प्राथमिक हायपरपेराथायरॉईडीझम पॅथोजेनेसिस (रोगाचा विकास) पॅराथायरॉईड ग्रंथींचा प्राथमिक रोग असताना (पॅटरायरायड हार्मोनच्या वाढीव उत्पादनासह आणि परिणामी हायपरक्लेसेमिया (कॅल्शियम जास्त) झाल्यास प्राथमिक हायपरपेराथायरॉईडीझम हा शब्द वापरला जातो. जेव्हा एक्स्ट्रासेल्युलर कॅल्शियमची पातळी वाढवली जाते, पॅराथायरॉईड ग्रंथी उत्पादन आणि स्राव (स्राव) कमी करून प्रतिक्रिया देते ... पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅरथायरायडिझम): कारणे
माध्यमिक तसेच तृतीयक हायपरपेराथायरॉईडीझमची थेरपी प्रामुख्याने अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असते. सामान्य उपाय विद्यमान रोगावर संभाव्य प्रभावामुळे कायमस्वरूपी औषधांचा आढावा. दुय्यम हायपरपेराथायरॉईडीझममध्ये: पुरेसे बाह्य एक्सपोजर (व्हिटॅमिन डी संश्लेषणासाठी अतिनील एक्सपोजर). नियमित तपासणी नियमित वैद्यकीय तपासणी पौष्टिक औषध पोषण विश्लेषणावर आधारित पौष्टिक समुपदेशन पौष्टिक शिफारसी त्यानुसार… पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅरायटीरायझम): थेरपी
वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) हा हायपरपेराथायरॉईडीझमच्या निदानात एक महत्त्वाचा घटक आहे. कौटुंबिक इतिहास तुमच्या कुटुंबात सामान्य आजार आहेत का? तुमच्या कुटुंबातील सदस्यांचे सामान्य आरोग्य काय आहे? सामाजिक अॅनामेनेसिस वर्तमान वैद्यकीय इतिहास/पद्धतशीर वैद्यकीय इतिहास (दैहिक आणि मानसिक तक्रारी). कोणती लक्षणे/अस्वस्थता (उदा., मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रामध्ये वेदना/वेदना)… पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅरेथायरायडिझम): वैद्यकीय इतिहास
प्राथमिक हायपरपेराथायरॉईडीझम (पीएचपीटी) पुष्टीकृत प्राथमिक हायपरपेराथायरॉईडीझममध्ये शस्त्रक्रियेसाठी संकेत: सीरम कॅल्शियम> 3 एमएमओएल/एल अवयव प्रकटीकरण ("लक्षणे - तक्रारी" अंतर्गत पहा). बिघडलेले कार्य ("लक्षणे - तक्रारी" अंतर्गत पहा). अनुभवी हायपरक्लेसेमिक संकट (कार्डियाक एरिथमिया/एरिथमिया, उलट्या/उलट्या, मळमळ/मळमळ, ताप, डेसिकोसिस/डिहायड्रेशन, पॉलीयुरिया/लघवी वाढणे, दृष्टीदोष वाढणे). हाडातील खनिज मीठाचे प्रमाण 2 पेक्षा जास्त SD (मानक विचलन; मानक… पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅराथायरॉईडीझम): सर्जिकल थेरपी
दुय्यम हायपरपॅरायटीयझमपासून बचाव करण्यासाठी, वैयक्तिक जोखीम घटक कमी करण्यासाठी लक्ष देणे आवश्यक आहे. वर्तणुकीशी संबंधित जोखीम घटक आहार आहारात व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियमचा अपुरा आहार घेणे पुढील जोखीम घटक सूर्यप्रकाशाचा अभाव (अतिनील कमतरता).
