संयोजन उपचार मोनोथेरपीच्या विरूद्ध आहे आणि त्याच वेळी एखाद्या रोगाच्या अनेक घटकांवर कार्य करण्यास सक्षम होण्यासाठी वेगवेगळ्या उपचारात्मक दिशानिर्देश किंवा सक्रिय एजंट्सचा एकाच वेळी समावेश असलेल्या उपचार मार्गाचा संदर्भ आहे. संयोजन उपचार एचआयव्ही रूग्णाच्या उपचारासाठी विशेष महत्वाची भूमिका निभावते. या प्रकरणात, आम्ही अत्यंत सक्रिय अँटीरेट्रोव्हायरलबद्दल बोलत आहोत उपचार त्या थांबवते व्हायरस गुणाकार होण्यापासून, रोगाच्या प्रगतीस प्रतिबंधित करणे किंवा कमीतकमी विलंब करणे आणि अशा प्रकारे रुग्णाची आयुष्य वाढविणे. संयोजन थेरपी सहसा monotherapies पेक्षा जास्त दुष्परिणामांच्या दरासह संबंधित असतात आणि वैयक्तिक एजंट्ससाठी त्यांच्यासाठी आगाऊ अगोदर नख परीक्षण केले जाणे आवश्यक आहे. संवाद आणि सामान्य जोड
संयोजन थेरपी म्हणजे काय?
संयोजन थेरपी हा उपचारांचा एक प्रकार आहे जो एका वेळी एकापेक्षा जास्त उपचारात्मक तत्त्वांचा अवलंब करतो. यामध्ये सामान्यत: औषधोपचारांचा समावेश असतो ज्या एकापेक्षा जास्त सक्रिय घटकांवर लक्ष केंद्रित करतात. औषधांमध्ये, संयोजन थेरपी हा एक प्रकारचा उपचार आहे जो एकाच वेळी एकापेक्षा जास्त उपचारात्मक तत्त्वांचे अनुसरण करतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही औषधे उपचार आहेत जी एकापेक्षा जास्त सक्रिय घटकांना लक्ष्य करतात. या प्रकारचे औषध प्रशासन दोन भिन्न असू शकते औषधे किंवा एकापेक्षा जास्त सक्रिय घटक असलेल्या संयोजनाच्या औषधाशी संबंधित. या प्रकारच्या उपचारांच्या विरुद्ध दिशेला मोनोथेरेपी म्हणतात आणि ते एका सक्रिय घटकापुरते मर्यादित असतात. संयोजन थेरपी अनेक उपप्रकारांमध्ये भिन्न असू शकतात. ट्रिपल आणि क्वाड्रूपल थेरपी ही सर्वात चांगली आहेत. ट्रिपल थेरपीमध्ये तीनचा वापर समाविष्ट आहे औषधे, चौपट थेरपीमध्ये चार औषधांचा वापर समाविष्ट आहे. पहिल्या गटासाठी, हेलिकोबॅक्टर पिलोरी शक्य तितक्या पूर्णपणे हेलीकोबॅक्टर बॅक्टेरियम नष्ट करण्यासाठी निर्मूलन हे एक ज्ञात उदाहरण आहे. याव्यतिरिक्त, आयुष्यमान वाढविणारी एचआयव्ही थेरपी कधीकधी तिहेरी असते तर काही वेळा चौपट थेरपी देखील असते. कोणत्याही संयोजन थेरपीचा सर्वात मोठा फायदा म्हणजे वेगवेगळ्या रोग मापदंडांवर एकाच वेळी होणारा परिणाम. दुसरीकडे, मोनोथेरपीच्या तुलनेत, मुख्य गैरसोय म्हणजे या प्रकारच्या उपचारांचा सामान्यतः उच्च दुष्परिणाम.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
संयोजन थेरपीद्वारे, रोगाचा अनेक घटक एकाच वेळी सकारात्मकपणे प्रभावित होऊ शकतो. जे औषधे अशा उपाययोजना दरम्यान एकत्रित केले जाऊ शकते संबंधित रोगाने निर्णय घेतला आहे, परंतु संवाद आणि वैयक्तिक औषधांचे दुष्परिणाम देखील येथे महत्वाचे आहेत. सध्याच्या औषधांमध्ये, एचआयव्ही रूग्णांच्या उपचारांमध्ये संयोजन थेरपी विशेषतः भूमिका निभावते. एचआयव्ही विषाणूविरूद्धच्या लढाईतील उपचारांचे सर्वात प्रभावी रूप सध्या अत्यंत सक्रिय अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपीशी संबंधित आहे, जे कमीतकमी तीन वेगवेगळ्या औषधांवर अवलंबून असते. तिन्ही औषधांमध्ये अँटीरेट्रोव्हायरल किंवा व्हायरस-ब्लॉकिंग, एजंट असतात. थोडक्यात, दोन न्यूक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटर वापरतात आणि एकत्रितपणे नॉन-न्यूक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटर किंवा प्रोटीस इनहिबिटर