आर्थ्रोप्लास्टी ही सांध्यावर केलेली शस्त्रक्रिया आहे. शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप संयुक्त कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी किंवा निरोगी संयुक्त कार्य सुनिश्चित करण्यासाठी आहे.
आर्थ्रोप्लास्टी म्हणजे काय?
आर्थ्रोप्लास्टी हा सांध्यावरील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आहे. शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप संयुक्त कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी किंवा निरोगी संयुक्त कार्य सुनिश्चित करण्यासाठी आहे. जॉइंट म्हणजे दोन किंवा त्यापेक्षा जास्त लोकांचे जंगम कनेक्शन हाडे. खऱ्या संयुक्त मध्ये, च्या दोन टोकांमध्ये अंतर असते हाडे. याला संयुक्त जागा म्हणतात. संयुक्त पृष्ठभाग सांध्यासंबंधी द्वारे संरक्षित आहेत कूर्चा. संयुक्त सुमारे संरक्षणात्मक आहे संयुक्त कॅप्सूल, ज्यामध्ये बाह्य घट्ट असते संयोजी मेदयुक्त थर आणि आतील उपकला- सारखा थर. सांधे विविध रोगांमुळे नुकसान होऊ शकते. Osteoarthritis बहुतेक संयुक्त नुकसानीसाठी जबाबदार आहे. पद आर्थ्रोसिस जेव्हा सांध्यावर झीज होण्याची चिन्हे सामान्य पातळीपेक्षा जास्त असतात तेव्हा वापरली जाते. ची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे osteoarthritis आहेत वेदना प्रारंभ आणि भार-आधारित वेदना. सांध्यातील विकृती आणि सांध्यातील कडकपणा ही देखील संभाव्य लक्षणे आहेत आर्थ्रोसिस. आर्थ्रोप्लास्टी विशेषतः कडक करण्यासाठी वापरली जाते सांधे, तीव्र वेदनादायक सांधे आणि सांधे जे त्यांच्या गतिशीलतेमध्ये प्रतिबंधित आहेत. एक नियम म्हणून, नुकसान संयुक्त कूर्चा शस्त्रक्रिया प्रक्रियेदरम्यान काढले जाते. आर्थ्रोप्लास्टीचे वेगवेगळे उपसमूह आहेत जे वेगवेगळ्या संकेतांसाठी वापरले जातात.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
अॅलोआर्थ्रोप्लास्टीमध्ये, एक किंवा अधिक संयुक्त पृष्ठभाग शरीरासाठी परदेशी सामग्रीसह बदलले जातात. या इन्सर्ट्सना एंडोप्रोस्थेसेस देखील म्हणतात. एंडोप्रोस्थेसिस संयुक्त आहेत प्रत्यारोपण जे शरीरात राहू शकते आणि सदोष सांधे कायमचे बदलू शकते. मध्ये अॅलोआर्थ्रोप्लास्टी सर्वात जास्त वापरली जाते हिप संयुक्त. तथापि, साठी एंडोप्रोस्थेसिस देखील आहेत गुडघा संयुक्त, खांदा संयुक्त, पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा सांधे आणि कोपर सांधे. क्वचित, हाताचे बोट संयुक्त कृत्रिम अवयव वापरले जातात. हिप प्रोस्थेसिस सहसा टायटॅनियम मिश्र धातु, CoCrMo बनावट मिश्र धातु, CoNiCrMo बनावट मिश्र धातु किंवा फायबर-प्रबलित प्लास्टिकपासून बनविलेले असतात. जर फक्त फेमोरल डोके हिप आर्थ्रोप्लास्टीमध्ये बदलले जाते, ते हेमी-एंडोप्रोस्थेसिस (एचईपी) आहे. संयुक्त च्या बदली डोके आणि सॉकेटला एकूण एंडोप्रोस्थेसिस (TEP) म्हणतात. प्रतिबंधात्मक आर्थ्रोप्लास्टीमध्ये रोगग्रस्त सांधे आणि हाडे पूर्णपणे काढून टाकणे समाविष्ट असते. आर्थ्रोप्लास्टीचा हा प्रकार प्रामुख्याने यासाठी वापरला जातो सांधे दुखी. काढणे कारण काढून टाकते वेदना. तथापि, गहाळ संयुक्त शरीराच्या प्रभावित भागाच्या कार्यास कठोरपणे मर्यादित करते. प्रतिबंध आर्थ्रोप्लास्टी प्रक्रिया वापरली जाते, उदाहरणार्थ, वर थंब काठी संयुक्त. येथे, Epping arthroplasty हे नाव सामान्यतः वापरले जाते. च्या स्मूथिंगचे वर्णन करण्यासाठी कॉन्ड्रोप्लास्टी हा शब्द वापरला जातो कूर्चा ज्यामध्ये झीज होऊन बदल झाले आहेत. सदोष संयुक्त क्षेत्राच्या अंतर्गत हाडांचे घर्षण किंवा प्रिडी ड्रिलिंग देखील कॉन्ड्रोप्लास्टीच्या क्षेत्राशी संबंधित आहे. प्रिडी ड्रिलिंगचा उद्देश दोष असलेल्या भागात डाग उपास्थि तयार करणे आहे. मध्ये प्रत्यारोपण