रेनल कॉलिक: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

अचानक असह्य होणे वेदना पार्श्वभागात मूत्रपिंडाचा पोटशूळ समजला पाहिजे. च्या अडथळ्यामुळे अस्वस्थता येते मूत्रमार्ग लघवीच्या दगडाने. डॉक्टर प्रभावी वेदनाशामक औषधे लिहून देऊ शकतात, मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवू शकतात आणि आवश्यक असल्यास शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करू शकतात.

रेनल कॉलिक म्हणजे काय?

रेनल पोटशूळ एक तीव्र वेदनादायक संदर्भित करते अट जे सहसा प्रभावित व्यक्तीसाठी असह्य असते आणि भागांमध्ये येते. द वेदना एका बाजूने सुरू होते आणि बाजूच्या उदर आणि जननेंद्रियांपर्यंत विस्तारते. याव्यतिरिक्त, द वेदना होऊ शकते उलट्या आणि भरपूर घाम येणे. मुत्र पोटशूळ साठी ट्रिगर एक मोठा मूत्रमार्गात दगड आहे रेनल पेल्विस जे अचानक ब्लॉक करते मूत्रमार्ग च्या मार्गावर मूत्राशय. परिणामी, त्याच्या सभोवतालचे स्नायू सतत आकुंचन पावत असतात आणि दगड मोकळे करतात. मूत्राशय. हे घडत असताना, स्नायूंच्या वाढत्या आकुंचनामुळे मुत्र पोटशूळाच्या विशिष्ट लहरीसारख्या वेदना होतात.

कारणे

मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ कारण एक अडथळा आहे मूत्रमार्ग लघवीच्या दगडाने. बर्याचदा, बाधित व्यक्तीमध्ये अनेक दगड असतात रेनल पेल्विस या प्रकरणात, ज्यामुळे त्याला आधीच उत्स्फूर्तपणे उद्भवणाऱ्या पोटशूळापासून स्वतंत्रपणे बाजूच्या बाजूला कंटाळवाणा वेदना होत आहे. लहान दगड सामान्यतः कोणत्याही समस्यांशिवाय मूत्रमार्गातून जाऊ शकतात. वारंवार मूत्रमार्गात संसर्ग झालेल्या रुग्णांमध्ये मूत्रमार्गात खडे जास्त प्रमाणात आढळतात. त्यामुळे एकीकडे जंतुसंसर्ग रोखण्यासाठी आणि मूत्रमार्गात खडे तयार होण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी पुरेशा प्रमाणात द्रवपदार्थाचे सेवन महत्वाचे आहे. वजन कमी झाल्यानंतर आणि संबंधित बदलानंतर देखील मूत्रमार्गात दगड विकसित होऊ शकतात आहार. मूत्रवाहिनी अरुंद आणि विकृतीच्या बाबतीत, देखील होण्याची शक्यता जास्त असते. मूत्रमार्गात धारणा आणि परिणामी लघवीतील दगडांची निर्मिती. त्यामुळे या रूग्णांमध्ये रेनल पोटशूळ अधिक वेळा येऊ शकतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचे वैशिष्ट्य म्हणजे एकतर्फी, तीव्र ते असह्य वेदना. हे प्रभावित पासून तीव्रतेने सुरू होते मूत्रपिंड, म्हणजे, शॉर्टच्या स्तरावर मागील बाजूस पसंती. तीव्रता कारकांच्या आकार आणि आकारावर अवलंबून असते मूत्रपिंड दगड आणि द अट मूत्रवाहिनीचे. वेदना संपूर्ण पाठीमागे पसरू शकते किंवा पुढे जाऊ शकते छाती आणि उदर. जर ए मूत्रपिंड मूत्रमार्गात दगड अडकला आहे, वेदना एकाच ठिकाणी राहते आणि भागांमध्ये वाढ आणि कमी होऊ शकते. जर दगड मूत्रवाहिनीतून दिशेने सरकतो मूत्राशय, नंतर ज्या बिंदूतून वेदना पसरते तो हळूहळू खालच्या बाजूच्या ओटीपोटात आणि शेवटी तिरकसपणे शरीराच्या मध्यभागी जातो. रक्तरंजित मूत्र शक्य आहे, परंतु सर्व पीडितांमध्ये होत नाही. जेव्हा किडनी स्टोन मूत्राशयात प्रवेश करतो तेव्हा वेदना अचानक संपू शकते. लघवी करताना, दगड आता आत जाऊ शकतो मूत्रमार्ग. यामुळे ओटीपोटाच्या मध्यभागी वेदना पुनरावृत्ती होते. तीव्र वेदना च्या खाली प्रवास करते मूत्रमार्ग दगड बाहेर येईपर्यंत. काही रुग्णांनी सांगितले की, मुतखडा उत्सर्जित झालेला शौचालयात पडतो.

