निदान | कोलन कर्करोगाचा शोध घ्या

निदान

स्व-निदान: तत्वतः, स्वतःच्या शरीरासाठी चांगली भावना विविध रोग ओळखण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते. अपूर्णविराम कर्करोग सामान्यत: कमी कार्यक्षमता, वाढलेला थकवा यासारख्या अत्यंत अनिश्चित लक्षणांनी सुरुवात होते, अवांछित वजन कमी होणे, रात्री घाम आणि ताप. नंतरची तीन लक्षणे म्हणजे बी-लक्षणे (बी-सेल ट्यूमरशी संलग्न, जसे की सीएलएल – क्रॉनिक लिम्फोसायटिक रक्ताचा), जे ट्यूमरच्या विकासामध्ये सामान्य आहेत, परंतु संसर्गजन्य रोगांमध्ये देखील आहेत जसे की क्षयरोग.

वर्णन केलेली चिन्हे सत्य असल्यास सामान्य तपासणी डॉक्टरांवर सोडली पाहिजे. एक अतिशय विश्वासार्ह प्रारंभिक लक्षण हे मिश्रण आहे रक्त स्टूल मध्ये. तथापि, खालील देखील येथे लागू होते: आतड्यांसंबंधी ट्यूमर अनेकदा होऊ रक्त स्टूल मध्ये, पण स्टूल मध्ये रक्त याचा अर्थ असा नाही की आतड्यांतील गाठ आहे.

गंभीर मूळव्याध देखील कारण असू शकते. कोणत्याही परिस्थितीत, कोलोनोस्कोपिक तपासणी केली पाहिजे, कारण रक्तस्त्राव मूळव्याधची उपस्थिती आतड्यांमधून नाकारता येत नाही. कर्करोग. शिवाय, स्टूलच्या सवयीतील बदल चिंताजनक असू शकतात.

अत्यंत दुर्गंधीयुक्त मल गंध आणि मजबूत फुशारकी स्टूल गमावणे (बोलत्या भाषेत "खोटे मित्र") ही ए ची तात्काळ लक्षणे नाहीत कर्करोग आतड्यांसंबंधी, परंतु घटनांमध्ये वाढ झाल्यास निरीक्षण केले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास डॉक्टरांनी स्पष्ट केले पाहिजे. स्टूलच्या अनियमिततेमध्ये जोरदार चढ-उतार, म्हणजे दरम्यान सतत बदल बद्धकोष्ठता (बद्धकोष्ठता) आणि अतिसार (अतिसार), ते दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास डॉक्टरांना देखील कळवावे. जर ट्यूमर प्रगत अवस्थेत असेल, तर तो अंशतः पोटाच्या भिंतीतून धडधडला जाऊ शकतो.

या प्रकरणात, तथापि, एक संपूर्ण बरा सहसा यापुढे शक्य नाही. अत्यंत वेदना ओटीपोटात छिद्र पडणे, छिद्र पडणे किंवा आतड्याची भिंत फाटणे या स्वरूपात दीर्घकाळ टिकलेल्या आतड्यांसंबंधी ट्यूमरचे लक्षण देखील असू शकते. अपेंडिसिटिस सह अनेकदा प्रकट होते वेदना उजव्या खालच्या ओटीपोटात अपेंडिसाइटिसचे वैशिष्ट्यपूर्ण.

डॉक्टरांद्वारे निदान: कर्करोगासाठी किंवा विशेषतः आतड्यांसंबंधी कर्करोगासाठी शरीराची तपासणी करण्यासाठी डॉक्टरांकडे विविध शक्यता उपलब्ध आहेत. प्रत्येक परीक्षेच्या सुरुवातीला एक anamnesis आहे. येथे, पूर्वीच्या आजारांचे दस्तऐवजीकरण आणि रोगाच्या कौटुंबिक नमुन्यांना महत्त्व दिले पाहिजे.

अचूक विश्लेषण खालील परीक्षांना गती देऊ शकते आणि त्यांना अधिक लक्ष्यित करू शकते. मानक प्रक्रिया आहे a कोलोनोस्कोपी. द्वारे एक ट्यूब घातली जाते गुद्द्वार आतड्यात, त्याच्या टोकाला कॅमेरा आणि प्रकाश बसवला आहे.

आतडे पद्धतशीरपणे वरपासून (प्रॉक्सिमल) पासून खालपर्यंत (दूरच्या) अनियमिततेसाठी शोधले जाते. परीक्षा सहसा अंतर्गत केली जाते उपशामक औषध, याचा अर्थ रुग्णाला काहीही लक्षात येत नाही. आतड्यांसंबंधी असल्यास पॉलीप्स किंवा श्लेष्मल झिल्लीतील बदल शोधले जातात, ते थेट काढले जाऊ शकतात किंवा बायोप्सी केले जाऊ शकतात (नमुना घेऊन).