खालील लक्षणे आणि तक्रारी प्राथमिक हायपरपेराथायरॉईडीझम दर्शवू शकतात: मूत्रपिंडाशी संबंधित (40-50%) कार्यात्मक अडथळा (उलट करता येण्याजोगा/परत करता येण्याजोगा). इलेक्ट्रोलाइट नुकसान Hypokalemia (पोटॅशियमची कमतरता) Hyposthenuria (मूत्रपिंडांची एकाग्रता कमी होणे). पॉलीडिप्सिया (तहान वाढणे). पॉलीयुरिया (असामान्यपणे लघवीचे उत्पादन वाढले) पॅराथिरोटॉक्सिक संकटात नुकसान भरपाई. प्रगत टप्प्यात: ओलिगुरिया (<500 मिली मूत्र/24 तास) → अनुरिया (<100 मिली मूत्र/24 तास)… पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅरायटीरायझम): लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे
प्राथमिक हायपरपेराथायरॉईडीझम रक्त, हेमेटोपोएटिक अवयव-रोगप्रतिकारक प्रणाली (डी 50-डी 90). सारकॉइडोसिस (समानार्थी शब्द: बोएक रोग; शौमन-बेस्नीयर रोग)-ग्रॅन्युलोमा निर्मिती (त्वचा, फुफ्फुसे आणि लिम्फ नोड्स) सह संयोजी ऊतकांचा पद्धतशीर रोग. एकाधिक अंतःस्रावी निओप्लासिया (MEN) - अनुवांशिक रोग ज्यामुळे विविध सौम्य आणि घातक ट्यूमर होतात; MEN 1 आणि MEN 2 (a आणि b) मध्ये विभागले आहे; मेन 1 मध्ये,… पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅरायटीरोइडिझम): किंवा आणखी काही? विभेदक निदान
खालील सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत आहेत ज्यात प्राथमिक हायपरपेराथायरॉईडीझम द्वारे योगदान दिले जाऊ शकते: अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90). हायपरक्लेसेमिक संकट (सीरम कॅल्शियम> 3.5 एमएमओएल/एल) - पॉलीयुरिया (लघवीमध्ये वाढ), एक्सीस्कोसिस (डिहायड्रेशन), हायपरपायरेक्सिया (41 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त ताप), ह्रदयाचा अतालता, अशक्तपणा आणि सुस्ती, आणि निद्रानाश (तंद्री) कोमा हायपरक्लेसेमिया सिंड्रोम:… पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅरायटीरोईझम): गुंतागुंत
सर्वसमावेशक क्लिनिकल परीक्षा पुढील निदान पायऱ्या निवडण्यासाठी आधार आहे: सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; पुढे: त्वचा, श्लेष्मल त्वचा तपासणी (पाहणे). हात आणि पाय यांचे एक्रोस्टिओलिसिस ("हाडांचे नुकसान")? हृदयाचे श्रवण (ऐकणे). मूत्रपिंड धारण करणारे पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) ओटीपोट (ओटीपोट) इत्यादीचे पॅल्पेशन [कारण… पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅरेथायरायझम): परीक्षा
पहिला ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळा चाचण्या. प्राथमिक हायपरपेराथायरॉईडीझमच्या निदानाची पुष्टी करणे. अखंड (1-1) पॅराथायरॉईड संप्रेरक (PTH) [↑] इलेक्ट्रोलाइट्स कॅल्शियम-सीरम आणि मूत्र (84-तास मूत्र) [↑; हायपरक्लेसेमिया (कॅल्शियम जास्त)] अकार्बनिक फॉस्फेट [सीरममध्ये ↓; मूत्रात ↑] सीरममध्ये एकूण प्रथिने मूत्रपिंडाचे नुकसान तपासण्यासाठी: सीरम युरिया सीरम पोटॅशियममध्ये क्रिएटिनिन… पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅरायटीरोईडीझम): चाचणी आणि निदान
उपचारात्मक लक्ष्य सीरम कॅल्शियम पातळीचे सामान्यीकरण. थेरपी शिफारसी - प्राथमिक हायपरपेराथायरॉईडीझम (पीपीएचटी) लक्षणात्मक प्राथमिक हायपरपेराथायरॉईडीझम असलेल्या रूग्णांसाठी ज्यांच्यावर शस्त्रक्रिया करता येत नाही किंवा ताबडतोब ऑपरेट करता येत नाही: Cinacalcet (calcimimetic). पहिल्या पसंतीचा एजंट सीरम कॅल्शियम आणि पॅराथायरॉईड संप्रेरक कमी होण्यास कारणीभूत ठरतो. इतर संभाव्य औषधे - संरक्षण करण्यासाठी va ... पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅराथायरॉईडीझम): ड्रग थेरपी
अनिवार्य वैद्यकीय उपकरण निदान. संभाव्य एडेनोमाचे स्थान निश्चित करण्यासाठी खालील प्रक्रिया योग्य आहेत: चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय)-संगणक-सहाय्यित क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंग प्रक्रिया (चुंबकीय क्षेत्र वापरणे, म्हणजे क्ष-किरणांशिवाय). सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा) स्पायरल कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी (सीटी) 99 एमटीसी-एमआयबीआय (मेथॉक्सीसोबुटिल-आयसोनिट्राइल) सिन्टीग्राफी न्यूक्लियर मेडिसीन प्रक्रिया जी कंकाल प्रणालीतील कार्यात्मक बदल दर्शवू शकते ... पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन (हायपरपॅराथायरॉईडीझम): डायग्नोस्टिक टेस्ट