आर्थ्रोप्लास्टी, कूर्चाच्या हाडांचे प्रत्यारोपण आणि उपास्थि पेशी प्रत्यारोपण दरम्यान फरक केला जाऊ शकतो. कूर्चा हाड मध्ये कलम करणे, हाड-कूर्चा सिलिंडर खराब झालेल्या सांध्याच्या निरोगी भागातून काढले जातात. त्यानंतर दोष असलेल्या भागात सिलिंडर टाकले जातात. उपास्थि सेल मध्ये प्रत्यारोपण, उपास्थि पेशी देखील निरोगी उपास्थि मेदयुक्त पासून घेतले जातात. या पेशी नंतर पोषक मॅट्रिक्सवर वाढतात. हे निरोगी कूर्चा तयार करते जे दोषपूर्ण सांध्यामध्ये प्रत्यारोपित केले जाऊ शकते. उपास्थि सेलची प्रक्रिया प्रत्यारोपण अजूनही अगदी नवीन आहे. संयुक्त शौचालयाची प्रक्रिया देखील आर्थ्रोप्लास्टीशी संबंधित आहे. येथे, एक दरम्यान संयुक्त साफ आणि rinsed आहे आर्स्ट्र्रोस्कोपी. हे खराब झालेले आणि/किंवा सूजलेल्या उपास्थि ऊतक काढून टाकण्यासाठी आहे. सायनोव्हिएलेक्टोमीमध्ये, संयुक्त (सायनोव्हियम) ची सूजलेली श्लेष्मल त्वचा पूर्णपणे काढून टाकली जाते.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
बहुतेक आर्थ्रोप्लास्टीमध्ये मध्यम शस्त्रक्रियेचे सामान्य धोके असतात. रक्त थ्रोम्बी नावाच्या गुठळ्या, शस्त्रक्रियेनंतर पायांमध्ये तयार होऊ शकतात. रोगप्रतिबंधक औषध किंवा उपाय न करता, धोका थ्रोम्बोसिस शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या तीन महिन्यांत 1 ते 6 टक्के थ्रोम्बोसिस शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब सुरू केलेल्या प्रॉफिलॅक्सिसद्वारे 0.3 टक्के कमी केले जाऊ शकते. जर थ्रॉम्बस दरम्यान सैल ब्रेक झाला थ्रोम्बोसिस, एक जीवघेणा फुफ्फुसाचा मुर्तपणा येऊ शकते. जखम भरणे आर्थ्रोप्लास्टी दरम्यान किंवा नंतर समस्या आणि संक्रमण विकसित होऊ शकतात. 5 रूग्णांपैकी सरासरी 30000 रूग्णांमध्ये, शस्त्रक्रियेनंतर खोल जखम आणि कृत्रिम संसर्ग विकसित होतो. जखमेतून विलक्षण दीर्घकाळ रक्तस्त्राव होऊ शकतो आणि हेमॅटोमा विकसित होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, अशी शक्यता आहे नसा or रक्त कलम शस्त्रक्रियेदरम्यान दुखापत होऊ शकते. चे नुकसान नसा पुरवठ्याच्या क्षेत्रामध्ये असंवेदनशीलता निर्माण होऊ शकते. अधूनमधून, रक्त शस्त्रक्रियेदरम्यान नुकसान होते, ज्यासाठी ऑटोलॉगस किंवा परदेशी रक्त संक्रमणाने उपचार आवश्यक असतात. असे लोक आहेत ज्यांना इम्प्लांटची ऍलर्जी आहे, जी काही आर्थ्रोप्लास्टीमध्ये वापरली जाते. अशा इम्प्लांटच्या बाबतीत ऍलर्जी, पुनरावृत्ती शस्त्रक्रियेमध्ये कृत्रिम सांधे बदलणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रिया प्रक्रियेवर अवलंबून, इतर विशिष्ट धोके आहेत. एक कृत्रिम रोपण हिप संयुक्त, उदाहरणार्थ, हाडांची ऊती उडून जाऊ शकते जांभळा. या प्रकरणात, द जांभळा वायर आणि स्क्रूसह अतिरिक्तपणे स्थिर करणे आवश्यक आहे. तीन टक्के रुग्णांना दहा वर्षांच्या आत एंडोप्रोस्थेसिस सैल होतो. हे तीव्रतेशी संबंधित आहे वेदना आणि दाह. एंडोप्रोस्थेसिस सैल झाल्यास, पुनरावृत्ती शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही महिन्यांत, हेटरोट्रॉपिक ओसिफिकेशन काही रुग्णांमध्ये विकसित होते. हे असे होते जेव्हा हाडांच्या कंकाल प्रणालीच्या बाहेरील मऊ ऊतक हाडांच्या ऊतीमध्ये पुनर्निर्मित होते. परिणामी, ऑपरेशनसह मिळालेली गतिशीलता पुन्हा गमावली जाऊ शकते. प्रतिबंधात्मक क्ष-किरण उच्च जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये नवीन हाडांच्या निर्मितीचा धोका कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी विकिरण वापरले जाते. याव्यतिरिक्त, विरोधी दाहक औषधे प्रोफेलेक्सिस म्हणून प्रशासित केले जातात.
ठराविक आणि सामान्य सांधे रोग
- Osteoarthritis
- संयुक्त दाह
- सांधे दुखी
- सांधे सूज
- संधी वांत