निदान आणि कोर्स

रेनल कॉलिकचे निदान सामान्यत: डॉक्टरांना रुग्णाच्या पाठीवरील विशिष्ट वेदनांच्या आधारावर आधीच संशयित केले जाते. ते बर्याचदा रुग्णाला इतके असह्य असतात की तो ताबडतोब डॉक्टरांना भेटतो किंवा आपत्कालीन सेवा कॉल केली जाते. लघवीची प्रयोगशाळा तपासणी मूत्राशय किंवा मूत्रपिंडाचे संक्रमण वगळण्यासाठी कार्य करते. जर रुग्णाला असेल सर्दी or ताप, अतिरिक्त दाह या रेनल पेल्विस देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे. मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचा ट्रिगर म्हणून मूत्रमार्गात दगड द्वारे दृश्यमान केले जाऊ शकतात अल्ट्रासाऊंड परीक्षा किंवा द्वारे क्ष-किरण कॉन्ट्रास्ट माध्यमासह परीक्षा. क्वचितच, ए गणना टोमोग्राफी (CT) स्कॅन आवश्यक आहे.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

चाकूने वेदना होत असल्यास, मळमळ आणि उलट्या, किंवा आतड्यांसंबंधी अडथळ्याची चिन्हे लक्षात येतात, डॉक्टरांना भेट देण्याची शिफारस केली जाते. लक्षणे स्वतःच निघून न गेल्यास, त्यांना डॉक्टरांकडून तपासणे आवश्यक आहे, कारण मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ सारखे गंभीर मूळ कारण असू शकते. लघवी कमी होणे खंड आणि मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रामध्ये सूज येणे देखील वैद्यकीय आणीबाणी सूचित करते. बाधित व्यक्तींना इस्पितळात नेले पाहिजे किंवा, गंभीर लक्षणे आढळल्यास, आपत्कालीन सेवांना कॉल करणे आवश्यक आहे. जर आधीच खात्रीशीर शंका असेल की लक्षणे मूत्रपिंडाच्या पोटशूळमुळे असू शकतात, तर त्वरित फॅमिली डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. अशी लक्षणे मूत्रमार्गात दगडांच्या आजाराच्या किंवा तीव्र मूत्रमार्गाच्या प्रवाहाच्या विकाराच्या संयोगाने उद्भवल्यास स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. मूत्रमार्ग किंवा मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रामध्ये निदान झालेल्या ट्यूमर रोगाच्या संयोगाने मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ उद्भवल्यास हेच लागू होते. रक्त च्या गुठळ्या किंवा रोग संयोजी मेदयुक्त. रेनल कॉलिकचा उपचार नेफ्रोलॉजिस्ट किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे केला जातो. वैद्यकीय आणीबाणीच्या परिस्थितीत, पीडित व्यक्तीला हॉस्पिटलमध्ये रूग्ण म्हणून उपचार करणे आवश्यक आहे. औषधांच्या उपचारादरम्यान, विहित केलेल्या कोणत्याही साइड इफेक्ट्सकडे काळजीपूर्वक लक्ष देणे आवश्यक आहे औषधे आणि पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी हे डॉक्टरांना कळवले पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ उपचार प्रथम वेदनाशामक औषध सह रुग्णाच्या तीव्र वेदना आराम पाहिजे. हे सहसा दर दोन ते तीन तासांनी घेतले जातात. पाच मिलिमीटर आकाराच्या दगडांनी स्वतःला मूत्रवाहिनीपासून वेगळे केले पाहिजे आणि मूत्राशयात पुढे जावे. हे