बोअरहावे सिंड्रोम

परिचय

बोअरहावे सिंड्रोम एक डच चिकित्सकाच्या नावाखाली अन्ननलिकेच्या अश्रूंसाठी एक वैद्यकीय संज्ञा आहे. हा क्वचितच उद्भवणारा रोग उत्स्फूर्तपणे होतो. हे esophageal भिंतीच्या सर्व स्तरांवर अश्रु आणण्यास कारणीभूत ठरते, जेणेकरून शेवटी मध्ये एक उघडणे होते छाती पोकळी

उत्स्फूर्त फुटणे सामान्यत: थेट वरच्या बाजूस येते डायाफ्राम. दुखापतीची ही स्थिती सुप्रॅडिआफ्रेग्मॅटिक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उदरपोकळीत जास्त दाब होण्याचे कारण आहे.

दरम्यान उलट्या किंवा खोकल्याचा तीव्र हल्ला, एक उदर-ओटीपोटात दबाव वाढतो, जो इतका मजबूत असू शकतो की अन्ननलिकेच्या ऊतींमुळे या वाढीव दबावाचा सामना करता येत नाही. दुखापतीची पूर्वस्थिती ही अन्ननलिकेच्या स्नायूंना बहुधा विद्यमान पूर्व-नुकसान होते. चुकीच्यासारख्या विविध घटकांमुळे स्नायूंचा परिणाम होऊ शकतो आहार किंवा मोठ्या प्रमाणात मद्यपान.

बोअरहावे सिंड्रोम देखील वारंवार खाण्याच्या विकार असलेल्या रूग्णांमध्ये दिसून येतो. उदाहरणार्थ, बुरहावे, ज्यामध्ये रुग्णांना वारंवार उलट्या होतात, हे ऊतकांच्या थरांचे एक विशिष्ट नुकसान होते. जर अन्ननलिका फुटली तर रुग्णाला वक्षस्थळामध्ये जळजळ होण्याचा धोका असतो किंवा सेप्सिस म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या अतिरेकी संसर्गाचा धोका असतो.

लक्षणे

बोअरहावे सिंड्रोम अचानक आणि भिन्न लक्षणांसह उद्भवते. या आजाराची वैशिष्ट्य म्हणजे अचानक सुरुवात वेदना स्तनपानाच्या मागे (स्टर्नम). हे लक्षणविज्ञान, रेट्रोस्टर्नल म्हणून ओळखले जाते वेदनायाला विनाशाची वेदना देखील म्हणतात.

तक्रारी अनेकदा रुग्णाला अत्यंत चिंताग्रस्त किंवा भयानक परिस्थितीत ठेवतात, कारण बर्‍याच रुग्णांना योग्य प्रकारे श्वास घेता येत नाही. त्यांना श्वास लागणे (डिसप्नोआ) होतो. पुढील लक्षणे असू शकतात उलट्या सह रक्त परिशिष्ट.

यानंतर हेमेटोमेसिस असे म्हणतात. कधीकधी त्वचेचे एम्फीसीमा देखील होतो. हे सबकुटीसमध्ये हवेचे असामान्य संचय आहे, जे त्वचेच्या विकृतीमुळे शोधले जाऊ शकते.

त्वचेचा थरकाप चालू असताना, थोडासा कर्कश आवाज ऐकू येऊ शकतो, जो बर्फावरुन चालत असल्यासारखा वाटतो. अन्ननलिकेस दुखापत होणे ही काही बाबतींमध्ये रुग्णाची तीव्र आणि संभाव्य धोकादायक परिस्थिती असते. धक्का देखील येऊ शकते. हे रक्ताभिसरण अपयशी आणि ड्रॉप इनसह आहे रक्त दबाव आणि त्वरित उपचार केले पाहिजे.

उपचार

बोअरहाव्ह सिंड्रोम रुग्णाच्या दृष्टीने धोकादायक आणि तीव्र जीवघेणा स्थिती दर्शवितो. त्वरित गहन वैद्यकीय उपचार आवश्यक आहेत. अन्ननलिकेतील छिद्र बंद करण्यासाठी ऑपरेशन आवश्यक आहे.

हा दोष वक्ष (थोरॅकोटॉमी) किंवा ओटीपोट (लॅप्रोटोमी) उघडुन व्यापला आहे. हे एक मोठे ऑपरेशन आहे, म्हणूनच काळजीपूर्वक गहन वैद्यकीय देखरेख नंतर चालते. दुखापत रुग्णाच्या स्वत: च्या ऊतींनी काढून टाकली जाऊ शकते किंवा झाकली जाऊ शकते.

कारण अन्ननलिकेतील दोष परवानगी देतो पोट मध्ये प्रवाह सामग्री छाती क्षेत्र, छातीत जळजळ होण्याचा धोका आहे. या धोकादायक गुंतागुंतला सेप्सिस किंवा म्हणतात मेडियास्टीनाइटिस. यापासून रुग्णाला अतिरिक्त संरक्षण प्रदान करण्यासाठी, त्याला किंवा तिला ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक एक ओतणे म्हणून दिले जाते.

रुग्णाला देखील प्राप्त होते वेदना. ऑपरेशन नंतर, रुग्णाला प्रथम दिले जाते पालकत्व पोषण. याचा अर्थ असा आहे की रुग्णाला accessक्सेस पॉईंटद्वारे ओतप्रोत स्वरूपात अन्न मिळते शिरा किंवा द्वारे पोट ट्यूब

हे सीवन पुन्हा फाटण्यापासून रोखण्यासाठी आहे आणि जखम आता विश्रांती घेण्यास आरामदायक ठरू शकते. नंतर, अन्नाची हळू बिल्ड-अप होते. सिंड्रोम झाल्यावर उपचार शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजे, अन्यथा रुग्ण सहसा थोड्या वेळाने गुंतागुंत करतात.