रेनल पेल्विक कार्सिनोमा हा तुलनेने दुर्मिळ ट्यूमर रोग आहे; जेनिटोरिनरी सिस्टममध्ये तयार होणा tum्या सर्व गाठींपैकी फक्त एक टक्का परिणाम करतात रेनल पेल्विस. निदान ट्यूमरच्या शोधावर अवलंबून असते; अर्बुद पराभूत करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शल्यक्रिया.
रेनल पेल्विक कार्सिनोमा म्हणजे काय?
रेनल पेल्विक कार्सिनोमा, जसे नावात नमूद केले आहे, थेट ट्यूमरच्या निर्मितीस संदर्भित करते रेनल पेल्विस. रेनल पेल्विक कार्सिनोमा एक तुलनेने दुर्मिळ ट्यूमर आहे; सर्व जननेंद्रियाच्या अर्बुदांपैकी केवळ एक टक्के ट्यूमर रेनल पेल्विक कार्सिनोमाद्वारे तयार केले जातात. ट्यूमर मुख्यत्वे 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये तयार होतो. हे लक्षात घ्यावे की रेनल पेल्विक कार्सिनोमामध्ये अनेक प्रकारचे ट्यूमर शक्य आहेत, ज्याच्या आधारावर वेगळे केले जाऊ शकतात. हिस्टोलॉजी. नव्वद टक्के हे तथाकथित पॅपिलरी इओथिथेल ट्यूमर आहेत; 10 टक्के आहेत [[पाठीचा कणा (स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा) | स्क्वामस सेल कार्सिनोमा.
कारणे
विविध अभ्यासाचा एक भाग म्हणून, डॉक्टरांना असे आढळले आहे की रेनल पेल्विक कार्सिनोमा कधीकधी व्यावसायिक असू शकतो. जे लोक प्रामुख्याने खाणकाम किंवा रासायनिक वनस्पतींमध्ये काम करतात त्यांना त्या उद्योगांमध्ये नोकरी नसलेल्या लोकांपेक्षा जास्त त्रास होण्याची शक्यता असते. सुगंधी अमाइन्स आणि नायट्रोसामीन्स ट्यूमरच्या निर्मितीस प्रोत्साहित करतात असे मानले जाते. तथापि, opपॉप्टोसिसमधील उत्परिवर्तनांमुळे उद्भवलेल्या ट्यूमर फॉर्मेशन्स देखील आहेत जीन. तीव्र मूत्रमार्गात संक्रमण देखील ट्यूमरच्या निर्मितीस अनुकूल आहे.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
जरी हेमेटुरिया (दृश्यमान) रक्त मूत्र मध्ये) तुलनेने लवकर उद्भवते, मूत्रपिंडासंबंधी पेल्विक कार्सिनोमा बराच काळ लक्ष न दिला गेलेला असू शकतो. रुग्णही वारंवार येण्याची तक्रार करतात वेदनासह रक्त जमा - कोग्युलेशन - येथे कारण, रूग्णाच्या मूत्रमार्गात अडथळा निर्माण होतो. द वेदना कॉलकी म्हणून वर्णन केले जाते आणि कधीकधी ते मागे जाते. या कारणासाठी, अनेक चिकित्सक - परीक्षेच्या सुरूवातीस - युरोलिथियासिस गृहीत धरतात. तथापि, इतर लक्षणे जे केवळ रोगाच्या नंतरच्या कोर्ससह दिसून येतात मळमळ, वजन कमी होणे, ताप, आणि रात्री घाम येणे किंवा भूक न लागणे.
