लुंपेक्टॉमी: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

एक लुम्पेक्टॉमी म्हणजे लहान शल्यक्रिया काढून टाकणे स्तनाचा कर्करोग ढेकूळ. या शल्यक्रिया प्रक्रियेतील प्राथमिक लक्ष्य स्तन जतन करणे हे आहे. केवळ ट्यूमर स्वतः आणि शेजारील ऊतक काढून टाकले जातात.

लुंपेक्टॉमी म्हणजे काय?

एक लुम्पेक्टॉमी म्हणजे लहान शल्यक्रिया काढून टाकणे स्तनाचा कर्करोग ढेकूळ. लुम्पॅक्टॉमी हे स्तन-संरक्षित शस्त्रक्रिया तंत्र आहे जे सामान्यत: स्तनासाठी कार्सिनोमासाठी वापरले जाते. स्तन कार्सिनोमा हे स्तन ग्रंथीचे घातक अध: पतन आहे. हे सर्वात सामान्य प्रकार आहे कर्करोग महिलांमध्ये. या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे केवळ स्तन ट्यूमरचा उन्माद. ट्यूमर व्यतिरिक्त, सुरक्षिततेचे अंतर विचारात घेत, जवळच्या ऊतींचे उत्खनन केले जाते. कधीकधी, द लिम्फ illaक्सिलाचे नोड देखील काढले जाणे आवश्यक आहे. कॉस्मेटिक निकाल अ नंतरच्या तुलनेत अधिक आकर्षक मानला जात आहे मास्टॅक्टॉमी, जास्तीत जास्त महिला या स्तन-संवर्धन शस्त्रक्रियेची निवड करत आहेत. आजकाल, स्तन कर्करोगाच्या 50% पेक्षा जास्त स्त्रिया स्तन-संरक्षणाच्या मार्गाने काढल्या जातात. लुंपेक्टॉमीला वाइड एक्सिजन देखील म्हणतात. हे स्तन-संवर्धन उपचाराच्या प्रक्रियेशी संबंधित आहे, ज्याला थोडक्यात बीईटी म्हणतात. संपूर्ण स्तन आतमध्ये काढला गेला आहे मास्टॅक्टॉमी, सर्जन स्वत: हळुवार पद्धतीने ट्यूमरपर्यंत मर्यादित ठेवण्याचा प्रयत्न करतात. या तंत्रात चतुर्भुज घटकांचा समावेश आहे. येथे, ओव्हरलिंगसह स्तनाचा संपूर्ण चतुर्भुज त्वचा स्पिंडल, हळूहळू संपले आहे. जुन्या प्रकाशनात, टायलेक्टोमी (ग्रीक टायलोस = गठ्ठा) हा शब्द बहुधा लंपॅक्टॉमीसाठी वापरला जातो.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

