हिपॅटायटीस सी डायग्नोस्टिक्स

हिपॅटायटीस एक आहे यकृत दाह. हे प्रामुख्याने विविध द्वारे प्रसारित केले जाते व्हायरस जसे की हिपॅटायटीस A, B किंवा C व्हायरस. द हिपॅटायटीस सी विषाणू फ्लेविव्हायरसच्या गटाशी संबंधित आहे. रोगजनकांचे संक्रमण (संसर्गाचा मार्ग) सामान्यत: दूषित व्यक्तीच्या संपर्काद्वारे पॅरेंटेरली होतो. रक्त. त्यामुळे विशेषत: अंमली पदार्थांच्या व्यसनींना जास्त धोका असतो. दरम्यान, मादक पदार्थांचा दुरुपयोग नवीन सर्वात सामान्य स्त्रोतांपैकी एक आहे हिपॅटायटीस सी संक्रमण शिवाय, वैद्यकीय कर्मचारी जे वारंवार संपर्कात येतात रक्त धोका असल्याचे मानले जाते. शिवाय, लैंगिक संभोगाद्वारे पॅरेंटरल संसर्ग शक्य आहे. विषमलैंगिकांमध्ये, 100 रुग्ण-वर्षांमध्ये संसर्ग दर सरासरी फक्त 0.4 व्यक्तींमध्ये असतो. हिपॅटायटीस सी संसर्ग; समलैंगिकांमध्ये, संसर्ग दर 4.1 आहे. रोगजनकाचा प्रसार उभ्या (आईकडून न जन्मलेल्या/नवजात मुलापर्यंत) देखील शक्य आहे, परंतु पेक्षा कमी वारंवार होतो. हिपॅटायटीस बी - आईच्या विषाणूजन्य भारानुसार अंदाजे 2-7%. व्हायरस पॉझिटिव्ह असलेल्या सुई-स्टिकच्या दुखापतीमुळे संसर्ग होण्याचा धोका रक्त 3% आहे. जगभरात, लोकसंख्येपैकी अंदाजे 3% लोक क्रॉनिक वाहक आहेत हिपॅटायटीस सी विषाणू. हिपॅटायटीस सी व्हायरस (एचसीव्ही) संसर्गाचा संशय असल्यास, खालील प्रयोगशाळा चाचण्या केल्या पाहिजेत:

• सेरोलॉजी
  • हिपॅटायटीस सी-टिपिकल अँटीजेन्सची तपासणी (ELISA चाचणी: हिपॅटायटीस सी प्रतिपिंडे लवकरात लवकर 4-6 आठवड्यांनंतर तयार होतात; सहसा 2-6 महिन्यांनंतर)* .
  • अँटी-एचसीव्ही - परंतु तीव्र हिपॅटायटीस सी नाकारण्यासाठी योग्य नाही, कारण संसर्ग झाल्यानंतर काही आठवड्यांपर्यंत तो सकारात्मक होत नाही.
• HCV इम्युनोब्लॉट – विशिष्ट पुष्टीकरण चाचणी (सकारात्मक ELISA चाचणी स्पष्ट करण्यासाठी).
• HCV-PCR* * (HCV RNA: ताज्या (सेरोनेगेटिव्ह) किंवा तीव्र किंवा संसर्गजन्य HCV रोगाचा शोध/ हिपॅटायटीस सी ची क्रिया आणि संसर्ग (संसर्गजन्यता) निर्धारित करण्यासाठी पॅरामीटर).
• यकृत मापदंड - lanलेनाइन एमिनोट्रांसफेरेस (एएलटी, जीपीटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांसफरेज (एएसटी, जीओटी), ग्लूटामेट डिहायड्रोजनेस (जीएलडीएच) आणि गामा-ग्लूटामाइल ट्रान्सफरेज (γ-जीटी, गामा-जीटी; जीजीटी); अल्कधर्मी फॉस्फेटस, बिलीरुबिन.

* विशेषतः, संशयित रोग, रोग तसेच तीव्र विषाणूजन्य हिपॅटायटीसमुळे मृत्यूची नोंद संसर्ग संरक्षण कायद्याच्या अर्थाने करणे आवश्यक आहे. * * सरोगेट मार्कर म्हणून (मापन केलेले मूल्य, ज्याचा प्रभाव a चा प्रभाव दर्शवितो उपचार, एखाद्या रोगाच्या घटनेवर) बरा होण्याचा शाश्वत व्हायरोलॉजिक प्रतिसाद (SVR) मानला जातो. संपल्यानंतर सहा महिन्यांनी रक्तामध्ये एचसीव्ही आरएनए शोधण्याची अनुपस्थिती म्हणून याची व्याख्या केली जाते. उपचार.

प्रक्रिया

आवश्यक साहित्य

• रक्त सीरम (HCV, HCV immunoblot).
• EDTA रक्त (HCV PCR)

रुग्णाची तयारी

• माहित नाही

विघटनकारी घटक

• माहित नाही

मानक मूल्ये

घटक	सामान्य मूल्य
एचसीव्ही	नकारात्मक
एचसीव्ही इम्युनोब्लॉट	नकारात्मक
एचसीव्ही पीसीआर	नकारात्मक

संकेत

• संशयित हिपॅटायटीस सी संसर्ग
• थेरपी देखरेख

अर्थ लावणे

हिपॅटायटीस सी संसर्गामध्ये सेरोलॉजिकल पॅरामीटर्स.

प्रयोगशाळेच्या निदान परिणामांच्या संभाव्य नक्षत्रांचे पुनरावलोकन आणि त्यांचे मूल्यांकनः

एचसीव्ही आरएनए / प्रतिजन	HCV प्रतिपिंड (IgG+IgM)	संसर्ग स्थिती
नकारात्मक	नकारात्मक	संवेदनाक्षम (ग्रहणक्षम)
सकारात्मक	नकारात्मक	तीव्र संसर्ग
सकारात्मक	संशयास्पद	तीव्र संसर्ग
सकारात्मक	सकारात्मक	तीव्र किंवा जुनाट संसर्ग
नकारात्मक (संवेदनशीलता 10- 25 IU/ml सह)	सकारात्मक	बरे (उत्स्फूर्तपणे किंवा थेरपी संपल्यानंतर किमान सहा महिने)

इतर संकेत

• हिपॅटायटीसचा संशय, आजारपण आणि मृत्यू हे नोंदवण्यायोग्य आहेत.