पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:
- सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; शिवाय:
- तपासणी (पहात आहे).
- त्वचा (सामान्य: अखंड; घर्षण /जखमेच्या, लालसरपणा, हेमॅटोमास (जखम), चट्टे) आणि श्लेष्मल त्वचा.
- गायत (द्रव, लंगडी)
- शरीर किंवा संयुक्त आसन (सरळ, वाकलेले, कोमल मुद्रा; असममित्री? (श्रोणि तिरपे (= पाय लांबी फरक <2 सेमी), स्कोलियोसिस)); थोरॅसिक किफोसिसमध्ये वाढ किंवा घट
- विकृती (विकृती, करार, लहान करणे)
- स्नायू atrophies (बाजू तुलना !, आवश्यक असल्यास परिघ मोजमाप).
- कशेरुकी शरीरे, कंडरा, अस्थिबंधनांचे पॅल्पेशन (पॅल्पेशन); स्नायू (टोन, कोमलता, पॅराव्हेरेब्रल स्नायूंचे आकुंचन); मऊ ऊतींची सूज; कोमलता (स्थानिकीकरण!); प्रतिबंधित गतिशीलता (पाठीच्या हालचालीवर निर्बंध); "टॅपिंग चिन्हे" (स्पिनस प्रक्रिया, आडवा प्रक्रिया आणि कॉस्टोट्रान्सव्हर्स सांधे (वर्टेब्रल-रिब सांधे) आणि पाठीच्या स्नायूंच्या वेदनादायकतेसाठी चाचणी); illiosacral सांधे (sacroiliac Joint) (दबाव आणि टॅपिंग वेदना?; कम्प्रेशन वेदना, पूर्ववर्ती, पार्श्व किंवा saggital); हायपर- किंवा हायपोमोबिलिटी?]
- कार्यात्मक चाचण्या (प्रादेशिक चाचण्या)
- सरळ पाय वाढवण्याची चाचणी (पाय वाढवण्याची चाचणी): चाचणी सकारात्मक असल्यास, पाठीच्या पायाचे स्नायू (स्यूडोलासेग) किंवा मज्जातंतू लहान करणे कर वेदना वेगळे करणे आवश्यक आहे (खरे lasègue).
- याद्वारे वेदना वाढवणे:
- च्या हिप flexion पाय गुडघ्यापर्यंत वाढवलेला (लासेगचे चिन्ह*); याव्यतिरिक्त पायाचे डोर्सिफ्लेक्सन (ब्रागार्डचे चिन्ह).
- गर्भाशयाच्या मणक्याचे वळण वाढणे (केर्निग चिन्ह).
- हायपरटेक्स्टेंशन या हिप संयुक्त (वासरमॅन चे चिन्ह)
- एल 5 किंवा एस 1 च्या खाली इंटरव्हर्टेब्रल जागेवर दबाव.
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा - चाचणीसह प्रतिक्षिप्त क्रिया आणि स्नायूंचा निर्धार शक्ती आणि Lasègue चिन्हाची चाचणी. Lasègue चाचणी (समानार्थी शब्द: Lasègue चिन्ह, Lazarević चिन्ह किंवा Lasègue-Lazarević चिन्ह) संभाव्यतेचे वर्णन करते. कर वेदना या क्षुल्लक मज्जातंतू आणि / किंवा कमरेसंबंधीचा मज्जातंतू च्या मज्जातंतू मुळे (कमरेसंबंधीचा मणक्याचे) आणि sacral (सेरुम) च्या विभाग पाठीचा कणा. प्रक्रिया: Lasègue चाचणी करताना रुग्ण त्याच्या पाठीवर झोके घेतो. विस्तारित पाय येथे निष्क्रियपणे वाकलेले (वाकलेले) आहे हिप संयुक्त 70 अंशांपर्यंत. असेल तर ए वेदना प्रतिक्रिया, फ्लेक्सिजन (वाकणे) शारिरीकदृष्ट्या शक्य वळण चालू नाही. लेसॅग टेस्ट पॉझिटिव्हः जर जवळजवळ 45 अंशांच्या कोनात पायात लक्षणीय वेदना होत असतील तर मागच्या बाजूने पायात शूटिंग करणे आणि गुडघा खाली फिरणे, चाचणी सकारात्मक मानली जाते. याला पॉझिटिव्ह लासॅग चिन्ह म्हणतात.
- कर्करोग तपासणी
- आरोग्य तपासणी
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.
