क्लॉस साइन: कार्य, कार्य आणि रोग

स्ट्रेम्पेल चिन्हाशी जवळच्या संबंधित पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हासाठी क्लोझ चिन्ह न्यूरोलॉजिस्टची संज्ञा आहे. क्लॉझ चिन्ह फॅलान्जेसची एक सह-चळवळ आहे आणि जेव्हा गुडघा प्रतिकार विरूद्ध लवचिक होते तेव्हा उद्भवते. चिन्ह मोटोनेरोनल नुकसान दर्शवू शकते.

क्लॉझ चिन्ह काय आहे?

क्लेव्ह चिन्ह फालंगेजची एक सह-चळवळ आहे आणि जेव्हा गुडघा प्रतिकार विरूद्ध लवचिक असतो तेव्हा उद्भवते. क्लाउज चिन्ह पिरॅमिडल ट्रॅजेक्टरी चिन्ह म्हणून ओळखले जाते. चळवळ स्ट्रॉम्पेल चिन्हाशी जवळचे संबंधित आहे. क्लोझ चिन्हासह चाचणी केली जाते प्रतिक्षिप्त क्रिया न्यूरोलॉजिकल डायग्नोसिस दरम्यान बॅबिन्स्की ग्रुपचा. प्रौढांमध्ये, सकारात्मक शोधास पॅथॉलॉजिकल मूल्य असते. बॅबिन्स्की गटाच्या रिफ्लेक्स हालचालींप्रमाणे क्लॅव चिन्ह प्रत्यक्षात एक प्रतिक्षिप्त हालचाल नाही. त्याऐवजी, हे पायांच्या अवयवांची पॅथॉलॉजिकल सह-चळवळ आहे जी मध्ये मोती दरम्यान उद्भवते गुडघा संयुक्त प्रतिकार विरुद्ध. स्ट्रॉम्पेल आणि क्लॉ चिन्हे संबंधित आहेत प्रतिक्षिप्त क्रिया बॅबिन्स्की समूहाचे कारण ते समान अनैच्छिक पायांच्या हालचालींद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत. स्ट्राम्पेल चिन्हामध्ये, प्रतिकार विरुद्ध गुडघाच्या वाक्यामुळे, पायाच्या बोटांच्या डोर्सिफ्लेक्सनमध्ये परिणाम होतो, ज्यासह बढाई मारणे पायाचे आणि बाकीचे बोटांचे प्रसार. क्लाउज चिन्हामध्ये, उत्कृष्ट पायाचे डोर्सिफ्लेक्सन व्यतिरिक्त, बढाई मारणे पाऊल पडत नाही. उर्वरित बोटे पसरण्याव्यतिरिक्त, पायाच्या एकमेव दिशेने पायाची बोटं II ते व्ही पर्यंत एक तळाशी फ्लेक्सन येते. क्लेयू चिन्ह मध्य मोटर न्यूरॉन्सचे नुकसान सूचित करू शकते.

कार्य आणि कार्य

वैयक्तिक स्नायूंच्या गटांच्या विभक्त हालचाली काही प्रमाणात शिकल्या जातात. एक वर्षापेक्षा कमी वयाचे अर्भक अद्याप त्वरित शेजारच्या स्नायूंच्या गटांना स्वतंत्रपणे हलवू शकत नाहीत. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षा नंतरच उच्च-स्तरीय मोटार नियंत्रण सेंट्रल मोटोनेरॉन सारख्या स्विच साइट्सद्वारे आकार दिले जाते. मध्यवर्ती मोटोन्यूरोन्स मध्यवर्ती न्यूरॉन्स असतात मज्जासंस्था. ते पिरॅमिडल ट्रॅक्ट्सद्वारे जोडलेले आहेत आणि मानवी जीवनाच्या सर्व मोटर फंक्शन्सवर नियंत्रण ठेवतात. वरच्या मोटोनेरॉन मध्ये स्थित आहे मेंदू. च्या खालच्या मोटोन्यूरोनच्या आधीच्या हॉर्नमध्ये स्थित आहे पाठीचा कणा. पिरॅमिडल ट्रॅक्ट्स दोन मोटरोन्यूरोनला उतरत्या पद्धतीने जोडतात. द मज्जातंतूचा पेशी सस्तन प्राण्यांच्या पिरामिडल सिस्टममध्ये सेंट्रल मोटोन्यूरोनची प्रक्रिया एकत्र होते. सिस्टमची उत्पत्ती प्राथमिक मोटर कॉर्टेक्समध्ये आहे. ऐच्छिक मोटार गतिविधी व्यतिरिक्त, येथून रिफ्लेक्स मोटर क्रियाकलाप देखील नियंत्रित केला जातो. दोन्ही एकूण मोटर आणि बारीक मोटार हालचाली पिरॅमिडल सिस्टमद्वारे परस्पर जोडल्या जातात. पिरॅमिडल सिस्टमद्वारे सर्व हालचालींचे केंद्रीय नियंत्रण अद्याप एक वर्षाखालील मुलांमध्ये परिपक्व नसल्याने ते स्नायू गट एकत्र हलवतात आणि वेगवेगळ्या वस्तू देखील घेतात. प्रतिक्षिप्त क्रिया जे यापुढे प्रौढांमध्ये उच्च-स्तरीय नियंत्रणाबद्दल उपस्थित नसतात. या कारणास्तव, प्रतिरोधक विरोधात गुडघे टेकताना लहान मुले मोठ्या पायाच्या बोटांच्या एक्सटेन्सरला हलवतात. त्यानुसार, लहान मुले फक्त खालच्या वैयक्तिक स्नायूंना हलवू शकतात पाय एकत्र. कमी करून गुडघा वळण पाय स्नायू अशा प्रकारे उर्वरित सक्रिय करते खालचा पाय स्नायू, त्यापैकी एक मोठ्या पायापर्यंत वाढते. यामधून मोठ्या पायाच्या स्नायूची सह-चळवळ उर्वरित पायाच्या अंगांच्या हालचाली सक्रिय करते. जर ही घटना प्रौढ व्यक्तीमध्ये पाळली गेली असेल तर केंद्रीय मोटोन्यूरोनसद्वारे उच्च-स्तरीय नियंत्रणाचे अयशस्वी होणे योग्य अनुमान आहे जे पुढील चाचणीद्वारे अधिक तपशीलात विचारात घेतले जाईल. बॅबिन्स्की गटाची सर्व प्रतिक्षिप्त क्रिया फूट पॅलेन्क्स रिफ्लेक्स आणि पिरामिडल ट्रॅक्ट रिफ्लेक्स असतात. म्हणून, त्यांची सहसा एकत्रित तपासणी केली जाते. तथापि, त्यांचे महत्त्व वेगळे आहे. क्लाउज चिन्ह आणि स्ट्रॅम्पेल चिन्ह खूप जवळचे नातेसंबंध असल्यामुळे, त्यापैकी फक्त एक सामान्यत: सकारात्मक चाचणीत सापडल्याची नोंद आहे.

