सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोग: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोग (ज्याला पॅटलर टेंडीनोपैथी देखील म्हणतात) एक दाहक आहे अट च्या पटेलर कंडराची जोड गुडघा. याचा अतिवापर झाल्यामुळे होतो गुडघा संयुक्त आणि predथलीट्स आणि तरुणांना प्रामुख्याने प्रभावित करते.

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोग म्हणजे काय?

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोग हा एक तीव्र विकृत आहे गुडघा मध्ये जळजळ संयुक्त हे त्या साइटपासून उद्भवते जिथे पटेलर कंडरा पटेलच्या खालच्या टोकाशी जोडते. पटेलार टेंडन कार्य करतात तणाव गुडघा संयुक्त. अतिवापरामुळे चिडचिड होऊ शकते किंवा दाह त्याच्या संलग्नक वर patellar टेंडन च्या. लक्षणांमध्ये तीव्र समावेश आहे वेदना श्रम तसेच प्रतिबंधित हालचाली वर. प्रगत अवस्थेत, हा रोग होऊ शकतो आघाडी कंडरा फुटणे किंवा पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे हाडांच्या तुकड्यांच्या तुकड्यांसह पॅटेलाचा. या आजाराचे नाव नॉर्वेजियन फिझिशियन ख्रिश्चन मॅग्नस फाल्सेन सिंडिंग-लार्सन आणि स्वीडिश चिकित्सक स्वेन ख्रिश्चन जोहानसन यांच्या नावावर आहे. त्यांनी पहिल्यांदा अनुक्रमे १ 1921 २१ आणि १ 1922 २२ मध्ये स्वतंत्ररित्या या रोगाचे वर्णन केले.

कारणे

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाचे मुख्य कारण म्हणजे अति प्रमाणात वापर गुडघा संयुक्त. वारंवार किंवा दीर्घकाळापर्यंत वजनदार ताणतणाव ताण पटेलर कंडरा वर आघाडी ते दाह, विशेषत: जर ताण अपरिचित असेल तर. धोकादायक प्रामुख्याने खेळात उडी घेत आहे, मध्ये दिशेने वेगवान बदल चालू आणि अचानक स्टॉप-अँड-गो हालचाली. त्यानुसार सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन आजाराचा बास्केटबॉल आणि व्हॉलीबॉलपटू, लांब आणि उच्च उडी मारणारे यांच्यावर वारंवार परिणाम होतो, टेनिस आणि सॉकर खेळाडू. परंतु जॉगर्स, स्कीअर आणि वेटलिफ्टर्स देखील जोखीम आहेत. परंतु तक्रारी नेहमी बाह्य कारणास्तव नसतात. अंतर्गत कारणांमधे उंचावलेला पटेल, जन्मजात अस्थि कमकुवतपणा आणि गुडघ्याच्या सांध्याच्या प्रदेशातील स्नायूंची कमी केलेली विस्तार समाविष्ट आहे. अनुवांशिक प्रभावांनाही नाकारता येत नाही. याव्यतिरिक्त, ओटीपोटाचा, पाठीच्या किंवा पायांच्या विकृती असू शकतात आघाडी सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाला.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

रोगाचे अग्रगण्य लक्षण तीव्र आहे वेदना गुडघा संयुक्त च्या क्षेत्रामध्ये, विशेषतः खाली गुडघा. काही प्रकरणांमध्ये, लालसरपणा किंवा सूज देखील उद्भवते. गुडघा संयुक्त दबावापेक्षा संवेदनशील आहे आणि गतिशीलता मर्यादित आहे. साबुदाणा अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना पाय वेदनादायक आहे. शारीरिक श्रमानंतर, द वेदना विशेषतः उच्चारित आहे. प्रगत अवस्थेत, वेदना सुरूवातीस व्यायामाच्या सुरूवातीच्या काही काळानंतर अदृश्य होते, परंतु व्यायामानंतर पुनरावृत्ती होते. नंतर, विश्रांती घेतानाही वेदना कायम राहते. 20 ते 30 टक्के रुग्णांमध्ये लक्षणे दोन्ही बाजूंनी आढळतात. ही लक्षणे विविध दर्शवू शकतात गुडघा संयुक्त रोग, स्पष्टीकरणासाठी आणि योग्य ती सुरू करण्यासाठी डॉक्टरकडे लवकर भेट देणे उचित आहे उपचार.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

