स्तनाच्या कर्करोगाचा थेरपी पर्याय

व्यापक अर्थाने समानार्थी शब्द

ब्रेस्ट कार्सिनोमा, ब्रेस्ट कॅन्सर, इनवेसिव्ह डक्टल ब्रेस्ट कॅन्सर, इनवेसिव्ह लोब्युलर ब्रेस्ट कॅन्सर, इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट कॅन्सर

व्याख्या

स्तनाचा कर्करोग (स्तन कार्सिनोमा) हा स्त्री किंवा पुरुषाच्या स्तनाचा घातक ट्यूमर आहे. द कर्करोग एकतर ग्रंथींच्या नलिका (दूध नलिका = डक्टल कार्सिनोमा) किंवा ग्रंथीयुक्त लोब्यूल्स (लोब्युलर कार्सिनोमा) च्या ऊतकांमधून उद्भवू शकतात.

संभाव्य उपचारात्मक पध्दती

ची थेरपी स्तनाचा कर्करोग ट्यूमरचा आकार, त्याचे स्थान (स्थानिकरण) आणि त्याचा प्रकार (स्तन कर्करोगाचे प्रकार पहा) यावर अवलंबून असते. की नाही हे देखील महत्त्वाचे आहे कर्करोग पेशी आधीच इतर अवयवांमध्ये स्थायिक झाल्या आहेत (मेटास्टेसाइज्ड). तत्त्वतः: वापरले जातात.

• शल्य चिकित्सा
• केमोथेरपी (स्तन कर्करोगासाठी केमोथेरपी पहा)
• रेडिओथेरपी
• हार्मोन थेरपी
• इम्युनोथेरपी/अँटीबॉडी थेरपी

सर्जिकल थेरपी

मुळात, आम्ही शक्य तितक्या स्तन-संरक्षण पद्धती (BET = स्तन-संरक्षण थेरपी) ऑपरेट करण्याचा प्रयत्न करतो. या प्रकरणात, ट्यूमर सर्व बाजूंनी सुरक्षिततेच्या अंतराने (शक्यतो 1 सेमी) काढून टाकला जातो. ट्यूमरचा अचूक टप्पा निश्चित करण्यासाठी, द लिम्फ त्याच बाजूला बगलेचे नोड्स देखील काढले जातात.

जर फक्त एक ट्यूमर नोड असेल तर आता प्रथम ओळखणे शक्य आहे लिम्फ विशेष निदान प्रक्रिया वापरून लिम्फ ड्रेनेज क्षेत्रातील नोड. याला सेंटिनेल नोड म्हणतात आणि लक्ष्यित पद्धतीने काढले जाऊ शकते. अलीकडील अभ्यासात असे दिसून आले आहे की मेटास्टॅसिस-फ्री सेंटिनेलच्या बाबतीत लिम्फ नोड, पुढील काढणे लसिका गाठी आवश्यक नाही.

हे ऑपरेशन-संबंधित साइड इफेक्ट्सचे दर लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते, विशेषत: लिम्फ द्रव रक्तसंचय (लिम्फडेमा) प्रभावित हातामध्ये. तथापि, जर सेंटीनेल लिम्फ नोड अर्बुद पेशी, इतर सह infested आहे लसिका गाठी काखेत (येथे किमान 10 आवश्यक आहेत) काढले जातात. च्या काढणे लसिका गाठी एकीकडे थेरपीसाठी आणि दुसरीकडे ऑपरेशननंतर रोगाच्या कोर्सचा अंदाज लावण्यासाठी हे महत्त्वाचे आहे.

स्तन-संरक्षण ऑपरेशननंतर, स्तन नेहमी पुन्हा विकिरणित केले जाते. संपूर्ण स्तन काढून टाकण्याच्या तुलनेत (मास्टॅक्टॉमी), त्यानंतरच्या रेडिएशनसह स्तन-संवर्धन उपचारानंतर एकूण जगण्याचे दर समान असतात. स्तन-संरक्षण थेरपीसाठी वगळण्याचे निकष (प्रतिरोध) आहेत पूर्ण काढून टाकणे अनेक प्रयत्नांनंतरही यशस्वी होत नाही दाहक (दाहक) स्तन कार्सिनोमा अवशिष्ट स्तन विकिरण शक्य नसल्यास स्तन-संरक्षण थेरपी शक्य नसल्यास, प्रभावित लिम्फ नोजसह संपूर्ण स्तन काढून टाकले पाहिजे (मास्टॅक्टॉमी) तीन वेगवेगळ्या पद्धती आहेत.

