लेमीरी सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

लेमिएरे सिंड्रोम हा ऍनारोबिकसह बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा उशीरा परिणाम आहे जीवाणू घशात, जसे की रोगजनकांच्या त्या कारणास्तव टॉन्सिलाईटिस. रोग ठरतो फ्लेबिटिस आणि नियतकालिक सेप्टिक एम्बोली. लवकर निदान झाल्यास, उपचार उच्च-डोस ब्रॉड स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक, जे सह एकत्रित केले आहे प्रशासन नंतरच्या टप्प्यात anticoagulants.

लेमिएरे सिंड्रोम म्हणजे काय?

ऑरोफरीनक्सच्या जीवाणूजन्य संसर्गामुळे फोकस होऊ शकतो दाह तीव्र टप्प्यात. तथापि, अनेक जिवाणू संसर्गामुळे ही तीव्र लक्षणे दूर झाल्यानंतरही लक्षणे दिसू लागतात, म्हणजेच ते उशीरा लक्षणांशी संबंधित असू शकतात. लेमिएरे सिंड्रोम हा जीवाणूजन्य संसर्गाचा एक उशीरा परिणाम आहे तोंड आणि घसा. फक्त प्रसारित होणारा संसर्ग, म्हणजे जो फुटला नाही, तो देखील या आजाराशी संबंधित असू शकतो. सिंड्रोमला नेक्रोबॅसिलोसिस, पोस्टांजिनल असेही म्हणतात सेप्सिस, पोस्टांजिनल सेप्टिसीमिया, किंवा पोस्टांजिनल सेप्सिस. सेप्सिस एक प्रणालीगत दाहक प्रतिक्रिया आहे जी संपूर्ण शरीरावर परिणाम करते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लेमियर सिंड्रोम पुवाळलेला म्हणून प्रकट होतो फ्लेबिटिस प्राधान्याने गुळात शिरा आणि त्याचा परिणाम नियतकालिक सेप्टिक एम्बोलीमध्ये होतो. 1900 मध्ये, पी. कौरमंट आणि ए. केड यांनी प्रथम तोंडी घशाच्या संसर्गाच्या आधाराचे वर्णन केले जे नंतरचे प्रक्षेपक घटक म्हणून ओळखले गेले. सेप्सिस. लेमिएरे सिंड्रोम हे नाव फ्रेंच वैद्य आंद्रे अल्फ्रेड लेमिएरे यांच्याकडून घेतले गेले आहे, ज्यांनी 20 मध्ये 1936 रुग्णांचे संबंधित वर्णन आणि केस स्टडी प्रकाशित केले होते.

कारणे

लेमीरे सिंड्रोमने परिभाषित केल्यानुसार सेप्सिसचे कारण म्हणजे अॅनारोबिक संसर्ग जीवाणू. पेरिटोन्सिलर गळू सामान्यतः सिंड्रोमशी संबंधित आहे. बर्याचदा, तरुण, वरवर पाहता निरोगी प्रौढ प्रभावित होतात गळू टॉन्सिल क्षेत्रात निर्मिती. ऍनारोबिक जीवाणू जसे की Fusobacteria आवश्यक नाही ऑक्सिजन गळू मध्ये गुणाकार आणि द्वारे गुळाच्या नसा आत प्रवेश करणे गळू लेमियर सिंड्रोम मध्ये. स्थानिक दाह मध्ये सेट करते आणि रक्त गुठळ्या तयार होतात, ज्यामुळे गुळगुळीत होऊ शकते शिरा थ्रोम्बोसिस आणि रक्त प्रणालीद्वारे जीवाणूंच्या प्रसारास समर्थन देतात. परिघात, रक्त कलम अशा प्रकारे सेप्टिक उद्भवणार, अडथळा मुर्तपणा. तत्वतः, सर्व अॅनारोबिक बॅक्टेरिया सिंड्रोम होऊ शकतात. तीव्र अवस्थेतील जिवाणू संसर्गाचा हा थेट परिणाम नाही, तर अॅनारोबिक बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा परिणाम आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