निदान प्रक्रियेचा एक भाग म्हणून, पहिली पायरी ए वैद्यकीय इतिहास चर्चा. फिजीशियन रुग्णाच्या तक्रारी, संभाव्य मागील आजार आणि जीवनशैलीच्या सवयी, क्रीडा क्रियांसहित चौकशी करतो. यानंतर अ शारीरिक चाचणी. सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाच्या बाबतीत, पॅटेलाच्या खालच्या टीप पातळीवर दबाव वेदना ओळखली जाऊ शकते. साबुदाणा अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना पाय फक्त वेदना सह शक्य आहे. जर परीक्षणाने सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाच्या संशयाची पुष्टी केली तर पुढील चरण एक आहे अल्ट्रासाऊंड परीक्षा, चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) किंवा क्ष-किरण परीक्षा. या कार्यपद्धती गुडघा संयुक्त, कंडरा आणि आसपासच्या संरचनांच्या हाडांच्या संरचनेत बदलतात. हे पदवी परवानगी देते दाह पाहिले जाऊ. सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोग चार वेगवेगळ्या अंशांद्वारे प्रगती करू शकतो (रॉएल्स एट अल., 1978 त्यानुसार वर्गीकरण). सुरुवातीला कष्ट फक्त श्रमानंतर उद्भवतात. जर जळजळ होण्याची डिग्री वाढत गेली तर वेदना एखाद्या श्रमाच्या सुरूवातीस होते परंतु नंतर तात्पुरते अदृश्य होते, केवळ श्रम थांबल्यानंतर परत जाण्यासाठी. जर हे सतत वाढतच राहिले तर दररोजच्या परिस्थितीत आणि विश्रांतीमध्ये वेदना श्रम करण्यापलीकडे कायम राहते. शेवटी, पॅटेलर कंडराचे फुटणे उद्भवते. नेक्रोसिस पटेलचा देखील येऊ शकतो. जर सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाचे निदान आणि लवकर उपचार केले गेले तर रोगनिदान फार चांगले आहे. अन्यथा, वेदना तीव्र होण्याचा धोका आहे. बरे झाल्यानंतरही जास्त प्रमाणात टाळा ताण पटेल च्या टोकावर.

गुंतागुंत

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगामुळे, पीडित व्यक्तीला प्रामुख्याने रुग्णाला थेट उद्भवणारी अत्यंत तीव्र आणि वार होता. गुडघा. दु: खाचा परिणाम दैनंदिन जीवनात गंभीर मर्यादा आणि प्रतिबंधित हालचालींमध्ये होतो. सहसा, प्रभावित भागात सूज येते आणि जेव्हा क्षेत्रावर दबाव लागू केला जातो किंवा गुडघा हलविला जातो तेव्हा वेदना तीव्र होते. त्याचप्रमाणे, गुडघेदुखीच्या वेदना विश्रांतीच्या वेळी वेदनांचे रूप घेऊ शकतात आणि यामुळे प्रभावित व्यक्तीच्या झोपेवर देखील परिणाम होऊ शकतो. यामुळे झोपेचा त्रास होतो, थकवा आणि रुग्णाची सामान्य चिडचिड. सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगामुळे पीडित व्यक्तीचे जीवनमान लक्षणीय प्रमाणात कमी आणि मर्यादित आहे. गुडघा लोड होत राहिल्यास गुंतागुंत सहसा उद्भवते. याचा परिणाम न बदलू शकतो गुडघा नुकसान. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उपचारांना शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते आणि गुंतागुंत होत नाही. स्वत: ची लक्षणे उपचारांद्वारे मर्यादित केली जाऊ शकतात. सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगामुळे प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान देखील प्रभावित होत नाही. त्याद्वारे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये या रोगाचा सकारात्मक कोर्स उद्भवतो.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