असतात. बर्‍याचदा नंतरच्याची कार्यक्षमता वाढविण्याद्वारे अतिरिक्तपणे वाढविली जाते. हे संयोजन व्हायरल प्रतिकृती इतक्या मर्यादित करू शकते की यापुढे एचआयव्ही यापुढे सरळ शोधला जाऊ शकत नाही आणि रूग्णांचे जीवन चिरस्थायी राहू शकते, जर नेहमीच पूर्ण होत नसेल तर रोगप्रतिकार कार्ये पुनर्संचयित केली जाऊ शकतात. एचआयव्हीची अनेक विशिष्ट लक्षणे थेरपीच्या वेळी कमी होतात आणि रोगाचा प्रादुर्भाव होण्याचा धोका कमी केला जातो. या कॉम्बिनेशन थेरपीप्रमाणेच तीन भिन्न औषधे हेलीकोबॅक्टर पायोरी निर्मूलनासाठी वापरली जातात. सहसा, अमोक्सिसिलिन एकत्र आहे क्लेरिथ्रोमाइसिन आणि प्रोटॉन पंप अवरोधक या मापनाच्या ओघात परंतु अमोक्सिसिलिनचे संयोजन मेट्रोनिडाझोल आणि प्रोटॉन पंप अवरोधक हे देखील कल्पनारम्य आहे. तिसरा मार्ग एकाच वेळी आहे प्रशासन of मेट्रोनिडाझोल, क्लेरिथ्रोमाइसिनआणि प्रोटॉन पंप अवरोधक. या संयोजनांच्या व्यतिरिक्त, संयोजन उपचार देखील बर्‍याचदा वापरले जातात, उदाहरणार्थ अपस्मार, रक्त दबाव विकार, किंवा प्रकार II मधुमेह. तथापि, संयोजन उपचार देखील अशा परिस्थितीत उपयुक्त ठरू शकतात हिपॅटायटीस C, ADHD, ह्रदयाचा अतालता आणि गुंतागुंतीचा ट्यूमर. नियम म्हणून, हा रोग जितका गुंतागुंतीचा आणि बहुआयामी आहे तितकाच अनेक सक्रिय घटकांसह थेरपीचा वापर करणे जितके अधिक समंजस आहे, विशेषत: जटिल आजारांमध्ये बर्‍याच वेगवेगळ्या घटकांचा समावेश असतो ज्याचा सामान्यत: योग्यरित्या सामना करता येत नाही. एकच सक्रिय घटक.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
कोणतीही संयोजन थेरपी केवळ औषधाकडे बारीक लक्ष देऊन केली पाहिजे संवाद. याव्यतिरिक्त, monotherapies पेक्षा जास्त वेळा एकत्रित उपचारासाठी दुष्परिणाम लक्षणीय प्रमाणात जास्त असतात. म्हणूनच, उपचार करणार्‍या डॉक्टरांनी रुग्णालाबरोबरच स्वतंत्र प्रकरणात फायदा / जोखीम प्रमाण निश्चित केले पाहिजे. एचआयव्ही रूग्णांच्या ट्रिपल थेरपीच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, फायदे सामान्यत: जोखमींपेक्षा जास्त असतात. बहुतेक रुग्ण थेरपी पद्धत सहन करतात, जी 1996 पासून उपलब्ध आहे, बर्‍याच वर्षांपासून. तथापि, साइड इफेक्ट्स जसे गोळा येणे, उलट्या or अतिसार या उपचार मार्गासाठी येऊ शकते. मध्ये थोडीशी वाढ यकृत मूल्ये देखील उद्भवू शकतात, कारण काहीवेळा औषधांमध्ये अंतर्भूत यकृत-विषारी गुणधर्म असतात, जरी या केवळ अत्यंत क्वचित प्रसंगी यकृताचे वास्तविक नुकसान करतात. रेनल डिसफंक्शन देखील कल्पनारम्य आहे आणि न्यूरोपैथी, झोपेचा त्रास आणि दुःस्वप्न उपचारांच्या वेळी उद्भवू शकतात. Lerलर्जी आणि चरबी वितरण विकार हे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आहेत. या दुष्परिणामांची यादी, अर्थातच, इतर रोगांच्या संयोजनात हस्तांतरित केली जाऊ शकत नाही, ज्यामध्ये पूर्णपणे भिन्न सक्रिय घटकांचा समावेश आहे आणि अशा प्रकारे शरीरावर त्याचे प्रभाव पडतात. म्हणूनच यादी केवळ संयोजन थेरपीशी संबंधित सामान्यत: वाढीव दुष्परिणामांचे उदाहरण म्हणून बनविली गेली आहे. विशेषत: जेव्हा संयोजनाचा उपचार दीर्घ कालावधीसाठी केला जातो तेव्हा रूग्ण बहुतेक वेळा वापरल्या जाणार्‍या सक्रिय घटकांपैकी एक प्रतिकार विकसित करतात. म्हणून, जोखीमशिवाय एकत्र केले जाऊ शकते असे इतर एजंट शोधण्यासाठी, कायमस्वरुपी संशोधन चालू आहे आणि प्रत्येक संयोजित थेरपीच्या मार्गासाठी.