सुरुवातीच्या टप्प्यात, लेमिएरे सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांना तणावाचा त्रास होतो मान आणि घसा खवखवणे. थोड्याच वेळात, आळशीपणाच्या गंभीर भागांसह विकसित होते ताप आणि सूज मान लिम्फ नोडस् तोपर्यंत, लक्षणे गंभीर लक्षणांसारखी दिसतात फ्लू. पहिली लक्षणे दिसू लागल्यानंतर काही दिवस किंवा एक आठवडा, यकृत आणि मूत्रपिंड अॅनारोबिक बॅक्टेरियाच्या प्रसारामुळे बिघडलेले कार्य. ही लक्षणे अनेकदा संबंधित आहेत अतिसार, उलट्याआणि त्वचा पुरळ प्रोग्रेसिव्ह बॅक्टेरेमियामुळे सिस्टेमिक दाहक प्रतिक्रिया आणि ज्वरजन्य भागांसह सेप्सिस होतो. रक्त मध्ये गठ्ठा निर्मिती कलम ही एक सामान्य घटना आहे, कारण नसांमध्ये जिवाणूंचा प्रादुर्भाव होऊन थ्रोम्बस तयार होण्याचा धोका वाढतो. फुफ्फुस मुर्तपणा शेवटच्या टप्प्यात लेमियर सिंड्रोमची सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे. बर्याचदा, उशीरा टप्प्यातील रुग्ण अशा गरीब असतात अट की फुफ्फुस मुर्तपणा क्वचितच लक्षात येते. लेमिएरेने वर्णन केलेल्या 20 प्रकरणांपैकी सात सिंड्रोममुळे मरण पावले.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

लेमिएरे सिंड्रोमचे क्लिनिकल चित्र गंभीरसारखे दिसते शीतज्वर आणि त्यामुळे अनेकदा आवश्यक उपचारांसह खूप उशीर केला जातो. कारण काही संक्रमण हृदय व्हॉल्व्ह देखील अशाच कोर्सशी संबंधित आहेत, वेळेवर आणि योग्य निदान करणे आव्हानात्मक आहे. लेमिएरे सिंड्रोमच्या निदानासाठी सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, सर्व क्लिनिकल लक्षणांचे एकत्रित निरीक्षण. रक्त संस्कृती. प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये जिवाणू संसर्गाची प्रारंभिक चिन्हे दिसून येतात, जसे की एलिव्हेटेड सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन किंवा न्यूट्रोफिलिया. गुळाचा शिरा थ्रोम्बोसिस Lemierre's सिंड्रोम द्वारे शोधले जाते अल्ट्रासाऊंड, CT किंवा MRI. सिंड्रोम-संबंधित बाबतीतही असेच आहे थ्रोम्बोसिस.निदान झाल्यानंतर ताबडतोब योग्य उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे.

गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लेमिएरे सिंड्रोम प्रामुख्याने नेहमीच्या परिणामात दिसून येते इन्फ्लूएन्झाची लक्षणे. ग्रस्त ते त्रस्त आहेत ताप आणि एक खोकला. शिवाय, मध्ये तणाव देखील असू शकतो मान किंवा परत. तसेच द लिम्फ नोड्स फुगतात आणि त्यामुळे तक्रारी तीव्र होतात फ्लू. उपचाराशिवाय, लेमियर सिंड्रोम देखील होऊ शकतो यकृत or मूत्रपिंड समस्या, जेणेकरून सर्वात वाईट परिस्थितीत पीडित व्यक्तीला मूत्रपिंड निकामी होते. वर पुरळ देखील आहेत त्वचा आणि पीडितांना सामोरे जावे लागते उलट्या आणि अतिसार. अ साठी असामान्य नाही फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी घडणे, जे देखील होऊ शकते आघाडी उपचार न केल्यास मृत्यू. लेमियर सिंड्रोममुळे रुग्णाचे जीवनमान लक्षणीयरीत्या मर्यादित आणि कमी होते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, सिंड्रोमची लक्षणे मोठ्या प्रमाणात कमी लेखली जातात, म्हणूनच उपचारांना अनेकदा विलंब होतो. जर उपचार लवकर सुरू केले तर लक्षणे चांगल्या प्रकारे नियंत्रित केली जाऊ शकतात. परिणामी नुकसान देखील होत नाही आणि लेमियर सिंड्रोम रुग्णाची आयुर्मान कमी करत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

तणावासारखी लक्षणे, घसा खवखवणेआणि फ्लू चिन्हे लेमिएरे सिंड्रोम दर्शवतात. फ्लूमध्ये लक्षणे विकसित झाल्यास वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे. इतर लक्षणे विकसित झाल्यास, वैद्यकीय सल्ला देखील आवश्यक आहे. जर तीन दिवसांनंतर लक्षणे कमी झाली नाहीत तर, आजारपण वैद्यकीय व्यावसायिकाकडे नेले पाहिजे. तर मूत्रपिंड or यकृत तक्रारी वाढतात, त्याच दिवशी वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक आहे. अन्यथा, एक वेदनादायक पुरळ विकसित होऊ शकते, दाखल्याची पूर्तता उलट्या आणि अतिसार. गंभीर प्रकरणांमध्ये, जीवघेणा फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी विकसित होऊ शकते. ज्या रुग्णांना पेरिटोन्सिलर फोडाचे निदान झाले आहे त्यांना विशेषतः लेमियर सिंड्रोमचा धोका असतो. स्थानिक दाह एक आहे जोखीम घटक. संबंधित जोखीम गटातील व्यक्तींना ताबडतोब जबाबदार डॉक्टरांशी बोलण्याचा सल्ला दिला जातो. गरोदर स्त्रिया, मुले, तसेच आजारी आणि वृद्ध लोकांमध्ये चिंताजनक लक्षणे त्वरीत स्पष्ट झाली पाहिजेत आणि आवश्यक असल्यास उपचार केले पाहिजेत. कौटुंबिक डॉक्टरांव्यतिरिक्त, लेमियर सिंड्रोम गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि त्वचाविज्ञानीकडे जाऊ शकतो.