घातक स्तनांच्या कार्सिनोमासाठी, लंपॅक्टॉमी हे सर्वात सामान्य तंत्र आहे स्तनाचा कर्करोग शस्त्रक्रिया या शल्यक्रिया पद्धतीने, स्तनाचा फक्त एक छोटासा भाग बाहेर काढला जातो. या भागात ट्यूमर आणि ट्यूमरचे क्षेत्र असते. दूर करण्यासाठी समीप भाग काढून टाकणे महत्वाचे आहे कर्करोग कार्सिनोमाच्या सभोवतालच्या पेशी. सहसा, सर्जन प्रथम ट्यूमरच्या वर गोलाकार चीरा बनवतात. अंतिम काढणे खंड ट्यूमरच्या जागेवर अवलंबून असते. जर रोगग्रस्त ऊती थेट अंतर्गत स्थित असेल तर त्वचा, त्वचेची स्पिन्डल सहसा काढून टाकली जाते. आता सर्जन ट्यूमरच्या आकाराचे मूल्यांकन करू शकतो. हे करण्यासाठी, सर्जन दोन बोटाने ट्यूमर हलवितो आणि कात्रीने तो कापतो. ट्यूमरच्या सभोवतालच्या निरोगी ऊतकांची समाप्ति दहा ते वीस मिलीमीटर दरम्यान आहे. चतुर्भुज तंत्रज्ञानाच्या अधिक प्रगत तंत्रात स्तन प्रथम चार चतुर्भुजांमध्ये विभागलेला आहे. लैटरोक्रॅनियल क्वाड्रंट (अप्पर लेटरल) काढणे सहसा शस्त्रक्रिया काढून टाकण्याच्या संयोगाने केले जाते लिम्फ बगल क्षेत्रातील नोड्स. प्रत्येक ऑपरेशननंतर, सूक्ष्म ऊतकांची त्वरित तपासणी केली जाते. हे रोगग्रस्त ऊतींचे संपूर्ण काढणे सुनिश्चित करण्यासाठी गोठविलेल्या विभागात वापरुन पूर्ण केले जाते. घातक पेशी पुन्हा आढळल्यास पुन्हा-उत्तेजन देणे आवश्यक आहे. सर्व रुग्णांना सहाय्यक असणे आवश्यक आहे उपचार प्रक्रिया नंतर. सामान्यत: रेडिएशनची 5-7 सत्रे उपचार खात्री आहे की सर्व खात्री आहे कर्करोग पेशी नष्ट झाल्या आहेत. या व्यतिरिक्त उपचार, उर्वरित ट्यूमर पेशी नष्ट करण्यासाठी अँटीबॉडी थेरपी देखील वापरली जातात. संप्रेरक-अवलंबून ट्यूमरच्या बाबतीत, अँटी-हार्मोनल ट्यूमर थेरपी देखील ऑर्डर केली जाते. जर्मन कर्करोग सोसायटीच्या मार्गदर्शक सूचनांनुसार अतिरिक्त देखभाल उपाय ब्रेस्ट कार्सिनोमा काढून टाकल्यानंतर आवश्यक आहेत. उदाहरणार्थ, कर्करोगाच्या ट्यूमरचे निदान झाल्यानंतर पहिल्या तीन वर्षांत दर सहा महिन्यांनी मॅमोग्राम केला पाहिजे. जर हा काळ गुंतागुंत न होता उद्भवला तर ही रेडिओलॉजिकल प्रक्रिया त्यानंतरच्या वर्षांत दरवर्षी केली जाणे आवश्यक आहे. ट्यूमर नियंत्रणाशिवाय पाठपुरावा परीक्षांचा आणखी एक भाग म्हणजे औषधाच्या संभाव्य दुष्परिणामांविषयी रुग्णाचे निरीक्षण. शरीर आणि मानसातील बदलांवर तसेच असहिष्णुतेच्या विकासाकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. 75 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांसाठी लुम्पॅक्टॉमी ही स्तन-संवर्धन करण्यासाठी प्राधान्य दिले जाते. सुरक्षिततेच्या कारणास्तव, वृद्ध वयोगटातील रूग्ण अद्याप स्तन काढून टाकण्याचा पर्याय निवडतात. याव्यतिरिक्त, पुरुष स्तनाच्या कार्सिनोमासाठी देखील हा सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया आहे.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

स्तनाचा कर्करोग शल्यक्रिया काढून टाकण्याशी संबंधित सर्वात मोठा धोका उद्भवतो जेव्हा ट्यूमर पुरेसे काढला जात नाही. उर्वरित ट्यूमर पेशी अत्यंत घातक असल्याचे सिद्ध होते. ते आघाडी पाच वर्ष जगण्याची लक्षणीय घट याव्यतिरिक्त, सहसा रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीमध्ये प्रारंभिक सत्रापेक्षा जास्त त्रासदायक असते. कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली रेडिएशन ट्रीटमेंटच्या दुष्परिणामांबद्दल अधिक संवेदनाक्षम आहे. सर्व शस्त्रक्रियेप्रमाणेच, लुम्पेक्टॉमीमध्ये संसर्ग होण्याचा धोका असतो. जखमेच्या पोकळी आणि डाग क्षेत्र विशेषतः या जोखीममुळे प्रभावित होते. शल्यक्रिया प्रक्रियेदरम्यान किंवा postoperatively, च्या जोखीम थ्रोम्बोसिस देखील वाढते. हे रक्त गठ्ठा विशेषत: खालच्या भागात आढळतो. अशा एक परिणाम थ्रोम्बोसिस यामधून एक फुफ्फुसाचा असू शकतो मुर्तपणा. च्या पात्रात सैल गठ्ठा स्थिर झाल्यावर याचा परिणाम होतो फुफ्फुस. हा प्रकार मुर्तपणा अनेकदा प्राणघातक असते. तथापि, या प्रकारची गुंतागुंत अत्यंत क्वचितच घडते. या शस्त्रक्रियेसह आणखी एक जोखीम घटक पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव आहे. रक्तस्त्राव कलम ऑपरेट केलेल्या साइटच्या आसपास पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव होऊ शकतो. अशा रीबिडिंगच्या अगदी थोड्या प्रमाणात, रक्तस्त्राव शल्यक्रिया बंद करणे आवश्यक आहे. लुम्पेक्टॉमीसह, बहुतेक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेप्रमाणेच, विशिष्ट जोखीम गट इतरांपेक्षा प्रतिकूल सिक्वेलला जास्त संवेदनशील असतात. उच्च-जोखीम गटामध्ये इम्युनोकोम्प्लीज्ड रूग्ण, स्त्रिया किंवा पुरुष ज्यांची मागील साइट शस्त्रक्रिया केली गेली आहे आणि वृद्ध व्यक्तींचा समावेश आहे. याव्यतिरिक्त, स्तन रोगाचा टप्पा महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. आधीचे कार्सिनोमा शोधून काढले जाते, कमी गुंतागुंत होते.