फोविले सिंड्रोम एक मिडब्रेन सिंड्रोम आहे जो टक लावून अर्धांगवायू, फासीअल अर्धांगवायू आणि द्विपक्षीय हेमीप्लिजिया म्हणून प्रकट होतो. हे सहसा द्वारे झाल्याने होते रक्ताभिसरण विकार किंवा ब्रिज फूटच्या सेरेब्रल क्षेत्रात ट्यूमर. अर्धांगवायूच्या लक्षणांचा उपचार प्राथमिक कारणावर अवलंबून असतो.
फॉविल सिंड्रोम म्हणजे काय?
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना ब्रेनस्टॅमेन्ट (ट्रंकस सेरेबरी किंवा एन्सेफली) वगळता डिएन्फॅलोनच्या खाली आहे सेनेबेलम. मिडब्रेन (मेसेंफॅलोन) व्यतिरिक्त, द ब्रेनस्टॅमेन्ट क्षेत्र ब्रिज (पन्स) आणि मेदुला आयकॉन्गाटा (मेदुला आयकॉन्गाटा) व्यापलेला आहे. इतर सर्व आवडले मेंदू क्षेत्रे, मिडब्रेन हानीमुळे प्रभावित होऊ शकतात. असे नुकसान स्थानिकरण-आधारित कार्यशील कमजोरींसह आहे, जे मिडब्रेन सिंड्रोमच्या गटात समाविष्ट आहे. फॉव्हिल सिंड्रोम हा एक मिडब्रेन सिंड्रोम देखील आहे. 1859 मध्ये फ्रेंच न्यूरोलॉजिस्ट आणि द्वारा प्रथम त्याचे वर्णन केले गेले होते मनोदोषचिकित्सक Illeचिली-लुई-फ्रान्सोइस फोव्हिल, ज्याने सिंड्रोमला त्याचे नाव दिले. फोव्हिल पाल्सी, फोविले ब्रिज सिंड्रोम किंवा ब्रिज हूडचे पुच्छ सिंड्रोम हे नाव देखील वैद्यकीय साहित्यात सामान्य मानले जाते. क्लिनिकली, पुलाच्या पायाशी संबंधित नुकसान हे टोकदार पॅरेसिस, क्रॉस हेमीपॅरेसिस आणि त्रिकोणाच्या लक्षणांद्वारे प्रकट होते. चेहर्याचा मज्जातंतू पॅरेसिस
कारणे
फॉव्हिल सिंड्रोम एक मिडब्रेन सिंड्रोम आहे. त्यानुसार, मिडब्रेनचे नुकसान रोगसूचक संकुलास आधार देते. ब्रिज फूट प्रदेशातील मिडब्रेन घाव, विशेषतः फॉव्हिल सिंड्रोमशी संबंधित आहेत. नुकसान करण्याचे कारण भिन्न स्वरूपाचे असू शकते. ट्यूमर व्यतिरिक्त, रक्ताभिसरणातील अडथळे ही सर्वात महत्वाची कारणे मानली जातात. पुलाच्या पायथ्याशी दोन रेखांशाचा बुल्ज आहेत ज्याद्वारे पिरॅमिडल ट्रॅक्ट चालते. मधल्या खोबणीत सल्कस बेसिलारिस एक उपनदी चालविते ऑक्सिजन आणि रक्त पुरवठा मेंदू: धमनी बॅसिलिरस. जर रक्ताभिसरणातील अडथळे फोव्हिल सिंड्रोमशी संबंधित असतील तर ते सहसा बॅसिलरमध्ये रक्ताभिसरणातील त्रास होऊ शकतात. धमनी किंवा त्याचे प्रवाह क्षेत्र तत्वतः, फॉव्हिल सिंड्रोमची इतर कारणे देखील कल्पना करण्याजोगी आहेत. बॅक्टेरिया किंवा ऑटोइम्यूनोलॉजिक दाहउदाहरणार्थ, त्यापैकी एक आहेत.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