जर अ‍ॅथलेटिक क्रियाकलाप किंवा शारीरिक श्रमानंतर गुडघेदुखीची अस्वस्थता उद्भवली असेल तर पुरेसा विश्रांती आणि थोडासा आराम दिला पाहिजे. विश्रांतीनंतर किंवा आरामदायी रात्री झोपल्यानंतर अस्वस्थतेमुळे किंवा संपूर्ण पुनर्प्राप्तीनंतर लक्षणीय आराम मिळाल्यास डॉक्टरांची आवश्यकता नाही. या प्रकरणांमध्ये, एक ओव्हरलोड आहे जो शरीराच्या स्वत: ची उपचार करणार्‍या यंत्रणेद्वारे स्वतंत्रपणे बरे होतो. तक्रारी बिनदिक्कत राहिल्यास किंवा तीव्रतेत वाढ होत राहिल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर हालचाल सुरू झाल्यास गुडघ्याच्या दुखण्यामध्ये वेदना किंवा कमजोरीचा विकास लगेच झाला तर डॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो. जर पीडित व्यक्तीला शारीरिक कार्यक्षमता किंवा लचकपणा कमी होत असेल तर डॉक्टरकडे तपासणी करण्याचा सल्ला दिला जातो. जर शरीराची कमतर मुद्रा किंवा चुकीची लोडिंग उद्भवली तर डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. जर athथलेटिक क्रिया यापुढे नेहमीप्रमाणे करता येत नाहीत, जर कोमलता विकसित झाली किंवा गुडघ्यात संवेदनांचा त्रास होऊ लागला तर वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे. जर गुडघ्यावर वजन वाढविण्यात किंवा सहन करण्यास असमर्थता असेल तर, एक आहे आरोग्य डिसऑर्डर ज्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. मध्ये अनियमितता रक्त प्रवाह, बदल तसेच विकृत रूप त्वचा वर्तनातील देखावा आणि विकृती मूल्यांकन करण्यासाठी एखाद्या डॉक्टरांकडे सादर कराव्यात.