करण्यासाठी, रुग्णाने भरपूर द्रव प्यावे आणि पुरेसा व्यायाम केला पाहिजे ज्यामुळे दगड पुढे जाण्यास उत्तेजित होईल. अशा प्रकारे शस्त्रक्रियेशिवाय 80 टक्के लघवीतील खडे निघून जातात उपचार. तथापि, मूत्रपिंडाचा पोटशूळ पुन्हा उद्भवल्यास किंवा मूत्रमार्गात दगड मोठा असल्यास, धक्का वेव्ह लिथोट्रिप्सी (ESWL) अंतर्गत केले जाऊ शकते स्थानिक भूल. द्वारे दगड नष्ट केले जातात धक्का शरीराबाहेर निर्माण होणाऱ्या लाटा आणि परिणामी तुकडे मूत्रवाहिनीतून सहज जाऊ शकतात. मोठे लघवीचे दगड आणि विशेषत: जे मुत्र ओटीपोटात भरतात ते ओटीपोटातून एंडोस्कोपिक पद्धतीने काढले जाऊ शकतात. त्वचा पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोप्लाक्सी (PNL) नावाची प्रक्रिया वापरून मूत्रपिंडाच्या श्रोणीतून. दोन्ही पद्धतींचे संयोजन देखील शक्य आहे. असह्य वेदनांसह वारंवार मुत्र पोटशूळ निर्माण करणारे मोठे लघवीचे खडे असलेल्या रूग्णांमध्ये, इतर सर्व काही असल्यास ureterorenoscopy देखील केली जाऊ शकते. उपाय दिलासा देण्यात अयशस्वी. या शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेत, दगड आणि अशा प्रकारे मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचे ट्रिगर एंडोस्कोपिक पद्धतीने काढले जातात. मूत्रमार्ग.

गुंतागुंत

रेनल पोटशूळ ही नेहमीच आपत्कालीन स्थिती असते आणि शक्य तितक्या लवकर उपचार केले पाहिजेत. जरी किडनी स्टोन कारणीभूत ठरणारा द्रवपदार्थ सेवन, व्यायाम आणि औषधोपचार यांच्या मदतीने स्वतःच बरे होत असले तरी, किडनी स्टोन स्वतःच सुटू शकत नाही. तथापि, दगड पडणे शक्य आहे, ज्यामुळे धोकादायक ठरू शकते मूत्रमार्गात धारणा. जर हे मूत्रमार्गात धारणा उपचार केले जात नाहीत, मूत्रपिंडाचे गंभीर नुकसान होते, जे होऊ शकते आघाडी मूत्रपिंडाचा संपूर्ण नाश करण्यासाठी. तथापि, तीव्र मूत्र धारणा झाल्यानंतर, त्वरित उपचार केल्यास मूत्रपिंडाची कार्य करण्याची क्षमता पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जाऊ शकते. तथापि, मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या लक्षणांवर उपचार न केल्यास, तीव्र मूत्र धारणा विकसित होऊ शकते, ज्यामध्ये लघवीचा प्रवाह केवळ अंशतः हमी देतो. परिणामी, मूत्रपिंडाच्या पोकळीचा सॅक्युलर विस्तार अनेकदा विकसित होतो. यामुळे तथाकथित संकुचित मूत्रपिंडाच्या विकासासह कार्यशील मूत्रपिंडाच्या ऊतींचे नुकसान होते. लघवी बाहेर जाण्याच्या अडथळ्याच्या बाबतीत, मूत्रमार्गाचा संसर्ग देखील विकसित होऊ शकतो. काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, हे नंतर सेप्टिक मूत्रमार्गात स्टेसिस मूत्रपिंडाकडे नेते, जे गंभीर आजाराशी संबंधित आहे. ताप, सर्दी, तीव्र वेदना आणि दाह मुत्र श्रोणि च्या. उपचार न केल्यास, स्टेसिस मूत्रपिंड होऊ शकते आघाडी मृत्यूला हे विशेषतः बाबतीत आहे जर जीवाणू रक्तप्रवाहात धुतले जातात, ज्यामुळे रक्त विषबाधा.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

