Inversio uteri एक प्रकार आहे गर्भाशयाच्या लहरी हे बाळाच्या जन्मादरम्यान उद्भवू शकते आणि ही एक धोकादायक गुंतागुंत मानली जाते प्रसूतिशास्त्र. या प्रकरणात, द गर्भाशय पूर्णपणे किंवा अपूर्णपणे योनीमध्ये किंवा बाहेर बुल्जे. प्रक्रिया अंतर्गत केली जाते सामान्य भूल आणि हे स्थान बदलण्याइतकेच आहे गर्भाशय.
इनव्हर्झिओ गर्भाशय म्हणजे काय?
गर्भाशयाच्या लहरी च्या विविध प्रॉलेप्सला दिलेले नाव आहे गर्भाशय जे जन्म कालव्याद्वारे अवयव बाहेर ढकलतात, काही बाबतींत बाहेर पडा. योनीतून बर्‍याचदा बाहेर पडतात गर्भाशयाच्या लहरी, एकत्रित योनिमार्गाच्या लहरीपणाचा परिणाम. गर्भाशयाचा लंब तो त्या जागी ठेवलेल्या अस्थिबंधनाच्या अपयशामुळे होतो. बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशयाच्या लहरीपणा ही इन्व्हर्सीओ-गर्भाशय घटना आहे. या लहरी मध्ये, गर्भाशयाच्या लहरीपणाचे वैशिष्ट्य आहे, गर्भाशय योनीमध्ये बुजतो. इनव्हर्सीओ गर्भाळी ही बर्‍याचदा सर्वात धोकादायक आपत्कालीन परिस्थितीपैकी एक आहे प्रसूतिशास्त्र आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान एक गुंतागुंत म्हणून समजले जाते. इनव्हर्शन डी गर्भाशयात 20,000 मधील एका प्रकरणात वारंवारता असल्याचे नोंदविले जाते. अशा प्रकारे, घटना तुलनेने सामान्य आहे. प्रॉलेप्सचे वर्गीकरण त्याच्या ग्रेड एक आणि ग्रेड चार मधील गटात तीव्रतेनुसार केले जाते. वर्ग चार उलट्या पूर्ण करते. ग्रेड तीनमध्ये, फंडस आधीच योनीमध्ये आहे. ग्रेड दोनमध्ये, दुसरीकडे, ते अंतर्गत ओस्टियम सारख्याच पातळीवर असते आणि फंडस जेव्हा कॅव्हम गर्भाशयात ढकलते तेव्हा ग्रेड एक असतो.
कारणे
इनव्हर्सीओ गर्भाशयाचे कारण सामान्यत: प्रसूतिशास्त्राच्या भागाच्या त्रुटींमुळे होते. उदाहरणार्थ, वर अनुचितरित्या मजबूत कर्षण नाळ गर्भाशय संकुचित नसताना इंद्रियगोचर होऊ शकते. एक तितकेच समजण्यायोग्य कारण म्हणजे वाढीव आर्थिक दबाव. उच्च फंडायल प्रेशर इनव्हर्शिओ गर्भाशय पसंत करतात, विशेषत: ओटीपोटात कॉम्प्रेशनसह. बरेच घटक अतिरिक्त अनुकूल भूमिका बजावतात. यामध्ये, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, गर्भाशयाच्या अविकसित anlage सारख्या घटनात्मक घटकांचा समावेश आहे. केवळ कमकुवत अस्थिबंधन किंवा गर्भाशयाच्या रचना संयोजी मेदयुक्त इंद्रियगोचर देखील अनुकूल असू शकते. पीडित महिला देखील बहुतेकदा लेप्टोसॉमिक असतात. कारण घटनेच्या उपचारात अत्यंत किरकोळ भूमिका बजावते. तथापि, हायपोप्लास्टिक गर्भाशयाची महिला, लेप्टोसोम स्त्रिया आणि अशक्त अशा स्त्रिया संयोजी मेदयुक्त गर्भाशयाच्या लहरीपणाच्या त्यांच्या सामान्य प्रवृत्तीबद्दल शिक्षित केले पाहिजे.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
इन्व्हर्सीओ गर्भाशय, इतर गर्भाशयाच्या लहरीप्रमाणेच, रुग्णाला देखील अत्यंत वेदनादायक असते. पूर्ण गर्भाशयाच्या उलट्या पहिल्या दृष्टीक्षेपात स्पष्ट आहेत. अपूर्ण फॉर्म ओळखणे अधिक अवघड आहे कारण या प्रकरणात गर्भाशय हा योनीच्या भागामध्ये विखुरलेला रक्तरंजित म्हणून ढकलतो. वस्तुमान. कारण गर्भाशयाच्या प्रोलॅप्सचा सहसा उच्च संबंध असतो रक्त तोटा, हायपोव्होलेमिक धक्का उलट्या गर्भाशयाच्या गर्भाशयापासून बर्‍याचदा लवकर विकास होतो. हे तथाकथित आहे खंडकमतरता धक्का जेव्हा परिसंचरणात तीव्र घट येते तेव्हा असे होते रक्त. याचा पहिला टप्पा धक्का अट थंड आणि फिकट गुलाबी द्वारे दर्शविलेले आहे त्वचा. दुसर्‍या टप्प्यात, हे लक्षण संबद्ध आहे टॅकीकार्डिआ आणि सिस्टोलिक रक्त कोसळून 100 मिमीएचजी खाली दबाव मान शिरा पडल्यावर शिरा आणि तहान तक्रार रुग्ण तिस third्या टप्प्यात, रक्तदाब 60 मिमीएचजीच्या खाली येते, नाडी केवळ अस्पष्ट असते, आणि श्वास घेणे उथळ आणि वेगवान आहे. याव्यतिरिक्त, देहभान उद्भवते.