सर्व सिंड्रोम प्रमाणेच, फोविल सिंड्रोम क्लिनिकल दृष्टिकोनातून वैयक्तिक लक्षणांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण कॉम्प्लेक्सशी संबंधित आहे. सिंड्रोमच्या नैदानिक निकषात, अग्रगण्य लक्षणांच्या बाबतीत, आयपॉइडलर पॅरीफेरल फासीअल पॅल्सी, आयपॉडलर एबड्यून्स पाल्सी, हेमियानॅस्थेसियासह कॉन्ट्रॅटरल हेमिपारेसिस यासारख्या पक्षाघात लक्षणांचा समावेश आहे. फासीओपल्जिया हे मिमिक स्नायूंच्या कार्याच्या नुकसानामुळे प्रकट होते. हा चेहर्याचा पक्षाघात कारक सारख्याच बाजूला होतो मेंदू घाव अबुडेन्स पाल्सीमुळे डोळ्याच्या बाहुलीकडे बाहेरून वळणा the्या डोळ्याच्या स्नायू मस्क्युलस रेक्टस लेटरॅलिसला त्याच बाजूला पक्षाघात झाला आहे. हेमीपारेसिस हे वैद्यकीय व्यवसायाद्वारे हेमीपारेसिस म्हणून परिभाषित केले जाते. अबदुसेन्स पक्षाघात आणि फासीअल पक्षाघाताच्या विपरीत, फोविल सिंड्रोममधील हेमीपारेसिस मेंदूच्या नुकसानीच्या उलट बाजूने उद्भवतो आणि पुलाच्या पायथ्याशी असलेल्या पिरॅमिडल ट्रॅक्ट्सच्या कमजोरीशी संबंधित आहे. सामान्यत: हेमीपॅरेसिस हा एक स्पॅस्टिक हॅमिपेरिसिस असतो जो रोगजनक दृष्टिकोनातून प्रभावित बाजूचा आवाज वाढवितो.
निदान
न्यूरोलॉजिस्ट क्लिनिकल वैशिष्ट्यांच्या आधारे फॉव्हिल सिंड्रोमचे प्रारंभिक तात्पुरते निदान करते. या संदर्भातील निदानाशी संबंधित असे आहे की contralateral hemiparesis तसेच ipsided Gaze पॅरेसिस आणि फॅसिअल पॅरिसिस असणारा अर्धांगवायूचा वैशिष्ट्यपूर्ण त्रिकूट आहे. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, न्यूरोलॉजिस्ट मेंदूत इमेजिंग ऑर्डर करतात. स्लाइस प्रतिमांमध्ये, ब्रिज फूटच्या क्षेत्रामधील कोणतेही नुकसान ओळखले जाऊ शकते. निदानाची पुष्टी झाल्यानंतर, एक छान निदान होते. ट्यूमरल घाव, उदाहरणार्थ, एमआरआय वर तुलनेने ठराविक प्रतिमा दर्शवतात. लहरी निदानास सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड विश्लेषणाची देखील आवश्यकता असू शकते. या कारणासाठी, सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड बाह्य सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड स्पेसमधून घेतले जाते आणि त्याच्या रचनांसाठी प्रयोगशाळेत विश्लेषण केले जाते. मेंदूच्या क्षेत्रातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेदरम्यान सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची रचना तुलनेने वैशिष्ट्यपूर्ण पद्धतीने बदलते. उदाहरणार्थ, सीएसएफ विश्लेषणामध्ये ट्यूमर मार्कर तसेच प्रक्षोभक मार्कर ओळखले जाऊ शकतात. फॉव्हिल सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांसाठी, रोगनिदान प्राथमिक कारणावर अवलंबून असते.