रेनल पोटशूळ एक तीव्र प्रतिनिधित्व करते आरोग्य अट त्वरित कारवाईची आवश्यकता आहे. शक्य तितक्या जलद वैद्यकीय सेवेशिवाय, प्रभावित व्यक्तीला अपरिवर्तनीय अवयवांचे नुकसान तसेच त्याच्या किंवा तिच्या जीवाला धोका असतो. वैद्यकीय आणीबाणीचा व्यावसायिक उपचार जितक्या लवकर केला जाईल तितका रोगाचा पुढील मार्ग आणि अशा प्रकारे रोगनिदान अधिक चांगले होईल. इष्टतम परिस्थितीत, द्रव पुरवठ्याव्यतिरिक्त, औषध उपचार सुरू केले जातात आणि विशेष व्यायाम थेरपी चालते. या उपाय आधीच करू शकता आघाडी लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी करण्यासाठी आणि पुढील काळात, लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी. मूत्रपिंडाला कोणतीही गुंतागुंत किंवा कायमस्वरूपी ऊतींचे नुकसान नसल्यास, रुग्णाला काही आठवड्यांनंतर उपचारातून मुक्त केले जाऊ शकते जसे की बरे होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सर्व प्रयत्न करूनही, मूत्रपिंडाचे पूर्ण कार्य पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाही. दीर्घकालीन गरज असू शकते उपचार. औषधोपचार व्यतिरिक्त, डायलिसिस दुसरे शक्य आहे आरोग्य एकूण परिस्थितीत सुधारणा साध्य करण्यासाठी उपाय. यामुळे बाधित व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनाचा सामना करण्यासाठी एक विशिष्ट आव्हान निर्माण होते. अनेकदा भावनिक ताण इतका तीव्र असतो की मानसिक परिणाम होतात. रोगनिदान निश्चित करताना हे लक्षात घेतले पाहिजे. काही रुग्णांसाठी, प्रत्यारोपण उपचाराचा शेवटचा कोर्स म्हणून राहते. अन्यथा, अवयव निकामी होण्याच्या धोक्यामुळे सरासरी आयुर्मान खूपच कमी होते.

प्रतिबंध

पुरेशा द्रवपदार्थाच्या सेवनाने मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ टाळता येतो. हे विशेषतः उन्हाळ्याच्या तापमानात आणि त्यांच्याशी संबंधित वाढत्या घामांमध्ये महत्वाचे आहे. मूत्रमार्गात वारंवार होणारे संक्रमण, जे मूत्रमार्गात दगडांच्या निर्मितीस प्रोत्साहन देतात, ते देखील यामुळे टाळता येऊ शकतात. पुरेसे मद्यपान न करता शरीराचे वजन झपाट्याने कमी होणे देखील लघवीतील दगडांच्या विकासास प्रोत्साहन देते आणि त्यामुळे मुत्र पोटशूळ होण्यास मदत होते.