उपचार आणि थेरपी

जळजळ पसरण्यावर प्रतिकार करण्यासाठी, उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरुवात केली पाहिजे. पुनर्जन्म एक वर्षापर्यंत टिकतो. तथापि, पुराणमतवादी उपचार सुमारे 90 टक्के प्रकरणांमध्ये हे पुरेसे आहे. सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे प्रभावित गुडघा संयुक्त वर सहजपणे घेणे. नियमित कर या जांभळा स्नायू गुडघाच्या क्षेत्रामधील तणाव कमी करतात. पुढील उपचार हा रोगाच्या डिग्रीवर अवलंबून असतो. उबदार किंवा थंड कॉम्प्रेस, फिजिओ आणि मॅन्युअल थेरपी सामान्य आहेत उपाय जो रोगाच्या कोर्सवर सकारात्मक परिणाम करतो. इलेक्ट्रोस्टीमुलेशन, अल्ट्रासाऊंड आणि धक्का वेव्ह ट्रीटमेंट देखील यशस्वीरित्या वापरला जातो. निसर्गोपचार जसे की होमिओपॅथी, फायटोथेरेपी आणि शुसेलर बरोबर उपचार क्षार पुढे उपचारांचे समर्थन करू शकते. या सर्व उपचारांचे लक्ष्य स्थानिक चयापचय सक्रिय करून आणि प्रादेशिक उत्तेजित करून पुनर्जन्म प्रोत्साहित करणे आहे अभिसरण. विश्रांती या जांभळा स्नायू गुडघ्यावरील कर्षण शक्ती कमी करते. शिवाय, दाहक-विरोधी औषधे आणि वेदना मदत पुराणमतवादी थेरपी पद्धती पुरेसे नसल्यास, स्वरूपात शस्त्रक्रिया आर्स्ट्र्रोस्कोपी सादर केले जाते. सामान्य प्रक्रियांमध्ये दाहक ऊतक किंवा पटेल टेंडनचे काही भाग काढून टाकणे, कंडराच्या सभोवतालच्या क्षेत्राचे विरूपण, पटेलच्या टोकापासून पटेल टेंडन सोडणे आणि मृत हाडांच्या ऊतक काढून टाकणे समाविष्ट आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाचा निदान सामान्यतः अनुकूल मानला जातो. यासाठी एक पूर्व शर्त अशी आहे की रूग्णांना त्वरित उपचार सुरु करा. मर्यादेनुसार, पुराणमतवादी किंवा सर्जिकल उपाय पुढील तीन ते बारा महिन्यांच्या आचरण नियमांच्या पूर्ततेसाठी पुनर्प्राप्ती आवश्यक आहे. यामध्ये विश्रांती, थंड करणे, घेणे समाविष्ट आहे वेदना आणि फिजिओ. केवळ सातत्यपूर्ण अंमलबजावणीच्या संदर्भात अंतिम उपचार साध्य केले जाऊ शकते. जर उपचार सुरू झाले नाहीत तर दीर्घकालीन हालचालींवर प्रतिबंध आणि वेदना नियमितपणे होतात. जरी हे रुग्णाच्या आयुष्याला कमी करत नाही, तरीही काही प्रकरणांमध्ये जीवनाची गुणवत्ता खूपच कमी होते. सराव मध्ये, सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाचे प्रमाण महिलांपेक्षा पुरुषांमध्ये जास्त वेळा आढळते. सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाचा उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, विशिष्ट प्रकारचे खेळ टाळले पाहिजेत. शारीरिक श्रम करण्याचे प्रमाणही कमी केले पाहिजे. पटेलरच्या लक्षणांपासून मुक्तता मिळवण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे नेत्र दाह. उपचार करणारा डॉक्टर त्याच्या रूग्णाशी सराव केलेल्या क्रीडा क्रियाकलापांविषयी बोलतो आणि शिफारसी करतो. सल्ल्याचे पालन केल्यास लक्षणांपासून आयुष्यभर स्वातंत्र्य मिळण्याची शक्यता सुधारते. त्यांची अंमलबजावणी ही रुग्णाची एकमेव जबाबदारी आहे.

प्रतिबंध

पटेलर कंडराचा जास्त वापर रोखण्यासाठी हे विशेषतः महत्वाचे आहे हलकी सुरुवात करणे खेळापूर्वी आणि नियमितपणे स्नायूंना ताणण्यासाठी. नवीन खेळ सुरू करताना, गुडघा संयुक्त वरील भार हळू हळू वाढवावा. क्रिडा युनिट्स दरम्यान नवजात होण्यासाठी पुरेसा वेळ असणे आवश्यक आहे. अपायकारक बाबतीत, ऑर्थोपेडिक इनसॉल्समुळे सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाचा धोका कमी होतो. जर गुडघ्याच्या सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये वेदना होत असेल तर भार त्वरित कमी केला पाहिजे.

