मूत्रपिंडातील दगड (नेफरोलिथियासिस): चाचणी आणि निदान

1 ऑर्डरचे प्रयोगशाळेचे मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.

• लहान रक्त संख्या
• दाहक मापदंड - सीआरपी (सी-रि -क्टिव प्रोटीन) किंवा ईएसआर (एरिथ्रोसाइट सेडिमेन्टेशन रेट).
• मूत्र स्थिती (यासाठी वेगवान चाचणीः पीएच, ल्युकोसाइट्स, नायट्रेट, प्रथिने, रक्त), गाळ, मूत्र संस्कृती (रोगजनक शोध आणि रेझिस्टोग्राम) म्हणजेच चाचणी घेणे योग्य प्रतिजैविक संवेदनशीलता / प्रतिकार साठी).
• इलेक्ट्रोलाइट्स - कॅल्शियम
• रेनल पॅरामीटर्स - युरिया, क्रिएटिनाईन, cystatin सी or क्रिएटिनिन क्लीयरन्स आवश्यक असल्यास.
• यूरिक .सिड
• मूत्रमार्गाची क्रिया
  • मायक्रोस्कोपी (मायक्रोहेमेटुरिया / उत्सर्जन रक्त मूत्र मध्ये नग्न डोळा दृश्यमान नाही).
  • मूत्र तपासणी विरघळलेल्या पदार्थासाठी जसे की कॅल्शियम, यूरिक acidसिड, ऑक्सलेट, सायट्रेट
  • मूत्र पीएच, विशिष्ट गुरुत्व आणि मूत्र खंड.
    • मूत्र पीएच मूल्ये:
      • दररोज पीएच प्रोफाइलमध्ये मूत्र पीएच मूल्ये (दिवसभरात किमान चार मोजमाप) सहसा 4.5 ते 8.0 दरम्यान असतात
      • मूत्र पीएच मूल्ये> पीएच दैनिक प्रोफाइलमध्ये 7.0 = ए चे संकेत मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग युरीयाज-फॉर्मिंगसह जीवाणू (संसर्ग दगड तयार होण्याचा धोका).
      • मूत्र पीएच नियमितपणे <6 पीएच दैनिक प्रोफाईलमध्ये मूल्य <= "लघवीची आंबटपणा." [कॉक्रिस्टलेशनला अनुकूल आहे यूरिक acidसिड आणि कॅल्शियम ऑक्सलेट].
      • मूत्र पीएच मूल्य स्थिर आहे> पीएच दैनिक प्रोफाइलमध्ये 5.8 अंतर्निहित रेनल ट्यूबलर acidसिडोसिस (आरटीए) चे संकेत, प्रदान केल्यास मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग वगळला गेला नाही.
    • विशिष्ट गुरुत्व: मूत्र घनता <1.010 किलो / एल [मेटाफिलेक्सिस / स्टोन प्रोफिलेक्सिससाठी].
    • मूत्र खंड: 2.0-2.5 एल / दिवस [मेटाफिलेक्सिस / स्टोन प्रोफिलेक्सिससाठी].
• बॅक्टेरियोलॉजिकल मूत्रमार्गाची सूज रोगजनकांच्या साठी.
• दगड विश्लेषण /मूत्रमार्गात दगड विश्लेषण - कोणत्याही केले पाहिजे मूत्रपिंड or युरेट्रल स्टोन; हे कोणत्याही नवीन दगडी भागासाठी देखील केले पाहिजे.

प्रयोगशाळा मापदंड 2 रा ऑर्डर - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

• 24 ता संग्रहण मूत्र (खंड, पीएच, अमोनियम, कॅल्शियम, क्लोराईड, साइट्रेट, यूरिक acidसिड, सोडियम, पोटॅशियम, मॅग्नेशियम, ऑक्सलेट, फॉस्फेट आणि क्रिएटिनाईन), दोनदा - उच्च जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये.
• च्या निर्धार सारख्या संप्रेरक निर्धार
  • पॅराथायरॉईड संप्रेरक (जर कॅल्शियम उन्नत असेल तर) आणि
  • कॅल्सीटोनिन (विरोधी पॅराथायरॉईड संप्रेरक, जे सीरम कॅल्शियमची पातळी कमी करते) - जटिल कोर्स / उच्च जोखमीच्या रूग्णांमध्ये.

दगड काढून टाकल्यानंतर नेहमीच दगडी विश्लेषण केले पाहिजे (मूत्रमार्गाचे विश्लेषण)

मधील संदर्भ मूल्ये मूत्रमार्गाची सूज (प्रौढ) युरोलिथियासिसच्या टॉमेटिफिलॅक्सिस (प्रोफेलेक्सिस) मुळे.