थोडक्यात माहिती
- कारणे आणि जोखीम घटक: अनेकदा वय-संबंधित झीज; खेळांचा अतिवापर, जड शारीरिक श्रम किंवा लठ्ठपणामुळे धोका वाढतो. डिस्क रोग, स्कोलियोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस, इतर संभाव्य कारणे.
- लक्षणे: पाठदुखी जी तंतोतंत स्थानिकीकृत केली जाऊ शकत नाही, अनेकदा दिवसा आणि परिश्रमाने वाईट होते. सकाळी मणक्याचे कडकपणा. पाय किंवा मानेवर रेडिएशन शक्य आहे.
- उपचार: वेदनाशामक, फिजिओथेरपी, पाठीचे प्रशिक्षण. विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, नसा किंवा शस्त्रक्रिया च्या स्क्लेरोथेरपी.
- रोगनिदान: सततच्या थेरपीने, लक्षणे, विशेषत: वेदना, अनेकदा कमी करता येतात. केवळ क्वचितच वेदना तीव्र राहते.
- प्रतिबंध: संतुलित नियमित व्यायामाने पाठीच्या समस्या कमीत कमी काही प्रमाणात टाळता येतात. काही सौम्य कार्य तंत्र व्यावसायिक रोग टाळू शकतात.
फेस सिंड्रोम म्हणजे काय?
झीज होण्याचे कारण म्हणजे, उदाहरणार्थ, वय, जड शारीरिक हालचाली किंवा दीर्घकालीन जादा वजन यामुळे झीज होणे. काही प्रकरणांमध्ये, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क देखील लक्षणांच्या जटिलतेमुळे प्रभावित होतात.
1911 च्या सुरुवातीस, डॉक्टरांना पाठदुखीचे संभाव्य कारण म्हणून बाजूच्या सांध्याचा शोध लागला. काही तज्ञांना शंका आहे की कशेरुकाच्या 80 टक्के वेदनांमध्ये फॅसट जॉइंटचा सहभाग असतो - आणि म्हणूनच पाठदुखीसाठी डॉक्टरांना भेट देण्याचे कारण असते.
नुकसानाच्या स्थानावर अवलंबून, कमरेसंबंधीचा, मानेच्या आणि थोरॅसिक फॅसेट सिंड्रोममध्ये फरक केला जातो. सर्वात सामान्य म्हणजे कमरेसंबंधीचा, ज्यामध्ये कमरेसंबंधीचा रीढ़ प्रभावित होतो. ग्रीवामध्ये, मानेच्या मणक्यावर परिणाम होतो आणि थोरॅसिक फॅसेट सिंड्रोममध्ये, थोरॅसिक स्पाइन प्रभावित होतो.
शरीरशास्त्र: फेसट सांधे म्हणजे काय?
स्पाइनल कॉलममध्ये 33 कशेरुक असतात. प्रत्येक कशेरुकामध्ये कशेरुकाचे शरीर असते, जे कशेरुकाच्या कमानाने मागील बाजूस जोडलेले असते. कशेरुकी कमान पाठीच्या कण्याला वेढते. इंटरव्हर्टेब्रल चकती कशेरुकाच्या शरीरात लहान उशींप्रमाणे बसतात. ते कशेरुकांमधील अंतर प्रदान करतात, धक्के शोषून घेतात आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, कशेरुकाला एकमेकांच्या विरूद्ध हालचाल करण्यास परवानगी देतात.
कारणे आणि जोखीम घटक
फॅसेट सिंड्रोमचे कारण वर्टेब्रल जोडांना पोशाख-संबंधित नुकसान मानले जाते. वय-संबंधित संयुक्त पोशाख हे सर्वात सामान्य कारण आहे. तथापि, या कशेरुकाच्या सांध्यातील ऑस्टियोआर्थरायटिसला जास्त ताणतणाव देखील अनुकूल आहे, उदाहरणार्थ, खेळ, जड शारीरिक श्रम किंवा जोखीम घटक म्हणून दीर्घकाळ जादा वजन. भूतकाळातील अपघात किंवा पाठीच्या शस्त्रक्रियेमुळे होणारे नुकसान देखील शक्य आहे.