गुंतागुंत
फॉव्हिल सिंड्रोम जसजशी प्रगती होते तसतसे बर्‍याच गुंतागुंत निर्माण करते. ठराविक लक्षणांमध्ये हेमीपारेसिस आणि फासीअल पक्षाघात अशा अर्धांगवायूचा समावेश असतो. नंतरचेमुळे प्रभावित स्नायूंचे कार्य वेगवान गमावते आणि परिणामी कधीकधी तीव्र हालचालींचे विकार होतात. जर स्पॅस्टीक हेमीपारेसिसचा परिणाम म्हणून उद्भवला तर स्ट्रोक, जे सामान्यत: कारण आहे, केवळ अंग मर्यादित प्रमाणात हलवले जाऊ शकते किंवा अजिबात नाही. चेहर्यावरील अर्धांगवायूच्या परिणामी, दृष्टी कमी होण्याची आणि इतर बर्‍याच तक्रारी असू शकतात. फॉविल सिंड्रोमच्या कारणास्तव, रोग वाढत असताना मेंदूचे गंभीर नुकसान होऊ शकते. हे इतर लक्षणांपैकी वर्तन विकृती आणि शारीरिक बिघडलेले कार्य म्हणून प्रकट होऊ शकते. दीर्घकालीन उपचार सिंड्रोम देखील जोखीम वाहून. उदाहरणार्थ, विहित रोगप्रतिकारक आणि प्रतिजैविक करू शकता आघाडी गंभीर दुष्परिणाम. जर रेडिएशन उपचार आवश्यक आहे, बर्‍याचदा शारीरिक आणि मानसिक बिघाड देखील होतो, उदाहरणार्थ वजन कमी झाल्याने, थकवा आणि केस गळणे. पीडित व्यक्ती सहसा तीव्र त्रास सहन करतात आरोग्य फोविल सिंड्रोम नंतर आयुष्यभर कमजोरी, जी हळू हळू कमी केली जाऊ शकते फिजिओ आणि स्पीच थेरपी.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
शरीरात नेहमीच्या हालचालींच्या व्यायामा दरम्यान अनियमितता होताच डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे. अर्धांगवायू किंवा त्वचा नाण्यासारखा एक असामान्य मानला जातो आणि त्याचे मूल्यांकन डॉक्टरांनी केले पाहिजे. सुन्नपणा, तपमानाच्या प्रभावांबद्दल तीव्र संवेदनशीलता किंवा संवेदी विघ्न उद्भवल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. विकृती व्याप्ती आणि तीव्रतेत वाढ झाल्यास शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. गंभीर आजार होण्याचा धोका आहे ज्यापासून बचाव करणे आवश्यक आहे. जर अंगांना यापुढे नैसर्गिक मार्गाने हलवले जाऊ शकत नाही किंवा शरीर कुटिल झाले असेल आणि रुग्णाच्या स्वत: च्या संसाधनांनी याची भरपाई करणे अवघड असेल तर वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे. चेहर्यावरील वैशिष्ट्यांमध्ये लक्षणीय बदल किंवा सामान्य चेहर्यावरील भाव दर्शविण्यास असमर्थता असल्यास चिंतेचे कारण आहे. जर पापण्या यापुढे नैसर्गिक मार्गाने हलविल्या जाऊ शकत नाहीत किंवा जर त्यामध्ये काही समस्या असतील तर चेहर्यावरील स्नायू, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर प्रभावित व्यक्तीने आपल्या मोटर फंक्शनमध्ये गडबड लक्षात घेतल्यास, अस्वस्थ वाटत असेल किंवा कमी कामगिरीने ग्रस्त असेल तर वैद्यकीय तपासणी सुरू केली पाहिजे. विविध यंत्रणेतील बिघडलेले कार्य किंवा अपयशाची लक्षणे तपासून त्यावर उपचार केले पाहिजेत. दृष्टी असण्याची समस्या किंवा दृष्टी बदलणे नेहमीच डॉक्टरांसमोर ठेवले पाहिजे. असामान्य असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा डोकेदुखी, आजारपणाची वेगळी भावना किंवा सामान्य अशक्तपणा उद्भवते.
उपचार आणि थेरपी