फॉलो-अप

मूत्रपिंडाच्या पोटशूळच्या उपचारानंतर, कोणत्याही लक्षणांवर लक्ष्यित आराम देण्यासाठी आणि पुनर्प्राप्तीपलीकडे रोगाच्या मार्गावर लक्ष ठेवण्यासाठी फॉलो-अप काळजी सूचित केली जाते. पोटशूळचा प्रकार आणि तीव्रता यावर अवलंबून, गुंतागुंत होण्याचा धोका मोठ्या प्रमाणात बदलतो. सर्व प्रकरणांमध्ये मेटाफिलेक्सिस आवश्यक आहे, अन्यथा किडनीचे नुकसान दुर्लक्षित होऊ शकते किंवा मूत्रपिंडाचा पोटशूळ पुन्हा विकसित होऊ शकतो आणि अवयवाला आणखी नुकसान होऊ शकते. पहिल्या फॉलो-अप तपासणीमध्ये प्रामुख्याने प्रभावित मूत्रपिंडाची तपासणी केली जाते. या उद्देशासाठी, चिकित्सक इमेजिंग तंत्र वापरतो तसेच ए शारीरिक चाचणी. anamnesis खुल्या प्रश्नांची उत्तरे आणि कोणत्याही तक्रारी स्पष्ट करण्यासाठी कार्य करते. जोपर्यंत कोणतीही विकृती आढळली नाही, पाठपुरावा पूर्ण केला जाऊ शकतो. रेनल पोटशूळ, एकदा सोडवले की, पुढील तक्रारी उद्भवू नयेत. जर रुग्ण सामान्य तपासणीस उपस्थित असेल तर ते पुरेसे आहे. याव्यतिरिक्त, नूतनीकरण झालेल्या मूत्रपिंडाच्या लक्षणांवर सतत लक्ष देणे आवश्यक आहे. वेदना किंवा सतत औषधोपचार दाह प्राथमिक काळजी चिकित्सकाद्वारे निरीक्षण केले जाऊ शकते. मूत्रपिंडाच्या पोटशूळचे कारण शोधणे देखील फॉलो-अप काळजीचा भाग असू शकतो, कारण वास्तविक उपचारादरम्यान ट्रिगर आधीच ओळखला गेला नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

लघवीतील दगड नैसर्गिकरित्या निघून जाण्यासाठी, प्रभावित व्यक्तीने पुरेसा व्यायाम केला पाहिजे. नियमित क्रीडा क्रियाकलाप आणि ओटीपोटाच्या विशिष्ट हालचालींमुळे परदेशी शरीराची उत्स्फूर्त अलिप्तता होऊ शकते. हे सर्जिकल हस्तक्षेप टाळते आणि वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता कमी करते. त्याच वेळी, शरीरावर जास्त परिश्रम किंवा ओव्हरलोडिंगविरूद्ध चेतावणी देणे आवश्यक आहे, अन्यथा सामान्य स्थिती बिघडेल. लघवीतील दगड पूर्णपणे काढून टाकताच, उत्स्फूर्त उपचार होतो आणि रुग्ण सामान्यतः लक्षणे मुक्त होतो. विविध उपाय दीर्घकालीन मुत्र पोटशूळचा धोका कमी करण्यासाठी देखील घेतले जाऊ शकते. बदलत आहे आहार नवीन लघवीतील दगडांच्या निर्मितीला विरोध करू शकतात. मांस तसेच ऑफल यांचा वापर कमी करावा किंवा टाळावा. चे सेवन कॉफी, एक उत्तेजक, सुधारण्यासाठी देखील मर्यादित असावे आरोग्य. याव्यतिरिक्त, मद्यपान काळी चहा आणि दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन टाळावे. निरोगी आणि संतुलित सह आहार, तसेच नियमित व्यायाम, आरोग्याची शाश्वत देखभाल करण्यास प्रोत्साहन दिले जाते. प्रौढांसाठी दररोज दोन लिटर द्रव पिण्याची शिफारस केली जाते. मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ उपस्थित असल्यास, द्रवपदार्थाचे प्रमाण वाढवा. हे मूत्रपिंड क्रियाकलाप उत्तेजित करेल आणि परदेशी शरीराच्या नैसर्गिक काढून टाकण्याची शक्यता वाढवेल.