रोगाचे निदान आणि कोर्स
जेव्हा इंद्रियगोचरातील अपूर्ण स्वरुपाचे अस्तित्व असते तेव्हा इनव्हर्सीओ गर्भाशयाचे निदान करणे अधिक कठीण होते. प्रसूतिशास्त्रज्ञ आणि चिकित्सक सामान्यत: केवळ अनुभवावर आधारित अपूर्ण गर्भाशयाच्या लहरी ओळखतात आणि डोळ्याद्वारे गर्भाशयाच्या लहरींचे निदान करतात. रोगनिदान बहुधा वेळ आणि लांबलचकतेवर अवलंबून असते जे निदान आणि निदानाच्या दरम्यान जातो. नंतरचे इनव्हर्सीओ गर्भाशय शोधले जाते, गंभीर गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त असते.
गुंतागुंत
इन्व्हर्सीओ गर्भाशय एक अतिशय धोकादायक आहे अट हे बाळाच्या जन्मादरम्यान होऊ शकते. यामुळे सामान्यत: बाळ आणि आई दोघांनाही महत्त्वपूर्ण गुंतागुंत होते, ज्यामुळे या दोघांचेही आयुष्य मर्यादित होऊ शकते. नियमानुसार, आईला अत्यंत तीव्र अनुभव येतो वेदना. च्या मदतीने हे मर्यादित केले जाऊ शकते वेदना. त्याचप्रमाणे, उलट्या गर्भाशयाचे प्रमाण खूप गंभीर रक्ताच्या नुकसानाशी संबंधित आहे, त्यामुळे रुग्णाला देखील देहभान गमावू शकते. हे करू शकता आघाडी धक्कादायक स्थितीच्या विकासासाठी. जसे, ते रक्तदाब आईच्या नाडीला आता जाणवत नाही इतक्या प्रमाणात खाली येऊ शकते. नियमानुसार, चेतनाचे विकार देखील उद्भवतात. गर्भाशयाच्या उलट्या वेळेवर उपचार न केल्यास आई सर्वात वाईट परिस्थितीत मरण पावते. इनव्हर्झिओ गर्भाशय शल्यक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे केले जाते आणि निदानानंतर लगेचच केले जाते. या प्रक्रियेत, बहुतेक लक्षणे मर्यादित होऊ शकतात जेणेकरून यापुढे मुलाला किंवा आईला कोणताही धोका नसेल.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
अचानक गर्भवती असलेल्या गर्भवती महिला वेदना ओटीपोटात त्वरित आपत्कालीन सेवांवर कॉल करावा किंवा जवळच्या रुग्णालयात जावे. चेतावणी देणारी इतर चिन्हे जसे की रक्त कमी होणे, पेटके येणे किंवा धक्क्याची चिन्हे अशा त्वरित स्पष्टीकरण द्यावे. इनव्हर्झिओ गर्भाशय ही एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे जी उपचार न करता सोडल्यास आई आणि मुला दोघांसाठीही घातक ठरू शकते. म्हणून, बाधित झालेल्यांनी त्वरित वैद्यकीय मदत घ्यावी. अशक्त चैतन्य किंवा अगदी हायपोव्होलेमिक शॉक विकसित झाल्यास, प्रथमोपचार उपाय घेणे आवश्यक आहे. त्यानंतर पीडित महिलेवर रुग्णालयात उपचार केले जाणे आवश्यक आहे. सुरुवातीच्या उपचारानंतर पुढील चाचण्या सुनिश्चित केल्या पाहिजेत आरोग्य आई आणि मुलाचे. कमकुवत महिला संयोजी मेदयुक्त, हायपोप्लास्टिक गर्भाशय किंवा गर्भाशयाच्या प्रोलॅप्सला सामान्य प्रवृत्ती, विशेषत: इनव्हर्सीओ गर्भाशयात संवेदनाक्षम असते. त्यांनी असामान्य लक्षणे काळजीपूर्वक पाहिल्या पाहिजेत, विशेषत: गरोदरपणातील शेवटचे महिने, आणि त्यांच्या स्त्रीरोग तज्ञाशी बारकाईने सल्ला घ्यावा. प्रॉलेप्सच्या पहिल्या चिन्हावर स्त्रीरोगतज्ज्ञ किंवा सामान्य चिकित्सकाचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
उपचार आणि थेरपी
