रक्त विषबाधा (सेप्सिस)

सेप्सिसमध्ये - बोलले जाते रक्त विषबाधा - (समानार्थी शब्द: बॅक्टेरियल टॉक्सिमिया; बिलीयरी सेप्सिस; फ्रीडलँडर सेप्सिस; गॅंगरेनस सेप्सिस; सामान्यीकृत पू शोषण; सामान्यीकृत संसर्ग एनडी; क्रिप्टोजेनेटिक सेप्सिस; पोस्टऑपरेटिव्ह सेप्सिस; पायमिया; सह सेप्सिस मल्टीऑर्गन अयशस्वी; सेप्टीसीमिया; सेप्टीकोपिया; सेप्टिक नशा; सेप्टिक धक्का; सेप्टिक ताप; सेप्टिक मल्टीऑर्गन अयशस्वी; सेप्टिक टॉक्सोसिस; सेप्टिक विषबाधा; सेप्टिक विषारी धक्का; सेप्टिक विषारी बहु-विफलता; पूरक सेप्सिस; विषाक्तपणा; टॉक्सिसेमिया; युरोसेप्सिस; आयसीडी -10 ए 40. - / ए 41.-: स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस/ इतर सेप्सिस) हा एक गंभीर प्रणालीगत (संपूर्ण जीव प्रभावित करते) संसर्गासाठी शरीराची दाहक प्रतिक्रिया (दाहक प्रतिक्रिया) आहे. संसर्गामुळे होऊ शकते जीवाणू - स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, एशेरिचिया कोलाई, जीवाणू क्लेबिसीला, एंटरोबॅक्टर, सेरटिया तसेच स्यूडोमोनिया प्रजाती व स्ट्रेप्टोकोकस व्हायरिडन्स, एस. फॅकालिस आणि एस न्यूमोनिया - किंवा त्यांचे विष (विष) किंवा मायकोसेस (बुरशी). ओरलँडोमध्ये २०१ Society च्या सोसायटी ऑफ क्रिटिकल केअर मेडिसिनच्या वार्षिक सभेपासून, सेप्सिसची उपरोक्त व्याख्या "संसर्गास अकार्यक्षम शरीराच्या प्रतिसादामुळे जीवघेणा अवयव बिघडलेले कार्य" म्हणून बदलली गेली. सध्याच्या एस 2016 मार्गदर्शक सूचनांमध्ये “सेप्सिस - प्रतिबंध, निदान, उपचार आणि फॉलो-अप ”खालीलप्रमाणे परिभाषित केले:“ सेप्सिस हा जीवघेणा अवयव बिघडलेला कार्य आहे जो संसर्गामुळे उद्भवतो, जो होस्टच्या डिसरेगुलेशनशी संबंधित असतो ”. सेप्टिक धक्का त्यानंतर सेप्सिसचा सबसेट म्हणून परिभाषित केले गेले आहे: रक्ताभिसरण प्रतिक्रिया आणि सेल्युलर आणि चयापचयाशी बदल इतके गहन बदलले गेले आहेत की मृत्यूचा धोका (मृत्यूचा धोका) लक्षणीय प्रमाणात वाढला आहे. सेप्सिसचे सर्वात सामान्य प्रकार आहेत:

  • कॅथेटरशी संबंधित सेप्सिस - कॅथेटर किंवा इतर परदेशी शरीरांद्वारे शरीरात घातलेल्या सेप्सिस.
  • व्हेंटिलेटरशी संबंधित न्युमोनिया - कृत्रिम संबद्ध न्यूमोनिया वायुवीजन.