उपचार आणि थेरपी

जर लेमिएरे सिंड्रोमचे निदान लवकर झाले तर, वैद्य नंतर उच्च-डोस ब्रॉड स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक. हे उपचार फक्त लेमिएरे सिंड्रोमच्या सुरुवातीच्या टप्प्यातच होतात आणि त्यामुळे लवकरात लवकर रोगाचे निदान करण्यावर अवलंबून असते. डॉक्टर बहुतेकदा सर्व रुग्णांवर उपचार करतात घसा खवखवणे आणि बॅक्टेरेमियाची चिन्हे उच्च-डोस ब्रॉड स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक, जरी Lemierre सिंड्रोम अद्याप निदान म्हणून पुष्टी झाली नाही. ही प्रक्रिया आवश्यक आहे कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये सिंड्रोमच्या विलंबित उपचारांमुळे जीवघेणा परिणाम होतो आणि या कारणास्तव गहन वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. उपचार. जितक्या नंतर सिंड्रोम आढळून येईल तितका जास्त मृत्यू. वेळेत योग्य उपचार मिळाल्यास मृत्यूदर पुन्हा पाच टक्क्यांपेक्षा कमी होतो. आजपर्यंत, लेमियर सिंड्रोमच्या उपचारांवर क्वचितच दीर्घकालीन अभ्यास झाले आहेत. या कारणास्तव, थ्रोम्बोज्ड ज्यूगुलर वेनचे शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे हा एक व्यवहार्य उपचार पर्याय आहे की नाही हे सध्या अस्पष्ट आहे. त्याचप्रमाणे, रुग्णांना आजीवन लाभ मिळू शकेल की नाही हे अद्याप स्पष्ट नाही प्रशासन anticoagulant औषध. प्रशासन यासारख्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी रोगाच्या शेवटच्या टप्प्यात अँटीकोआगुलंट्सचे निदान केले जाते. फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

लेमियर सिंड्रोमचे निदान रोगाच्या प्रगतीच्या मूल्यांकनावर आधारित आहे. जरी वैद्यकीय विकासामुळे, उपचार उपाय बर्‍याच प्रमाणात सुधारणा झाली आहे, घातक रोगाची प्रगती अजूनही होऊ शकते. आजपर्यंत, मृत्यू दर 10 टक्के आहे. उशीरा निदान झाल्यास, जीवाणू आधीच शरीरात मोठ्या प्रमाणावर पसरला आहे आणि नुकसान केले आहे, ज्यापैकी काही अपूरणीय आहेत. शरीराचे रोगप्रतिकार प्रणाली कमकुवत आहे आणि यापुढे यशस्वीरित्या स्वतःचा बचाव करू शकत नाही रोगजनकांच्या. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात उपचार सुरू केल्यास, रोगनिदान सहसा अनुकूल असते. औषधोपचारात, जीवाणूंचा प्रसार रोखला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, जीवाणूनाशक एजंट रोगजनकाचा मृत्यू घडवून आणण्यात यशस्वी होतात. काही आठवड्यांच्या आत, रुग्णाला सामान्यतः बरे झाल्यावर उपचारातून सोडले जाते. जर वाढलेला धोका उद्भवतो पू फुफ्फुस किंवा मान मध्ये फॉर्म. सेप्सिस टाळण्यासाठी सर्जिकल हस्तक्षेप केले जातात. अन्यथा, बाधित व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो रक्त विषबाधा. प्रत्येक ऑपरेशन विविध जोखीम आणि दुष्परिणामांशी संबंधित आहे. रोगनिदान करताना, ही वस्तुस्थिती लक्षात घेतली पाहिजे. सामान्यतः, हे एक नियमित ऑपरेशन असते, जे कोणत्याही अडचणींशिवाय पुढे जाते. त्यानुसार, रुग्ण बरा झाल्यावर उपचारातून डिस्चार्ज दिला जातो जखम भरून येणे, जखम बरी होणे.