लहरी गर्भाशयाच्या उपचारांसाठी, रुग्णांना खाली ठेवणे आवश्यक आहे भूल शक्य तितक्या लवकर कमी करणे वेदना आणि गर्भाशयाच्या जागी ठेवण्यास सुरवात करा. या पदस्थापनाचा एक भाग म्हणून, डॉक्टर प्रथम त्यास वेगळे करतात नाळ. या चरणानंतर, चिरकाल गर्भाशय हाताने संकुचित केले जाणे आवश्यक आहे. केवळ कॉम्प्रेशननंतर, गर्भाशय परत त्याच्या मूळ स्थितीत ढकलले जाते. प्रक्रियेत, अवयवाने विशेषत: गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या रिंगवर मात केली पाहिजे. या अडथळ्यावर मात करणे कमी-अधिक कठिण असू शकते. जर स्टॅंगल रिंगमध्ये योनिचे स्थान बदलणे अयशस्वी झाले तर, लेप्रोटॉमी केली जाते. या प्रक्रियेदरम्यान, गर्भाशयाला त्याच्या शारीरिकदृष्ट्या सामान्य स्थितीत ढकलले जाते. गर्भाशयाच्या गुळगुळीत स्नायूंना रिपोजिटिंग दरम्यान संकुचित करण्याची परवानगी नाही. आकुंचन गर्भाशयाचे आराम करून प्रशासन जसे की औषधांचा नायट्रोग्लिसरीन, मेटासिम्पॅथोमेमेटिक्स, मॅग्नेशियम, किंवा इनहेलेशनल एनेस्थेटिक्स. एकदा कपात पूर्ण झाली की स्नायूंच्या टोनिंगद्वारे प्रशासन सल्प्रस्टोनचा. हायपोव्होलेमिक शॉकच्या पहिल्या लक्षणांवर, रुग्णाला देखील प्रदान केले जाणे आवश्यक आहे खंड पर्याय हे खंड आयसोटोनिक क्रिस्टलीय खारट सह प्रतिस्थापन होते. जर आधीच रक्ताचे मोठ्या प्रमाणात नुकसान झाले असेल तर, लाल पेशींचे प्रमाण वाढवणे किंवा ताजे प्लाझ्मा देखील देणे आवश्यक आहे. शॉकच्या पुढील गुंतागुंत रोखण्यासाठी, चयापचय सुधारणे ऍसिडोसिस, शॉक मूत्रपिंडांविरूद्ध रोगप्रतिबंधक लस रोग, आणि एआरडीएस किंवा डीआयसीसाठी उपचार देखील होते.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
बहुतेक रूग्णांमध्ये इनव्हर्सीओ गर्भाशयाचा निदान अनुकूल आहे. द अट बाळंतपणात स्त्रियांमध्ये केवळ उद्भवते. ही एक गुंतागुंत आहे जी गंभीर प्रकरणांमध्ये नवजात तसेच आईमध्येही कमजोरी ठरवते. जर डॉक्टर, दाई किंवा नर्सिंग टीमकडून पुरेसे वैद्यकीय सेवेशिवाय जन्म झाला तर रोगनिदान लक्षणीय वाढते. वेदना, उच्च रक्त कमी होणे आणि यासारख्या असंख्य तक्रारी पेटके उद्भवू. याव्यतिरिक्त, आई आणि मुलामध्ये गंभीर आघात होऊ शकतो. अकाली माता मृत्यूची शक्यता असते. एखाद्या प्रशिक्षित आणि अनुभवी प्रसूती चिकित्सकांच्या देखरेखीखाली जन्म घेताच रोगनिदान सुधारते. जर निदान लवकर केले गेले तर उपचारांचे बरेच पर्याय उपलब्ध आहेत. सखोल वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे. वेळेत धक्का बसण्याची स्थिती टाळणे हे ध्येय आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि आई आणि मुला दोघांचे अस्तित्व सुनिश्चित करण्यासाठी शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, द प्रशासन औषधोपचार सामान्य आहे. जर उच्च रक्त कमी होणे वेळेवर थांबविले जाऊ शकते आणि पुढील गुंतागुंत न करता शल्यक्रिया प्रक्रिया पुढे चालू केली तर हळूहळू पुनर्प्राप्ती सुरू होते. तरीही, अनेक स्त्रिया ओटीपोटात दीर्घकाळापर्यंत कमतरतेची तक्रार करतात.