रोगाचे निदान आणि कोर्स
यावर आधारित चिकित्सक आधीच संशयित आहे वैद्यकीय इतिहास तसेच त्याच्या रूग्णाच्या तक्रारी, कधीकधी ट्यूमरचा आजार असू शकतो. सुरुवातीला, लक्ष केंद्रित केले आहे की नाही यावर आधारित आहे रेनल पेल्विस कार्सिनोमा किंवा ए मूत्रमार्ग or मूत्रपिंड अर्बुद अर्थ अल्ट्रासाऊंड तपासणी केल्यास, डॉक्टरांना संरचनेत कोणतेही बदल आढळू शकतात. एक क्ष-किरण अर्बुद अस्तित्त्वात आहे की नाही याची माहिती देखील प्रदान करते. कधीकधी हाड मेटास्टेसेस मध्ये देखील आढळू शकते क्ष-किरण. जर रेनल पेल्विक कार्सिनोमाच्या संशयाची पुष्टी झाल्यास पुढील परीक्षा घेतल्या जातात. या परीक्षा स्टेज किंवा व्याप्ती निश्चित करतात. संगणक टोमोग्राफी, उदाहरणार्थ, कन्या ट्यूमर निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते (मेटास्टेसेस) आधीपासूनच हजर आहेत. ट्यूमर स्टेजिंग करणे आवश्यक आहे जेणेकरून लक्ष्यित उपचार सुरू केले जाऊ शकते. या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर टीएनएम वर्गीकरणानुसार ट्यूमरचे मूल्यांकन करतो, जो ट्यूमर आकार (टी) लिम्फ नोड एन्व्हिलिगेशन (एन) तसेच मेटास्टेसेस (एम) पासून बनलेला असतो:
- टी 1 एन 0 एम 0 = स्टेज I. एकतर नाही मेटास्टेसेस किंवा लिम्फ नोडमध्ये सहभाग
- टी 2 एन 0 एम 0 = स्टेज IIA. अर्बुद आसपासच्या टिशू थरांमध्ये वाढला आहे, परंतु तेथे मेटास्टेसेस किंवा नाहीत लिम्फ नोड सहभाग
- टी 1-2 एन 1 एम 0 = स्टेज IIB. स्टेज IIA ची तुलना; अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना लिम्फ नोड्स आधीच प्रभावित आहेत.
- टी 3-4 एन 1 एम 0 = स्टेज III. अर्बुद मध्ये आधीच अर्बुद वाढला आहे; अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना लसिका गाठी देखील प्रभावित आहेत, परंतु कोणतीही मेटास्टेस तयार झाली नाहीत.
- टी 3-4 एन 1 एम 1 = स्टेज IV. तिसरा टप्पा म्हणून, परंतु मेटास्टेसेस तयार झाले आहेत.
रोगनिदान मुख्यतः रेनल पेल्विक कार्सिनोमाचे निदान झाले त्या स्टेजवर अवलंबून असते. अगदी प्राथमिक अवस्थेत अर्बुद आढळला होता की बरे होण्याची शक्यता लक्षणीय आहे. तथापि, लवकर निदान करणे अत्यंत अवघड आहे; मुख्यत: रोगाच्या सुरूवातीस गाठी तयार झाल्याची लक्षणे दिसत नाहीत. केवळ प्रगत अवस्थेतच अशी लक्षणे उद्भवू शकतात जी कार्सिनोमा तयार झाल्याचे स्पष्टपणे दर्शवते. म्हणूनच, अर्बुद दर्शविणार्‍या पहिल्या लक्षणांवरच वैद्यकीय व्यावसायिकांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
गुंतागुंत