प्रतिबंध

लेमिएरे सिंड्रोम पूर्णपणे टाळता येत नाही. तथापि, कानाचे व्यावसायिक उपचार, नाक, आणि घशाचे संक्रमण कदाचित ते टाळण्यास मदत करते. विशेषतः, च्या कारक घटक टॉन्सिलाईटिस सिंड्रोमशी संबंधित आहेत. म्हणून, अशा जळजळ आणि संक्रमणांवर वेळेवर उपचार आणि बरे करणे प्रतिबंधात्मक मानले पाहिजे उपाय व्यापक अर्थाने.

फॉलो-अप

अनेकदा, द उपाय Lemierre सिंड्रोम मध्ये नंतर काळजी खूप मर्यादित आहे. या प्रकरणात, प्रथम प्राधान्य प्रारंभिक टप्प्यावर डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे जेणेकरुन पुढील कोणतीही गुंतागुंत होऊ नये. हे लक्षणे आणखी बिघडण्यापासून देखील प्रतिबंधित करू शकते, म्हणून प्रभावित व्यक्तीने लेमिएरे सिंड्रोमच्या पहिल्या लक्षणांवर किंवा लक्षणांवर डॉक्टरांना भेटावे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विविध औषधांच्या मदतीने रोगाचा तुलनेने चांगला उपचार केला जाऊ शकतो. हे देखील नाही आघाडी पुढील गुंतागुंत करण्यासाठी. बाधित व्यक्तीने औषधे घेत असताना योग्य डोसकडे लक्ष दिले पाहिजे आणि लक्षणे कायमची कमी करण्यासाठी नियमित सेवनाकडे लक्ष दिले पाहिजे. लक्षणांवर कायमस्वरूपी नजर ठेवण्यासाठी डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी करणे फार महत्वाचे आहे. फार क्वचितच आयुर्मान कमी होते. प्रतिजैविक घेताना, हे लक्षात घ्यावे की ते एकत्र घेतले जात नाहीत अल्कोहोल, कारण त्यांचा प्रभाव अन्यथा कमी होतो. बर्‍याचदा, लेमियर सिंड्रोमने प्रभावित झालेल्यांना कुटुंब आणि मित्रांकडून समर्थन आणि काळजी आवश्यक असते, ज्याचा रोगाच्या पुढील मार्गावर सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

आपण स्वतः काय करू शकता

लेमिएरे सिंड्रोम रोजच्या स्वयं-मदतीने बरा होऊ शकत नाही, परंतु सोबतची लक्षणे कमी करणे नक्कीच शक्य आहे. प्रभावित व्यक्ती सुस्त असतात, ज्यावर मात करणे आवश्यक आहे. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, नियमित व्यायाम करणे महत्वाचे आहे, जरी लक्षणांमुळे ते कठीण वाटत असले तरीही. तथापि, नियमित जमाव रक्ताच्या गुठळ्या होण्यास प्रतिबंध करते, म्हणूनच ते नित्याचे झाले पाहिजे. नेहमीच्या घरी उपाय, जसे की वासराचे आवरण किंवा ए थंड कपाळावर चिंधी, विरुद्ध मदत ताप भाग भरपूर विश्रांती आणि अंधार देखील पीडितांना आनंददायी वाटू शकतो. शिवाय, प्रभावित झालेल्यांना अतिसार आणि उलट्या होतात. त्यानुसार, पुरेसे द्रव सेवन महत्वाचे आहे, अन्यथा धोका आहे सतत होणारी वांती. अतिसाराच्या संदर्भात, मध्ये बदल आहार दैनंदिन मदत म्हणून योग्य आहे. महत्त्वाच्या भेटीपूर्वी, अन्नाचे सेवन टाळता येते. सर्वसाधारणपणे, रुग्णांनी प्रकाशाकडे स्विच केले पाहिजे आहार. रोग सुरूवातीस, अनेकदा आहे मान वेदना, ज्यासाठी उबदारपणा सहसा आनंददायी आणि सुखदायक समजला जातो. येणार्या घसा खवखवणे सह combating जाऊ शकते मध. कोमल चहा देखील शिफारस केली जाते, परंतु ते शरीर निर्जलीकरण करणार नाहीत याची काळजी घेतली पाहिजे. सर्वसाधारणपणे, लक्षणे फ्लू सारखीच असतात. या कारणास्तव, फ्लूच्या आजारासाठी दैनंदिन स्वयं-मदत रणनीती देखील लेमियर सिंड्रोमची लक्षणे कमी करण्यासाठी स्वत: ला कर्ज देतात.