प्रतिबंध
Inversio uteri त्याचसह प्रतिबंधित केले जाऊ शकते उपाय ज्या गर्भाशयाच्या प्रॉलेप्स विरूद्ध सामान्य प्रतिबंधक उपाय मानले जातात. यापैकी प्रमुख उपाय नियमित आहे ओटीपोटाचा तळ व्यायाम, जे ओटीपोटाच्या मजल्यावरील क्षेत्रातील ऊतकांच्या कमकुवतपणा कमी करते.
आफ्टरकेअर
नियमानुसार, इनव्हर्शिओ गर्भाशयात बाधित झालेल्यांसाठी कोणतेही विशेष देखभाल पर्याय उपलब्ध नाहीत. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे, लक्षणे आणखी वाढू नयेत आणि या अवस्थेतून पुढे येणार्‍या गुंतागुंत रोखण्यासाठी एखाद्या डॉक्टरांशी वेळेवर संपर्क साधला पाहिजे. त्यानंतरच्या उपचाराने लवकर निदान केल्याने रोगाच्या पुढील कोर्सवर नेहमीच खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि पुढील गुंतागुंत देखील टाळता येऊ शकते. इनव्हर्सीओ गर्भाशयांच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही लक्षणे दूर करण्यासाठी शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. अशा ऑपरेशननंतर, रुग्णाला कोणत्याही परिस्थितीत विश्रांती घ्यावी आणि आपल्या शरीराची काळजी देखील घ्यावी. या संदर्भात, शरीरावर अनावश्यक ताण येऊ नये म्हणून प्रयत्न किंवा इतर शारीरिक आणि तणावपूर्ण क्रियाकलाप टाळले पाहिजेत. विविध औषधे घेणे देखील आवश्यक आहे. इन्व्हर्सीओ गर्भाशयाच्या लक्षणांची कमतरता दूर करण्यासाठी योग्य डोसकडे लक्ष देणे आणि नियमितपणे औषधोपचार करणे महत्वाचे आहे. कोणतीही अस्पष्टता किंवा प्रश्न असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. नियमानुसार, हा रोग बाधित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी करत नाही.
आपण स्वतः काय करू शकता
कोणत्याही परिस्थितीत, इनव्हर्सीओ गर्भाशयासाठी गहन वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे. ज्या महिलांना लंब गर्भाशयाच्या चिन्हे दिसतात त्यांनी तातडीच्या वैद्यकीय सेवांना त्वरित सतर्क केले पाहिजे आणि नंतर पडलेल्या स्थितीत जावे. शांत श्वास घेणे आणि सभ्य मालिश वैद्यकीय मदत येईपर्यंत कधीकधी तीव्र वेदना कमी करू शकते. जर आधीच रक्ताचा मोठा तोटा झाला असेल तर रुग्णालयात जास्त काळ थांबणे दर्शविले जाते. यावेळी रुग्णाने ते सहजतेने स्वीकारले पाहिजे आणि प्रभारी डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे. इस्पितळात दाखल झाल्यानंतर, वेदना पूर्णपणे कमी होईपर्यंत प्रभावित व्यक्तीने ते घेणे सोपे ठेवणे आवश्यक आहे. ठराविक नंतरच्या प्रभावांच्या बाबतीत जसे पेटके किंवा रक्तस्त्राव, हे सर्वोत्तम आहे चर्चा स्त्रीरोगतज्ज्ञांना, जे योग्य औषध लिहून देऊ शकतात. अस्वस्थता दूर केली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ श्वास व्यायाम, मालिश आणि नैसर्गिक वेदना. नैसर्गिक औषधाने सिद्ध केलेले उपाय आहेत arnica आणि भूत च्या पंजा. सौम्य शामक जसे सेंट जॉन वॉर्ट वेदना कमी करण्यासाठी आणि कोणत्याही कमी करण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतर देखील घेतले जाऊ शकते पेटके. इनव्हर्सीओ गर्भाशयाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, नियमित ओटीपोटाचा तळ व्यायाम एकसारखा केला पाहिजे. याव्यतिरिक्त, बंद करा देखरेख स्त्रीरोग तज्ञाद्वारे उपचारानंतर सूचित केले जाते.