लिंग गुणोत्तर: पुरुषांपेक्षा स्त्रियांपेक्षा किंचित वेळा जास्त परिणाम होतो. सुमारे १,150,000०,००० लोक दरवर्षी (जर्मनीमध्ये) सेप्सिस विकसित करतात. जगभरात, सेप्सिसच्या सर्व प्रकरणांपैकी -०-60०% समुदाय-विकत घेतले जातात. जगभरातील 70 पैकी १ मृत्यूसाठी सेप्सिस जबाबदार आहे; जर्मनीमध्ये सेप्सिस हे मृत्यूचे तिसरे प्रमुख कारण आहे. घटनेची (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) दर वर्षी १०,००० रहिवासी (जर्मनीमध्ये) मध्ये 1 5 प्रकरणे आहेत (यूएसए), दर वर्षी (२०० 335) ही घटना १००,००० रहिवाशांपैकी 100,000 377 100,000 घटना आहे. यूएसएमध्ये सेयोसीसिस मायओकार्डियल इन्फ्रक्शनपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात वारंवार आढळतो (हृदय हल्ला), स्तन किंवा कोलन कर्करोग (स्तन किंवा कॉलोन कर्करोग). कोर्स आणि रोगनिदान: सेप्सिस आणि सेप्टिक शॉक वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती आहे! कोर्स आणि रोगनिदान सेप्सिसच्या स्वरूपावर आणि किती लवकर अवलंबून असते उपचार सुरू केले होते. सेप्सिसच्या वेळी, जीवनातील महत्त्वपूर्ण कार्यांमध्ये धोकादायक त्रास होऊ शकतो. एक किंवा अधिक अवयवांचे अयशस्वी होणे (मल्टीऑर्गन अयशस्वी) देखील असामान्य नाही. गहन वैद्यकीय देखरेख सहसा आवश्यक आहे. संपूर्ण अभ्यासक्रम हे आहेत:

  • मेनिंगोकोकल सेप्सिस - नेसेरिया मेनिंगिटिडिस या बॅक्टेरियममुळे उद्भवणारे सेप्सिस.
  • ओपीएसआय-सिंड्रोम (जबरदस्त पोस्ट स्प्लेनॅक्टॉमी इन्फेक्शन सिंड्रोम) - स्प्लेनेक्टॉमी (स्प्लेनेक्टॉमी) नंतर सेप्सिस.
  • विषारी शॉक सिंड्रोम (विषारी शॉक सिंड्रोम, टीएसएस; समानार्थी: टॅम्पॉन रोग) - बॅक्टेरियाच्या विषामुळे गंभीर रक्ताभिसरण आणि अवयव निकामी होणे (सामान्यत: बॅक्टेरियमचे एन्टरोटोक्सिन स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, अधिक क्वचितच स्ट्रेप्टोकोसी, नंतर स्ट्रेप्टोकोकल-प्रेरित विषारी शॉक सिंड्रोम म्हणतात).

प्राणघातक शस्त्र (आजाराने ग्रस्त असणा to्या लोकांच्या संख्येशी संबंधित मृत्यू) रुग्णालयात सुमारे 55% असूनही आहे उपचार. गंभीर सेप्सिससाठी मृत्यू दर 43.6% आणि त्या साठी 58.8% आहे सेप्टिक शॉकसंसर्गाच्या उत्पत्तीच्या आधारे प्राणघातक दर बदलतात. उदाहरणार्थ, 20-40% च्या प्राणघातकतेचे प्रमाण गंभीर असल्याचे नोंदवले जाते युरोपेसिस.4 वर्षांच्या पाठपुराव्यासह मोनोसेन्टर रेजिस्ट्री अभ्यासानुसार, निदानानंतर एकूण मृत्यू 59% 6 महिने आणि जवळजवळ 4% च्या 75 वर्षात मृत्यू दर दर्शविला. लसीकरण: रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूटमधील लसीकरण स्थायी आयोग (एसटीआयकेओ) सूचित करते की लसीकरण विरूद्ध लस शीतज्वर आणि न्यूमोकोकी, तसेच मेनिंगोकोकी आणि लसीकरण हैमोफिलस इन्फ्लूएंझा बी, सेप्सिसची घटना कमी करण्यास मदत करू शकते (नवीन प्रकरणांची वारंवारता).