक महत्त्वाची भूल देणारी प्रक्रिया आहे. सिझेरियन विभाग. मेंदूमध्ये रक्तस्त्राव होत आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात लंबर पँक्चर उपयुक्त आहे, लाइम रोग, किंवा मेंदू किंवा पाठीच्या कण्यातील ट्यूमर. लंबर पँक्चर हे संभाव्य संशयास्पद प्रकरणांमध्ये विद्यमान दाहक बदलाविषयी स्पष्टता मिळविण्याचे एक प्रभावी माध्यम आहे. कर्करोग या मेनिंग्ज, रक्ताचा आणि लिम्फोमा. अशी लक्षणे डोकेदुखी, मळमळ आणि उलट्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये वाढ होण्याची शक्यता आहे, म्हणूनच लंबर पँक्चरची शिफारस केलेली नाही. या इंट्राक्रॅनियल दाबाने चालना दिली जाते ब्रेन ट्यूमर, मेंदू रक्तस्त्राव or दाह. लंबर पंक्चर, ज्याला सुमारे 20 मिनिटे लागतात, बाह्यरुग्ण आधारावर देखील केले जाते. लंबर पेंचरचा उद्देश संभाव्य रोग, विशेषत: मज्जातंतूंचे रोग स्पष्ट करणे आहे. दरम्यान, संशयित प्रकरणांमध्ये लंबर पँक्चरचा सल्ला दिला जातो पार्किन्सन रोग आणि न्यूरोसिफिलीस, एक विशिष्ट प्रकार सिफलिस.लंबर पंक्चर हे एमएस निदानातील एक महत्त्वाचे साधन आहे आणि ते उपचारात्मक देखील वापरले जाते.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये संशयास्पद वाढ झाल्यास लंबर पँक्चर केले जाऊ नये. शिवाय, एक बाबतीत एक contraindication आहे रक्त लिहून दिलेल्या औषधांमुळे क्लोटिंग डिसऑर्डर. लंबर पंचर तुलनेने वेदनारहित आहे, म्हणून स्थानिक भूल नेहमी केले जात नाही. एक सामान्य दुष्परिणाम दिसायला लागायच्या असू शकते डोकेदुखी, जे रेकंबंट स्थितीत कमी होते. प्रतिबंधात्मक बेड विश्रांती मदत करत नाही. द डोकेदुखी सहसा काही दिवसांनी कमी होते. असू शकते वेदना पँचर साइटवर आणि रेडिएटिंग वेदना. त्याचप्रमाणे, मळमळ आणि एक भावना चक्कर संभाव्य दुष्परिणाम म्हणून नोंदवले गेले आहेत. मज्जातंतूला दुखापत किंवा अर्धांगवायू यांसारख्या गंभीर गुंतागुंत तसेच लंबर पँक्चरमुळे संक्रमण क्वचितच घडते. रक्तातून रक्तस्त्राव कलम जे चुकून पंक्चर झाले आहेत ते देखील शक्य आहे. लंबर पँक्चरच्या इतर दुष्परिणामांमध्ये लक्षणे समाविष्ट असू शकतात जसे की मान कडकपणा, फोटोफोबिया किंवा कानात वाजणे. पंक्चर साइटवरील संक्रमणांवर योग्य उपचार केले जाऊ शकतात मलहम आणि प्रतिजैविक. मज्जातंतूला धक्का लागल्यावर सुन्न होण्याची भावना उद्भवू शकते आणि लंबर पँक्चरचा प्रतिकूल परिणाम असू शकतो. रक्ताभिसरण समस्या आणि श्वसन समस्या, दाह पाठीचा कणा मेनिंग्ज, किंवा लंबर पँक्चर झाल्यानंतर रक्तस्त्राव होऊ शकतो याला अपवाद आहे. द रक्तातील मेंदू अडथळा काही आजारांमध्ये त्रास होऊ शकतो. या प्रकरणात, काही रक्त घटक नंतर सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थात जातात. लंबर पंचर दरम्यान, प्रथिने आणि साखर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची सामग्री देखील तपासली जाऊ शकते आणि पांढऱ्या आणि लाल रक्त पेशींची अचूक संख्या निर्धारित केली जाऊ शकते.