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना बायोप्सी (बायोप्सी केलेले साहित्य) नंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जाऊ शकते. डिजिटल-रेक्टल परीक्षा (डिजिटम = हाताचे बोट) ची परीक्षा गुदाशय सह हाताचे बोट, तेथे असलेल्या ट्यूमरचे संकेत देखील देऊ शकतात. प्रयोगशाळा निदान मध्ये तथाकथित बायोमार्कर शोधू शकतात रक्त अनेक ट्यूमरचे.

हे असे पदार्थ आहेत जे कर्करोगाशी संबंधित आहेत आणि कर्करोगाच्या उपस्थितीत अधिक वारंवार होतात. ट्यूमर मार्कर पुढील भूमिका बजावतात, जे काहींमध्ये उंचावले जाऊ शकतात, परंतु सर्व ट्यूमरमध्ये नाही. ते थेरपीच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी वापरले जातात.

स्टूलचे नमुने प्रयोगशाळेत रक्त आणि उत्सर्जित पेशी सामग्रीच्या संवेदनशील चाचण्यांद्वारे देखील तपासले जाऊ शकतात. डॉक्टरांच्या तपासणी आणि प्रयोगशाळेतील कामांव्यतिरिक्त, इमेजिंग प्रक्रिया सुरू केल्या जाऊ शकतात, जसे की अल्ट्रासाऊंड ओटीपोटाची (ओटीपोटाची सोनोग्राफी) किंवा सीटी (संगणक टोमोग्राफी). ए कोलोनोस्कोपी परीक्षा बायपास नाही.

कोलोरेक्टल कर्करोग शोधण्यासाठी मानक निदान प्रक्रिया आहे कोलोनोस्कोपी. तथापि, हे केले जाऊ शकत नसल्यास, निदान करण्यासाठी आणि थेरपीची योजना करण्यासाठी इतर पद्धती उपलब्ध आहेत. द्वारे प्रथम संशयित निदान केले जाऊ शकते बद्धकोष्ठता, स्टूल मध्ये रक्तस्त्राव, एक सकारात्मक रक्तस्त्राव तपासणी किंवा बी-लक्षणे जसे की वजन कमी होणे आणि कार्यक्षमता कमी होणे.

An अल्ट्रासाऊंड तपासणी, इमेजिंग प्रक्रिया म्हणून, आतड्यातील बदलांचे संकेत देखील देऊ शकते आणि ट्यूमरच्या संभाव्य व्याप्तीचा आधीच अंदाज लावू शकतो. या उद्देशासाठी, सीटी परीक्षा अधिक अचूक परिणाम प्रदान करते. हे आतड्यातील ट्यूमर ट्यूमर ट्यूमर अनेक स्तरांमध्ये शोधण्यात सक्षम करते, त्याची व्याप्ती मोजली जाऊ शकते आणि शक्य आहे मेटास्टेसेस निदान करण्यासाठी इतर अवयवांमध्ये.

सीटी स्कॅनचा वापर थेरपीची योजना करण्यासाठी देखील केला जाऊ शकतो, उदाहरणार्थ, काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन कोलन कर्करोग तथापि, कर्करोगाच्या रोगाचे अचूक निदान करताना, पेशींची घातकता, तसेच अर्बुदेचे नेमके स्वरूप, मूळ आणि संभाव्य थेरपीचे पर्याय अधिक अचूकपणे तपासण्यात सक्षम होण्यासाठी ट्यूमरच्या ऊतींचे नमुना तातडीने आवश्यक आहे. . जर कोलोनोस्कोपी शक्य नसेल किंवा रुग्णाने ती नाकारली असेल, अशा बायोप्सी सीटी मार्गदर्शनाखाली त्वचेद्वारे देखील केले जाऊ शकते.

त्याचप्रमाणे, निदान स्पष्टीकरणासाठी चालू ऑपरेशन दरम्यान ऊतक नमुना सुरक्षित केला जाऊ शकतो. तथापि, ट्यूमर ओळखण्यासाठी आणि ऊतींचे नमुना मिळविण्यासाठी रुग्णाला सर्वात सोपी आणि सोयीची पद्धत, शक्य असल्यास, कोलोनोस्कोपी आहे. अपूर्णविराम कर्करोगाचा शोध लावला जाऊ शकतो अल्ट्रासाऊंड तपासले आणि अधिक बारकाईने तपासले.

अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, रुग्ण त्याच्या पाठीवर झोपतो तर डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड यंत्र ओटीपोटावर आणि प्रभावित अवयवांवरून जातो. परीक्षा अतिशय गुंतागुंतीची आणि जलद आहे, परंतु तिच्या माहितीपूर्ण मूल्यामध्ये मर्यादित आहे. आधीच ज्ञात ट्यूमरच्या बाबतीत आणि मेटास्टेसेस, अल्ट्रासाऊंड तपासणीचा उपयोग कर्करोगाच्या आकाराचा अंदाज लावण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

विशेषत: आतड्यात, अंदाजे आकार तसेच संभाव्य आकार मोजला जाऊ शकतो. मेटास्टेसेस सारख्या अवयवांमध्ये यकृत. अल्ट्रासाऊंड परीक्षा ही सीटी परीक्षेच्या विरुद्ध आहे, जी निदान आणि थेरपीच्या पुढील कोर्समध्ये अनेकदा अपरिहार्य असते. हे लक्षणीयरीत्या अधिक माहितीपूर्ण आहे, परंतु रुग्णासाठी रेडिएशन एक्सपोजर आणि लक्षणीय उच्च खर्चाशी संबंधित आहे.

कोलोरेक्टल कॅन्सरचे निदान लवकर निदान आणि थेरपी प्लॅनिंगमध्ये खूप महत्त्वाची भूमिका बजावते. जर्मनीमध्ये, कर्करोगाचे पूर्ववर्ती किंवा लवकर ट्यूमर चांगल्या वेळेत ओळखण्यासाठी आणि त्यांच्यावर उपचार करण्यास सक्षम होण्यासाठी विविध स्क्रीनिंग प्रोग्राममध्ये नियमित निदान केले जाते. प्रथम चाचणी, ज्याचा समावेश आहे आरोग्य वयाच्या 50 पासून विमा कंपन्या, तथाकथित "हेमोकल्ट चाचणी" आहे.

ही चाचणी रुग्णाच्या स्टूलची तपासणी करते आणि अगदी कमी प्रमाणात रक्त शोधू शकते. चाचणीची अचूकता फारशी उच्च नाही, कारण रक्तस्त्राव हे कर्करोगाचे कारण असेलच असे नाही, परंतु दुसरीकडे कर्करोगाने नेहमीच रक्तस्त्राव होत नाही. कोलोरेक्टल कॅन्सरच्या शोधात सर्वात महत्वाची निदान चाचणी म्हणजे कोलोनोस्कोपी.

कोलोनोस्कोपीची शिफारस 55 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या सर्व प्रौढांसाठी केली जाते आणि त्यासाठी पैसे दिले जातात आरोग्य विमा कंपन्या, कारण लवकर कर्करोग आणि ट्यूमरच्या पूर्व-पूर्व अवस्था शोधण्याचा आणि त्यांच्यावर थेट उपचार करण्याचा हा एक चांगला मार्ग आहे. त्यानंतरच्या निदानासाठी, अल्ट्रासाऊंड, संगणित टोमोग्राफी आणि पीईटी-सीटीसह इमेजिंग प्रक्रिया अजूनही वापरल्या जाऊ शकतात. च्या अत्यंत खोलवर बसलेल्या कर्करोगाच्या बाबतीत गुदाशय, लहान पॅल्पेशनच्या मदतीने डॉक्टरांद्वारे संशयास्पद निदान आधीच केले जाऊ शकते.

घातक ट्यूमर आणि रक्तस्त्राव सह पॅल्पेटेड केले जाऊ शकते हाताचे बोट गुदाशय निर्गमन येथे आणि आढळले. रक्ताच्या मूल्यांवर आधारित निदान शक्य नाही. असे असले तरी, रक्तामध्ये काही मूल्ये आहेत जी कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या उपस्थितीत बदलतात आणि ज्यामुळे रोगाच्या कोर्सचे मूल्यांकन करणे शक्य होते.

या रक्त मूल्यांना ट्यूमर मार्कर म्हणतात. ट्यूमर मार्कर "CEA" आतड्याच्या कर्करोगात विशेषतः महत्वाची भूमिका बजावते. हे निदानामध्ये वापरले जाऊ शकत नाही, कारण ट्यूमर मार्करमध्ये वाढ झाल्याचा अर्थ असा नाही की रुग्णाला कर्करोग आहे आणि प्रत्येक कर्करोग ट्यूमर मार्करच्या वाढीशी संबंधित नाही.

तरीसुद्धा, रोगाच्या सुरूवातीस मार्कर सह-निर्धारित केला जातो, कारण रक्तातील त्याचा कोर्स कर्करोगाच्या कोर्सशी संबंधित असतो. ट्यूमर मार्करचे परिपूर्ण मूल्य अर्थपूर्ण नसले तरी मूळ मूल्यामध्ये सतत वाढ कर्करोगाच्या प्रगतीशी संबंधित असू शकते. वाचलेल्या ट्यूमरच्या आजाराच्या फॉलो-अप काळजीमध्येही, ट्यूमर मार्कर CEA मध्ये नूतनीकरण झालेली वाढ ट्यूमरची नवीन वाढ आणि तथाकथित "पुनरावृत्ती" दर्शवू शकते.