रोग आणि तक्रारी

बॅबिन्स्की गटाच्या स्वरूपात पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हे शंभर टक्के विश्वासार्ह निदान साधन नाहीत. तथापि, न्यूरोलॉजिकिक नुकसान झालेल्या स्थानाबद्दल ते न्यूरोलॉजिस्टला किमान प्रारंभिक संकेत देऊ शकतात. जर फक्त बिंग्स्कीच्या एका प्रतिक्षेपेत फक्त मोठे बोट फिरले किंवा उदाहरणार्थ, क्लोझ चिन्हात, तर चाचणीचे मूल्यांकन सकारात्मक शोध म्हणून केले जात नाही. या प्रकरणात, शोध संशयास्पद किंवा विरोधाभास म्हणून नोंदविला जाण्याची शक्यता जास्त आहे. क्लॉइन्स चिन्ह एकट्या मोटोनेरोनल नुकसानीवर थेट निष्कर्ष काढू देत नाही. स्ट्रॉम्पेल चिन्हांप्रमाणे, क्लॉझ चिन्ह देखील काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये निरोगी प्रौढांमधे असू शकते. तथापि, याव्यतिरिक्त बॅबिन्स्की गटाच्या अनेक प्रतिक्षेपांची सकारात्मक तपासणी केली गेली तर न्यूरोलॉजिकल नुकसान स्पष्ट आहे. तथापि, संशयित निदानासाठी रुग्णाच्या सामान्य क्लिनिकल चित्रात मोटोन्यूरोनल नुकसान बसणे आवश्यक आहे. स्नायू कमकुवतपणा, उन्मादकिंवा फ्लॅकिड आणि स्पॅस्टिक पॅरालिसिस मोटोन्यूरोनल जखमांच्या चित्राचे वैशिष्ट्य दर्शवितो. सामान्य अनाड़ीपणा क्लिनिकल चित्रात देखील बसू शकते. मोटोन्यूरोनल नुकसानीचे कारण स्थानिकीकरणावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, जर मोटोन्यूरोनल मज्जातंतू ऊतकांवर परिणाम झाला असेल मेंदू, नंतर ए स्ट्रोक खालील मध्यम सेरेब्रल धमनी अडथळा नुकसानीस जबाबदार असू शकते. जर पाठीचा कणा प्रभावित आहे, आघात, पाठीचा कणा, किंवा न्यूरोलॉजिकल रोग हे कारणे आहेत. ऑटोइम्यून रोग मल्टीपल स्केलेरोसिसउदाहरणार्थ, कारणे दाह मध्यभागी मज्जासंस्था आणि अशा प्रकारे मध्ये मज्जातंतू मार्ग नुकसान होऊ शकते पाठीचा कणा. डीजेनेरेटिव्ह रोग एएलएसमुळे मोटोनेरोनल नुकसान देखील होऊ शकते. या रोगात, मोटार मज्जासंस्था तुकडा तुकड्याने तुकडे करतो. एएलएस च्या मोटर न्यूरल मार्गात घाव होऊ शकतात मेंदू तसेच पाठीच्या कण्यासारखे. एक एमआरआय डोक्याची कवटी आणि मणक्याचे इमेजिंग न्यूरोलॉजिस्टला मोटोन्यूरोनल जखमांविषयी निश्चित माहिती देते. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, क्लॉजचे चिन्ह सारख्या पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चिन्हे देखील सिस्टीससारख्या जागा व्यापणार्‍या जखमांमुळे होऊ शकतात.