रेनल पेल्विक कार्सिनोमा हा एक अत्यंत गंभीर आजार आहे. दुर्दैवाने, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, यामुळे रुग्णाचा मृत्यू होतो किंवा महत्त्वपूर्ण मर्यादा होते. तथापि, या रोगाचा पुढील कोर्स निदानाच्या वेळेवर आणि ट्यूमरच्या प्रसारावर खूप अवलंबून असतो, ज्यामुळे सामान्य रोगनिदान होऊ शकत नाही. प्रामुख्याने रक्तरंजित लघवीमुळे त्रस्त झालेल्यांना त्रास होतो. रक्त मूत्र मध्ये कधी कधी करू शकता आघाडी पॅनीक हल्ला करण्यासाठी. गंभीर वेदना मूत्रपिंडामध्ये किंवा रॅन्टल पेल्विक कार्सिनोमामुळे देखील उद्भवू शकते आणि मागे देखील पसरू शकते. शिवाय, प्रभावित लोक वजन कमी करतात आणि ताप. रेनल पेल्विक कार्सिनोमासह आजारपणाची सामान्य भावना देखील उद्भवते आणि परिणामी पीडित व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता कमी होते. रुग्ण थकल्यासारखे दिसतात आणि रात्री घाम येणे देखील ग्रस्त असतात. नियमानुसार, रेनल पेल्विक कार्सिनोमा शस्त्रक्रियेद्वारे काढला जाऊ शकतो. तथापि, रुग्ण अद्याप अवलंबून आहेत केमोथेरपी or रेडिओथेरेपी त्यानंतर. हे करू शकता आघाडी विविध दुष्परिणाम. रेनल पेल्विक कार्सिनोमाद्वारे रुग्णाची आयुर्मान लक्षणीय प्रमाणात कमी होते.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
जर मूत्रात रक्त असेल तर ते लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ महिलांमध्ये उद्भवत नाही पाळीच्या, काळजी करण्याचे कारण आहे. कारण निश्चित करण्यासाठी डॉक्टरांची भेट घ्यावी. जर वजन कमी होत असेल तर, अशक्तपणा किंवा व्यायामाची क्षमता कमी झाली असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तर ताप, मळमळ, उलट्या किंवा सामान्य अशक्तपणा उद्भवल्यास, त्या व्यक्तीस मदतीची आवश्यकता असते. रात्री घाम येणे किंवा घाम येणे आजारपणाचे लक्षण आहे. डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे. वेदना, आजार किंवा आजारपणाची भावना डॉक्टरांनी स्पष्ट केली पाहिजे. उपचार न करता सोडल्यास रेनल पेल्विक कार्सिनोमा एक गंभीर कोर्स घेते, अनियमिततेच्या पहिल्या चिन्हावर त्वरित डॉक्टरकडे जाण्याची शिफारस केली जाते. रोगनिदान प्रारंभ केलेल्या उपचारांच्या वेळेवर अवलंबून असते. म्हणून, नियमित सहभाग कर्करोग सामान्यत: प्रौढ वयातच परीक्षा तपासणीची शिफारस केली जाते. अशा प्रकारे, लक्षणे स्वतः प्रकट होण्यापूर्वीच लवकर शोधणे शक्य होते. अशा तक्रारी असल्यास भूक न लागणे, पाठदुखी किंवा पोटशूळ, या डॉक्टरांकडे सादर केल्या पाहिजेत. जर प्रभावित व्यक्तीला लघवीच्या विकृती, मूत्र किंवा गंधात बदल होत असेल तर या निरीक्षणाची पुढील तपासणी डॉक्टरांनी केली पाहिजे. जर फुरसतीच्या कामांमध्ये सहभाग कमी झाला तर वर्तन बदलू शकतात, किंवा स्वभावाच्या लहरी उद्भवते, तेथे दक्षता वाढविली पाहिजे. बर्‍याचदा, आजारपणाची ही पहिली लक्षणे असतात.