रॉटरहॉल्स्टेड स्तन काढून टाकण्यासाठी (मूलभूत (क्लासिक) मास्टॅक्टॉमी), स्तन ग्रंथी आणि द चरबीयुक्त ऊतक स्तन ग्रंथी शरीराच्या व्यतिरिक्त पेक्टोरल स्नायू (एम. पेक्टोरलिस) काढून टाकले जातात. चरबीयुक्त ऊतक. पॅटे पद्धतीमध्ये (सुधारित रॅडिकल मास्टेक्टॉमी), पेक्टोरल स्नायू जागेवर सोडले जातात. स्तन काढून टाकण्याची तिसरी पद्धत (त्वचेखालील मास्टेक्टॉमी) मध्ये केवळ स्तन ग्रंथी काढून टाकणे आणि चरबीयुक्त ऊतक, परंतु स्तनाच्या खाली आणि विशेषत: ग्रंथींच्या शरीराच्या वरच्या त्वचेखालील पेक्टोरल स्नायू सोडते.

ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य असल्यासच ऑपरेशन उपयुक्त आहे. हे यशस्वी होणार नाही हे आगाऊ अंदाज असल्यास, इतर उपचारात्मक प्रक्रिया (केमोथेरपी, रेडिओथेरेपी) ऑपरेशनच्या आधी असणे आवश्यक आहे. सर्व विधाने सामान्य स्वरूपाची आहेत, थेरपीच्या वैयक्तिक स्वरूपाचा निर्णय केवळ स्त्रीरोग तज्ञाद्वारेच घेतला जाऊ शकतो, कारण केवळ त्यालाच सर्वात आशादायक थेरपीच्या सर्व आवश्यक तथ्ये माहित आहेत.

स्तन-संरक्षण ऑपरेशननंतर, स्तन नेहमी पुन्हा विकिरणित केले जाते. संपूर्ण स्तनाच्या पृथक्करणाच्या (मास्टेक्टॉमी) तुलनेत, त्यानंतरच्या इरॅडिएशनसह स्तन-संरक्षण थेरपीनंतर सर्व जगण्याचे दर समान आहेत. स्तन-संरक्षण थेरपीसाठी अपवर्जन निकष (विरोधाभास) आहेत जर स्तन-संरक्षण थेरपी शक्य नसेल, तर प्रभावित लिम्फ नोड्ससह संपूर्ण स्तन काढून टाकले पाहिजे (मास्टेक्टॉमी).

तीन वेगवेगळ्या पद्धती आहेत. शस्त्रक्रियेनंतर स्तन काढून टाकण्याच्या बाबतीत, ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य झाले तरच अर्थ प्राप्त होतो. हे यशस्वी होणार नाही हे अगोदरच अपेक्षित असल्यास, इतर थेरपी प्रक्रिया (केमोथेरपी, रेडिओथेरेपी) ऑपरेशनच्या आधी असणे आवश्यक आहे. प्रदान केलेली सर्व माहिती सामान्य स्वरूपाची आहे; थेरपीच्या वैयक्तिक स्वरूपाचा निर्णय केवळ स्त्रीरोग तज्ञाद्वारेच घेतला जाऊ शकतो, कारण केवळ त्याला किंवा तिला सर्वात आशादायक थेरपीबद्दल सर्व आवश्यक तथ्ये माहित असतात.

• स्तन मध्ये अनेक ट्यूमर foci
• अनेक प्रयत्न करूनही पूर्ण काढण्यात यश येत नाही
• दाहक (दाहक) स्तनाचा कार्सिनोमा
• अवशिष्ट स्तन विकिरण शक्य नाही
• स्तन ग्रंथी आणि पेक्टोरल स्नायू (एम. पेक्टोरलिस) च्या फॅटी टिश्यू व्यतिरिक्त रोटरहॅल्स्टेड (रॅडिकल (क्लासिक) मास्टेक्टॉमी) काढले जाते.
• दुसरीकडे, पॅटे पद्धत (सुधारित रॅडिकल मास्टेक्टॉमी), पेक्टोरल स्नायू अखंड ठेवते.
• स्तन काढून टाकण्याची तिसरी पद्धत (त्वचेखालील मास्टेक्टॉमी) मध्ये केवळ स्तन ग्रंथी आणि फॅटी टिश्यू काढून टाकणे समाविष्ट असते, परंतु स्तनाच्या खाली आणि विशेषत: ग्रंथीच्या शरीराच्या वरच्या त्वचेचा पेक्टोरल स्नायू सोडतात.

स्तन काढून टाकल्यानंतर, पुढील शस्त्रक्रिया प्रक्रियेत ते पुनर्संचयित केले जाऊ शकते. स्तन पुनर्संचयित (पुनर्रचना) करण्याच्या अनेक पद्धती आहेत. एकीकडे, एखादी व्यक्ती शरीराची स्वतःची (ऑटोलॉगस) सामग्री वापरू शकते, तर दुसरीकडे, परदेशी (विषम) सामग्री वापरली जाऊ शकते.

जर स्तनाग्र काढून टाकले आहे, त्याची पुनर्रचना करण्यासाठी अनेक अतिरिक्त पद्धती उपलब्ध आहेत. एक उदाहरण असेल टॅटू.

• उदाहरणार्थ, शरीराची सामग्री स्नायू असेल.
• शरीरासाठी बाहेरील सामग्री विस्तारक किंवा सिलिकॉन कृत्रिम अवयव असेल.