फॉव्हिल सिंड्रोम असलेल्या रूग्णांसाठी, उपचार कारण अवलंबून असते. सर्वसाधारणपणे, रोगनिदानविषयक उपचार पद्धती रोगसूचक उपचार पर्यायांपेक्षा श्रेयस्कर असतात. रोगनिदानविषयक दृष्टिकोन केवळ वैयक्तिक लक्षणे दूर करतात, तर कार्यकारी दृष्टीकोन संपूर्ण कॉम्प्लेक्सच्या प्राथमिक कारणाकडे लक्ष देते. अशाप्रकारे, लक्षणेपासून बरे होण्याचे कार्य केवळ कारणास्तव उपचारांद्वारे केले जाऊ शकतात. रोगनिदानविषयक पध्दती उपचारांसाठी अयोग्य आहेत. जर ट्यूमर अपयशाच्या लक्षणांचे मुख्य कारण म्हणून ओळखले गेले, तर उत्तेजक कारक उपचार पध्दती म्हणून उपलब्ध आहे. आक्रमक ऑपरेशनमध्ये गाठी शक्य तितक्या मोठ्या क्षेत्रावर काढून टाकली जातात. तथापि, कायम नुकसान होऊ नये म्हणून मेंदूच्या संवेदनशील तंत्रिका ऊतकांच्या रचनांवर विचार करणे आवश्यक आहे. जर ट्यूमर केवळ उच्च जोखमीवर ऑपरेट केला जाऊ शकतो तर नुकसान मर्यादेपर्यंत औषध-आधारित दृष्टीकोन हा एक पर्याय आहे. मूलभूतपणे, या प्रकरणात उपचारांचा निर्णय मुख्यतः द्वेषयुक्त पदवीवर अवलंबून असतो. जर ट्यूमरऐवजी, रक्ताभिसरणातील अडथळे फॉव्हिल सिंड्रोमसाठी जबाबदार असतील तर, हे त्रास सामान्यत: प्राथमिक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाशी संबंधित असते. जोखिम कारक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग कमी करणे आवश्यक आहे. धूम्रपान उदाहरणार्थ, थांबविले पाहिजे. जादा वजन कमी केले पाहिजे आणि आहार आवश्यक असल्यास बदलले जाऊ शकते. या प्रकरणात दीर्घकालीन उपचार सहसा पुराणमतवादी औषधे असतात. कारक बाबतीत दाह, पहिली पायरी म्हणजे तीव्र दाह बरे करणे. कोणत्या प्रकारावर अवलंबून आहे दाह, कॉर्टिसोन or प्रतिजैविक उपचारांचा विचार केला जाऊ शकतो. गतीची संपूर्ण श्रेणी परत मिळविण्यासाठी, फिजिओ उपाय फॉव्हिल सिंड्रोमच्या सर्व प्रकरणांमध्ये मदत करू शकते.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
किती लवकर कारक अवलंबून आहे अट उपचार केला जातो, फॉव्हिल सिंड्रोमचा परिणाम मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतो. लवकर उपचार करून, कोणतेही दुय्यम मस्कुलोस्केलेटल नुकसान बर्‍याचदा टाळता येऊ शकते. तथापि, कोणत्याही परिस्थितीत, रुग्णाला जाणे आवश्यक आहे फिजिओ, कारण फोविल सिंड्रोम नेहमीच विशिष्ट अर्धांगवायूच्या लक्षणांशी संबंधित असतो. याव्यतिरिक्त, या आजारात मेंदूचे नुकसान होऊ शकते, जे प्रभावित व्यक्तीसाठी मोठ्या प्रमाणात ओझे दर्शवते. शारीरिक बिघडलेले कार्य तसेच वर्तणुकीशी संबंधित समस्या देखील समजण्यासारख्या असतात आणि सामान्यत: पुढील गुंतागुंत उद्भवतात ज्यामुळे रोगनिदान अधिकच बिघडते. सर्व असूनही उपायसामान्यत: रूग्ण शारीरिक आणि मानसिक दुर्बलतेमुळे कायमचे ग्रस्त असतात. उपाय जसे स्पीच थेरपी, फिजिओथेरपी आणि औषधोपचार केवळ हळूहळू लक्षणे कमी करू शकतात. याव्यतिरिक्त, शारीरिक मर्यादित असल्यामुळे अट चळवळीच्या विकारांमुळे, दुसर्‍याचा धोका वाढतो स्ट्रोक किंवा पुढील ट्यूमरचा विकास. जर फोविले सिंड्रोमचा उपचार केला नाही तर तो प्राणघातक ठरू शकतो. मग अर्धांगवायू, हेमीपारेसिस, व्हिज्युअल गडबडी आणि इतर बर्‍याच तक्रारी विकसित होतात ज्यामुळे जीवनाची गुणवत्ता कमी होते आणि आयुर्मान कमी होते. उपचार न केलेला अर्बुद शेवटी बनतो मेटास्टेसेस आणि म्हणूनच रुग्णाचा मृत्यू होतो. उपचार न केलेला स्ट्रोक करू शकता आघाडी थेट मृत्यू.
प्रतिबंध
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या संदर्भात सामान्य प्रतिबंधात्मक उपायांद्वारे फोव्हिल सिंड्रोमच्या स्वरुपात रक्ताभिसरण परिस्थितीस प्रतिबंधात ठेवले जाऊ शकते. मेंदूतील कारक दाह आणि ट्यूमरसाठी काही प्रतिबंधात्मक उपाय उपलब्ध आहेत.