उपचार आणि थेरपी
उपचार प्रामुख्याने मूत्रपिंडासंबंधी पेल्विक कार्सिनोमा शल्यक्रिया काढून टाकण्यावर लक्ष केंद्रित करते, त्याद्वारे - संपूर्ण पासून मूत्रपिंड सामान्यत: प्रभावित होतो - संपूर्णपणे ते काढले जाणे आवश्यक आहे. तथापि, फक्त मूत्रपिंड पण मूत्राशय आणि ते मूत्रमार्ग शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जातात. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, म्हणजेच जेव्हा केवळ एक अगदी लहान ट्यूमर असतो, तेव्हा मूत्रपिंडाजवळील अर्धवट काढून टाकणे किंवा अर्धवट काढून टाकणे पुरेसे असते. केमोथेरपी त्यानंतर लिहून दिले जाते. चे उद्दीष्ट केमोथेरपी पेशंटला पेशींच्या वाढीस प्रतिबंध करते असे एक औषध देणे आहे. यामध्ये अर्बुद जवळ असलेल्या भागात सरळ पातळ कॅथेटर समाविष्ट करणे समाविष्ट आहे. विकिरण उपचार याची देखील शिफारस केली जाते - परंतु रेनल पेल्विक कार्सिनोमाच्या शल्यक्रियानंतर. हे महत्वाचे आहे की रेडिएशन थेरपी केवळ प्रभावित क्षेत्रास “विरहित” करते; अशा प्रकारे, आसपासच्या अवयवांचे कोणतेही नुकसान टाळता येऊ शकते. जर मेटास्टेसेस आढळले असतील तर रुग्णाच्या संपूर्ण शरीरावर सिस्टीमिक केमोथेरपीद्वारे उपचार करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, औषध थेट रक्तप्रवाहातून दिले जाते. मुलगी अर्बुदांचे प्रभावित भाग काढून टाकणे हे येथे ध्येय आहे.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
रेनल पेल्विक कार्सिनोमा असलेल्या रूग्णांमध्ये, ट्यूमर शोधून त्यावर उपचार केल्यावर पुढील दृष्टीकोन रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. याव्यतिरिक्त, हे स्पष्ट केले पाहिजे की ट्यूमर हा घातक आहे की सौम्य. जर निदान लवकर केले तर रुग्णाला बरे होण्याची चांगली शक्यता असते. नंतर अनिष्ट ऊतकात बदल दिसून येतात आणि ट्यूमरची वाढ जितके जास्त होते तितके रोगाचा पुढील मार्ग कमी अनुकूल असतो. रोगनिदान ठरवताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की रेनल पेल्विक कार्सिनोमा सहसा 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये आढळतो. त्यापैकी बर्‍याच जणांमध्ये, प्रगत वयात जीव कमकुवत होतो. याव्यतिरिक्त, बर्‍याचदा असे इतर रोग आहेत ज्यांचा पुढील विकासावर परिणाम होऊ शकतो. ची सामान्य स्थिती आरोग्य म्हणूनच रोगाचा पुढील भाग हा एक निर्णायक घटक असतो. लक्षणे दूर करण्यासाठी, शल्यक्रिया हस्तक्षेप आणि ट्यूमर उपचार आवश्यक आहेत. आरामची आशा करण्यासाठी कार्सिनोमा पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे. ऑपरेशन आणि त्यानंतरची थेरपी असंख्य दुष्परिणाम आणि शारीरिक तसेच भावनिक संबद्ध आहेत ताण. दुय्यम आजार होण्याची शक्यता आहे. जर रूग्ण मूलभूतपणे निरोगी असेल तर रोगप्रतिकार प्रणाली आणि चांगले आहे आरोग्यसंभाव्यतेत लक्षणीय सुधारणा झाली आहे. जर शल्यक्रिया प्रक्रियेदरम्यान पुढील काही गुंतागुंत उद्भवली नाहीत तर, लक्षणांपासून मुक्तता शक्य आहे.
प्रतिबंध
मूत्रमार्गाच्या दगड आणि मूत्रमार्गाच्या जंतुसंसर्गास त्वरीत उपचार घेता येईल अशा प्रकारे रेनल पेल्विक कार्सिनोमा प्रतिबंधित करणे महत्वाचे आहे. जर या आजारांवर उपचार केले नाहीत तर तीव्र चिडचिडेपणा उद्भवेल, ज्यामुळे ट्यूमरच्या निर्मितीस देखील चालना मिळते.