आणखी एक संभाव्य कारण म्हणजे फेसट जॉइंट जवळ सिस्ट किंवा तथाकथित गँगलियन्स. गँगलियन म्हणजे संयोजी ऊतकांची वाढ. हे सहसा उच्च तणावाच्या अधीन असलेल्या भागात विकसित होते, म्हणजे प्रामुख्याने लंबर मणक्यांच्या (लंबर फॅसेट सिंड्रोम) मध्ये. स्त्रिया काही प्रमाणात अधिक वारंवार प्रभावित होतात. हा रोगाचा विशेषतः वेदनादायक प्रकार आहे.
फॅसेट सिंड्रोमची इतर संभाव्य कारणे म्हणजे कशेरुकाचे अडथळे, संयुक्त किंवा प्रतिक्षेपी स्नायूंचा ताण, ज्याचा परिणाम बहुतेक वेळा ओव्हरलोडिंग किंवा मणक्याच्या अस्थिरतेमुळे होतो.
कमी वेळा, जन्मापासून अस्तित्त्वात असलेल्या मणक्याचे ट्यूमर किंवा विकृती देखील फॅसेट सिंड्रोमचे कारण आहेत.
फॅसेट सिंड्रोम गंभीर अपंगत्व म्हणून ओळखले जाते?
योग्य उपचारांसह, सहसा अपंगत्वाची डिग्री (GdB) ओळखण्याची गरज नसते - म्हणजे, एक गंभीर अपंगत्व. हे केवळ वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये आवश्यक आहे आणि फारच क्वचितच जर फॅसेट सिंड्रोम सतत वेदनांसह जुनाट राहते.
काही प्रकरणांमध्ये, 20 टक्क्यांपर्यंत अपंगत्वाची डिग्री ओळखली गेली आहे. तथापि, हे मार्गदर्शक मूल्य नाही, परंतु वैयक्तिक केसवर अवलंबून आहे.
फॅसेट सिंड्रोम कसा प्रकट होतो?
याव्यतिरिक्त, फेसेट सिंड्रोमच्या संदर्भात हिप तक्रारी आणि अगदी पाय पेटके देखील शक्य आहेत. नंतर वेदना शक्यतो पायांमध्ये पसरते आणि जेव्हा मणक्याचे जास्त ताणले जाते तेव्हा ती तीव्र होते. पण मणक्याला ताण आल्याने वेदनाही वाढतात. एकंदरीत, फेसेट सिंड्रोमच्या लक्षणांवर उपचार न केल्यास दैनंदिन जीवनात गंभीर मर्यादा येतात.
परीक्षा आणि निदान
- वेदना सर्वात मजबूत कुठे आहे?
- वेदना कायमस्वरूपी टिकते (सतत वेदना)?
- तुम्हाला वेदनांचे पूर्वीचे भाग होते का?
- कोणते उपचार केले गेले आहेत?
- वेदनांचा तुमच्या दैनंदिन जीवनावर किती परिणाम होतो?
- काही विशिष्ट ट्रिगर आहेत का?
- तुमच्या सोबत इतर काही तक्रारी आहेत का?
- तुम्हाला सध्या मानसिक त्रास होत आहे का?
याव्यतिरिक्त, प्रमाणित वेदना प्रश्नावली बर्याचदा वापरली जातात.
तथापि, त्याच वेळी, मज्जासंस्थेची कोणतीही विकृती (न्यूरोलॉजिकल विकृती) जसे की रिफ्लेक्स डेफिसिट, संवेदनांचा त्रास किंवा अर्धांगवायू सामान्यत: नसतात. अशा लक्षणांची उपस्थिती इतर पाठीच्या विकारांचे चेतावणी चिन्ह असेल जसे की हर्निएटेड डिस्क किंवा गंभीर स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस, ज्यामध्ये वैयक्तिक कशेरुक पुढे किंवा मागे सरकतात.
