अ‍ॅडिसन रोग: चाचणी आणि निदान

1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळेची मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.

  • संप्रेरक निदान
    • स्टेज I
      • कॉर्टिसॉल, विनामूल्य (सकाळी 8:00 वाजता) [↓]; २--तास मूत्रात कोर्टीसोल [↓] टीप: सामान्य बेसलाइन कॉर्टिसॉल पातळी (अंदाजे %०% प्रकरणे) अ‍ॅडिसन रोगाचा नाश करत नाही!
      • ACTH [↑]
      • टीएसएच
      • एल्डोस्टेरॉन [↓; दोन तृतीयांश रुग्णांमध्ये सीरम अल्डोस्टेरॉन शोधण्याच्या मर्यादेपेक्षा कमी होते]]
      • रेनिन [↑]
    • स्टेज II
      • एसीटीएच शॉर्ट टेस्ट (एक्जोजेनस एसीटीएच (सिनाक्टेन टेस्ट) असलेल्या adड्रेनल ग्रंथींचे उत्तेजन महत्त्वपूर्ण ठरते कॉर्टिसॉल फंक्शनल रिझर्व्हज असल्यास रिलीझ करा) - एकल कोर्टिसोल मूल्य कमी केल्यास [मध्ये अ‍ॅडिसन रोग, कॉर्टिसॉल उत्तेजित होऊ शकत नाही किंवा केवळ अपुरा उत्तेजित होऊ शकते; कॉर्टीसोल स्राव वाढीव 99% तपासणी केलेल्या रुग्णांना चालना दिली जाऊ शकत नाही (<500 एनएमओएल / एल)].
      • सीआरएच चाचणी
      • टीआरएच चाचणी
      • FT3
      • FT4
      • टीपीओ-अक: प्रतिपिंडे थायरॉईड पेरोक्सीडेस (टीपीओ) च्या विरूद्ध
      • प्रतिपिंडे विरुद्ध टीएसएच रिसेप्टर (ट्राक).
      • अ‍ॅड्रेनल कॉर्टेक्स टू अँटिबॉडीज [AKNNR]
      • 21-हायड्रॉक्सीलेझ स्वयंसिद्धी (२१-हायड्रॉक्सीलेझ (सीवायपी २१) स्टिरॉइड बायोसिंथेसिसमधील एक महत्त्वाचा एंजाइम आहे आणि अ‍ॅड्रेनल कॉर्टेक्स विरूद्ध एकेचा मुख्य प्रतिजन आहे) [२१-हायड्रॉक्सीलेझ ऑटोएन्टीबॉडीजची चाचणी १००% सकारात्मक होती]).
  • लहान रक्त संख्या
  • भिन्न रक्त संख्या [इओसिनोफिलिया]
  • उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्त ग्लुकोज) [हायपोग्लायसेमिया (हायपोग्लाइसीमिया)], तोंडी ग्लुकोज आवश्यक असल्यास सहिष्णुता चाचणी (ओजीटीटी).
  • इलेक्ट्रोलाइट्स - सोडियम, पोटॅशियम [हायपोनाट्रेमिया / सोडियम कमतरता, हायपरक्लेमिया / पोटॅशियम जास्त]

प्रयोगशाळा मापदंड 2 रा ऑर्डर - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी आणि अनिवार्य प्रयोगशाळेचे मापदंड - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

  • दाहक मापदंड - सीआरपी (सी-रि -क्टिव प्रोटीन).
  • ऑटोएन्टीबॉडीज 21-हायड्रॉक्सीलेज विरूद्ध (21-ओएच प्रतिपिंडे) - व्ही ए मध्ये. ऑटोइम्यून जिनेसिस.
  • संक्रमण वगळणे:
    • टीबीसी-पीसीआर (आण्विक अनुवांशिक पद्धत) - व्ही. एच्या बाबतीत. क्षयरोग renड्रेनल कॉर्टेक्स (एनएनआर) चे.
    • एचआयव्ही निदान
    • मायकोसेस (हिस्टोप्लाज्मोसिस, कोकिडिओइडोमायकोसिस, क्रिप्टोकोकोसिस).
  • यकृत मापदंड - lanलेनाइन एमिनोट्रांसफेरेस (एएलटी, जीपीटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांसफरेज (एएसटी, जीओटी), ग्लूटामेट डिहायड्रोजनेस (जीएलडीएच) आणि गॅमा-ग्लूटामाईल ट्रान्सफरेज (गामा-जीटी, जीजीटी).
  • रेनल पॅरामीटर्स - युरिया, क्रिएटिनाईन, cystatin सी or क्रिएटिनिन क्लीयरन्स, योग्यतेनुसार.