फॉलो-अप
जर रेनल पेल्विक कार्सिनोमाचा यशस्वीरित्या उपचार केला जाऊ शकत असेल तर नंतर काळजी घेतली जाते. पुनर्वसन किंवा स्पा क्लिनिकमध्ये पाठपुरावा करणे उपयुक्त मानले जाते. तेथे, रुग्णाला मानसिक आधार तसेच जागरूक आणि निरोगी जीवनशैलीबद्दल मौल्यवान अंतर्दृष्टी देखील मिळते. रेडल पेल्विक कार्सिनोमाची पुनरावृत्ती रोखणे म्हणजे काळजी घेणे ही सर्वात महत्वाची बाब आहे. यासाठी, थेरपीनंतर पहिल्या दोन वर्षांत दर तीन महिन्यांनी पाठपुरावा केला जातो. डॉक्टर रुग्णाची विचारपूस करतो अट आणि करते एक शारीरिक चाचणी. या नियंत्रणामध्ये मूत्र आणि रक्त तपासणी समाविष्ट आहे. सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा) देखील केले जाते. संगणक टोमोग्राफी (सीटी) किंवा च्या मदतीने ओटीपोटात प्रदेशाची तपासणी केली जाऊ शकते चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) शरीराच्या इतर क्षेत्रांमध्ये संभाव्य मेटास्टेसेस वगळण्यासाठी, जसे की फुफ्फुसे, चे एक्स-रे छाती घेतले आहेत. रेनल पेल्विक कार्सिनोमा उपचार संपल्यानंतर तिसर्‍या वर्षापासून, दर सहा महिन्यांनी तपासणी केली जाते. 3 व्या वर्षापासून वर्षाकाठी फक्त एक परीक्षा आवश्यक आहे. कौटुंबिक डॉक्टर, मूत्रलज्ज्ञ किंवा ज्या क्लिनिकमध्ये थेरपी झाली तेथे तपासणी केली जाते. तथापि, परीक्षेची संख्या देखील रोगाच्या कोर्स आणि एखाद्या व्यक्तीच्या स्थितीवर अवलंबून असते आरोग्य. तर कर्करोग पुनरावृत्ती, सिक्वेल किंवा सहजन्य रोग दर्शवितात, त्यांचा त्वरित उपचार केला जातो.
आपण स्वतः काय करू शकता
रेनल पेल्विक कार्सिनोमाचे निदान झाल्यानंतर, प्रभावित झालेल्यांना मित्र आणि कुटूंबाच्या आधाराची आवश्यकता आहे. डॉक्टर, मानसशास्त्रज्ञ आणि समुपदेशन केंद्रे देखील दैनंदिन जीवन सुलभ करण्यासाठी टिपांसह उपलब्ध आहेत. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे कामावर परत येणे महत्वाचे आहे. व्यावसायिक पुनर्वसन विविध समुपदेशन सेवांच्या मदतीने यशस्वी होते, ज्याबद्दल कौटुंबिक डॉक्टर माहिती देऊ शकतात. रेनल पेल्विक कार्सिनोमा सहसा केमोथेरपीद्वारे किंवा उपचार केला जातो रेडिओथेरेपीरूग्णांना दुष्परिणाम होतात ज्याचा परिणाम त्यांच्या दोन्हीवर होतो अंतर्गत अवयव आणि त्यांचे स्वरूप जसे की समस्या केस गळणे or चट्टे वैद्यकीय तयारी आणि नैसर्गिक उपाय या दोहोंचा उपचार केला जाऊ शकतो. लैंगिकतेच्या क्षेत्रात, पीडित लोक सामान्य समस्या जसे की प्रभावीपणे उपचार करण्यासाठी तज्ञांकडे देखील जाऊ शकतात स्थापना बिघडलेले कार्य. शेवटचे परंतु किमान नाही, निदानाचा निपटारा करणे कर्करोग देखील महत्वाचे आहे. विशेषतः सुरुवातीच्या काळात, बाधित व्यक्तींकडे बरेच प्रश्न आणि भीती असते. बचतगटात किंवा मानसशास्त्रज्ञांशी चर्चेत याद्वारे कार्य केले जाऊ शकते. या सर्व माध्यमातून उपायजीवनशैली हळूहळू पुन्हा सुधारली जाऊ शकते. सर्वसमावेशक वैद्यकीय उपचारांच्या मदतीने, स्व-मदत उपाय वर नमूद केले आहे की गंभीर निदान असूनही रूग्णांनी उच्च जीवनमान टिकवून ठेवण्यासाठी दृष्टीकोन दर्शविला आहे.