फॅसेट सिंड्रोम शोधण्याची आणखी एक पद्धत म्हणजे संयुक्त क्षेत्रामध्ये स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सचे तात्पुरते इंजेक्शन (डायग्नोस्टिक फॅसेट ब्लॉकेड). यामुळे काही मज्जातंतू सुन्न होतात (पाठीच्या मज्जातंतूंचे रॅमस डोर्सालिस). येथे वेदना सिग्नल सामान्यतः वाहून जातात. इंजेक्शन सीटी किंवा एमआरआय सारख्या इमेजिंग प्रक्रियेच्या नियंत्रणाखाली केले पाहिजे.
उपचार
सुरुवातीला, एक सामान्यतः रूढिवादी (गैर-सर्जिकल) पद्धतींनी फॅसेट सिंड्रोमचा उपचार करण्याचा प्रयत्न करतो. तज्ज्ञांचा असा विश्वास आहे की वेदना आराम केवळ विश्रांतीनेच नाही तर फिजिओथेरपीसारख्या विशिष्ट प्रकारच्या व्यायामाद्वारे देखील मिळवता येते.
व्यायामाचे उद्दिष्ट एकीकडे स्नायूंना बळकट करणे, पण दुसरीकडे ताणणे आणि त्यांचे समन्वय सुधारणे हे आहे. रुग्णांना वेदनांचे व्यवस्थापन आणि सामना कसा करावा हे शिकतात.
दुसरा उपचार पर्याय म्हणजे फॅसेट जॉइंटजवळ किंवा थेट सांध्यामध्ये कॉर्टिसोनसह किंवा त्याशिवाय स्थानिक भूल देणे. हे पैलू घुसखोरी अगदी तंतोतंत स्थीत करणे आवश्यक आहे. म्हणून, प्रॅक्टिशनर इमेजिंगद्वारे इंजेक्शनच्या सुईची स्थिती नियंत्रित करतो.
रूढिवादी थेरपी पद्धती असूनही फॅसेट सिंड्रोमची लक्षणे कायम राहिल्यास, शस्त्रक्रिया देखील शक्य आहे, ज्यामध्ये मणक्याचा एक भाग कडक केला जातो किंवा कशेरुकाच्या शरीरात स्पेसर लावले जातात, उदाहरणार्थ.
रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
फॅसेट सिंड्रोमचे निदान आणि वेदनांपासून मुक्त होण्याची शक्यता प्रामुख्याने पाठीच्या कण्यातील बदलांवर अवलंबून असते जे सिंड्रोम अंतर्गत आहेत. बर्याचदा, सातत्यपूर्ण थेरपीद्वारे वेदनांपासून सतत आराम मिळू शकतो. हे आणि जीवनाची चांगली गुणवत्ता हे फॅसेट सिंड्रोमसाठी थेरपीचे मुख्य लक्ष्य आहे.
फॅसेट सिंड्रोमसह किती काळ काम करू शकत नाही किंवा वेदना असूनही कार्य करण्यास सक्षम आहे की नाही हे वैयक्तिक लक्षणे आणि योग्य उपचारांवर अवलंबून असते. याबद्दल सामान्य विधान करता येत नाही.
प्रतिबंध
वय-संबंधित झीज काही प्रमाणातच रोखता येते. अतिरिक्त वजन आणि एकतर्फी ताण टाळणे उपयुक्त आहे.
जड ओझे वाहून नेत असताना आणि जड शारीरिक काम करताना, अनेक तंत्रे आणि सहाय्यक आहेत ज्यामुळे ताण कमी होतो आणि सांध्यांवर सोपे असते - जे, उदाहरणार्थ, व्यावसायिक आजार आणि कामाचे तास कमी होण्यापासून प्रतिबंधित करतात.