फॉलो-अप

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाची काळजी घेतल्यानंतर प्रामुख्याने बाधित सांध्याला बळी पडण्यावर लक्ष केंद्रित केले जाते. पुनर्जन्म चरण दीर्घ कालावधीसाठी चालू राहतो, सहसा सुमारे बारा महिने. गंभीर प्रकरणांमध्ये, पुनर्जन्म होण्यास दोन वर्षे लागू शकतात. थेरपी पूर्ण झाल्यानंतर लक्षणे कायम राहिल्यास, क्रीडा क्रियाकलापांमधील अडथळा दर्शविला जातो. जर रुग्ण लक्षणमुक्त असेल किंवा त्याला फक्त सौम्य लक्षणे असतील तर हलका क्रीडा क्रियाकलाप पुन्हा सुरू केला जाऊ शकतो. क्वचितच, वेदनशामक औषधांसह उपचार करणे आवश्यक आहे. घेत आहे वेदना, जसे की पॅरासिटामोल, थोड्या काळासाठी शक्य आहे. शारीरिक हालचालीनंतर होणा pain्या वेदनांसाठी, प्रभावित क्षेत्रावर लागू केलेले कूलिंग कॉम्प्रेस दुखण्यापासून मुक्त होईल. त्यानंतर कॉम्प्रेस 20 मिनिटांसाठी लागू केले जाते. सायकलिंग किंवा गुडघ्यावर सहजपणे खेळलेले खेळ पोहणे, पुनर्प्राप्ती टप्प्यात योग्य आहेत. क्रीडा क्रियाकलाप पुन्हा सुरू करणे लहान चरणांमध्ये होते. साठी एक बिल्ड-अप प्रशिक्षण जांभळा विस्तारक (चतुर्भुज) पुढील पुनरुत्पादनास समर्थन देते. भविष्यातील ओव्हरलोडिंग सांधे सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाच्या पुनरावृत्तीस प्रोत्साहित करते. रोगाचा त्रास टाळण्यासाठी गुडघा आणि कूल्हेमध्ये वेदना स्पष्ट केल्या पाहिजेत. हिप मध्ये अस्सलपणा, पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा किंवा गुडघा सांधे गुडघ्याच्या सांध्यावर दबाव कमी करण्यासाठी पॅटलर टेंडीनोपैथीच्या समांतर उपचार केले जाते. यासाठी ऑर्थोपेडिक इनसोल्सचा वापर आवश्यक आहे. केवळ काही गंभीर प्रकरणांमध्ये विश्रांती असूनही लक्षणांमध्ये सुधारणा होत नाही. नंतर ऑपरेशनमध्ये सूजलेल्या कंडराची सामग्री काढली जाते.

आपण स्वतः काय करू शकता

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोग हा शारीरिक कारणासह एक आजार असल्याने, दैनंदिन व्यवस्थापन आणि स्वत: ची मदत लक्षणे कमी करण्याचा उद्देश आहे. रोगाशी संबंधित जळजळ प्रामुख्याने थंड होण्याद्वारे कमी केली जाऊ शकते. अशाप्रकारे, वेदना लक्षणे लढविली जातात. याव्यतिरिक्त, पीडित रूग्णांनी तीव्रतेचा धोका पत्करण्यासाठी खेळांद्वारे शारीरिक श्रम करण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे. दुसरीकडे, रुग्णांनी व्यायामाचा त्याग करू नये. फिजीओथेरॅपीटिक व्यायाम हा मोटर कौशल्ये टिकवून ठेवण्यासाठी आणि स्नायू खराब होण्यापासून रोखण्याचा एक चांगला मार्ग आहे. उदाहरणार्थ, मांडीच्या एक्सटेन्सरचा व्यायाम करणे चांगले आहे, कारण या स्नायूचा बहुधा सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन रोगाचा परिणाम होतो. याव्यतिरिक्त, जर वेदना तीव्र असेल तर, पीडित लोक अशा औषधांकडे जाऊ शकतात ज्यात दाहक-विरोधी किंवा वेदनशामक प्रभाव आहे. पॅरासिटामॉल या हेतूसाठी एक चांगली निवड आहे. तथापि, वेदनाशामक औषधांचे दुष्परिणाम किंवा परिणामी नुकसान टाळण्यासाठी औषधे नियमितपणे घेतल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. याव्यतिरिक्त, प्रभावित संयुक्त विश्रांतीच्या स्थितीत ठेवू नये. एकीकडे, दीर्घकाळापर्यंत चालत राहिल्यास, सभ्य पवित्रा विकृती होऊ शकते आणि दुसरीकडे, स्नायू र्हासला गति देते. जे लोक प्रभावित आहेत त्यांच्यासाठी दररोजचे जीवन शक्य तितके सामान्य करण्याचा सल्ला दिला जातो.