फॉलो-अप
विविध देखभाल उपाय असूनही, प्रभावित व्यक्ती सामान्यत: कायमचे शारीरिक आणि मानसिक दृष्टीदोष राहतात. जसे की उपचार स्पीच थेरपी, शारिरीक उपचार, आणि औषधोपचार केवळ हळूहळू, लक्षणे कमी करण्यात मदत करतात. तथापि, फोव्हिल सिंड्रोमचा लवकर उपचार केल्यास संभाव्य मस्कुलोस्केलेटल कमजोरी टाळता येऊ शकते. तथापि, फिओओथेरॅपीटिक उपचार सामान्यत: सर्व प्रकरणांमध्ये दर्शविले जाते कारण फॉव्हिल सिंड्रोमच्या परिणामी पक्षाघात लक्षणे नेहमीच आढळतात. त्याचप्रमाणे, सतत वैद्यकीय उपचार करणे देखील आवश्यक आहे. तथापि, प्रभावित व्यक्ती आणि त्यांचे नातेवाईक देखील स्वतःस सक्रियपणे सहभागी होऊ शकतात. न सोडण्यासारखी निरोगी जीवनशैली अल्कोहोल आणि तंबाखू, बदलत आहे आहार आणि जादा वजन कमी करणे तसेच फिजिओथेरपी आणि पुनर्वसन क्रीडासामान्यत: रोगाच्या ओघात सकारात्मक परिणाम होतो. वारंवार होणारे संक्रमण हे फॉव्हिल सिंड्रोमचे सह-रोग आहेत. येथे देखील रुग्ण आणि त्यांचे नातेवाईक प्रतिबंधात सक्रिय भूमिका बजावू शकतात. विशेषत: घरातील वातावरणात, स्वच्छतेकडे लक्ष दिले पाहिजे, जसे की सर्व व्यक्तींकडून वारंवार हात धुणे आणि रूग्णांचे अंडरवेअर आणि बेड लिनेनचे दररोज बदलणे. त्यांच्या दैनंदिन जीवनास सामोरे जाण्यासाठी, सर्व वयोगटातील रूग्णांना मोठ्या प्रमाणात पाठिंबा आवश्यक आहे. येथे कुटुंब आणि मित्र उभे राहू शकतात तर हे खूप फायदेशीर आहे. एक सकारात्मक आणि सहाय्यक सामाजिक वातावरण जवळजवळ नेहमीच उपचारांच्या प्रक्रियेस प्रोत्साहन देते आणि मानसिक उत्तेजना दूर करण्यास मदत करू शकते आणि उदासीनता. हे अनेकदा पीडित, नातेवाईक आणि मित्रांसाठी मदत-बचत गटात समर्थन मिळविण्यासाठी उपयुक्त ठरेल.
आपण स्वतः काय करू शकता
फॉव्हिल सिंड्रोम सहसा बचत-उपायांनी बरे करता येत नाही. कोणत्याही परिस्थितीत, बाधित व्यक्तीसाठी दैनंदिन जीवन सुलभ करण्यासाठी वैद्यकीय तपासणी आणि उपचार आवश्यक आहेत. तथापि, निरोगी जीवनशैली आणि जादा वजन टाळणे या रोगाच्या मार्गावर सकारात्मक परिणाम करू शकते. पीडित व्यक्ती बर्‍याचदा फिजिओथेरपीच्या उपायांवरही अवलंबून असतात, संबंधित व्यायामसुद्धा रूग्ण घरीच करता येतो. फोविल सिंड्रोममुळे, बर्‍याचदा जळजळ किंवा संक्रमण होते. या कारणास्तव, आवश्यक असल्यास गुंतागुंत टाळण्यासाठी रुग्णांनी उत्कृष्ट स्वच्छतेकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे. बर्‍याच घटनांमध्ये, इतर लोकांच्या मदतीने रुग्णाची दैनंदिन जीवन खूपच सुलभ होते. खासकरुन मित्र आणि कुटूंबाच्या मदतीचा दैनंदिन जीवनावर खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि संभाव्य मानसिक उन्माद रोखू किंवा कमी करता येतो किंवा उदासीनता. मुलांच्या बाबतीत, एक प्रेमळ दृष्टीकोन आवश्यक आहे, कारण त्यांना पक्षाघात झाल्यामुळे विशेषतः तीव्र त्रास सहन करावा लागतो. याव्यतिरिक्त, मानसशास्त्रज्ञ किंवा एखाद्या थेरपिस्टशी चर्चा देखील उपयुक्त ठरू शकते.
